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文檔簡介
1、靜脈輸液質量小組工作目標及職責靜脈輸液不僅僅是一項護理技術操作,隨著臨床靜脈用藥的不斷增多,靜脈輸液作為患者疾病治療對輸液要求的提高,各種新技術新方法新器械應運而生,如何有效的建立靜脈通道,及時安全的將藥物輸到體內,是護理工作者研究的課題。為了提高靜脈輸液護理的質量,保證輸液安全,規(guī)范靜脈輸液操作技術,實施成功的靜脈穿刺,盡可能減少靜脈穿刺給病人帶來的不利影響,減少靜脈輸液的并發(fā)癥,使輸液治療規(guī)范化、程序化保護醫(yī)護人員的職業(yè)安全,發(fā)現并解決臨床輸液中問題,護理部組織了臨床靜脈輸液小組,臨床靜脈輸液小組是具有靜脈輸液護理特殊知識和技能,能夠給病人提供安全、高質量的靜脈輸液護理的專業(yè)隊伍。靜脈輸液
2、質量小組工作目標建立健全靜脈輸液操作規(guī)范、安全網絡覆蓋全院各護理單元,對疑難靜脈輸液個案進行會診指導,及時給臨床提供靜脈輸液動向新信息,提高靜脈穿刺的才成功率,減輕病人的痛苦,減少靜脈輸液的并發(fā)癥,保護醫(yī)護人員的職業(yè)安全,從而提高靜脈輸液護理的質靜脈輸液質量小組工作職責1、用專業(yè)知識和技能指導各科室靜脈輸液及疑難穿刺,靜脈留置針的正確穿刺及維護;2、建立信息收集、反饋制度,定期收集問題,提出改進措施,定期進行靜脈輸液治療質量監(jiān)控,定期修訂靜脈輸液操作技術標準;3、幫助解決臨床靜脈輸液治療實踐中的問題,開展全院護理會診,對于靜脈輸液的問題與相關科室共同鑒定,并上報護理部;4、進行靜脈輸液治療相關
3、知識及技能的系統(tǒng)培訓;5、將靜脈輸液的先進理念、先進技術運用到臨床護理實踐中,并傳授給科室其他護理人員,促進全院靜脈輸液質量的提高;6、開展新業(yè)務,新技術,指導臨床進行靜脈輸液科研,組織學術交流和靜脈輸液人才培養(yǎng);7、加強臨床與藥劑科的聯(lián)系,收集新藥配伍禁忌的內容,指導新藥的臨床應用,掌握靜脈輸液不良反應發(fā)生情況,保證病人的安全;8、定期評估臨床使用的靜脈輸液相關醫(yī)療產品,保證安全使用;9、對醫(yī)護人員、病人、病人家屬、社區(qū)以及相關行業(yè)的人員提供靜脈輸液相關知識的咨詢。皮下血腫護理措施一、有效止血方法:輸液結束拔針時動作要快,拔針方向與進針方向一致。避免因方向改變而損傷血管壁,要等穿刺針完全拔出
4、后再壓迫,不要邊拔針邊壓迫,這樣易損傷血管內壁,針拔出后需持續(xù)壓迫血管穿刺點而不是皮膚穿刺點,壓迫時間因人而異,(必要時正確使用彈力繃帶,局部壓迫1520分鐘,盡量不使用彈力繃帶環(huán)扎,加壓力度要適宜,以不滲血而且捫到搏動或聽到血管雜音為宜)。特殊穿刺后,應在護士的指導和觀察下確認止血后才能離開,穿刺點壓迫強度要適當,防止血流完全阻斷。二、加強健康宣教:護士應向患者講解按壓的注意事項:按壓力度適中、時間不低于3分鐘,按壓結束穿刺點皮膚不能按摩、過度活動,如過度活動可致皮下血腫。如發(fā)生局部滲血時,護士應安慰患者消除恐慌,積極配合治療,盡快消除血腫。三、皮下血腫的護理:皮下血腫在24小時內禁止熱敷,
5、用冷敷,冷敷后給予浸有50%(酸鎂無菌紗布局部濕敷,可在24小時后用喜療妥膏外涂并輕輕按摩,加速皮下血腫的吸收,以促進血管軟化,每日23次,有血腫的內痿應暫停使用,以免穿刺后損傷加重。具體方法如下:(1)冷敷:24小時內冷敷血腫周圍處,一次不可超過2030分鐘,可以減少滲血,減輕腫痛。(2)熱敷:24小時后改為熱敷,可減輕患者疼痛加快皮下血腫的吸收,水溫5060度,每日34次,每次30-60分鐘,防止燙傷,可用鮮馬鈴薯切片外敷血腫部位,利用馬鈴薯的清熱消毒、消腫散瘀、解痙消炎之功效,可防止血管通路并發(fā)栓塞和感染。還可配合理療,加快皮下血腫的吸收,有血腫的肢體減少活動,以免加重損傷。靜脈治療十大
6、安全質量目標1、 嚴格執(zhí)行查對制度,防止輸液病人,藥物發(fā)生錯誤2、 提高PICCS管安全性3、 安全使用高危藥物4、 防范與減少臨床輸血風險5、 減少輸液微粒的產生6、 提高輸液速度的準確性7、 防范與減少導管相關性感染的發(fā)生8、 正確選擇穿刺部位及血管通道器材9、 防范與減少護士針刺傷的發(fā)生10、 提高PICCS管病人帶管的安全性患者用藥安全一一靜脈輸液安全月”動員活動在臨床護理工作中,用藥安全關系到病人的生命安全,用藥安全也是患者十大安全目標之一;針對我院近期頻繁發(fā)生輸液不良事件;為配合新優(yōu)質護理服務病區(qū)”的開展,增強護理人員的安全防范、服務意識,保障醫(yī)療護理服務質量,確保病人的生命安全,
7、我院護理部于2012年7月30日下午2:30在醫(yī)院20樓學術會議廳,對全院的護士進行患者用藥安全靜脈輸液安全月”的動員培訓,培訓內容有靜脈輸液用藥安全知識及護長參加省醫(yī)持續(xù)質量改進學習班的學習心得分享。著重改善護理工作用具提高工作效率,關注細節(jié)改變提高護理質量,讓我們耳目一新,從中得到很大的啟發(fā)。省醫(yī)優(yōu)質護理服務課件內容圖文并茂,認真細致的給大家分享了省醫(yī)優(yōu)質護理服務示范病區(qū)的先進經驗,并把學到的知識運用到科室的管理運作上,改良了護理車、重新制定了崗位職責、真正落實到護士管病病人、責任到人的管理模式。最后,由護理部給大家進行用藥安全一一輸液安全的培訓,該培訓從最近發(fā)生的輸液、用藥不良事件引起糾紛的案例開始,深入淺出的講解;鮮明的圖片、深刻的教訓給大家敲響了警鐘;接下來統(tǒng)計分析了我院上半年的不良事件,把不良事件中發(fā)生因素中的前5位列出、其中輸液事件排第一位、占有37%勺比例,然后詳細講解了日常護理工
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