臨床醫(yī)療系畢業(yè)考復(fù)習(xí)題含復(fù)習(xí)資料內(nèi)科

1、內(nèi)科七A1型題（最佳選擇題肯定型）1A男性40歲，10年前患無(wú)黃疸型肝炎，近半年來(lái)食欲不振，腹脹，肝肋下未及，脾肋下4，腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，白細(xì)胞3.1×109，今晨柏油樣便，一次量約200克，為確診應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查 A.胃鏡 B.糞便隱血檢查 C.穿刺腹水檢查 D.肝功能試驗(yàn)檢查 線鋇餐檢查2B男30歲，三年來(lái)反復(fù)右上腹疼痛，午夜尤甚，先后發(fā)生3次上消化道大出血，胃鏡檢查未及十二指腸球部未見(jiàn)異常，體檢肝脾不大，右上腹有壓痛，下列哪種病可能性最大 A.胃粘膜脫垂癥 B.球后潰瘍 C.穿透性潰瘍 D.慢性胃炎 E.幽門管潰瘍3E潰瘍型腸結(jié)核的最典型的臨床表現(xiàn)是 A.多不伴有腸外結(jié)核

2、B.易并發(fā)腸急性穿孔 C.常有腹瀉，多為膿血便 D.常引起大量腸出血 E.多有結(jié)核毒血癥表現(xiàn)4E對(duì)肝癌診斷最有價(jià)值的體征是哪項(xiàng) A.肝臟大小 B.肝臟的質(zhì)地 C.肝臟表現(xiàn)是否有結(jié)節(jié) D.壓痛程度 E.肝臟表面可聽(tīng)到血管雜音5C女23歲，4年來(lái)常有左上腹痛，低熱，2天前進(jìn)餐后，突然左上腹劇痛，伴惡心，嘔吐，查體：體溫37.8，12/8(90/60)，心肺無(wú)異常，左上腹輕度緊張伴深壓痛，13×109，血淀粉酶625單位（法），原則上主要采取哪項(xiàng)措施最合適 A.大量使用抗菌素 B.抗休克 C.抑制胰液分泌 D.手術(shù) E.用杜冷丁止痛6E以下胃鏡活檢病理改變，哪項(xiàng)可診斷慢性萎縮性胃炎 A.粘

3、膜慢性炎癥伴輕度不典型增生 B.腸上皮化生 C.粘膜淋巴細(xì)胞浸潤(rùn) D.粘膜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn) E.胃腺體部分消失7C48歲女性，上腹痛4個(gè)月，向背部放射，尿色變深，皮膚搔癢一個(gè)月，納差，體重下降10余公斤，體檢：皮膚鞏膜明顯黃染，B超提示：肝肋下剛及，脾未及，膽囊腫大，無(wú)壓痛，下列哪項(xiàng)檢查最具有確診價(jià)值 A.血膽紅素定量 B.逆行胰膽管造影 C.腹部 D.膽核素掃描 E.上消化道X線鋇餐造影8A一患者因慢性上腹脹痛作胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃體粘膜呈灰白色，皺襞平坦，透見(jiàn)血管網(wǎng)，血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性，最可能的病因是 A.自體免疫反應(yīng) B.過(guò)敏反應(yīng) C.遺傳性疾病 D.慢性化膿性感染 E.幽門螺旋桿菌感染9B60

4、歲男性，半年內(nèi)明顯消瘦，納差，間歇性腹瀉，近2月出現(xiàn)黃疸并進(jìn)行性加深，以餐后和夜間平臥時(shí)更甚，肝肋下3 ，質(zhì)中光滑無(wú)壓痛，腹水征+，正常，血總膽固醇760（19.6）（正常值110-230），陽(yáng)性，B超可見(jiàn)肝內(nèi)、外膽管擴(kuò)張，其黃疸最可能是 A.溶血性 B.肝外膽汁淤積性 C.肝細(xì)胞性 D.肝內(nèi)膽汁淤積性 綜合征10D男性青年患者，頑固性上腹饑餓性疼痛2-3年，鋇餐顯示十二指腸球部潰瘍，經(jīng)抗酸劑和雷尼替丁治療無(wú)效，進(jìn)一步應(yīng)采取以下哪一措施最妥 A.手術(shù)治療 B.法莫替丁治療 C.硫酸鋁治療 D.洛賽克治療 E.生胃酮治療11C有機(jī)磷中毒患者經(jīng)搶救后肺濕羅音消失，仍昏迷，瞳孔散大，心率160次/分

5、，高熱，這時(shí)進(jìn)一步的搶救措施應(yīng)首選 A.物理降溫 B.給予西地蘭 C.停用阿托品 D.給予解磷定，加大阿托品劑量 E.用甘露醇降顱內(nèi)壓12D45歲女性，半月來(lái)皮膚黃染逐漸加重，搔癢，尿色濃茶樣，糞灰白，眼內(nèi)眥有黃色扁平斑塊，肝肋下4，光滑質(zhì)偏硬，脾肋下2，腹水征+，血和顯著增高，<20，免疫球蛋白600，抗線粒體抗體陽(yáng)性，其膽紅素代謝結(jié)果最可能是 1'B 1' 尿膽紅素 A.輕度增高 <20% + B. 輕度增高 >35% C.中度增高 >35% D.明顯增高 >60% E.明顯增高 <35% +13E治療慢性胃炎時(shí)為殺滅幽門螺旋桿菌下列藥物

6、中哪一種為最佳 A.消膽胺 B.胃復(fù)安 C.青霉素 D.螺旋霉素 E.膠體鉍14C下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)對(duì)原發(fā)性肝癌最有診斷意義 A.肝區(qū)疼痛 B.肝表面捫及結(jié)節(jié) C.肝區(qū)聞及血管雜音 D.血性腹水 E.肝腫大15C患者因上腹痛，惡心，嘔吐，血、尿淀粉酶增高入院，首選治療 A.鎮(zhèn)痛+輸液 B.止吐+輸液 C.禁食+輸液 D.抗生素+輸液 E.抑肽酶+輸液16B肝硬化肝功能代償期的臨床表現(xiàn)最早出現(xiàn)的是 A.惡心，厭油 B.乏力和食欲不振 C.腹脹腹痛 D.上腹不適或惡心 E.腹瀉17C女性47歲，農(nóng)民，柏油便2天（共約600），倦睡1天，20年前患過(guò)肝炎，14/11(105/83)，定向力下降，瞳孔0

7、.3，對(duì)稱，對(duì)光反射佳，面灰暗，心肺（-），腹軟，肝脾肋下未及，撲翼樣震顫陽(yáng)性，巴氏征（-），98，血7.1，應(yīng)首選哪項(xiàng)治療 A.大劑量青霉素 B.輸血 C.谷氨酸鉀 D.云南白藥 E.靜注18D男42歲，農(nóng)民，右上腹部劇烈刀割樣痛3小時(shí)來(lái)急診，疼痛向腰背部放射，伴惡心，嘔吐，T38，急性病容，心率92次/分，肺（-），腹軟，上腹輕中度壓痛，反跳痛（-），如何處理最為適宜 A.請(qǐng)外科急會(huì)診 B.急診檢查 C.急診B超檢查膽囊 D.留觀，輸液治療 E.轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院19E十二指腸潰瘍患者近幾天劇烈嘔吐，嘔吐物中有宿食酸臭味，查血清鉀2.3，血清鈉116，血清氯化物86，應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)措施最好 A.生

8、理鹽水+10%氯化鉀靜滴及阿托品肌注 B.10%葡萄糖氯化鉀靜滴及阿托品肌注 C.5%葡萄糖+10%氯化鉀靜滴及阿托品肌注 D.乳酸鈉+生理鹽水靜滴及胃腸減壓 E.生理鹽水+10%氯化鉀靜滴及胃腸減壓20D男45歲，患者潰瘍八年，半年來(lái)上腹痛，無(wú)規(guī)律，進(jìn)食后著，鋇餐造影示：胃粘膜增粗，胃竇部0.3×0.3龕影，胃蠕動(dòng)正常，胃酸正常，最可能診斷為 A.胃潰瘍惡變 B.復(fù)合性潰瘍 C.胃潰瘍合并幽門梗阻 D.胃良性潰瘍但不排除惡變 E.胃潰瘍合并胃粘膜脫垂癥21B診斷慢性胃炎，首選下列哪項(xiàng)為最宜 A.胃液分析 B.胃鏡檢查 C.臨床表現(xiàn) 線檢查 E.酶學(xué)檢查22C女性，28歲，腹痛，腹脹

9、6月，加重伴發(fā)熱10天，體重減輕，肝大肋下1，脾未及，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腹水檢查：比重1.108，蛋白含量42，考慮最可能的診斷是 A.肝硬化 B.肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎 C.結(jié)核性腹膜炎 D.卵巢囊腫 E.以上均不是23C女性30歲，腹痛腹瀉一年，粘液膿血便，里急后重，乏力消瘦，時(shí)有低熱，X線鋇劑灌腸檢查呈鉛管狀，經(jīng)用滅滴靈治療效果不佳，可選擇下列哪種藥物治療最為適宜 A.痢特靈 B.異煙肼 D.復(fù)方苯乙胍啶 E.氫化可的松24D男性59歲，肝區(qū)疼痛低熱三個(gè)月，肝肋下2，質(zhì)中，未捫及結(jié)節(jié)，X線示右膈外側(cè)抬高運(yùn)動(dòng)受限，B超右肝實(shí)質(zhì)性暗區(qū)約5×3，1:64，400，50u，最可能的診斷是

10、 A.慢性活動(dòng)性肝炎 B.阿米巴肝膿腫 C.肝囊腫 D.原發(fā)性肝癌 E.肝血管瘤25E男35歲，二年前確診為乙肝后肝硬化，近二個(gè)月來(lái)明顯消瘦，肝區(qū)疼痛，腹脹，低熱，肝肋下3.5，脾大2.5，為明確診斷首選實(shí)驗(yàn)室檢查 A.堿性磷酸酶() C. D.單胺氧化酶() 26D男60歲，患胃潰瘍已十年，近三個(gè)月來(lái)，上腹痛變?yōu)闊o(wú)規(guī)律，胃納減退，X線鋇餐檢查，胃竇部可見(jiàn)2.5×3.0龕影，邊緣不齊，糞便隱血三次陽(yáng)性，首先應(yīng)考慮 A.胃潰瘍出血 B.胃潰瘍合并胃息肉 C.胃潰瘍合并胃粘膜脫垂 D.胃潰瘍惡變 E.胃潰瘍合并幽門梗阻27C對(duì)原發(fā)性心肌病的診斷下列哪項(xiàng)檢查為首選 線檢查 B.心電圖檢查

11、C.超聲心動(dòng)圖 D.放射性核素檢查 E.心臟28E心絞痛發(fā)作時(shí)下列描述哪項(xiàng)最正確 A.胸痛發(fā)作是在一陣勞累之后 B.胸痛部位界限很清楚 C.病人無(wú)焦慮、皮膚出汗等癥狀 D.心率增快，血壓增高不常見(jiàn) E.絕大多數(shù)出現(xiàn)段移位29B以下哪項(xiàng)最支持心包積液 A.脈壓大 B.奇脈 肢導(dǎo)低電壓 D.心音弱 E.心界向兩側(cè)擴(kuò)大30E血壓驟然升高，劇烈頭痛，抽搐，昏迷的患者，診斷最可能為下列哪項(xiàng) A.高血壓病，第一期 B.高血壓病，第二期 C.高血壓病，第三期 D.急進(jìn)型高血壓 E.高血壓腦病31B風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的合并癥是 A.急性肺水腫 B.充血性心力衰竭 C.咯血 D.栓塞 E.肺部感染32C右心

12、衰患者體循環(huán)淤血，體液積聚的順序最可能是 A.腳腫肝大腹水 B.腳腫腹水肝大 C.肝大腳腫腹水 D.肝大腹水腳腫 E.腹水肝大腳腫33C男性21歲，血壓持續(xù)增高，陣發(fā)性加劇半年，血壓升高時(shí)測(cè)定血中腎上腺素，去甲腎上腺素及其代謝產(chǎn)物（尿）顯著增高，最可能診斷為 A.腎實(shí)質(zhì)性高血壓 B.原發(fā)性醛固酮增多癥 C.嗜鉻細(xì)胞瘤 D.皮質(zhì)醇增多癥 E.高血壓危象34C男性26歲，半月前曾患嚴(yán)重感冒，近日來(lái)有心悸感，活動(dòng)后尤為明顯，查體：心率104次/分，有早搏約10次/分，第一心音減弱，心尖部可聞及收縮期雜音3/6級(jí)，心電圖示：頻發(fā)室早，I度房室傳導(dǎo)阻滯，非特異性波改變，診斷可能性最大的是 A.急性心包炎

13、 B.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全 C.病毒性心肌炎 D.充血性原發(fā)性心肌病 E.冠心病35A下列哪種情況最易發(fā)生肺栓塞 A.風(fēng)濕性心臟病并發(fā)房顫 B.心機(jī)梗塞 C.病毒性心肌炎 D.原發(fā)性心肌病 E.高血壓心臟病36E下列哪種情況可以擬診冠心病 A.40歲以上男性陣發(fā)性心悸憋氣 B.可疑心絞痛 C.血脂增高 D.高血壓，心悸，氣短 E.心電圖明顯心肌缺血表現(xiàn)37B治療變異性心絞痛以下哪一項(xiàng)最適宜 A.硝酸甘油 B.異搏定 C.心得安 D.嗎心導(dǎo)敏 E.消心痛38B洋地黃中毒時(shí)最常見(jiàn)的心律失常是 A.心房顫動(dòng)合并三度房室傳導(dǎo)阻滯 B.室性早搏呈二聯(lián)律 C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速 D.非陣發(fā)性

14、交界性心動(dòng)過(guò)速 E.陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速伴二度房室傳導(dǎo)阻滯39B一年多高血壓患者，心電圖檢查示陳舊性前壁心肌梗塞，頻繁室性早搏，尿常規(guī)檢查紅細(xì)胞+，顆粒管型+，眼底檢查有動(dòng)靜脈交叉壓迫現(xiàn)象，血壓21.3/12(160/90)，患者最可能屬于 A.高血壓病I期 B.高血壓病期 C.高血壓病期 D.惡性高血壓 E.以上都不是40A診斷二度房室傳導(dǎo)阻滯最主要依據(jù)是 波群脫落 間期延長(zhǎng) 間期不規(guī)則 D.心室率慢 E.房室脫節(jié)41D慢性充血性心力衰竭最主要原因?yàn)?A.前負(fù)荷增加 B.后負(fù)荷增加 C.前后負(fù)荷都增加 D.心肌收縮力減弱 E.心肌舒張期順應(yīng)性下降42D以下哪種情況最有洋地黃治療指征 A.縮窄性

15、心包炎伴肝大，腹水 B.甲亢伴心動(dòng)過(guò)速 C.急性風(fēng)濕熱伴心動(dòng)過(guò)速 D.房顫伴心室率快及心功能不全 E.肺心病伴心功能不全43B患者女性，28歲，因心悸，氣短，胸悶半月入院，病前兩周曾有發(fā)熱，腹瀉史，檢查：肺部無(wú)羅音，心界向左明顯擴(kuò)大，心率108次/分，律齊，第一心音減弱，心尖可聞及二級(jí)收縮期雜音，血沉40，抗"O"陰性，360u，心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速，I度房室傳導(dǎo)阻滯，心肌損害，本例診斷最大可能是 A.風(fēng)濕性心肌炎 B.病毒性心肌炎 C.充血型心肌病 D.急性心包炎 E.以上都不是44E急性下壁心肌梗塞最易合并 A.肺水腫 B.心源性休克 C.室上性快速性心律失常 D.室壁

16、瘤 E.房室傳導(dǎo)阻滯45D目前對(duì)室性心動(dòng)過(guò)速首選藥物為 A.奎尼丁 B.心得安 C.溴卡胺 D.利多卡因 E.乙嗎噻嗪46D患者男，65歲，突然發(fā)生心悸胸悶，心電圖示心房纖顫，心室率140次/分，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)治療 A.心率平靜脈注射 B.奎尼丁口服 C.乙胺碘呋酮口服 D.西地蘭靜脈注射 E.異搏定靜脈注射47D男性56歲工人，兩個(gè)月前胸腹后有劇痛3小時(shí)，示，V15呈型，段抬高，查：心肌酶及均增高，現(xiàn)有下述改變，試指出預(yù)后意義最大的一項(xiàng) A.間斷發(fā)作心前區(qū)疼痛 V15 T波對(duì)稱性倒置 C.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)?zāi)土档?D.冠脈造影有左主干病變 E.二維超聲心動(dòng)圖示階段性功能障礙48C女性29歲，低熱

17、，消瘦，盜汗2個(gè)月，母有肺結(jié)核病史，呼吸急促，頸靜脈怒張，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，肝大，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，血沉50，心包穿刺抽出淡黃色液體200毫升，心包液常規(guī)細(xì)胞數(shù)4003，分類中性占45%,淋巴占55%，首選治療是 A.大劑量廣譜抗菌素應(yīng)用 B.反復(fù)多次心包穿刺抽液 C.抗癆藥物治療 D.心包切開(kāi)引流 E.心包內(nèi)注入四環(huán)素49B慢性支氣管炎發(fā)生發(fā)展的一個(gè)最主要因素是 A.吸煙 B.感染（包括病毒和細(xì)菌） C.大氣污染 D.呼吸道防御功能減低 E.寒冷氣候50C患者32歲，一周前面部癤腫擠壓排膿，兩天前高熱，寒顫，頭痛，伴咳嗽，少量膿痰，兩肺少量濕羅音，2.5×109，中性90%，胸片：兩肺

18、有散在類圓形密度增高陰影，部分病灶可見(jiàn)透光區(qū)，治療應(yīng)首選的藥物是 A.青霉素 B.氨基糖甙類抗生素 C.新青或萬(wàn)古霉素 D.紅霉素 E.頭孢菌素51C肺癌有不同的組織類型，其中惡性程度最高，預(yù)后最差的是 A.鱗癌 B.腺癌 C.小細(xì)胞未分化癌 D.大細(xì)胞未分化癌 E.細(xì)支氣管肺泡癌52D下述克雷白桿菌肺炎的臨床表現(xiàn)中，哪一項(xiàng)診斷價(jià)值最大 A.呼吸困難，紫紺 B.寒顫，高熱 C.早期可出現(xiàn)休克 D.紅磚色膠凍樣痰 E.胸痛53E女60歲，咳嗽25年，近三年稍動(dòng)即氣促，三天前發(fā)熱，咯黃痰，入院時(shí)動(dòng)脈血?dú)夥治?.30，2 7.3(55)，2 10(75)，10，此例酸堿平衡紊亂最佳診斷為 A.呼吸性

19、酸中毒代償 B.呼吸性酸中毒失代償 C.代謝性酸中毒 D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒 E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒54E男65歲，咳嗽，咯痰30年，近一年反復(fù)下肢水腫，體檢：唇、指紫紺，頸靜脈怒張，雙肺有干濕羅音，心率120次/分，肝肋下3，下肢及骶部水腫，經(jīng)吸氧，靜滴抗生素，氨茶堿，氫化可的松，注射速尿后水腫消退，第三日出現(xiàn)胡言亂語(yǔ)，躁動(dòng)，手足搐搦，此變化最可能的是 A.給氧濃度太低 B.感染未控制 C.呼吸性酸中毒 D.代謝性酸中毒 E.低氧、低鉀性堿中毒55C患者16歲，發(fā)熱3周，體溫38-39，伴咳嗽，表情淡漠，全身無(wú)皮疹、出血點(diǎn)，但肝脾腫大，血23.0×109，中性7

20、8%，雙肺有細(xì)小點(diǎn)狀陰影，最可能的診斷考慮為 A.傷寒 B.敗血癥 C.急性粟粒型肺結(jié)核 D.急性白血病 E.瘧疾56B患者60歲，咳嗽，咯痰20年，有高血壓、肝病病史，查體：20/11(150/83)，肺肝界位于第六肋間，心界縮小，心率110次/分，律不齊，P2亢進(jìn)，胸骨左緣第五肋間可聞及收縮期雜音，肝肋下3.5，雙下肢浮腫，心電圖報(bào)告：順鐘向轉(zhuǎn)位，V1，V2，V3呈型，最可能的診斷是 A.陳舊性心肌梗塞 B.慢性肺源性心臟病 C.高血壓心臟病 D.慢性活動(dòng)性肝炎 E.慢性腎炎腎功能不全57D患者57歲，慢性咳喘15年，近一周來(lái)加重，嗜睡，咯黃膿痰，嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物，尿少，查體：輕度紫紺，

21、球結(jié)膜充血水腫，雙肺可聞及干濕羅音，劍突下可見(jiàn)心臟搏動(dòng)，心率108次/分，有早搏，肝肋下3，最可能的診斷是 A.流行性出血熱 B.胃，十二指腸潰瘍合并消化道出血 C.慢性腎炎 D.肺心病合并肺性腦病 E.冠心病58B關(guān)于典型支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)描述是正確的 A.發(fā)作性吸氣性呼吸困難伴哮鳴音 B.發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音 C.哮喘發(fā)作越重，哮鳴音越強(qiáng) D.肺內(nèi)同時(shí)聞及哮鳴音及水泡音 E.進(jìn)行性呼吸困難59C16歲男患，自8歲起反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難，發(fā)作前常有噴嚏、流涕，癥狀持續(xù)10余分鐘后可自然緩解，緩解后無(wú)何不適，最可能的診斷是 A.心源性哮喘 B.慢性喘息型支氣管炎 C.支氣管

22、哮喘 D.自發(fā)性氣胸 E.過(guò)敏性肺炎60D患者68歲，患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫，查體：煩躁不安，肌肉震顫，顏面及四肢皮膚溫暖，紅潤(rùn)，潮濕多汗，球結(jié)膜水腫，口唇紫紺，脈搏洪大，示電軸右偏，15為1.4，此時(shí)應(yīng)首先采取 A.安定靜注 B.靜滴克拉明和山梗菜堿 C.西地蘭靜注 D.吸氧（濃度為28%）并靜脈滴注氨茶堿 E.靜滴糖皮質(zhì)激素61D72歲患者，8年前開(kāi)始經(jīng)?？人?，咯痰，近一年來(lái)癥狀加重，今晨排便時(shí)，突然出現(xiàn)氣急，呼吸困難，查體：呼吸30次/分，口唇紫紺，氣管輕度右偏，桶狀胸，左肺叩呈鼓音，呼吸音消失，首先應(yīng)急診進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查 A.纖維支氣管鏡檢查 B.肺功能測(cè)定 C.痰培養(yǎng)+藥敏 線

23、胸部檢查 E.心電圖62B在動(dòng)脈血?dú)鈾z查中，下列哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映肺泡的通氣情況 2 2 2 3- 263E患者25歲，右上肺結(jié)核，用異煙肼，鏈霉素，治療半年，停藥6個(gè)月后，X線胸片發(fā)現(xiàn)左鎖骨下浸潤(rùn)性病灶，此時(shí)治療應(yīng)首選 2注：異煙肼 ：鏈霉素 ：卡那霉素 ：乙胺丁醇 ：吡嗪酰胺 ：氨硫尿 ：卷曲霉素64B女性38歲，患慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫，肺源性心臟病，神志清楚，紫紺明顯，動(dòng)脈血?dú)馓崾敬鷥斝院粑运嶂卸?，給予鼻導(dǎo)管吸氧4升/分鐘，紫紺略有減輕，但迅速進(jìn)入嗜睡狀態(tài)，此時(shí)首先應(yīng)采取的措施是 A.將鼻導(dǎo)管吸氧流量提高到每分鐘5.0升 B.將鼻導(dǎo)管吸氧流量減少到每分鐘1升 C.20%甘露醇200

24、快速靜滴 D.5%碳酸氫鈉100靜滴 E.即行氣管切開(kāi)，呼吸機(jī)輔助通氣65D男性40歲，發(fā)熱，咯濃臭痰2周，有時(shí)痰中帶血，既往有多年吸煙史，23×109，中性90%，X線胸片，右下肺大片狀陰影，內(nèi)有空洞和液平面，下列哪項(xiàng)處理最恰當(dāng) A.抗癆 B.抗炎 C.抗炎+手術(shù) D.抗炎+體位引流 E.手術(shù)+化療66A64歲，慢性咳嗽，咯痰伴喘息十年加重3天，血?dú)夥治? 7.33(55)，2 8.9(69)，最合適的氧療方法是 A.流量2的氧氣經(jīng)鼻導(dǎo)管持續(xù)吸入 B.流量4的氧氣經(jīng)鼻導(dǎo)管持續(xù)吸入 C.流量6的氧氣間斷吸入 D.持續(xù)面罩氧氣吸入 E.呼吸機(jī)輔助呼吸67C30歲，兩周前右足刺傷，經(jīng)肌注

25、青霉素三天，傷口愈合良好，兩天來(lái)突然畏寒高熱，呈馳張熱型，咳嗽，咯粉紅色乳狀痰，伴進(jìn)行性氣急，30×109，中性95%，最適宜的治療是 A.繼續(xù)青霉素靜滴 B.氨基甙類抗生素 C.新青霉素靜滴 D.紅霉素靜滴 E.頭孢氨基肟鈉靜滴68D35歲男性，吸煙10年，咳嗽3年伴低熱盜汗，X線胸片示左上肺2×2結(jié)節(jié)陰影，周圍可見(jiàn)衛(wèi)星病灶，最好的治療方法是 A.追蹤觀察 B.手術(shù)治療 C.抗感染治療 D.抗結(jié)核化療 E.抗腫瘤化療69E抗生素治療急性肺膿腫如有效，療程應(yīng)至少應(yīng)該 A.4周 B.5周 C.6周 D.7周 E.8周70D59歲，咳嗽，咯痰20年，加重10天，昏睡一天，明顯紫

26、紺，呼吸10次/分，表淺，雙肺聞干濕羅音，心率110次/分，16/18 (120/85)，血?dú)夥治?24.27 (32 )，210.7 (80 )，7.293，最重要的搶救措施是 A.可拉明靜脈點(diǎn)滴 B.多巴胺靜脈滴注 C.5%碳酸氫鈉靜滴 D.呼吸機(jī)輔助呼吸 E.2受體興奮劑噴霧吸入71A急性原發(fā)性肺膿腫最有特征性的臨床表現(xiàn)是 A.大量膿臭痰 B.反復(fù)咯血 C.發(fā)熱伴劇烈胸痛 D.發(fā)熱伴典型肺實(shí)變體征 E.發(fā)熱，咳嗽，呼吸困難，卡粘稠膠凍狀膿痰72C一男青年，突起寒顫，高熱（40），伴咳嗽，胸痛2天，2小時(shí)前口服撲熱息痛，全身大汗后熱退，感虛弱無(wú)力，逐漸神志模糊入院，查體：10.67/7.3

27、3(80/50)，P120次/分，肢涼，膚色蒼白，左肺呼吸音弱，心臟無(wú)雜音，立即應(yīng)采取的處理是 A.胸部攝片明確病因 B.腰穿，送檢腦脊液 C.補(bǔ)液，增加有效血容量 D.給予多巴胺靜點(diǎn) E.注射西地蘭73D男性，20歲，高熱，干咳，氣促一周，胸片顯示右側(cè)大量胸腔積液，已用治療，現(xiàn)對(duì)其胸水最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?A.胸腔閉式引流 B.口服糖皮質(zhì)激素 C.等待自然吸收 D.抽胸水+口服糖皮質(zhì)激素 E.胸內(nèi)注射鏈霉素74D支氣管哮喘診斷的最主要依據(jù)是 A.動(dòng)脈血氧分壓降低，二氧化碳分壓升高 B.血液中嗜酸性粒細(xì)胞增加 C.胸部透視，肺透光度增加，橫膈下降 D.反復(fù)發(fā)作，呼氣性呼吸困難和肺部有哮鳴音 E.肺功

28、能測(cè)驗(yàn)有阻塞性通氣障礙75D女65歲，間斷腰酸，尿頻30余年，無(wú)明顯尿痛，近10年高血壓，查體：21.5/12(160/90)，眼底動(dòng)脈變細(xì)，尿常規(guī)：蛋白+，1-2，10，腎B超：右腎11×5×3，左腎7×3×2.5 ，左腎表面高低不平，最可能的診斷是 A.慢性腎小球腎炎 B.高血壓病 C.先天性發(fā)育不良 D.慢性腎盂腎炎 E.左腎動(dòng)脈狹窄76D男性25歲，3年來(lái)反復(fù)鏡下血尿，偶見(jiàn)紅細(xì)胞管型，尿蛋白定量0.924h，血肌酐97.24（1.1 ），尿素氮5.4(15 )，14(1400 )，6(600 )，1.3(130 )，抗"0"1

29、：2000，為了明確診斷，最有價(jià)值的進(jìn)一步檢查是 A.尿找抗酸桿菌 B.腹部平片 C.逆行腎盂造影 D.腎活檢 E.中段尿培養(yǎng)77A女性50歲，不潔飲食物后出現(xiàn)腹痛，腹瀉2天，大便10-20次/田，伴嘔吐，曾予補(bǔ)液，慶大霉素治療，未用利尿劑，治療后3天出現(xiàn)少尿，300日，雙下肢浮腫，化驗(yàn)：28 ，556，應(yīng)首先進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查 A.測(cè)尿鈉 B.靜脈腎盂造影或腎臟B超 C.肌酐清除率 D.尿沉渣 E.以上都不是78D男性13歲，顏面及雙下肢浮腫，尿少10天，病前曾有咽痛，化驗(yàn)：尿蛋白，紅細(xì)胞，250，抗"O"陽(yáng)性，血漿白蛋白32，91 ，最可能的診斷是 A.慢性腎炎，急性發(fā)作

30、 B.腎病綜合癥 C.急進(jìn)性腎炎 D.急性腎炎 E.急性腎衰79B男性34歲，反復(fù)浮腫，尿少，蛋白尿16年，體檢：20/13(150/100)，化驗(yàn)?zāi)虻鞍?，紅細(xì)胞，82，15，438，30分，其最佳診斷為 A.慢性腎炎，普通型，尿毒癥期 B.慢性腎炎，普通型，氮質(zhì)血癥期 C.慢性腎炎，高血壓型，尿毒癥期 D.慢性腎炎，腎病型，氮質(zhì)血癥期 E.以上都不是80D男性25歲，腹痛，腹瀉3天，曾用慶大霉素和補(bǔ)液等治療，繼之少尿300日，面部及雙下肢浮腫，24/14(185/108)，心界擴(kuò)大，化驗(yàn)60，尿蛋白+，紅細(xì)胞3-5，35，824,血磷2.4，最可能的診斷是 A.急進(jìn)性腎炎 B.急性腎衰 C.

31、急性腎炎 D.慢性腎炎，尿毒癥 E.慶大霉素所致的急性腎小管壞死81E糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合癥取得療效的關(guān)鍵在于 A.加用利尿劑 B.同時(shí)使用細(xì)胞毒藥物 C.尿蛋白消失后，可減量 D.無(wú)效時(shí)，可大劑量沖擊治療 E.用量要足，時(shí)間要充分82E尿毒癥必有的臨床表現(xiàn)是 A.低鈉血癥 B.高鉀血癥 C.脫水 D.高血壓 E.貧血83D40歲，女性，反復(fù)發(fā)生尿頻，尿急，尿痛三年，低熱，14/10(105/75)，尿蛋白+，膿細(xì)胞，紅細(xì)胞，尿抗酸桿菌+，普通尿培養(yǎng)（-），最應(yīng)選擇哪種方案治療 A.靜滴抗球菌藥物 B.靜滴抗桿菌藥物 C.小劑量抗生素，聯(lián)合交替使用 D.抗結(jié)核治療 E.使用止血?jiǎng)?4D35歲

32、，男性，浮腫二年，近二周頭暈，乏力，嘔吐，尿少，20/14(150/105)，6.09%，尿蛋白，顆粒管型8個(gè)/高倍，蠟樣管型8個(gè)/高倍，40，600，目前應(yīng)首選用哪項(xiàng)治療 A.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素 B.輸新鮮血漿 C.雙氫可尿塞利尿 D.進(jìn)行性透析療法 E.復(fù)方降壓片降壓85B急性腎功能衰竭少尿期或多尿期，引起死亡的最常見(jiàn)原因是 A.氮質(zhì)血癥 B.高鉀血癥 C.出血傾向 D.高鎂血癥 E.低鈉血癥86D上尿路及下尿路的解剖分界在 A.腎盂及輸尿管交界處 B.膀胱三角 C.膀胱膜部 D.輸尿管及膀胱交界處 E.膀胱及尿道交界處87E下列哪項(xiàng)是腎小球疾病活動(dòng)的最主要指標(biāo) A.蛋白尿 B.高血壓 C.血

33、沉快 D.白細(xì)胞增高 E.血尿88D32歲患者，高血壓浮腫已多年，因嗜睡伴惡心嘔吐一周入院，體檢：24/14 (185/108 )，心臟向左擴(kuò)大，腹水征+，下肢浮腫，管型，65 ，495，220.8 ，血鉀2.5 ，血鈣1.79 ，示新綠100次/分，頻發(fā)室早，經(jīng)速尿治療無(wú)效，病人突然意識(shí)喪失，抽搐死亡，其死亡原因最可能是 A.酸中毒 B.低鈣 C.溶血 D.低鉀 E.心功能不全89D尿毒癥加重最常見(jiàn)的誘發(fā)因素是 A.使用了腎毒性藥物 B.代謝性酸中毒 C.心力衰竭 D.各種感染 E.高蛋白飲食90B下列那種腎臟疾病在用了包括糖皮質(zhì)激素在內(nèi)的免疫抑制劑治療后病情最渴望得到改善 A.原發(fā)性腎小球

34、腎病，高血壓型，急進(jìn)型腎炎 B.原發(fā)性腎小球腎病，腎病型，狼瘡性腎炎 C.原發(fā)性腎小球腎病，急性腎炎，糖尿病腎病 D.高血壓良性腎小動(dòng)脈硬化，原發(fā)性腎小球腎病，慢性腎炎腎功能不全 E.原發(fā)性腎病，妊娠中毒癥，急性腎功能衰竭91D男性14歲，因拔牙后出血不止來(lái)診，110 ，:370×1012，6.6×109，200×109，凝血時(shí)間23分鐘，出血時(shí)間3分鐘，阿司匹林耐量試驗(yàn)陰性，血漿凝血酶原時(shí)間11秒，白陶土部分凝血活酶時(shí)間86秒，應(yīng)首先考慮哪一種疾病 A.血小板無(wú)力癥 B.血管性假血友病 C.播散性血管內(nèi)凝血 D.血友病 E.過(guò)敏性紫癜92D女性21歲，蒼白無(wú)力，

35、時(shí)有深茶色尿半年余，脾肋下4.0，血紅蛋白60，網(wǎng)織紅細(xì)胞12%，試驗(yàn)陽(yáng)性，足夠劑量的糖皮質(zhì)激素治療不能充分控制病情，該患者最應(yīng)采用的治療方法是 A.繼續(xù)用糖皮質(zhì)激素 B.盡量輸全血 C.口服鐵劑 D.脾切除 E.雄性激素93E女性28歲，乏力半年，貧血貌，無(wú)出血，血紅蛋白70，白細(xì)胞及血小板正常，骨髓增生活躍，以紅系統(tǒng)增生明顯，幼紅細(xì)胞體積小，紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大，血肌酐正常，治療本病最常用的藥物是什么 A.葉酸 12 C.促紅細(xì)胞生成素 D.枸櫞酸鐵 E.硫酸亞鐵94E關(guān)于急性白血病及下列那種因素最有關(guān) A.輸血 B.輸白蛋白 C.患甲型肝炎 D.他巴唑 E.苯制劑95B女27歲，一年反復(fù)

36、牙齦出血，鼻衄，皮膚出血點(diǎn)，月經(jīng)量多，血紅蛋白98，血小板40×109，骨髓巨核細(xì)胞增多，多位未成熟型，應(yīng)首選下列哪種治療 A.輸血 B.腎上腺糖皮質(zhì)激素 C.脾切除 D.免疫抑制劑 E.雄性激素96D慢性貧血病人對(duì)缺氧的耐受性增加最主要由于 A.血流速度加快 B.呼吸頻率加快 C.血紅蛋白結(jié)合氧的能力增加 D.紅細(xì)胞內(nèi)2,3-二磷酸甘油酸濃度增加 E.心排血量增加97D一男性，15歲，發(fā)熱，咽痛伴鼻衄一周，查體：全身淺表淋巴結(jié)腫大，前胸后背散在淤點(diǎn)，肝肋下1，脾肋下2，胸骨壓痛，血紅蛋白76，白細(xì)胞22×109，血小板30×109，骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞占9

37、0%，過(guò)氧化酶染色陰性，非特異性脂酶染色陰性，首選哪一個(gè)方案98B女性32歲，貧血伴牙齦出血半年，全身淺表淋巴結(jié)腫大，肝肋下3，脾肋下7，化驗(yàn)：血白細(xì)胞150×109，原粒和早幼粒細(xì)胞6%，血紅蛋白80，骨髓象：原粒細(xì)胞2%，'染色體檢查陽(yáng)性，哪種治療最正確 A.脾切除 B.口服馬剎蘭或羥基脲治療 C.阿糖胞苷+柔紅霉素靜點(diǎn)化療 D.大劑量抗菌素抗感染治療 E.急輸新鮮血，加用止血藥?kù)o點(diǎn)99B男性20歲，貧血4月，牙齦有時(shí)出血，易感冒，體檢：皮膚有少量淤點(diǎn)，鞏膜無(wú)黃染，胸骨無(wú)壓痛，脾未觸及，化驗(yàn)：血紅蛋白80，白細(xì)胞3×109，血涂片未見(jiàn)幼稚細(xì)胞，血試驗(yàn)（-）尿羅氏

38、（）試驗(yàn)（-），骨髓象：增生減低，粒，紅，巨核三系細(xì)胞減少，首先采取的治療為 A.葉酸，維生素B12 B.雄性激素 C.積極輸血 D.脾切除 E.骨髓移植100B男性35歲，左頸部淋巴結(jié)腫大，肝、脾未觸及，X線胸片示縱膈略彎，腹部B超示肝脾不大，腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)不腫大，淋巴結(jié)病理檢查：正常結(jié)構(gòu)破壞，并發(fā)現(xiàn)：里-斯細(xì)胞（），其最佳治療方案是 A.局部放療 B.放療+擴(kuò)大照射 C.放療+全淋巴結(jié)照射 D.放療+化療 E.聯(lián)合化療101C胰島素依賴型糖尿?。↖型）及非胰島素依賴型糖尿病（型）的最主要區(qū)別是哪一項(xiàng) A.發(fā)病年齡不同 B.對(duì)胰島素的敏感性不同 C.胰島素釋放曲線不同 D.血糖穩(wěn)定性不同

39、E.發(fā)生酮癥酸中毒的傾向不同102D下列哪一種激素是由腺垂體合成103B一例60歲男性，意識(shí)不清，體溫37.2，雙瞳孔等大，呼吸深快，有爛蘋果味，血壓7.5/4.5(100/80)，右拇指末端壞死發(fā)黑，該患者應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查 A.頭顱檢查 B.導(dǎo)尿查尿糖，酮體 C.碳酸血紅蛋白檢查 D.血培養(yǎng) E.膽堿酯酶活力測(cè)定104B下列何種病情時(shí)呼吸無(wú)異常 A.酮癥酸中毒 B.低血糖昏迷 C.高滲性非酮癥糖尿病昏迷 D.乳酸性酸中毒 E.腦溢血105E一肥胖中年男性，無(wú)"三多一少"癥狀，空腹血糖5.6-7.0（100-120），口服葡萄糖后2小時(shí)血糖160（真糖法），應(yīng)首先考慮有以

40、下可能 A.單純肥胖 B.垂體前葉功能亢進(jìn) C.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn) D.嚴(yán)重肝臟疾病 E.糖尿病106D一成人口服75克葡萄糖，其血糖水平為空腹5.6，服糖后30分鐘10.7，60分鐘11.1，120分鐘9.8，180分鐘5.2，按照世界衛(wèi)生組織1980年制定的標(biāo)準(zhǔn)，本例診斷最可能為 A.糖耐量正常 B.非胰島素依賴型糖尿病 C.反應(yīng)性低血糖 D.糖耐量減低 E.輕型糖尿病107C女32歲，妊娠7.5月，心悸，出汗，易餓，消瘦，大便頻，無(wú)膿血，心率112次/分，手顫，皮膚濕潤(rùn)，甲狀腺?gòu)浡远饶[大，有血管雜音，應(yīng)選哪種治療 A.丙基硫氧嘧啶+復(fù)方碘液 B.他巴唑+復(fù)方碘液 C.他巴唑+甲狀腺片

41、D.心得安+碘劑 E.中藥+碘糖丸108D男性52歲，因昏迷1天入院，化驗(yàn)：血鈉150，血鉀5，血氯102，10.2，血糖34，血7.24，尿蛋白+，尿酮體+，首要治療 A.皮下注射胰島素50u，靜脈滴注50u B.小劑量胰島素+5%葡萄糖水靜滴 C.小劑量胰島素+低滲鹽水靜滴 D.小劑量胰島素+等滲鹽水靜滴 E.5%碳酸氫鈉靜滴糾正酸中毒109E一例女患，50歲，心率84次/分，甲狀腺?gòu)浡远饶[大，質(zhì)堅(jiān)韌，對(duì)此患者采取下列哪一項(xiàng)措施最適宜 A.基礎(chǔ)代謝率測(cè)定 B.甲狀腺131碘率測(cè)定 C.核素甲狀腺掃描 D.血清T3，T4測(cè)定 E.甲狀腺穿刺針吸活組織檢查110A甲亢時(shí)最常見(jiàn)的心律失常是 A

42、.心房顫動(dòng) B.房室傳導(dǎo)阻滯 C.房性撲動(dòng) D.室性心動(dòng)過(guò)速 E.室性早搏111A下列哪項(xiàng)符合糖尿病酮癥酸中毒的臨床特點(diǎn) A.呼吸深大，呼氣有爛蘋果味 B.呼吸淺慢，不規(guī)則 C.呼吸困難，口唇青紫 D.潮式呼吸 E.呼吸淺快，呼氣有大蒜味112E一例18歲男性患者，近一個(gè)月突然出現(xiàn)多尿，多飲，多食，體重下降5，空腹血糖13（230），血清胰島細(xì)胞抗體陽(yáng)性，此患者應(yīng)采用的最佳治療措施是 A.單純飲食控制 B.長(zhǎng)期口服磺脲類降糖藥 C.優(yōu)降糖及二甲雙胍聯(lián)用 D.中效胰島素每日注射一次 E.飲食控制及行胰島素強(qiáng)化療法113A患者45歲，肥胖體型，無(wú)糖尿病癥狀，空腹血糖6.0(108)，尿糖，此患者首

43、選的治療 A.飲食控制+運(yùn)動(dòng)療法+口服降糖藥 B.胰島素 C.口服降糖藥+胰島素 D.飲食控制+運(yùn)動(dòng)療法+胰島素 E.飲食控制+胰島素114C糖尿病的基本病理生理改變最可能是 A.腎上腺皮質(zhì)激素分泌過(guò)多 B.生長(zhǎng)激素分泌過(guò)多 C.胰島素絕對(duì)或相對(duì)分泌不足 D.胰高血糖素分泌過(guò)多 E.腎上腺素分泌過(guò)多115E下列諸項(xiàng)中，及病的發(fā)病關(guān)系最密切的是 A.精神創(chuàng)傷 （促甲狀腺激素釋放急速）升高 （促甲狀腺激素）升高 D.碘攝入過(guò)多 E.自身免疫116E35歲婦女，肥胖，紫紋（-），血漿皮質(zhì)醇20(正常6-16)，為了明確診斷應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查 A.測(cè)定血漿 B.腎上腺嫂鳥 C.垂體磁共振檢查 D.葡萄

44、糖耐量試驗(yàn) E.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)117C患者60歲，患輕度糖尿病，消化不良，嚴(yán)重腹瀉，脫水，而出現(xiàn)意識(shí)障礙，查尿酮體±，血乳酸2(正常2)，血滲透壓420，診斷應(yīng)首先考慮為 A.腦血栓形成 B.低血糖昏迷 C.非酮癥高滲性昏迷 D.乳酸性酸中毒昏迷 E.糖尿病酮癥酸中毒昏迷A2型題（最佳選擇題否定型）118B男25歲，來(lái)診前10小時(shí)自服敵百蟲溶液60毫升，經(jīng)用阿托品后轉(zhuǎn)來(lái)，患者昏迷，瞳孔散大，皮膚潮紅，干燥，抽搐，雙肺散在干鳴，心率160次/分，全血膽堿酯酶活力30%，10小時(shí)無(wú)尿，此患者除應(yīng)給予雙復(fù)磷外，還有停用哪種藥 A.毛果云香堿 B.阿托品 C.西地蘭 D.回蘇靈 E.

45、速尿119A以下哪一項(xiàng)及胃粘膜-粘膜屏障功能無(wú)關(guān) A.促進(jìn)粘膜的血供 B.阻礙胃腔內(nèi)反向彌散 C.維持胃腔及粘膜間的酸度差 D.保持粘膜內(nèi)外電位差 E.潤(rùn)滑粘膜不受機(jī)械磨損120C一慢性膽囊炎患者突發(fā)左上腹劇痛12小時(shí)入院，T38.5，明顯腹脹，左上腹壓痛無(wú)肌緊張，腸鳴音減少，血淀粉酶200單位（），12×109，中性87%，該患者不宜采用以下哪項(xiàng)治療 A.禁食 B.胃腸減壓 C.注射杜冷丁 D.注射抗生素 2受體拮抗劑121D下列哪項(xiàng)及肝性腦病主要誘因無(wú)關(guān) A.感染 B.上消化道出血 C.便秘 D.低氯血癥 E.尿毒癥122C下列哪項(xiàng)不是心功能代償?shù)谋憩F(xiàn) A.心率增快 B.心臟增大

46、 C.靜脈壓增高 D.血液重新分布 E.有效血容量增加123E下列哪項(xiàng)不符合擴(kuò)張型心疾病的臨床表現(xiàn)特點(diǎn) 是心腔擴(kuò)大 B.心電圖示病理性Q搏，低電壓 C.全心衰竭 D.動(dòng)脈栓塞 線胸片示肺野清晰124E心尖區(qū)舒張期雜音不見(jiàn)于 A.左房粘液瘤阻塞二尖瓣口 B.三房心 C.重度單純性二尖瓣關(guān)閉不全 D.左向右分流型先天性心臟病 E.生理性雜音125B以下哪項(xiàng)不是二尖瓣閉式分離術(shù)的適應(yīng)癥 A.隔膜型二尖瓣狹窄 B.左心房?jī)?nèi)小血栓 C.年齡55歲 D.合并輕度二尖瓣關(guān)閉不全，左室不大 E.瓣膜輕度鈣化126A關(guān)于結(jié)核感染，免疫及變態(tài)反應(yīng)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.免疫力及變態(tài)反應(yīng)非同時(shí)產(chǎn)生，不同時(shí)存在 B.

47、結(jié)核菌素試驗(yàn)只能測(cè)出變態(tài)反應(yīng)，不能完全代表免疫力 C.結(jié)核菌類脂質(zhì)結(jié)核蛋白及產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)有關(guān) D.菌體多肽及多糖復(fù)合物及產(chǎn)生免疫力有關(guān) E.結(jié)核感染后4-6周，產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)127C下列哪項(xiàng)因素及慢性非源性心臟病肺動(dòng)脈高壓的形成無(wú)關(guān) A.肺毛細(xì)血管床大量減損 B.肺小動(dòng)脈炎變 C.肺臟前列腺素E增多 D.血容量增多 E.血液粘稠度增加128C結(jié)核性滲出性胸膜炎伴有大量胸腔積液時(shí)，以下體征中哪一項(xiàng)不正確 A.患側(cè)胸廓飽滿 B.氣管向健側(cè)移位 C.病變部位語(yǔ)顫增強(qiáng) D.患側(cè)呼吸音減弱 E.患側(cè)叩診呈濁音129B關(guān)于肺炎球菌肺炎的臨床表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.最常見(jiàn)的癥狀是突發(fā)的寒顫，發(fā)熱，咳嗽，

48、咯痰及胸痛 B.咯痰呈紅棕色膠凍狀 C.可出現(xiàn)嘔吐，腹痛，腹瀉 D.嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷 E.可出現(xiàn)紫紺及口周濕疹130D關(guān)于肺炎球菌肺炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是不符合的 A.急起寒顫，高熱 B.胸悶，呼吸困難，紫紺，氣急，口唇濕疹 C.咳嗽，咯鐵銹色痰 D.病變部位語(yǔ)顫減弱 E.病變部位可聞濕羅音131E慢性阻塞性肺氣腫常見(jiàn)的并發(fā)癥，下列哪一項(xiàng)是不符合的 A.自發(fā)性氣胸 B.肺部急性感染 C.慢性肺源性心臟病 D.肺性腦病 E.肺結(jié)核132A男性60歲，有多年吸煙史及慢支病史，咳嗽，胸悶，氣短加重2個(gè)月，近2日有時(shí)躁動(dòng)，體查：口唇發(fā)紺，雙肺可聞哮鳴音，7.35，26.6 ( 50 )，27.33 (55 )，以下處理哪項(xiàng)不恰當(dāng) A.使用鎮(zhèn)靜劑 B.保持呼吸道通暢 C.氧療，增加通氣量 D.處理酸堿失衡 E.控制感染133A關(guān)于特發(fā)性肺纖維化的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不正確 A.肺功能表現(xiàn)為阻塞性通氣障礙 B.體力衰弱，進(jìn)行性氣促 C.呼吸淺速，兩肺底濕性羅音 D.50%病例有杵狀指（趾）和紫紺 E.輕度干咳，咯血少見(jiàn)134E關(guān)于急性腎盂腎炎下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.有尿液變化 B.腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性 C.體檢上輸尿管點(diǎn)或肋腰點(diǎn)有壓痛 D.病人常有尿頻尿急尿痛及膀胱區(qū)壓痛 E.一般無(wú)畏寒發(fā)熱全身不適等癥狀135E下列哪項(xiàng)不是原發(fā)性腎病綜合癥I