全科醫(yī)學(xué)概論

1、現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第一頁(yè)，共56頁(yè)十部委文件十部委文件關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的若干意見關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的若干意見19991999 是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分，是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分，是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為區(qū)參與、上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，全科醫(yī)師為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜主體，全科醫(yī)師為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、圍、需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二頁(yè)，共56頁(yè)十部委文件十部委文件關(guān)于發(fā)展城

2、市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的若干意見關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的若干意見19991999老年人、慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn)，以解決社區(qū)老年人、慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn)，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，融主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的，有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連術(shù)服務(wù)等為一體的，有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三頁(yè)，共56頁(yè) CHSCHS是以社區(qū)為基礎(chǔ)是以社區(qū)為基礎(chǔ), , 以社以社區(qū)人群的衛(wèi)生服務(wù)需求為導(dǎo)向區(qū)人群的衛(wèi)生服務(wù)需求為導(dǎo)

3、向, , 綜合、經(jīng)濟(jì)、方便、可及的基層衛(wèi)綜合、經(jīng)濟(jì)、方便、可及的基層衛(wèi)生服務(wù)。生服務(wù)?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第四頁(yè)，共56頁(yè)u人群人群 u地域地域 u服務(wù)設(shè)施服務(wù)設(shè)施u特定文化背景、生活方式和認(rèn)同意識(shí)特定文化背景、生活方式和認(rèn)同意識(shí) u一定的生活制度和管理結(jié)構(gòu)一定的生活制度和管理結(jié)構(gòu)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第五頁(yè)，共56頁(yè)u- - 疾病預(yù)防疾病預(yù)防u- - 常見病與多發(fā)病的診治常見病與多發(fā)病的診治u- - 醫(yī)療與傷殘康復(fù)醫(yī)療與傷殘康復(fù)u- - 健康教育健康教育u- - 計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)u- - 特殊人群保?。簨D女、兒童、老年人、殘疾人等特殊人群保?。簨D女、兒童、老年人、殘疾人等一體化一體化現(xiàn)在學(xué)習(xí)的

4、是第六頁(yè)，共56頁(yè)以醫(yī)院為基礎(chǔ)以醫(yī)院為基礎(chǔ)以疾病為中心以疾病為中心供供 方方 導(dǎo)導(dǎo) 向向現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第七頁(yè)，共56頁(yè) CHSCHS目標(biāo)：全民健康目標(biāo)：全民健康CHSCHS手段：健康促進(jìn)手段：健康促進(jìn) / / 疾病防治疾病防治CHSCHS特定工具：全科醫(yī)學(xué)（個(gè)體特定工具：全科醫(yī)學(xué)（個(gè)體/ /群體）群體）現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第八頁(yè)，共56頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第九頁(yè)，共56頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十頁(yè)，共56頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十一頁(yè)，共56頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十二頁(yè)，共56頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十三頁(yè)，共56頁(yè) 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十四頁(yè)，共56頁(yè)u面向社區(qū)與家庭，整合臨床面向社區(qū)與家庭，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、

5、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及相關(guān)人文社會(huì)科學(xué)于一體的及相關(guān)人文社會(huì)科學(xué)于一體的新型醫(yī)學(xué)?？菩滦歪t(yī)學(xué)專科 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十五頁(yè)，共56頁(yè)全全 科科 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué)- - 范圍寬廣范圍寬廣- - 內(nèi)容豐富內(nèi)容豐富- - 具有地域具有地域/ /民族特點(diǎn)民族特點(diǎn)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十六頁(yè)，共56頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十七頁(yè)，共56頁(yè)一級(jí)預(yù)防：無(wú)病防病一級(jí)預(yù)防：無(wú)病防病 易感受期易感受期癥候前期癥候前期+ +臨床早期臨床早期臨床中后期臨床中后期+ +瀕死期瀕死期二級(jí)預(yù)防：早查早治二級(jí)預(yù)防：早查早治 三級(jí)預(yù)防：既病防殘三級(jí)預(yù)防：既病防殘 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十八頁(yè)，共56頁(yè)救死扶傷救死扶傷對(duì)抗疾病對(duì)抗疾病/ /死亡死亡促進(jìn)健康、對(duì)抗早死促進(jìn)健

6、康、對(duì)抗早死提高生命質(zhì)量提高生命質(zhì)量cure ?care ?cure medicinecare medicine現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十九頁(yè)，共56頁(yè) 副作用副作用: : 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十頁(yè)，共56頁(yè)一體化服務(wù)一體化服務(wù)(Integrated Care):(Integrated Care):* * 體制體制: : 家庭家庭- -社區(qū)社區(qū)- -醫(yī)院醫(yī)院“一條龍一條龍”服務(wù)服務(wù)- - 服務(wù)服務(wù): : 預(yù)防預(yù)防- -醫(yī)療醫(yī)療- -康復(fù)各類專業(yè)合作康復(fù)各類專業(yè)合作- - 信息信息: : 生命生命 / / 疾病全程疾病全程; ; 各家共享各家共享- - 財(cái)務(wù)管理財(cái)務(wù)管理: : 第三方第三方; ; 基層醫(yī)生把關(guān)

7、基層醫(yī)生把關(guān)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十一頁(yè)，共56頁(yè)生物生物心理心理社會(huì)社會(huì)健康健康 疾病疾病 康復(fù)康復(fù)生生 死死現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十二頁(yè)，共56頁(yè)?？漆t(yī)療與全科醫(yī)療在哲學(xué)上的區(qū)別?？漆t(yī)療與全科醫(yī)療在哲學(xué)上的區(qū)別現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十三頁(yè)，共56頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十四頁(yè)，共56頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十五頁(yè)，共56頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十六頁(yè)，共56頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十七頁(yè)，共56頁(yè) 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十八頁(yè)，共56頁(yè)首診（負(fù)責(zé)制）醫(yī)療首診（負(fù)責(zé)制）醫(yī)療 “ “守門人守門人” 1 1）醫(yī)療保?。ń】当Ｕ希┽t(yī)療保健（健康保障） 2 2）醫(yī)療保險(xiǎn)（費(fèi)用控制）醫(yī)療保險(xiǎn)（費(fèi)用控制） 10002507509+5現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十

8、九頁(yè)，共56頁(yè) 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三十頁(yè)，共56頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三十一頁(yè)，共56頁(yè)基層醫(yī)療保健基層醫(yī)療保健二級(jí)醫(yī)療二級(jí)醫(yī)療改改革？革？現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三十二頁(yè)，共56頁(yè)1. 1. 綜合性服務(wù)綜合性服務(wù) (comprehensive care):(comprehensive care):現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三十三頁(yè)，共56頁(yè)2. 2. 連續(xù)性服務(wù)連續(xù)性服務(wù) (continuity of care)(continuity of care)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三十四頁(yè)，共56頁(yè)連續(xù)性服務(wù)的實(shí)現(xiàn)途徑：連續(xù)性服務(wù)的實(shí)現(xiàn)途徑：現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三十五頁(yè)，共56頁(yè)包括包括: :家系圖家系圖現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三十六頁(yè)，共56頁(yè)3. 3

9、. 協(xié)調(diào)性服務(wù)協(xié)調(diào)性服務(wù) (coordinated care)(coordinated care)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三十七頁(yè)，共56頁(yè)4. 4. 可及性服務(wù)（可及性服務(wù)（accessible careaccessible care）現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三十八頁(yè)，共56頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三十九頁(yè)，共56頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第四十頁(yè)，共56頁(yè) 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第四十一頁(yè)，共56頁(yè)全科醫(yī)生的應(yīng)診任務(wù)全科醫(yī)生的應(yīng)診任務(wù)-新模式的體現(xiàn)新模式的體現(xiàn) 1 1項(xiàng)項(xiàng)4 4項(xiàng)項(xiàng)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第四十二頁(yè)，共56頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第四十三頁(yè)，共56頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第四十四頁(yè)，共56頁(yè)COOP-WONCA 功能狀態(tài)量表功能狀態(tài)量表現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第四十

10、五頁(yè)，共56頁(yè)- - 家庭結(jié)構(gòu)家庭結(jié)構(gòu)/ /功能功能 家庭成員健康家庭成員健康- - 家庭生活周期中家庭生活周期中 的健康問題管理的健康問題管理- - 家庭干預(yù)家庭干預(yù)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第四十六頁(yè)，共56頁(yè)- - 社區(qū)的概念：社區(qū)的概念： 人群人群 地域地域（共同點(diǎn)）（共同點(diǎn)）- - 社區(qū)診斷：社區(qū)診斷： 資料資料 方法方法- - 個(gè)體個(gè)體- -群體結(jié)合的照顧：思維方式；群體結(jié)合的照顧：思維方式； 組織形式：社區(qū)協(xié)會(huì)、病人小組、志愿者等組織形式：社區(qū)協(xié)會(huì)、病人小組、志愿者等現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第四十七頁(yè)，共56頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第四十八頁(yè)，共56頁(yè)三維健康測(cè)量工具三維健康測(cè)量工具”的研究的研究現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第四十九頁(yè)，共56頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第五十頁(yè)，共56頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第五十一頁(yè)，共56頁(yè)現(xiàn)在