止血包扎技術PPT課件

1、止血包扎技術1止血包扎的止血包扎的目的：目的： 1、減少出血，防止休克。 2、保護傷員、預防和減少傷口污染，減少出血，保護深部組織免受進一步損傷。 2出血量的判斷：v 成人血量約占體重的成人血量約占體重的7-8%7-8%v 失血量5%（200-400ml）時，能自行代償，無異常表現。v 失血20%（約800ml）以上時，面色蒼白、肢涼，脈搏增快達100次/分，出現輕度休克。v 失血20-40%（800-1600ml）時；脈搏達100-120次/以上，出現中度休克。v 失血40%(1600ml)以上時，心慌、呼吸快，脈搏血壓測不到，造成重度休克，可導致死亡。3出血的特點：出血的特點：v 動脈出血

2、：血液鮮紅，量多，呈噴射狀，短時間內大出血，可危及生命。v 靜脈出血：血液暗紅色，量中等，呈涌出狀或徐徐外流，速度稍緩慢。v 毛細血管出血：血液鮮紅，量少，呈水珠樣流出或滲出，多能自行凝固。4止血的方法：止血的方法：1指壓止血：常用指壓止血部位。用手指壓迫傷口近心端的動脈，阻斷動脈血運，能有效地達到快速止血目的。2. 加壓包扎止血：用繃帶，傷口無異物。3填塞止血：只有在四肢使用，嚴禁填塞腹腔、 胸 腔。4止血帶止血：在萬不得已的情況下使用。5一般止血法： 創(chuàng)口小的出血，局部用生理鹽水沖洗，周圍用75%的酒精涂擦消毒。涂擦時，先從近傷口內處向外周擦，然后蓋上無菌紗布，用繃帶包緊即可。如頭皮或毛發(fā)

3、部位出血，應剃去毛發(fā)再清洗、消毒后包扎。6o 1頭頂部出血：一側頭頂部出血，用食指或拇指壓迫同側耳前方顳淺動脈搏動點。指壓止血法：7o 2.顏面部出血：一側顏面部出血，用食指或拇指壓迫同側面動脈搏動處。面動脈在下頜骨下緣下頜角前方約3cm處 。指壓止血法：8o 3.頭面部出血：一側頭面部出血，可用拇指或其他四指在頸總動脈搏動處，壓向頸椎方向。頸部動脈在氣管與胸鎖乳突肌之間 。指壓止血法：9o 4.肩腋部出血：用食指壓迫同側鎖骨窩中部的鎖骨下動脈搏動處，將其壓向深處的第一肋骨 。指壓止血法：10o 5前臂出血：用拇指或其余四指壓迫上臂內側肱二頭肌內側溝處的搏動點。指壓止血法：11o 6.手部出血

4、：互救時兩手拇指分別壓迫手胸襟橫紋稍上處，內外側(尺、橈動脈)各有一搏動點 。指壓止血法：12o 7.大腿以下出血：自救用雙拇指重迭用力壓迫大腿上端腹沒溝中點稍下方股動脈搏動處 。指壓止血法：13o 8.足部出血：用兩手指或拇指分別壓迫足背中部近踝關節(jié)處的足背動脈和足跟內側與內踝之間的脛后動脈 指壓止血法：14加壓包扎止血法：15屈肢加墊止血法屈肢加墊止血法16止血帶止血法：o 常用的有橡皮和布制兩種。在緊急情況下常選用繃帶、布帶(衣服扯成條狀)、褲帶、面巾代替17止血帶止血法止血帶止血法18禁止用電線或鋼絲止血19止血帶止血法:o (1)要嚴格掌握止血帶的適應癥，當四肢大動脈出血用加壓包扎不

5、能止血時，才能使用止血帶。 o (2)止血帶不能直接扎在皮膚上，應用棉花、薄布片加襯墊，以隔開皮膚和止血帶。 o (3)止血帶連續(xù)使用時間不能超過4小時，避免發(fā)生急性腎功能衰竭或止血帶休克或肢體壞死。每30分鐘或60分鐘要慢慢松開止血帶13分鐘。 o (4)松解止血帶前，應先輸液或輸血，準備好止血用品，然后松開止血帶。 o (5)上止血帶松緊要適當，以上后血止并摸不到動脈搏動為度。 o (6)用空氣止血帶時，上肢壓力不能超過41kPa(308mmHg)，下肢壓力不能超過68kPa(512mmHg)。20包扎技術：包扎技術： 1.包扎的目的：保護傷口，防止進一步污染,減少感染機 會；減少出血，預防休克；保護內臟和血管、神經、肌腱等重要解剖結構。 2.現場要仔細檢查傷口的位置、大小、深淺、污染程度及異物特點。 3.包扎傷口動作要快、準、輕、牢。部位要準確、嚴密； 4.不遺漏傷口，動作要輕，不要碰撞傷口，以免增加病人的疼痛和出血；要牢靠，但不宜過緊，以免妨礙血液流通和壓迫神經。21繃帶包扎的方法：繃帶包扎的方法：環(huán)行法、回反包扎法、“”字包扎法、螺旋包扎法、螺旋反折包扎法。 環(huán)行法最常用，適用肢體粗細均勻處傷口的包扎。環(huán)行法最常用，適用肢體粗細均勻處傷口的包扎。22繃帶包扎的方法：繃帶包扎的方法：o 回反包扎法適用于頭部或斷肢傷口包扎。23繃帶包扎的方法：o 螺