工傷事故賠償協(xié)議書寫

1、工傷事故賠償協(xié)議書寫工傷事故賠償協(xié)議書協(xié)議編號： XXXXX茲有：用人單位 -XXX有限公司 ( 以下簡稱甲方 ) 與其單位職工 -XX(男，出生年月日： X 年 X 月 X 日，身份證號碼： XXXX，戶籍地址： XX省 XX市 XX村，籍貫： XX，以下簡稱乙方 ) 自 XX年 XX 月 XX日起開始發(fā)生勞動合同關(guān)系。X 年 X 月 X 日，乙方在工作期間發(fā)生工傷事故，其結(jié)果 ( 身體部位) 受到傷害。事故發(fā)生后甲方立即對乙方采取了積極的醫(yī)救措施，并已承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護(hù)理及其他相關(guān)費(fèi)用。乙方工傷醫(yī)療期屆滿后，經(jīng)勞動能力鑒定有關(guān)部門依法鑒定為“X 級傷殘”?；谝曳街鲃犹?/p>

2、出要求與甲方解除勞動合同關(guān)系。為此，甲方也尊重其意愿， 同意終止與乙方的勞動合同關(guān)系。 雙方協(xié)定自年 X 月X 日起，終止勞動合同關(guān)系。雙方現(xiàn)依法就“乙方工傷傷殘之賠償”達(dá)成如下一致條款，并特簽訂本協(xié)議，以資共同信守。第一條：乙方確認(rèn)：在簽署本協(xié)議前， 甲方已經(jīng)向乙方交付 “園區(qū)公積金管理中心”支付的“一次性傷殘補(bǔ)助金”，其數(shù)額為乙方本人 X 個月的工資，即人民幣元整 ( ￥) 。第二條：甲方于本合同簽署之日起三個月內(nèi)， 應(yīng)向乙方支付 “一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金”和“傷殘就業(yè)補(bǔ)助金”等工傷待遇，該款項(xiàng)之金額合計(jì)為人民幣。第三條：乙方同意甲方分三次支付本協(xié)議“第二條”規(guī)定的款項(xiàng)，其中本協(xié)議簽署時支付

3、人民幣，X年 X月末再支付人民幣， X 年X月末再支付人民幣。乙方收到相應(yīng)款項(xiàng)后應(yīng)簽署收款憑據(jù); 否則甲方有權(quán)拒絕支付。第四條：本協(xié)議簽訂后，除本協(xié)議規(guī)定的賠償金額外，乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇，亦不得主張其他與勞動關(guān)系相關(guān)的任何權(quán)利，雙方之間無其他糾葛。第五條：本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。 本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，由甲方向有關(guān)部門備案一份。用人單位 ( 甲方)：( 蓋章)代表： ( 簽字)勞動者 ( 乙方)：( 簽字)簽署日期：年月日拓展閱讀雖然未簽訂勞動合同，但勞動者與該公司存在勞動關(guān)系，可以申請工傷認(rèn)定，確定為工傷后，再進(jìn)行工傷鑒定，根據(jù)鑒定級別標(biāo)準(zhǔn)賠償金額。他提醒，如若未簽訂勞動合同，欲證明存在勞動關(guān)系，需提供勞動關(guān)系存在的證據(jù)，如證人證言、工作服、出入證、錄音、單位蓋章的書面資料、考勤記錄、病歷及發(fā)票等。快速處理的“小工傷”應(yīng)同時符合下列條件：(一) 傷害事故發(fā)生時用人單位及其受傷害職工已參加工傷保險;(二) 傷害事故符合工傷保險條例第十四條的規(guī)定情形;(三) 職工所受傷害程度較輕， 傷情穩(wěn)定后 , 達(dá)不到職工工傷與職業(yè)病致殘等級 (GB/T16180-xx) 規(guī)定的傷殘等級評定標(biāo)準(zhǔn);(四) 治療終結(jié)后其醫(yī)療費(fèi)用總額在200