輻射防護(hù)的目的

1、放射防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)放射防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)LOREM IPSUM DOLORCompany Logo射線裝置射線裝置Company Logov X射線的發(fā)射量取決于管電流的大小和爆光時(shí)間的長(zhǎng)短。mAs v 低電流、控制曝光時(shí)間v X射線的穿透力（硬度）與管電壓和濾過板的厚度有關(guān)v 高電壓、厚過濾、小射野 v 前提是：不影響診斷信息Company Logo電離輻射對(duì)機(jī)體的影響v 神經(jīng)系統(tǒng)：頭痛、失眠、煩燥不安等 腦型放射?。杭?xì)胞充血、水腫、壞死v 內(nèi)分泌系統(tǒng)：甲狀腺、性腺v 造血系統(tǒng)：重要標(biāo)志、白細(xì)胞降低、白血病v 免疫功能下降v 消化系統(tǒng)：胃腸道反應(yīng)：惡心、嘔吐、腹瀉等 胃腸型放射病：潰瘍、萎縮性胃炎等

2、、腸出血、壞死v 其他系統(tǒng)：肺、眼晶體、心血管、皮膚v 遠(yuǎn)期：三致作用#輻射防護(hù)的目的輻射防護(hù)的目的 防止有害的確定性效應(yīng)，防止有害的確定性效應(yīng)，并限制隨機(jī)性效應(yīng)的發(fā)并限制隨機(jī)性效應(yīng)的發(fā)生率，使之達(dá)到被認(rèn)為生率，使之達(dá)到被認(rèn)為可以接受的水平可以接受的水平 #確定性效應(yīng)確定性效應(yīng) 臨床上可檢查出的嚴(yán)重功能性臨床上可檢查出的嚴(yán)重功能性損傷，損傷， 特點(diǎn)：閾劑量，損傷程度特點(diǎn)：閾劑量，損傷程度與劑量呈正相關(guān)，發(fā)生頻率與與劑量呈正相關(guān)，發(fā)生頻率與劑量有一定關(guān)系，時(shí)間變化大，劑量有一定關(guān)系，時(shí)間變化大，幾小時(shí)至若干年。幾小時(shí)至若干年。隨機(jī)性效應(yīng)隨機(jī)性效應(yīng) 發(fā)生幾率與劑量的大小發(fā)生幾率與劑量的大小有關(guān)的效

3、應(yīng)。是有關(guān)的效應(yīng)。是X射線和射線和射線射線低劑量率、小劑量照射對(duì)人群低劑量率、小劑量照射對(duì)人群的主要危害。的主要危害。輻射防護(hù)的基本原則輻射防護(hù)的基本原則 輻射實(shí)踐正當(dāng)化、輻射輻射實(shí)踐正當(dāng)化、輻射防護(hù)最優(yōu)化、個(gè)人劑量限制、防護(hù)最優(yōu)化、個(gè)人劑量限制、為將來的發(fā)展留有余地為將來的發(fā)展留有余地 輻射實(shí)踐正當(dāng)化輻射實(shí)踐正當(dāng)化 使個(gè)人和社會(huì)從中使個(gè)人和社會(huì)從中獲取的利益大于其獲取的利益大于其可能造成的危害，可能造成的危害，值得進(jìn)行。值得進(jìn)行。輻射防護(hù)最優(yōu)化輻射防護(hù)最優(yōu)化 用最小的代價(jià)，獲得最大的凈用最小的代價(jià)，獲得最大的凈利益，使受照劑量保持在可以利益，使受照劑量保持在可以合理達(dá)到的最低水平合理達(dá)到的最

4、低水平 #不同厚度鉛板的鉛當(dāng)量、屏不同厚度鉛板的鉛當(dāng)量、屏蔽效率及重量之間的關(guān)系蔽效率及重量之間的關(guān)系 鉛板厚度鉛板厚度 鉛當(dāng)量鉛當(dāng)量 屏蔽效率屏蔽效率 鉛當(dāng)量增加鉛當(dāng)量增加 屏蔽效率增加屏蔽效率增加 重量增加重量增加 防護(hù)服重量防護(hù)服重量 1.0mm 0.25 98.4% 4.2Kg 1.2mm 0.30 98.8% 0.05 0.4% 20% 5.0 Kg 1.4mm 0.35 99.4% 0.05 0.6% 20% 6.0 Kg 1.8mm 0.45 99.6% 0.10 0.2% 40% 8.4 Kg 個(gè)人劑量限制個(gè)人劑量限制 任何個(gè)人接受的所有輻射任何個(gè)人接受的所有輻射源照射的總劑量

5、不應(yīng)超過源照射的總劑量不應(yīng)超過規(guī)定的相應(yīng)限值規(guī)定的相應(yīng)限值.外照射外照射 指體外放射源對(duì)人體造成的照射，指體外放射源對(duì)人體造成的照射，主要由主要由、射線、中子束、高能射線、中子束、高能帶電離子束和帶電離子束和射線引起射線引起 外照射防護(hù)的基本方法外照射防護(hù)的基本方法 時(shí)間防護(hù)時(shí)間防護(hù) 距離防護(hù)距離防護(hù) 屏蔽防護(hù)屏蔽防護(hù) 控源防護(hù)控源防護(hù) 時(shí)間防護(hù)時(shí)間防護(hù) 縮短受照時(shí)間（放射工作人員：縮短受照時(shí)間（放射工作人員：技術(shù)熟練、操作準(zhǔn)確、優(yōu)選投照技術(shù)熟練、操作準(zhǔn)確、優(yōu)選投照條件，盡量減少出廢片，避免重條件，盡量減少出廢片，避免重復(fù)照射；公眾人員：盡量避免或復(fù)照射；公眾人員：盡量避免或縮短在輻射場(chǎng)內(nèi)的停

6、留時(shí)間，如縮短在輻射場(chǎng)內(nèi)的停留時(shí)間，如在在X射線機(jī)房?jī)?nèi)、窗外逗留，陪射線機(jī)房?jī)?nèi)、窗外逗留，陪同患才在照像室停留或在放射污同患才在照像室停留或在放射污染處停留等）染處停留等） 距離防護(hù)距離防護(hù) 延長(zhǎng)與輻射源的距離（距離平延長(zhǎng)與輻射源的距離（距離平方反比定律：人體受到照射的方反比定律：人體受到照射的劑量率與距離的平方成反比，劑量率與距離的平方成反比，即距離延長(zhǎng)一倍，劑量率則減即距離延長(zhǎng)一倍，劑量率則減少到原來的少到原來的1/4；如；如X射線機(jī)曝射線機(jī)曝光時(shí)，工作人員盡量遠(yuǎn)離光時(shí)，工作人員盡量遠(yuǎn)離X射射線和散線體（患者受照部線和散線體（患者受照部位）。位）。 屏蔽防護(hù)屏蔽防護(hù) 在人體與輻射源之間設(shè)置

7、防在人體與輻射源之間設(shè)置防護(hù)屏障（固定式防護(hù)設(shè)施，護(hù)屏障（固定式防護(hù)設(shè)施，移動(dòng)式防護(hù)裝置、個(gè)人防護(hù)移動(dòng)式防護(hù)裝置、個(gè)人防護(hù)用品）用品） 控源防護(hù)控制放射源盡可能減少輻控制放射源盡可能減少輻射量和照射面積（出束面射量和照射面積（出束面積、出束條件）積、出束條件） 屏蔽材料的選擇 v防護(hù)性能（鉛當(dāng)量）、結(jié)構(gòu)性能（物理形態(tài)、力學(xué)性質(zhì)、機(jī)械強(qiáng)度和加工工藝等）、穩(wěn)定性能（耐高溫、耐腐蝕、耐輻射）、材料來源（材料易得，經(jīng)濟(jì)成本較低、易于加工） v、射線屏蔽材料：1、重金屬硬質(zhì)防護(hù)材料（鉛、鐵、銅、鎢），主要用于移動(dòng)式防護(hù)屏蔽和貯源容器等；2、建筑用墻體防護(hù)材料（混凝土、粘土磚、泥土及復(fù)合防護(hù)材料等，多用于

8、固定的墻體防護(hù)；3、透明防護(hù)材料（鉛玻璃、有機(jī)鉛玻璃、水），多用于機(jī)房觀察窗、防護(hù)屏等）輻射監(jiān)測(cè)輻射監(jiān)測(cè) 為了評(píng)估和控制輻射或放射性物質(zhì)的照射而對(duì)劑量或污染進(jìn)行的測(cè)量以及對(duì)其結(jié)果的分析和解釋 輻射監(jiān)測(cè)的目的和內(nèi)容輻射監(jiān)測(cè)的目的和內(nèi)容v目的：v 控制和評(píng)價(jià)輻射危害 v內(nèi)容： 1、對(duì)有關(guān)地點(diǎn)的輻射場(chǎng)和個(gè)人所受劑量或放射性污染情況進(jìn)行測(cè)量； 2、將測(cè)量結(jié)果與國(guó)家有關(guān)防護(hù)法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn)的相應(yīng)數(shù)值進(jìn)行比較，對(duì)該項(xiàng)放射性操作的安全程度作出評(píng)價(jià)，從而提出有關(guān)防護(hù)方面的建議，改善防護(hù)措施，達(dá)到安全生產(chǎn)的目的 輻射監(jiān)測(cè)的輻射監(jiān)測(cè)的重要性重要性 v1、無法感知；、無法感知；v2、毒性大；、毒性大；v3、放射損傷的潛伏

9、期長(zhǎng)；、放射損傷的潛伏期長(zhǎng)；v4、監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)具有法律效力。、監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)具有法律效力。 我國(guó)現(xiàn)行法律法規(guī)及規(guī)范性文件我國(guó)現(xiàn)行法律法規(guī)及規(guī)范性文件v中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法2002.5實(shí)施實(shí)施v放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例2005.12實(shí)施實(shí)施v放射診療許可證發(fā)放管理程序放射診療許可證發(fā)放管理程序2006.12實(shí)施、實(shí)施、v放射工作人員職業(yè)健康管理辦法放射工作人員職業(yè)健康管理辦法2007.11實(shí)施實(shí)施v放射衛(wèi)生防護(hù)管理辦法放射衛(wèi)生防護(hù)管理辦法2002.7實(shí)施實(shí)施 醫(yī)用診斷X線機(jī)房防護(hù)Your company sloganLOGOL

10、OGO醫(yī)用診斷醫(yī)用診斷X線機(jī)房防護(hù)線機(jī)房防護(hù)遵循安全、方便、衛(wèi)生的原則遵循安全、方便、衛(wèi)生的原則 整體布局整體布局 單管頭機(jī)房單管頭機(jī)房24m2, 雙管頭雙管頭36 m2 機(jī)房的面積機(jī)房的面積 普通磚墻，普通磚墻，24cm厚的實(shí)心磚墻厚的實(shí)心磚墻防護(hù)厚度防護(hù)厚度 建筑物底層的一端建筑物底層的一端 機(jī)房的設(shè)置機(jī)房的設(shè)置 保持良好的通風(fēng)保持良好的通風(fēng) 機(jī)房通風(fēng)機(jī)房通風(fēng) 合理設(shè)置合理設(shè)置 機(jī)房的門窗機(jī)房的門窗 合理布局合理布局 布局布局 Your company sloganLOGOLOGOv整整體體布布局局遵遵循循安安全、全、方方便、便、衛(wèi)衛(wèi)生生的的原原則則（全全分分隔隔式式布布局，局，半半分分隔

11、隔式式布布局、局、隨隨意意分分隔隔式式布布局局Your company sloganLOGOLOGO機(jī)房的防護(hù)厚度機(jī)房的防護(hù)厚度建筑材料以普通磚墻為宜，24cm厚的實(shí)心磚墻，灰漿飽滿，不留縫隙，即可達(dá)到2mm鉛當(dāng)量。舊機(jī)房改造，防護(hù)厚度不夠，可加10-15mm厚的含鋇、鉛、鐵等金屬元素與水泥混合的防護(hù)材料，約相當(dāng)于1mm鉛當(dāng)量 Your company sloganLOGOLOGO機(jī)房的面積機(jī)房的面積 合理設(shè)置，并有與其所在墻壁相同的防護(hù)厚度。窗合理設(shè)置，并有與其所在墻壁相同的防護(hù)厚度。窗下緣離地下緣離地2米。門外要有電離輻射標(biāo)志，并安設(shè)醒目的米。門外要有電離輻射標(biāo)志，并安設(shè)醒目的工作指示燈。

12、工作指示燈。機(jī)房的門窗機(jī)房的門窗Your company sloganLOGOLOGOCT的防護(hù)X射線管射線管的位置的位置 攝影條件攝影條件 X射線射線的能量的能量 輻射劑量輻射劑量 X射線管的位置射線管的位置一般X射線攝影，X射線管是固定的，有用線束呈錐形寬束朝一個(gè)方向照射。而CT的X射線管要做360度旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng) 。 攝影條件： 一般X射線攝影曝光條件多在100KV以下，而CT檢查用X射線，一般都在120KV以上，質(zhì)硬，穿透性大。 X射線的能量： 多為單一的高能射線。輻射劑量： 單層掃描的輻射量并不太大，但多層掃描的總輻射量要比普通X射線攝影大得多。1243小型密封源的放射防護(hù)特點(diǎn)小型密封源的

13、放射防護(hù)特點(diǎn)流動(dòng)性大，屏蔽材料不可能做得很厚；放射性活度比較小防護(hù)重點(diǎn)：時(shí)間、距離防護(hù)、定期表面污染、泄漏檢測(cè)、個(gè)人劑量 盡可能不要在源罐附近停留輻射防護(hù)方法1. 內(nèi)照射防護(hù)與外照射防護(hù)一、內(nèi)照射防護(hù)1、降低空氣中放射性核素的濃度 防污染 通風(fēng)2、降低表面放射性污染水平 按規(guī)操作 及時(shí)清理3、防止放射性核素進(jìn)入人體 穿戴個(gè)人防護(hù)用品4、加速體內(nèi)放射性核素的排出 誤入體內(nèi)需速排出二、外照射防護(hù)外照射防護(hù)三要素：時(shí)間防護(hù)、距離防護(hù)、屏蔽防護(hù)。2. 屏蔽材料1. 屏蔽材料鉛：效果最好，但對(duì)環(huán)境有污染（鉛污染）；銅：良好性能，但價(jià)格較貴；鐵：性能較好多用來代替鉛；鋁：當(dāng)量低，但吸收銅的標(biāo)識(shí)線，作過濾板

14、；磚：一磚厚實(shí)心磚墻約有2mm鉛當(dāng)量，是屏蔽防護(hù)的好材料；混凝土：與材料密度有關(guān)，注意澆注質(zhì)量，多用于作固定防護(hù)屏障；復(fù)合防護(hù)材料：兩種以上單質(zhì)防護(hù)材料復(fù)合使用。2. 屏蔽性能用鉛作為比較各種防護(hù)材料的屏蔽性能的標(biāo)準(zhǔn)，把具有一定厚度的某屏蔽材料對(duì)應(yīng)相同屏蔽效果的鉛層厚度，稱為該屏蔽材料在該厚度下的鉛當(dāng)量，單位mmpd。單位厚度的鉛當(dāng)量叫比鉛當(dāng)量。依射線種類選不同材料，比如： 防X、線選鉛、鐵、水泥、磚等高質(zhì)量物質(zhì) 防線選鋁、有機(jī)玻璃、塑料等低質(zhì)量物質(zhì) 防中子選石蠟、硼酸和水等。 3. 醫(yī)療照射的防護(hù)目前，醫(yī)療照射是所有人工輻射源中造成人類集體劑量最大的輻射源，而且?guī)缀跻妓腥斯ぽ椛湓吹?0%以上.而一次診斷過程中病人受到的局部照射劑量相當(dāng)于天然輻射年當(dāng)量劑量的150倍；放療的局部劑量更大，一個(gè)療程的劑量相當(dāng)于診斷的幾千倍。1 防護(hù)宗旨：提