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1、第一節(jié)耳鼻咽喉科病人的護(hù)理評估及常用護(hù)理第一節(jié)耳鼻咽喉科病人的護(hù)理評估及常用護(hù)理診斷診斷一、基本特征一、基本特征1、耳鼻咽喉各器官在解剖、耳鼻咽喉各器官在解剖結(jié)構(gòu)和生理功能方面均彼此結(jié)構(gòu)和生理功能方面均彼此 圖圖1關(guān)聯(lián),故疾病的發(fā)生及發(fā)關(guān)聯(lián),故疾病的發(fā)生及發(fā)展方面也有著緊密的聯(lián)系。展方面也有著緊密的聯(lián)系。第一節(jié)耳鼻咽喉科病人的護(hù)理評估及常用護(hù)第一節(jié)耳鼻咽喉科病人的護(hù)理評估及常用護(hù)理診斷理診斷一、基本特征一、基本特征2、諸器官患病可嚴(yán)重影響病人的生活及心理、諸器官患病可嚴(yán)重影響病人的生活及心理健康。健康。3、諸器官疾病及整個機(jī)體有著廣泛而緊密的、諸器官疾病及整個機(jī)體有著廣泛而緊密的聯(lián)系。聯(lián)系。4

2、、耳鼻咽喉科疾病多而急,有時甚至威脅病、耳鼻咽喉科疾病多而急,有時甚至威脅病人的生命。人的生命。5、處理疾病時,要耐心認(rèn)真,并進(jìn)行健康教、處理疾病時,要耐心認(rèn)真,并進(jìn)行健康教育。育。(一)耳鼻咽喉科病人常見(一)耳鼻咽喉科病人常見的臨床癥狀及心理狀態(tài)的臨床癥狀及心理狀態(tài) 圖圖2 1、耳漏、耳漏 2、耳聾、耳聾 3、耳鳴、耳鳴 4、耳痛、耳痛 5、眩暈、眩暈 圖圖3 二、護(hù)理評估:二、護(hù)理評估: (一)耳鼻咽喉科病人常見(一)耳鼻咽喉科病人常見的臨床癥狀及心理狀態(tài)的臨床癥狀及心理狀態(tài)6、鼻阻塞、鼻阻塞7、鼻漏、鼻漏8、鼻出血、鼻出血9、嗅覺障礙、嗅覺障礙1)呼吸性嗅覺障礙)呼吸性嗅覺障礙2)感覺

3、性嗅覺障礙)感覺性嗅覺障礙二、護(hù)理評估:二、護(hù)理評估:圖4圖5(一)耳鼻咽喉科病人常見的臨床癥狀及心理狀態(tài)(一)耳鼻咽喉科病人常見的臨床癥狀及心理狀態(tài) 10、咽痛、咽痛 11、咽感覺異常、咽感覺異常 圖圖6二、護(hù)理評估:二、護(hù)理評估:(一)耳鼻咽喉科病人常見的臨床癥狀及心理狀態(tài)(一)耳鼻咽喉科病人常見的臨床癥狀及心理狀態(tài)12、吞咽困難、吞咽困難 圖圖7二、護(hù)理評估:二、護(hù)理評估:二、護(hù)理評估:二、護(hù)理評估: (一)耳鼻咽喉科病人常見的臨床癥狀及心理狀態(tài)(一)耳鼻咽喉科病人常見的臨床癥狀及心理狀態(tài) 13、打鼾、打鼾 圖圖8 圖圖9二、護(hù)理評估:二、護(hù)理評估:(一)耳鼻咽喉科病人常見的臨床癥狀及心

4、理狀態(tài)(一)耳鼻咽喉科病人常見的臨床癥狀及心理狀態(tài)14、聲音嘶啞、聲音嘶啞15、呼吸困難、呼吸困難 圖圖10 圖圖11(二)耳鼻咽喉科病人(二)耳鼻咽喉科病人 的檢查的檢查 1、耳部檢查法、耳部檢查法 圖圖12(1)耳廓及耳周檢查)耳廓及耳周檢查(2)外耳道及鼓膜檢查)外耳道及鼓膜檢查(3)咽鼓管檢查)咽鼓管檢查(4)聽力檢查)聽力檢查 a:音叉試驗音叉試驗 b:純音測試純音測試 圖圖13 c:言語測聽法言語測聽法 d:聲導(dǎo)抗測試聲導(dǎo)抗測試(5)前庭功能檢查法:)前庭功能檢查法: a:眼震檢查眼震檢查 b:平衡功能檢查平衡功能檢查 閉目直立檢查法閉目直立檢查法 過指試驗法過指試驗法 行走實驗行

5、走實驗 閉眼垂直寫字實驗閉眼垂直寫字實驗(6)耳部影像學(xué)檢查法)耳部影像學(xué)檢查法 2、鼻部檢查法、鼻部檢查法 (1)外鼻檢查法)外鼻檢查法(2)鼻腔檢查法)鼻腔檢查法 圖圖14(3)鼻竇檢查法)鼻竇檢查法(4)鼻腔及鼻竇內(nèi)鏡檢查)鼻腔及鼻竇內(nèi)鏡檢查(5)鼻功能檢查法)鼻功能檢查法 3、咽喉部檢查法、咽喉部檢查法 (1)口咽檢查法)口咽檢查法(2)鼻咽檢查法)鼻咽檢查法 圖圖15 圖圖16 3、咽喉部檢查法、咽喉部檢查法 (3)喉咽及喉部檢查法)喉咽及喉部檢查法 圖圖17(4)影像學(xué)檢查)影像學(xué)檢查(5)實驗室查法)實驗室查法 圖圖18 三、常用護(hù)理診斷三、常用護(hù)理診斷 1、有感染的危險、有感染的危險 2、體溫過高、體溫過高 3、體液不足、體液不足 4、清理呼吸道分泌物無效、清理呼吸道分泌物無效 5、有窒息的危險、有窒息的危險 6、語言溝通障礙、語言溝通障礙 7、吞咽障礙、吞咽障礙 三、常用護(hù)理診斷三、常用護(hù)理診

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