中國腦血管病分類課件

1、第一頁，共三十頁。 一、缺血性腦血管病一、缺血性腦血管病 二、出血性腦血管病二、出血性腦血管病 三、頭頸部動脈粥樣硬化、狹窄或閉塞三、頭頸部動脈粥樣硬化、狹窄或閉塞(bs)（未形成腦梗死）（未形成腦梗死） 四、高血壓腦病四、高血壓腦病 五、顱內(nèi)動脈瘤五、顱內(nèi)動脈瘤 六、顱內(nèi)血管畸形六、顱內(nèi)血管畸形第二頁，共三十頁。 七、腦血管炎七、腦血管炎 八、其他腦血管疾病八、其他腦血管疾病 九、顱內(nèi)靜脈九、顱內(nèi)靜脈(jngmi)系統(tǒng)血栓形成系統(tǒng)血栓形成 十、無急性癥狀的腦血管病十、無急性癥狀的腦血管病 十一、急性腦血管病后遺癥十一、急性腦血管病后遺癥 十二、血管性認(rèn)知障礙十二、血管性認(rèn)知障礙 十三、急性腦

2、血管病后抑郁十三、急性腦血管病后抑郁第三頁，共三十頁。 （一）短暫性腦缺血發(fā)作（一）短暫性腦缺血發(fā)作 （二）腦梗死（二）腦梗死 （三）腦動脈（三）腦動脈(dngmi)盜血綜合征盜血綜合征 （四）慢性腦缺血（四）慢性腦缺血第四頁，共三十頁。 1、頸動脈系統(tǒng)（包括(boku)一過性黑矇）2、椎-基底動脈系統(tǒng)第五頁，共三十頁。包括：腦動脈和入腦前動脈閉塞或狹窄引起的腦梗死 1、大動脈粥樣硬化性腦梗死 （1）頸內(nèi)動脈閉塞綜合征 （2）大腦(dno)前動脈閉塞綜合征 （3）大腦中動脈閉塞綜合征 （4）大腦后動脈閉塞綜合征 （5）椎-基底動脈閉塞綜合征 （6）小腦后下動脈閉塞綜合征 （7）其他第六頁，共三

3、十頁。 2、腦栓塞 （1）心源性 （2）動脈源性 （3）脂肪性 （4）其他（反常栓塞(shuns)、空氣栓塞(shuns)）第七頁，共三十頁。 3、小動脈閉塞性腦梗死 4、腦分水嶺梗死 5、出血性腦梗死 6、其他原因（真性紅細(xì)胞增多(zn du)癥、高凝狀態(tài)、 moyamoya病，動脈夾層 等） 7、原因未明第八頁，共三十頁。 1、鎖骨(sug)下動脈盜血綜合征 2、頸動脈盜血綜合征 3、椎-基底動脈盜血綜合征第九頁，共三十頁。第十頁，共三十頁。不包括(boku)：外傷性顱內(nèi)出血 （一）蛛網(wǎng)膜下腔出血（一）蛛網(wǎng)膜下腔出血 （二）腦出血（二）腦出血 （三）其他顱內(nèi)出血（三）其他顱內(nèi)出血第十一頁，

4、共三十頁。1、動脈瘤破裂（1）先天性動脈瘤（2）動脈硬化性動脈瘤（3）感染性動脈瘤（4）其他2、腦血管畸形3、中腦(zhngno)周圍非動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血4、其他原因：（moyamoya病、夾層動脈瘤、顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成、血液病、抗凝治療并發(fā)癥等）5、原因未明 第十二頁，共三十頁。 1、高血壓腦出血 （1）殼核出血 （2）丘腦出血 （3）尾狀核出血 （4）腦葉出血 （5）腦干出血 （6）小腦出血 （7）腦室(nosh)出血（無腦實質(zhì)出血） （8）多灶性腦出血 （9）其他第十三頁，共三十頁。 2、腦血管畸形或動脈瘤 3、淀粉樣腦血管病 4、藥物性（溶栓、抗凝、抗血小板治療及應(yīng)用可卡因等）

5、5、瘤卒中 6、腦動脈炎 7、其他原因：（moyamoya病、夾層動脈瘤、顱內(nèi)靜脈(jngmi)系統(tǒng)血栓形成、血液病等） 8、原因未明 第十四頁，共三十頁。 1、硬膜下出血(ch xi) 2、硬膜外出血第十五頁，共三十頁。 （一）頭頸部動脈粥樣硬化(ynghu) （二）頸總動脈狹窄或閉塞 （三）頸內(nèi)動脈狹窄或閉塞 （四）大腦前動脈狹窄或閉塞 （五）大腦中動脈狹窄或閉塞 （六）椎動脈狹窄或閉塞 （七）基底動脈狹窄或閉塞 （八）大腦后動脈狹窄或閉塞 （九）多發(fā)性腦動脈狹窄或閉塞 （十）其他頭頸部動脈狹窄或閉塞第十六頁，共三十頁。第十七頁，共三十頁。 （一）先天性動脈瘤 （二）動脈(dngmi)粥樣

6、硬化性動脈(dngmi)瘤 （三）感染性動脈瘤 （四）外傷性假性動脈瘤 （五）其他第十八頁，共三十頁。 （一）腦動靜脈畸形 （二）海綿狀血管瘤 （三）靜脈性血管畸形 （四）頸內(nèi)動脈海綿竇瘺 （五）毛細(xì)血管(mo x xu un)擴張癥 （六）腦-面血管瘤病 （七）顱內(nèi)-顱外血管交通性動靜脈畸形 （八）硬腦膜動靜脈瘺 （九）其他第十九頁，共三十頁。 （一）原發(fā)性中樞神經(jīng)(zhngshshnjng)系統(tǒng)血管炎 （二）繼發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎第二十頁，共三十頁。 1、感染性疾病導(dǎo)致的腦血管炎（梅毒、結(jié)核、鉤端螺旋體、HIV、萊姆病等） 2、免疫(miny)相關(guān)性腦血管炎 （1）大動脈炎、 （2）巨細(xì)

7、胞動脈炎（顳動脈炎） （3）結(jié)節(jié)性多動脈炎 （4）系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腦血管炎 （5）其他（抗磷脂抗體綜合征、Sneddon綜合征、白塞病等） 3、其他（藥物、腫瘤、放射性損傷等）第二十一頁，共三十頁。（一）腦底異常血管網(wǎng)癥（moyamoya病）（二）肌纖維發(fā)育不良（三）腦淀粉樣血管?。ㄋ模┌橛衅酉鹿Ｋ?n s)及白質(zhì)腦病的常染色體顯性遺傳性腦動脈?。–ADASIL）和伴有皮層下梗死(n s)及白質(zhì)腦病的常染色體隱性遺傳性腦動脈病（CARASIL）（五）頭頸部動脈夾層（六）可逆性腦血管收縮綜合征(RCVS)（八）可逆性后部腦病綜合征（九）其他第二十二頁，共三十頁。 （一）上矢狀竇血栓形成(xng

8、chng) （二）橫竇、乙狀竇血栓形成 （三）直竇血栓形成 （四）海綿竇血栓形成 （五）大腦大靜脈血栓形成 （六）腦靜脈血栓形成 （七）其他第二十三頁，共三十頁。 （一）無癥狀性腦梗死（未引起(ynq)急性局灶神經(jīng)功能缺損的腦梗死） （二）腦微出血（未引起急性局灶神經(jīng)功能缺損的腦實質(zhì)內(nèi)小量出血）第二十四頁，共三十頁。 （一）蛛網(wǎng)膜下腔出血(ch xi)后遺癥 （二）腦出血后遺癥 （三）腦梗死后遺癥 （四）腦血管病后癲癇 （五）其他第二十五頁，共三十頁。 （一）非癡呆（一）非癡呆(chdi)性血管性認(rèn)知障礙性血管性認(rèn)知障礙 （二）血管性癡呆（二）血管性癡呆第二十六頁，共三十頁。 1、多發(fā)梗死(n s)性癡呆 2、關(guān)鍵部位的單個梗死癡呆（如丘腦梗死） 3、腦小血管病性癡呆（包括皮質(zhì)下動脈硬化性腦病、腦白質(zhì)病變、腦淀粉樣血管病、腦微出血） 4、腦分水嶺梗死性癡呆（低灌注性癡呆） 5、出血性癡呆（如丘腦出血、SAH、硬膜下血腫） 6、其他（如CADASIL）第二十七頁，共三十頁。第二十八頁，共三十頁。 謝 謝第二十九頁，共三十頁。中國腦血管病分類內(nèi)容(nirng)總結(jié)中國腦血管疾病分類（2015）。三、頭頸部動脈粥樣硬化、狹窄或閉塞（未形成腦梗死）。十三、急性(jxng)腦血管病后抑郁。1、頸動脈系統(tǒng)（包括一