第五版《預(yù)防醫(yī)學(xué)》重點及試題庫(包括答案)

1、第五版?預(yù)防醫(yī)學(xué)?重點及試題庫(包括答案) 第五版?預(yù)防醫(yī)學(xué)?重點及試題庫包括答案 1.考預(yù)防醫(yī)學(xué)：是以人群為主要研究對象，研究環(huán)境因素對健康的影響，疾病在人群中的分布規(guī)律以及制訂防制疾病、增進(jìn)健康、延長壽命的對策和措施的一門綜合性學(xué)科。2.考生物地球化學(xué)性疾病：就是由于原生環(huán)境中水、土壤里某些元素過多或過少，居民通過長期飲水?dāng)z食后，使體內(nèi)相應(yīng)元素過多或過少，最終引起具有明顯地區(qū)性的特異性疾病。3.考生態(tài)系統(tǒng)：指生物群落與非生物環(huán)境所組成的自然系統(tǒng)稱為生態(tài)系統(tǒng)。生物群落是指地球的有機界，包括微生物、動物、植物及人類等；非生物環(huán)境包括空氣、水、無機鹽類、氨基酸等。4.考生態(tài)平衡：生態(tài)系統(tǒng)是一種復(fù)

2、雜的、各個組成局部隨時間而發(fā)生變化的動態(tài)系統(tǒng)，它不斷發(fā)生物質(zhì)、能量、信息的交換和轉(zhuǎn)移，使得生態(tài)系統(tǒng)中生產(chǎn)者、消費者和分解者之間，物質(zhì)、能量、信息三者的輸入、輸出之間保持著動態(tài)平衡狀態(tài)，稱為生態(tài)平衡。5.考食物鏈：是指在生態(tài)系統(tǒng)中，一種生物被另一種生物吞食，后者再被第三種生物吞食，彼此形成的以食物連接起來的鏈鎖關(guān)系。生態(tài)系統(tǒng)中，能量的流動、物質(zhì)的遷移轉(zhuǎn)化，都是通過食物鏈和食物網(wǎng)進(jìn)行的。6.考環(huán)境污染：是指由于各種人為的或自然的原因，使環(huán)境組成發(fā)生不可逆的變化，造成環(huán)境質(zhì)量的下降和惡化，破壞了生態(tài)平衡，并對人類健康造成直接的、間接的或潛在的有害影響的現(xiàn)象。7.考二次污染物：一次污染物在環(huán)境中可發(fā)生

3、物理、化學(xué)、生物學(xué)等作用，生成理化特性與原來完全不同的新的物質(zhì)，被稱為二次污染物，如光化學(xué)煙霧、甲基汞等。8.考劑量-效應(yīng)關(guān)系：是指進(jìn)入機體的劑量與某個機體所呈現(xiàn)出的生物效應(yīng)強度間的關(guān)系。9.考劑量-反響關(guān)系：是指隨著劑量增加，某一生物群體中出現(xiàn)某種特定生物學(xué)效應(yīng)的個數(shù)增加，通常以出現(xiàn)特定生物學(xué)效應(yīng)的個體占總測試個體數(shù)的百分?jǐn)?shù)來表示。 10.考慢性阻塞性肺部疾患(COPD):SO2使氣管和支氣管的官腔變窄，氣道阻力增加，分泌物增加，嚴(yán)重時可造成局部炎癥或腐蝕性組織壞死，是COPD的主要病因之一，包括慢性支氣管炎和或肺氣腫。11.考可吸入性顆粒物IP：是指粒徑10m能較長時間懸浮在空氣中、可進(jìn)入

4、人體呼吸道的顆粒物質(zhì)。大于5m的IP多滯留于上呼吸道，小于5m的IP多滯留于細(xì)支氣管和肺泡，1m以下的在肺泡內(nèi)沉積率最高，小于0.4m的能自由進(jìn)出肺泡。12.考光化學(xué)煙霧：是二次污染物，主要是由機動車尾氣排入大氣中的NOx和VOCs在紫外線作用下，發(fā)生光化學(xué)反響所產(chǎn)生的一種刺激性很強的淺藍(lán)色混合煙霧。13.考水體富營養(yǎng)化：當(dāng)含有大量氮、磷等營養(yǎng)物質(zhì)的污水進(jìn)入湖泊、水庫等緩流水體，引起藻類及其他浮游生物迅速繁殖，水體溶解氧量下降，水質(zhì)惡化，魚類及其他生物大量死亡，這種現(xiàn)象稱為。14.考有效氯：含氯化合物中氯的化合價數(shù)大于1者，均為有效氯，具有殺菌作用。、15.考需氯量：是指氧化1L水中的有機物、

5、復(fù)原性無機物和滅菌以及完成某些氯化反響等所消耗的有效氯量。16.考碘缺乏病IDD：是因碘長期攝入量絕對缺乏或相對缺乏而導(dǎo)致的一類疾病，包括地方性甲狀腺腫地甲病、地方性克汀病、亞臨床克汀病、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)等。17.考地方性氟中毒：是因長期攝入過量氟而引起的一種全身性疾病，又稱為地方性氟病。臨表為：氟斑牙和氟骨癥18.考意向性震顫：汞毒性震顫為意向性震顫，即在集中注意力做某些精細(xì)動作時震顫明顯，而在安靜或睡眠時震顫消失。隨著病情的進(jìn)展，可向四肢近端開展變成粗大震顫，可伴有頭部震顫和運動失調(diào)。19.考赫恩小體：變性珠蛋白小體苯的氨基和硝基化合物強氧化代謝產(chǎn)物使珠蛋白的巰基變性沉淀，在紅細(xì)胞中形成的

6、包涵體。呈圓形或橢圓形，直徑為0.32m，具折光性，常位于紅細(xì)胞邊緣或附著于紅細(xì)胞膜上，多為12個，含有赫恩小體的紅細(xì)胞易發(fā)生破裂溶血。20.考化學(xué)性紫紺：苯的急性中毒早期表現(xiàn)為MetHb血癥引起的缺氧和紫紺，最先見于口唇、指端、耳垂部位，與一般缺氧所見的暗紫色不同，呈藍(lán)灰色，稱為化學(xué)性紫紺。 21.考急性CO中毒遲發(fā)性腦?。荷贁?shù)重癥急性CO中毒患者在意識恢復(fù)后，經(jīng)過260天的“假愈期，重新出現(xiàn)神經(jīng)、精神病癥，稱為。22.考膽堿能危象：Ach在其生理部位過量積聚，持續(xù)作用于膽堿能受體，使膽堿能神經(jīng)及其效應(yīng)器過度興奮，產(chǎn)生毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)病癥，稱為。23.考遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)毒作用O

7、PIDP：某些有機磷農(nóng)藥品種的急性中毒患者，在其病癥消失后的24周，可出現(xiàn)OPIDP，多見于下肢遠(yuǎn)端，先累及感覺神經(jīng)，后開展到運動神經(jīng)，并向肢體近端延伸，后期也可涉及上肢。病理變化主要為周圍神經(jīng)及脊髓長束的軸索變性，繼發(fā)脫髓鞘改變。24.考中間期肌無力綜合癥IMS：一些有機磷農(nóng)藥品種在急性中毒膽堿能危象之后、OPIDP發(fā)病之前，多在中毒后第24天，出現(xiàn)頸肌、上肢肌、呼吸肌及顱神經(jīng)支配的肌肉收縮無力、甚至癱瘓為主要特點的病癥和體征。25.考分散度：是指物質(zhì)被粉碎的程度，通常以不同粒徑大小m粉塵的數(shù)量或質(zhì)量組成百分比，用表格的形式整理表示出來，粒徑較小的顆粒所占數(shù)量比例愈多，或占總質(zhì)量比例愈大，那

8、么分散度愈高。26.考矽肺：是由于長期吸入游離二氧化硅含量較高的粉塵所致的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病，是塵肺中最常見、危害最大和最嚴(yán)重、進(jìn)展最快的一種，約占塵肺總病例數(shù)的一半。27.考圓形小陰影：為散在、孤立的陰影，其病理根底為矽結(jié)節(jié)，呈圓形或近似圓形，邊緣整齊，直徑小于10mm。多出現(xiàn)在兩肺中、下野的內(nèi)中帶，逐漸擴(kuò)展至全肺。28.考石棉小體：石棉纖維被巨噬細(xì)胞吞噬后，含鐵蛋白顆粒和酸性黏多糖包裹沉積形成石棉小體，石棉小體僅僅是吸入石棉的標(biāo)志。29.考中暑：是在高溫環(huán)境下機體因熱平衡破壞和或水鹽代謝紊亂等引起的一種以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和或心血管系統(tǒng)功能障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。30.考永久

9、性聽閾位移：隨著接觸噪聲時間的延長，會出現(xiàn)前一次接觸噪聲引起的聽力改變尚未完全恢復(fù)便再次接觸噪聲，聽覺疲勞那么逐漸加重，聽力改變不能恢復(fù)而成為。31.考手臂振動病：是長期使用振開工具所引起的以末梢循環(huán)障礙為主的疾病，也可累及肢體神經(jīng)和運動功能，屬我國法定職業(yè)病。典型表現(xiàn)為振動性白指。 32.考振動性白指：手指間歇性發(fā)白或發(fā)紺，即振動性白指，是診斷手臂振動病的主要依據(jù)。手指發(fā)白一般由指尖向近端開展，界限清楚，色如白蠟，重者可累及多個手指甚至全手。33.考電離輻射：凡量子能量12eV，作用于物質(zhì)能使其發(fā)生電離現(xiàn)象的輻射，稱為電離輻射。34.考隨機效應(yīng)：是指輻射損傷效應(yīng)發(fā)生的概率與劑量大小有關(guān)，但損

10、傷的程度與劑量無關(guān)，且不存在損傷效應(yīng)的閾值水平，如致癌效應(yīng)、遺傳效應(yīng)。35.考職業(yè)?。寒?dāng)職業(yè)性有害因素作用于人體的強度與時間超過一定限度，造成的損害超出了機體的代償能力，從而導(dǎo)致一系列的功能性或器質(zhì)性改變，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象，影響勞動或生活能力，這類疾病廣義上均可稱為職業(yè)病。36.考痛痛?。菏前l(fā)生在日本神通川流域，因用含鎘廢水灌溉農(nóng)田而引起的公害病，患者全身疼痛，終日喊痛不止，故名痛痛病。37.考食物中毒：是指攝入了含有生物性，化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的食品，或把有毒有害物質(zhì)當(dāng)做食品攝入后所出現(xiàn)的非傳染性不屬傳染病急性、亞急性疾病。38.考食品添加劑：是指為改善食品品質(zhì)和色、香、味以及為防腐和加工工

11、藝的需要，參加到食品中的化學(xué)合成或者天然物質(zhì)。39.考細(xì)菌性食物中毒：指因攝入被致病菌或其毒素污染的食物引起的急性或亞急性疾病。填空考影響健康的因素：環(huán)境因素、生活行為因素、醫(yī)療衛(wèi)生效勞因素、人類生物學(xué)因素?？己渭夘A(yù)防判斷標(biāo)準(zhǔn)：病因是否明確、病程是否可逆?？既夘A(yù)防原那么：是預(yù)防醫(yī)學(xué)的核心、是實現(xiàn)人人健康的重要條件。考“三早：早期發(fā)現(xiàn)、早期治療、早期診斷早隔離、早報告“五早針對傳染病?？辑h(huán)境因素的分類：物理因素、化學(xué)因素、生物因素、社會心理因素?？紲厥倚?yīng)氣體：CO2、CH4、N2O、O3、CFC。考消耗臭氧層物質(zhì)：主要是氯氟烴CFCs。 考影響環(huán)境對人體作用的因素：污染物的理化性質(zhì)、劑量-效

12、應(yīng)反響關(guān)系、作用時間與蓄積效應(yīng)、環(huán)境因素的聯(lián)合作用、人群易感性?？忌锓糯笞饔茫和ㄟ^食物鏈，使高位營養(yǎng)級生物體內(nèi)的環(huán)境污染物濃度高于低位營養(yǎng)級生物體內(nèi)濃度的現(xiàn)象?？忌镄罘e作用：指同一生物個體對某種物質(zhì)的攝入量大于排出量，因而在生命過程中該物質(zhì)在體內(nèi)的含量逐漸增加的現(xiàn)象?？忌餄饪s作用：指生物體攝入環(huán)境中某種物質(zhì)后加以濃縮，使生物體內(nèi)該物質(zhì)的濃度高于環(huán)境濃度的現(xiàn)象。考生態(tài)系統(tǒng)健康：揭示了生態(tài)系統(tǒng)的綜合特性?？冀邓畃H值小于5.65時稱為酸雨?？辑h(huán)境污染物的來源：生產(chǎn)性污染“三廢：廢水、廢氣、廢渣；生活性污染；交通性污染；其他?？辑h(huán)境污染對健康影響的特點：廣泛性、低濃度、時間長、多樣性、復(fù)雜性。

13、 考環(huán)境污染引起的疾?。汗Σ?、職業(yè)病、傳染病、食物中毒?？即髿獾拇怪苯Y(jié)構(gòu)：對流層、平流層、中間層、熱層、外大氣層?？紝α鲗拥奶攸c：溫度隨高度增加而遞減、空氣有強烈的垂直對流運動。 考平流層的特點：以平流運動為主、沒有垂直運動、臭氧層屬于平流層?？甲贤饩€三段作用：A段色素沉著作用B段抗佝僂病作用和紅斑作用C段殺菌作用?？硷L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、偏頭痛又稱：天氣痛考重離子數(shù)N±/輕離子數(shù)n±50考二氧化硫?qū)θ梭w的損害部位：上呼吸道?？嫉趸飳θ梭w的損害部位：呼吸道深部細(xì)支氣管及肺泡?？嫉趸飳ρ合到y(tǒng)的影響：以NO2為主時，肺組織損害比擬明顯，以NO為主時，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害比擬明

14、顯?？冀ㄖ牧虾脱b飾用品特別值得注意的是：甲醛和氡?？际覂?nèi)空氣污染中主要來自室外污染物的特點：室內(nèi)濃度低于室外。考室內(nèi)外存在同類污染物對室內(nèi)空氣的污染：該污染物的濃度室內(nèi)高于室外。 考氡及其子體對人體健康的主要危害為：肺癌。 考飲水的根本衛(wèi)生要求：流行病學(xué)平安、感官性狀良好、化學(xué)組成對人體無害。 考菌落總數(shù)100CFU/m；大腸菌群每100ml水樣中不得檢出；與水接觸30分鐘后，游離性余氯0.3mg/L,管網(wǎng)末梢水中0.05mg/L?？妓|(zhì)常規(guī)指標(biāo)：微生物指標(biāo)、毒理指標(biāo)、感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo)、放射性指標(biāo)指導(dǎo)值?？嫉胤叫苑卸镜牟∫蚍中停猴嬎?、煤煙型、飲茶型。考慢性地方性砷中毒：黑腳病，主要

15、是由于下肢遠(yuǎn)端腳趾部位動脈官腔狹窄、血栓形成?？纪寥牢廴镜奶攸c：影響的綜合性、危害的長期性、污染物變化的復(fù)雜性。 選擇題：鎘污染；痛痛病考多氯聯(lián)苯最典型的是：米糠油事件，其通過食物鏈發(fā)生生物富集作用進(jìn)入人體以脂肪組織儲存為主。考皮膚變態(tài)反響原，可引起過敏性皮炎或濕疹為：鉻，鉻能使血紅蛋白變性從而降低紅細(xì)胞的攜帶能力，六價鉻對人體的致死劑量約為：5g?？嫉胤叫钥送〔〉乜瞬〉陌l(fā)病原理：胚胎期及出生后早期缺碘，引起神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育分化障礙。N-亞硝基化合物：分為N-亞硝胺和N-亞硝酰胺兩類，合成前體為胺和亞硝酸鹽。 食物中毒的分類：細(xì)菌性食物中毒、真菌及其毒素中毒、有毒動植物食物中毒、化學(xué)性食物中毒。毒

16、蕈中毒的分類：胃腸炎型、神經(jīng)精神型、溶血型、臟器損害型。職業(yè)性損害分為：職業(yè)病、工作有關(guān)疾病、職業(yè)性外傷。職業(yè)有害因素的作用條件：接觸時機、接觸方式、接觸時間、接觸濃度。職業(yè)病的診斷依據(jù)：職業(yè)史、現(xiàn)場勞動衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查。職業(yè)健康監(jiān)護(hù)：就業(yè)前健康檢查、定期健康檢查、健康檔案的建立、健康狀況分析和勞動能力鑒定。職業(yè)性毒物吸收途徑：主要經(jīng)呼吸道，其次是皮膚。高溫作業(yè)的分類：高溫.強熱輻射工作、高溫.高濕作業(yè)、夏季露天作業(yè)。中暑按發(fā)病機制可分為：熱射病、熱痙攣、熱衰竭。人耳感受聲波頻率：2020000Hz。 生產(chǎn)性噪聲分類：機械性噪聲、流體動力性噪聲、電磁性噪聲。振動分類：全身振動通

17、過下肢或軀干傳至全身、局部振動通過手臂傳至全身。 影響振動危害的因素：頻率與振幅、加速度、接觸振動時間、體位和操作方式、環(huán)境條件 1. 考職業(yè)病的發(fā)病特點？病因明確，即職業(yè)性有害因素，在控制或消除相應(yīng)的職業(yè)性有害因素后，發(fā)病可減少或消除病因大多數(shù)可被檢測和識別，且存在接觸水平-反響關(guān)系發(fā)病具有集聚性，接觸同樣職業(yè)性有害因素的勞動者中，常有一定的發(fā)病率，很少只出現(xiàn)個別患者如能早期發(fā)現(xiàn)并及時合理處理，易恢復(fù)，預(yù)后較好大多數(shù)職業(yè)病目前尚無特效治療方法，發(fā)現(xiàn)愈晚，療效愈差。職業(yè)病是完全可以預(yù)防的 2. 考職業(yè)病的診斷原那么？職業(yè)史：職業(yè)接觸史是職業(yè)病診斷的首要條件現(xiàn)場勞動衛(wèi)生學(xué)調(diào)查：為支持診斷尋求佐證

18、臨床表現(xiàn)：特別要了解病癥發(fā)生與接觸有害因素之間的時序關(guān)系實驗室檢查：接觸性生物標(biāo)志和效應(yīng)性生物標(biāo)志 3. 考職業(yè)健康監(jiān)護(hù)？職業(yè)健康監(jiān)護(hù)是以預(yù)防為目的，通過對職業(yè)人群的健康狀況進(jìn)行系統(tǒng)的檢查和分析，獲得其根底健康資料并積累連續(xù)的健康狀況動態(tài)變化資料，掌握職業(yè)人群的健康狀況，以便及時發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌證，盡早發(fā)現(xiàn)職業(yè)有害因素所致的健康損害早期征象，發(fā)現(xiàn)職業(yè)病病例；或可通過對長期積累資料的分析評價，發(fā)現(xiàn)職業(yè)危害重點人群；或發(fā)現(xiàn)新的職業(yè)危害，以便采取針對性預(yù)防措施，防止職業(yè)損害的發(fā)生和開展；還可評價防護(hù)和干預(yù)措施效果，為制訂、修訂衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)及采取進(jìn)一步控制措施提供科學(xué)依據(jù)。 4考鉛中毒機制？最重要和早期的變化

19、之一：卟啉代謝障礙鉛可抑制ALAD、糞卟啉原氧化酶和血紅素合成酶的活性。ALAD受抑制后，ALA形成膽色素原過程受阻，血中ALA增加，由尿排出；糞卟啉原氧化酶受抑制后，阻礙糞卟啉原氧化形成原卟啉原，結(jié)果使血中糞卟啉增多，尿中糞卟啉排出增多。FEP增多，可進(jìn)一步與紅細(xì)胞線粒體內(nèi)的鋅離子結(jié)合，導(dǎo)致ZPP增多；鉛可以抑制紅細(xì)胞膜Na+，K+-ATP酶的活性，使紅細(xì)胞內(nèi)K+逸出；ALA與GABA競爭腦內(nèi)神經(jīng)突觸后膜上的GABA受體，引起神經(jīng)行為功能改變5. 考鉛中毒的臨床表現(xiàn)？ 慢性中毒神經(jīng)系統(tǒng)：中毒性神經(jīng)衰弱樣病癥、周圍神經(jīng)病、鉛中毒性腦病 周圍神經(jīng)損害可分為感覺型、運動型和混合型消化系統(tǒng)：口內(nèi)金屬

20、味、食欲不振、惡心、腹隱痛、長期不注意口腔衛(wèi)生者可見藍(lán)灰色“鉛線；中度以上中毒病例可出現(xiàn)鉛性腹絞痛血液系統(tǒng)：血紅素合成減少，血紅蛋白減少，導(dǎo)致低色素正常細(xì)胞型貧血其他：腎臟受損 6. 考慢性汞中毒的臨床表現(xiàn)？易興奮癥：早期主要表現(xiàn)為中毒性神經(jīng)衰弱樣病癥，繼之出現(xiàn)情緒和性格改變。 震顫：汞毒性震顫即為意向性震顫，即在集中注意力做某些精細(xì)動作時震顫明顯，而在安靜或睡眠時震顫消失?？谇谎祝嚎谇火つ?、出血，牙齦脹痛、發(fā)紅、感染溢膿，可見汞線。腎損害：表現(xiàn)為腎近曲小管功能障礙。其他：流產(chǎn)、早產(chǎn)、月經(jīng)異常。 7. 考慢性苯中毒造血系統(tǒng)損害的臨床表現(xiàn)？輕度中毒者無自覺病癥，但血象異常 最早和最常見的表現(xiàn)

21、是持續(xù)性白細(xì)胞計數(shù)減少，主要是中性粒細(xì)胞數(shù)減少，淋巴細(xì)胞相對數(shù)增加，血涂片可見中性粒細(xì)胞有較多的毒性顆粒、空泡、破碎細(xì)胞等，電鏡檢查可見血小板數(shù)減少，型態(tài)異常中度中毒者可見紅細(xì)胞計數(shù)偏低或減少重度中毒者常因感染而發(fā)熱、齒齦、鼻腔、黏膜與皮下常見出血，眼底檢查可見視網(wǎng)膜出血，紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白、白細(xì)胞、血小板、網(wǎng)織紅細(xì)胞都明顯減少，淋巴細(xì)胞百分比相對增高中毒晚期可出現(xiàn)全血細(xì)胞減少，甚至發(fā)生再生障礙性貧血 8. 考苯的氨基與硝基化合物的毒作用共同點？形成高鐵血紅蛋白：主要毒作用之一，以苯胺和硝基苯最為典型溶血作用：苯的氨基和硝基化合物的強氧化性代謝產(chǎn)物苯胲能夠氧化紅細(xì)胞膜上GSH，膜的復(fù)原性保護(hù)

22、作用破壞，導(dǎo)致紅細(xì)胞破裂，產(chǎn)生溶血肝臟毒性：直接損害肝臟，引起化學(xué)性中毒性肝病；溶血后可引起繼發(fā)性肝損害 泌尿系統(tǒng)損害：直接作用于腎臟引起腎實質(zhì)損害皮膚黏膜刺激和致敏作用：引起接觸性皮炎和過敏性皮炎、支氣管哮喘等晶狀體損害：引起中毒性白內(nèi)障致癌作用：職業(yè)性膀胱癌發(fā)病率增高 9. 考中毒性白內(nèi)障的發(fā)病特點？在低濃度即可發(fā)病起初出現(xiàn)晶狀體周邊點狀、楔形或環(huán)狀混濁，不影響視力；隨著病情進(jìn)展，出現(xiàn)盤狀混濁，此時視力那么明顯下降一般接觸半年到三年即可發(fā)病，工齡越長，發(fā)病率越高，且病情亦愈加嚴(yán)重 晶狀體損害一旦形成，即使脫離接觸，病情仍可進(jìn)展或加重白內(nèi)障與TNT中毒性肝病發(fā)病不平行，可伴發(fā)或單獨存在 10

23、. 考刺激性氣體毒作用規(guī)律？共同的毒作用是對皮膚、眼、呼吸道黏膜產(chǎn)生刺激作用 通常以接觸局部的損害為主損害程度主要與毒物的濃度和接觸時間有關(guān)病變部位和臨床表現(xiàn)與毒物的水溶性有關(guān)，水溶性大的刺激性氣體，易使人警覺、逃避；水溶性小的刺激性氣體往往不易覺察，易進(jìn)入呼吸道深部并逐漸與水分作用，對肺組織產(chǎn)生刺激和腐蝕作用，導(dǎo)致化學(xué)性肺炎和肺水腫 11考急性刺激性氣體中毒的現(xiàn)場處理？立即將患者脫離中毒現(xiàn)場，轉(zhuǎn)移至空氣新鮮流通處，脫去污染衣服，迅速徹底清洗污染部位可使用中和劑，如為酸性氣體，可用5碳酸氫鈉溶液；堿性氣體，可用24硼酸或5醋酸溶液皮膚污染化學(xué)灼傷應(yīng)在現(xiàn)場徹底沖洗后再送醫(yī)院燒傷?？铺幚砗粑牢?/p>

24、中毒可用中和劑霧化吸入化學(xué)性眼燒傷應(yīng)立即用大量清水或生理鹽水徹底沖洗，絕不能不予沖洗即送醫(yī)院，以免眼部發(fā)生不可逆的嚴(yán)重病變 12. 考急性CO中毒的機制？急性CO中毒的機制是HbCO引起的雙重缺氧作用。一方面，血紅蛋白結(jié)合CO所形成的HbCO喪失了攜帶氧氣的功能。研究發(fā)現(xiàn)，CO與血紅蛋白的親和力比氧與血紅蛋白的親和力大240倍，而HbCO的解離速度比氧合血紅蛋白的解離速度慢3600倍，因此，如果生產(chǎn)現(xiàn)場存在一定量的CO，即可對機體產(chǎn)生較明顯的影響，導(dǎo)致低氧血癥；另一方面，HbCO的存在還影響其他亞基上的HbO2的解離，阻礙氧的釋放。 13. 考有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)？急性中毒：毒蕈堿樣病癥：

25、腺體分泌亢進(jìn)；平滑肌痙攣；瞳孔縮??；心血管抑制 煙堿樣病癥：患者可出現(xiàn)肌束震顫、肌肉痙攣，進(jìn)而開展為肌無力、肌麻痹等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸肌麻痹而死亡 中樞神經(jīng)系統(tǒng)病癥：煩躁不安、言語不清、意識障礙 中間期肌無力綜合癥遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病 慢性中毒：以中毒性神經(jīng)衰弱樣病癥為主 14. 考粉塵粒子分散度的衛(wèi)生學(xué)意義？粉塵粒子分散度愈高，其在空氣中懸浮的時間愈長，沉降速度愈慢，被人體吸入的時機愈大粒子分散度愈高，其比外表積也愈大，愈易參與體內(nèi)生理生化反響，對人體危害就愈大粒子分散度還影響粉塵在呼吸道的阻留部位和阻留率。粒徑等于或大于15m的塵粒稱為非吸入粉塵，粒徑小于15m的塵粒稱為可吸入性粉塵。在粒子

26、分散度相同的情況下，吸入粉塵的質(zhì)量愈大，那么肺內(nèi)纖維化病變越重15. 考矽肺的診斷？根據(jù)可靠的矽塵接觸史、現(xiàn)場勞動衛(wèi)生學(xué)調(diào)查資料尤其是工作環(huán)境中粉塵濃度、分散度及粉塵中游離SiO2的含量、作業(yè)方式、防護(hù)措施等，參考動態(tài)觀察資料及塵肺流行病學(xué)調(diào)查情況，以技術(shù)含量合格的X射線后前位胸片表現(xiàn)作為主要依據(jù)。分期的依據(jù)是：小陰影形態(tài)、大小、密集度、分布范圍、大陰影，肺門及肺紋理改變等只作參考，不是分期指標(biāo)。診斷時將患者胸片與塵肺診斷標(biāo)準(zhǔn)片對照，確定分期，并需排除其他肺部類似疾病。 16. 考塵肺防治措施？“革：改革生產(chǎn)工藝和革新生產(chǎn)設(shè)備“水：濕式作業(yè)“密：密閉塵源“風(fēng)：抽風(fēng)除塵“護(hù)：個體防護(hù)：合理使用防

27、塵口罩、防塵平安帽等“管：做好防塵設(shè)備系統(tǒng)的維修管理和防塵管理制度的貫徹執(zhí)行“查：對工人進(jìn)行就業(yè)前健康檢查、定期健康檢查和脫離接塵作業(yè)后的定期健康檢查“教：加強宣傳教育 17. 考中暑的發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)特點？中暑按發(fā)病機制可分為三種類型，即熱射病、熱衰竭、熱痙攣熱射病的臨床特點：起病急驟，體溫高達(dá)40以上，開始時大量出汗，隨后出現(xiàn)“無汗，嚴(yán)重時可出現(xiàn)昏迷、抽搐等，死亡率高熱衰竭的臨床特點：起病迅速，主要表現(xiàn)為頭昏、頭痛、惡心、嘔吐，繼之可出現(xiàn)皮膚濕冷、血壓下降、脈搏細(xì)弱、暈厥等，患者體溫正?；蛏愿?，一般不引起循環(huán)衰竭、 熱痙攣的臨床特點：明顯肌肉痙攣伴收縮痛，痙攣常呈對稱性，患者意識清楚，一

28、般體溫正常 18. 考永久性聽閾位移的表現(xiàn)？噪聲所致的永久性聽閾位移早期常表現(xiàn)為：高頻聽力下降，聽力曲線在30006000Hz多在4000Hz出現(xiàn)“V型下陷。隨著接觸噪聲時間延長，病損程度加重，高頻段聽力下降明顯，同時語音頻段5002000Hz聽力也會受到影響，語言聽力出現(xiàn)障礙，甚至出現(xiàn)噪聲聾。 19. 考預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別？共同點：兩學(xué)科的任務(wù)均是針對健康和疾病，工作中都應(yīng)用病理學(xué)來探索疾病，應(yīng)用生理學(xué)知識來研究健康。 不同點： 化由圖可見環(huán)境對人體的影響是一個連續(xù)的過程，由生理性向病理性開展 由圖可見預(yù)防工作的重要性圖可分為五個接觸亦稱暴露及反響水平：最低水平：人體接觸有害因子在體內(nèi)

29、的總負(fù)荷增加，但不引起代謝、生理學(xué)的任何反響第二水平：環(huán)境與機體負(fù)荷進(jìn)一步增加，引起代謝、生理學(xué)改變，但此種改變無病理生理學(xué)變化第三水平：接觸水平可導(dǎo)致明顯的代謝、生理學(xué)改變，即病理學(xué)的改變，稱病前狀態(tài)第四水平：引起明顯的疾病狀態(tài) 第五水平：引起死亡21. 考保持居室空氣質(zhì)量的衛(wèi)生措施？ 住宅的地段選擇 建筑材料和裝飾材料選擇 合理的住宅平面配臵 合理的住宅衛(wèi)生規(guī)模 采用改善空氣質(zhì)量的措施 改變不良個人衛(wèi)生習(xí)慣定期清洗和保養(yǎng)各種設(shè)施 加強衛(wèi)生宣傳教育和健全衛(wèi)生法那么22. 考以冠心病CAD為例，應(yīng)如何進(jìn)行三級預(yù)防？三大危險因素：吸煙，高血壓，高血脂一級預(yù)防：又稱病因預(yù)防，包括特殊保護(hù)和增進(jìn)健康

30、。勸導(dǎo)戒煙，預(yù)防和控制高血壓，檢測血清中膽固醇水平，如改變不良飲食習(xí)慣，少食高脂食物，多食蔬菜豆類等低脂食物二級預(yù)防：又稱臨床前期預(yù)防，包括“三早早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療預(yù)防工作，對胸部疼痛者及早治療，及時處理高血壓等疾病三級預(yù)防：又稱臨床預(yù)防，對癥治療，預(yù)防并發(fā)癥，如對急性心肌梗死病人應(yīng)預(yù)防心率失常、心衰等，做好康復(fù)工作，安排力所能及的工作 23. 考環(huán)境污染對健康的危害？1特異性損害：1急性危害短時間、高劑量：大氣污染的煙霧事件：1952年倫敦?zé)熿F事件；美國洛杉磯、紐約的光化學(xué)煙霧事件事故性排放導(dǎo)致的環(huán)境污染事件：印度某化工廠異氰酸甲酯泄露事件；前蘇聯(lián)切爾諾貝利核電站發(fā)生爆炸導(dǎo)致的核泄

31、漏事件生物性污染導(dǎo)致的急性傳染?。?003年春季爆發(fā)的世界范圍內(nèi)的“非典SARS流行2慢性危害長時間、低劑量：慢性中毒 致癌作用 致畸作用 致突變作用3對免疫功能的影響：對免疫系統(tǒng)可產(chǎn)生明顯的免疫抑制作用2非特異性損害：機體抵抗力下降、勞動力降低，人群中一般常見病、多發(fā)病的發(fā)病率增加 24考大氣污染對健康的危害？1直接危害：1急性中毒短期、高濃度：煙霧事件：A、煤煙型煙霧事件：比利時馬斯河谷煙霧事件、美國多諾拉煙霧事件、英國倫敦?zé)熿F事件 B、光化學(xué)煙霧事件：美國的洛杉磯 和紐約，日本的東京、大阪和川崎，澳大利亞的悉尼等城市均發(fā)生過光化學(xué)煙霧事件 生產(chǎn)事故：印度博帕爾市的毒氣泄露公害事件，前蘇聯(lián)

32、切爾諾貝利核電站發(fā)生爆炸導(dǎo)致的核泄漏事件，重慶市的開縣“羅家16H井發(fā)生井噴2造成慢性危害及遠(yuǎn)期影響：可致眼和呼吸系統(tǒng)慢性炎癥：COPD 降低免疫力：非特異性疾病多發(fā) 大氣污染還與某些變態(tài)反響有關(guān)：多數(shù)患者遷出該地區(qū)即可緩解病癥 致癌作用：大氣污染程度與肺癌的發(fā)病率和死亡率成正比2間接危害：影響太陽輻射和微小氣候：“冷化效應(yīng) 其他：溫室效應(yīng)、破壞臭氧層、酸雨 25考水源的種類及其衛(wèi)生學(xué)特征？1降水：水質(zhì)純潔 礦物鹽含量少 隨空氣污染程度不同而水質(zhì)也發(fā)生變化2地面水：含礦物質(zhì)較少，硬度低 細(xì)菌含量較高 含溶解氧較高 水中化學(xué)物質(zhì)與地質(zhì)及水污染有關(guān)3淺層地下水：物理感官性狀較好 細(xì)菌含量少 硬度一

33、般高于地面水自凈能力較差 是較好的飲用水水源4深層地下水：不易受污染 水質(zhì)好 水量穩(wěn)定 26. 考甲基汞中毒的臨床表現(xiàn)？肢體末端或口唇周圍麻木刺痛感手部感覺障礙、運動障礙、無力、震顫語言障礙、視野向心性縮小、聽力下降、共濟(jì)性運動失調(diào)全身癱瘓、精神錯亂、甚至死亡可通過胎盤屏障，導(dǎo)致胎兒畸形 27. 考水源選擇的根本衛(wèi)生要求？水量充足 水質(zhì)良好便于水源的衛(wèi)生防護(hù) 技術(shù)經(jīng)濟(jì)上合理，方便群眾取用 28. 考影響混凝沉淀效果的因素？ 水中懸浮顆粒的性質(zhì)和含量水中荷電的溶解性有機物和離子的成分及其含量水溫PH的堿度混凝劑的品種、質(zhì)量和用量混凝劑的投加法、攪拌強度和反響時間 29. 考選用飲用水消毒劑應(yīng)考慮

34、哪些因素？殺滅病原體的效果控制和檢測的準(zhǔn)易剩余消毒劑的有無對水質(zhì)感官性狀的影響消毒劑及消毒副產(chǎn)物對健康的影響以及預(yù)防和消除的可能性經(jīng)濟(jì)和技術(shù)上的可行性 30. 考氯化消毒的原理？次氯酸分子小，不帶電，易穿過細(xì)胞壁，是一種強氧化劑，能損害細(xì)胞膜，使其通透性增加，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)、RNA、DNA等物質(zhì)漏出，并能干擾多種酶系統(tǒng)，從而使細(xì)菌死亡，氯對病毒的作用，主要是作用于病毒的核酸而使病毒產(chǎn)生致死性損害。31考影響氯化消毒效果的因素？加氯量和接觸時間：要保證氯化消毒的效果，必須向水中參加足夠的消毒劑，并有充分的接觸時間水的pH：氯化消毒時，水的pH不宜太高水溫：水溫高，殺菌效果好水的渾濁度：消毒前應(yīng)

35、進(jìn)行混凝和過濾處理，盡量降低水的渾濁度水中微生物的種類和數(shù)量：如果水中微生物過多，那么消毒后就難以到達(dá)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的要求 32. 考地方病病疫區(qū)的根本特征？病疫區(qū)根本理論一、 填空題每空一分，共20分1整體健康具有 、 、 的特征。2影響健康的四大因素是 、 、 、 。3生物醫(yī)學(xué)模式的三要素是 、 、 。4健康教育傳播的根本要素有 、 、 、 、 。5預(yù)防工作可分為 、 、 、 、 五個層次。二、名詞解釋 每個2分，共10分1醫(yī)學(xué)模式2預(yù)防醫(yī)學(xué)3secondary prevention4整體健康5健康促進(jìn)三、判斷題每題1分，共13分 1新時期的衛(wèi)生方針特別提出“發(fā)動全社會參與。 2健康教育包含健康

36、促進(jìn)。 3疾病是一種生物學(xué)尺度，病患是一種行動尺度。 4健康效應(yīng)譜第二個譜級屬于生理效應(yīng)。 5醫(yī)學(xué)模式是醫(yī)學(xué)觀的一種高度的哲學(xué)概括。 6一級預(yù)防亦稱臨床前期預(yù)防。 7預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門應(yīng)用性學(xué)科。 8生物醫(yī)學(xué)模式過分強調(diào)了人類的自然屬性和生物學(xué)屬性。 9無病就是健康。 10社區(qū)預(yù)防及第四層次預(yù)防。 11健康教育的傳播過程中有四個根本要素。 12對病程不可逆轉(zhuǎn)的一些疾病要加強一級預(yù)防。 13整體健康觀強調(diào)人的多維屬性 。四、選擇題1-10每題1分，11-16每題2分，共22分1預(yù)防醫(yī)學(xué)的對象 A個體 B病人 C健康人 D確定的群體E個體和確定的群體2預(yù)防醫(yī)學(xué)是 A獨立于醫(yī)學(xué)以外的學(xué)科 B 醫(yī)學(xué)的根底

37、學(xué)科C醫(yī)學(xué)的一門應(yīng)用學(xué)科 D又綜合又獨立的學(xué)科E預(yù)防系列為主的學(xué)科3生態(tài)健康模式是 A環(huán)境健康 B環(huán)境人群 C環(huán)境生物D環(huán)境人群健康 E環(huán)境生物健康4預(yù)防醫(yī)學(xué)經(jīng)歷了 A個體醫(yī)學(xué)群體預(yù)防醫(yī)學(xué)的階段B個體群體生態(tài)群眾健康的階段C個體群體社區(qū)醫(yī)學(xué)階段D群體大衛(wèi)生社會醫(yī)學(xué)階段E個體群體社會醫(yī)學(xué)階段 5在疾病三級預(yù)防中，健康促進(jìn)的重點在 A第一級預(yù)防甚至更早階段 B第二級預(yù)防 C第三級預(yù)防 D第二和第三級預(yù)防 E第一和第二級預(yù)防6以下哪一項不是預(yù)防醫(yī)學(xué)有別于臨床醫(yī)學(xué)的特點 A具有臨床醫(yī)學(xué)更大的人群健康效益B預(yù)防醫(yī)學(xué)更具有積極的人群健康效益C預(yù)防醫(yī)學(xué)研究重點為環(huán)境的特點D工作對象包括個體和群體E研究方法上

38、注重微觀和宏觀結(jié)合7第一次衛(wèi)生革命的主要任務(wù)是預(yù)防 A傳染病 B急性病 C常見病 D慢性病 E血吸蟲病8個體的免疫接種 A僅起到保護(hù)個體的作用 B僅起到保護(hù)家庭的作用C僅起到保護(hù)群體的作用 D既能保護(hù)個體也能保護(hù)群體E以上均不是9以下各項中不適合采取第一級預(yù)防的是 A職業(yè)病 B心血管疾病 C病因不明，難以覺察預(yù)料的疾病D腦卒中 E糖尿病10健康促進(jìn)的核心策略是 A制定健康的公共政策 B創(chuàng)造支持性環(huán)境C強化社區(qū)行動 D開展個人技能 E調(diào)整社會消費11以下哪些屬于公共衛(wèi)生措施 A預(yù)防性衛(wèi)生效勞 B疾病的預(yù)防和控制C健康教育及健康促進(jìn) D社區(qū)建設(shè) E婦幼保健和老年保健12生物醫(yī)學(xué)模式的特點 A成認(rèn)人

39、的生物屬性 B成認(rèn)其社會屬性 C重視機體的生理活動D無視心理活動在疾病中的作用 E致力于尋找疾病的生理病理變化13現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的特點是 A強調(diào)了人類疾病與生物因素的關(guān)系 B從醫(yī)學(xué)整體出發(fā) C提示醫(yī)生診療模式的需調(diào)整 D提示醫(yī)療保健模式的需改革E預(yù)防為主方針能得到更好的貫徹14影響健康的主要因素為 A物質(zhì)環(huán)境因素 B社會經(jīng)濟(jì)、教育、文化等C各種有害健康的行為 D衛(wèi)生效勞 E生物遺傳15我國新時期工作方針是 A預(yù)防為主 B中西醫(yī)并重 C依靠科技與教育、發(fā)動全社會參與D大力開展城市醫(yī)院 E加強農(nóng)村工作16公共衛(wèi)生的使命包括 A預(yù)防疾病的發(fā)生和傳播 B正確處理疑難病癥C促進(jìn)和鼓勵健康行為 D保證衛(wèi)生效

40、勞的有效性和可及性E對災(zāi)難做出應(yīng)急反響，并幫助社會從災(zāi)難中恢復(fù)五、簡答題共35分1試述三級預(yù)防的應(yīng)用原那么。(9分)2健康教育的根本要素。8分3我國新時期的衛(wèi)生方針。8分4試述預(yù)防醫(yī)學(xué)的特點及與臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別。 (10分)參考答案一、填空題1多維性 連續(xù)性 健康描述的功能性2環(huán)境因素 生物因素 行為和生活方式 衛(wèi)生效勞3病因 宿主 環(huán)境4傳播者 信息 傳播途徑 受傳播者 傳播效果5個人 家庭 社區(qū) 國家 國際二、 名詞解釋1是指在一定的社會歷史階段，人們對于生命過程、健康和疾病的特點和本質(zhì)的認(rèn)識及概括，使人們觀察、分析和處理醫(yī)學(xué)問題的根本思想和主要方法。2預(yù)防醫(yī)學(xué)是研究環(huán)境因素對健康的影響、疾

41、病的分布規(guī)律，以及制定防治疾病、提高生命質(zhì)量、延長壽命的對策和措施的一門學(xué)科。 3二級預(yù)防，是臨床前期預(yù)防，即在疾病的臨床前期及時采取早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的三早預(yù)防措施。4健康不僅是沒有疾病和虛弱現(xiàn)象，而且是一種軀體上、心理上和社會適應(yīng)的完好狀態(tài)。是指通過各種社會保健措施，增強人們控制影響健康的因素，改善自身健康的能力的過程。三、判斷題1. 2.× 3.× 4. 5. 6.× 7. 8.9.× 10.× 11.× 12.四、選擇題1.D 2.C 3.E 4.C 5.A 6.A 7. A 8.A 9.C10.C 11.ABCD

42、12.ABCE 13.ACE 14.BCDE15.ABCDE 16.ABCE五、 簡答題1一般對疾病采用一級預(yù)防有效果的就用一級預(yù)防；一級預(yù)防效果不明顯的，可采用二級預(yù)防或三級預(yù)防。如對預(yù)防某些傳染病，預(yù)防接種是一級預(yù)防的主要策略和措施。對確定其他疾病在三級預(yù)防中應(yīng)以哪一級為重點，一般可依據(jù)兩點：病因：病因明確且是人為所致的，只要主動地采取一級或二級預(yù)防措施，就可以較容易地控制這一類疾病的發(fā)生和開展。對某些病因不清楚的惡性腫瘤防治，那么采用二級和三級預(yù)防，特別是以二級預(yù)防為重點；也有一些疾病無發(fā)病預(yù)兆，那么只有采用三級預(yù)防方法。疾病的可逆性：對病程可逆的疾病，如大多數(shù)常見疾病，以一級和二級預(yù)防

43、為主；對病程不可逆轉(zhuǎn)的一些疾病，如矽肺，更要加強一級預(yù)防。2傳播者：傳播者的聲譽在傳播過程中構(gòu)成特殊的心理定勢。傳播者要對所傳播的信息進(jìn)行選擇、取舍、加工制作，將科學(xué)知識轉(zhuǎn)化為易于理解的信息，以提高傳播效果。信息：健康教育在傳播疾病預(yù)防信息時，從傳播心理分析，受傳播者一般對危害性信息比對保健知識更感興趣。但是，一般在宣傳中對正反論證要合理安排。傳播途徑：傳播的途徑可分為個體傳播、團(tuán)體傳播和群眾傳播三大類。受傳播者： 擇或接受某一信息是受心理因素支配的，針對受傳播者中共同的心理 因素，選擇傳播環(huán)境與健康一、 填空題每空一分，共23分1大氣的自凈作用有-、-、-、-、-。2天然水資源可以分為-、-

44、、-三大類。3影響氯化消毒效果的因素有-、-、-、-、-。4土壤污染的主要來源有-、-、-。5目前人們十分關(guān)心注的的全球性環(huán)境問題有-、-、-。6環(huán)境污染對人體健康影響的根本特征有-、-、-、-。二、 名詞解釋每個3分，共15分1環(huán)境污染2公害病3溫室效應(yīng)4有效氯5碘缺乏病三、 選擇題每題1分，共21分1除 外，是人類生活環(huán)境中的四大要素A.空氣 B.水 C.森林 D.土壤 E.食物2化學(xué)污染物在人體A.慢性中毒 B.急性中毒 C.亞急性中毒D.遲發(fā)性反響 E.致敏作用 3環(huán)境因素的聯(lián)合作用最常見的是 A.相加作用 B.相乘作用 C.獨立作用D.協(xié)同作用 E.拮抗作用4光化學(xué)煙霧事件的主要污染

45、物是 A.氮氧化物和碳?xì)浠衔?B.煙塵和二氧化碳 C.苯丙蓖和二氧化碳D.臭氧和氧?；跛狨?E.砷化物和硫化氫5飄塵的直徑在 A.100微米以下 B. 10微米以下 C. 5微米以下D. 1微米以下 E. 0.4微米以下6大氣污染物的自凈作用的方式不包括 A.擴(kuò)散 B.沉降 C.轉(zhuǎn)移 D.氧化 E.植物吸收7SO2的主要作用部位 A.肺泡 B.上呼吸道 C.細(xì)支氣管 D.毛細(xì)支氣管 E.食道8一般水質(zhì)最軟的水源是 A.江河 B.泉水 C.雨雪水 D.井水 E.湖水9室A.房屋地基 B吸煙 C.人的呼出氣 D.燃料燃燒 E家用電器10水俁病的發(fā)病原因是 A.慢性砷中毒 B.慢性汞中毒 C.慢

46、性鉛中毒D.慢性硒中毒 E.慢性鎘中毒11混凝沉淀的主要目的是 A.改善水質(zhì) B.除去有害物質(zhì) C.改善水質(zhì)混濁度D.殺滅病原菌 E. 調(diào)節(jié)水的PH值12含氯化合的物有效氯是指呂德華和家數(shù) A.-1者 B.0者 C.-1者 D.-1者 E.0者13除那項外，均為碘缺乏病 A.地甲病 B.克訂病 C.痛痛病 D.亞克訂病E.新生兒先天甲低14地方性砷中毒主要表現(xiàn)是 A.黑腳病 B.氟骨癥 C.斑釉牙 D.甲狀腺功能低下E.甲狀腺腫大15土壤污染的主要來源是 A.生活污染 B.工業(yè)污染 C.交通污染 D.農(nóng)業(yè)污染 E.以上都是16地氟病的發(fā)病原因是 A.氟缺發(fā) B.碘缺乏 C鋅缺乏 D.砷缺乏 E

47、.氟攝入過高17室A.鎘 B.砷 C.顆粒物 D.揮發(fā)性亞硝酸胺 E.BaP18飲用水的凈化和消毒處理步驟通常是 A.消毒-沉淀-過濾 B. 沉淀-消毒-過濾 C. 過濾-沉淀-消毒D. 沉淀-消毒-過濾 E. 過濾-消毒-沉淀19酸雨的主要形成物是 A.CO2 B.SO2 C.CO D.PAH E.光化學(xué)煙霧20環(huán)境污染的主要防治措施是 A.治理工業(yè)三廢 B.預(yù)防農(nóng)藥污染 C.預(yù)防生活污染D.制定完善的環(huán)境保護(hù)法律和法規(guī) E.以上都是21酸雨是指PH值小于 A.5.00 B.5.60 C.6.00 D.6.56 E.7.0022城市大氣污染的主要來源為 A工業(yè)企業(yè) B生活爐灶 C交通運輸D地

48、面塵土飛揚 E意外事故排除四、 簡答題每題10分，共40分1簡述環(huán)境污染對健康的危害。2簡述室 沉降作用 氧化作用 中和作用 植物的吸收作用 2降水 地面水 地下水3加氯量和接觸時間 水的ph值 水溫 水的混濁度水中微生物的種類和數(shù)量4生活污染 工業(yè)和交通污染 農(nóng)業(yè)污染5全球氣候變暖 臭氧層破壞 酸雨1廣泛性 多樣性 復(fù)雜性 長期性二、 名詞解釋1由于各種人為的或自然的原因，使環(huán)境的構(gòu)成發(fā)生重大變化，并造成環(huán)境質(zhì)量惡化，對人類健康造成有害影響，這種現(xiàn)象稱之為環(huán)境污染。2因嚴(yán)重的環(huán)境污染而引起的區(qū)域性疾病叫公害病。3大氣中的CO2和水蒸汽能吸收和反射由地球外表散發(fā)出來的熱輻射，是地表溫度能夠維持在一定范圍 2.A 3.A 4.D 5.C 6.C 7.B 8.B 9.A10.B 11.C 12.A 13.C 14.A 15.E 16.E 17.E18.B 19B 20.E 21.B 22.A四、 簡答題1急性作用：環(huán)境污染物在短時間內(nèi)大劑量進(jìn)入機體可引起急性中毒，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。慢性作用：由于污染物多為低劑量、長時期的排入環(huán)境中，因而對人體的影響主要表現(xiàn)為慢性作用。當(dāng)人體吸收環(huán)境污染物的量逐漸累積到足