竣工單位分部工程驗(yàn)收簽證

1、附錄A 分部工程驗(yàn)收簽證格式編號(hào)：分部工程驗(yàn)收簽證 單位工程名稱：濰坊高新區(qū)振華中學(xué)分部工程名稱：濰坊高新區(qū)振華中學(xué)維修改造工程年 月 日填表說(shuō)明：1.本表由項(xiàng)目法人或監(jiān)理負(fù)責(zé)填寫。 2.本表所填內(nèi)容為本分部工程數(shù)據(jù)。 3.填寫本表不得使用鉛筆或圓珠筆，字跡應(yīng)工整、清晰。 開(kāi)完工日期：2010年8月11日至2010年9月1日 主要工程量：學(xué)校操場(chǎng)除草、整平、鋪鋼渣。辦公區(qū)鋪地磚、外墻修補(bǔ)墻面刷涂外墻乳膠漆、電氣線路新裝、踏步砼現(xiàn)澆筑、地板革鋪裝。倉(cāng)庫(kù)搬運(yùn)。主要內(nèi)容及施工經(jīng)過(guò)：學(xué)校操場(chǎng)機(jī)械設(shè)備除草并進(jìn)行垃圾清運(yùn)，機(jī)械設(shè)備對(duì)操場(chǎng)整平跑道整體鋪設(shè)鋼渣并以壓路機(jī)壓實(shí)，操場(chǎng)外圍雜草噴灑除草劑清除。辦公區(qū)

2、鋪裝金花米黃瓷磚，內(nèi)墻刮仿瓷涂料，外墻整體找補(bǔ)并涂刷立邦外墻乳膠漆，內(nèi)部線路拆除后新加裝十平方bv線纜開(kāi)關(guān)插座。辦公區(qū)外踏步使用c30加膠混凝土澆注并磨光。東辦公區(qū)室內(nèi)鋪設(shè)仿竹地板紋加厚地板革。倉(cāng)庫(kù)機(jī)械加人工搬運(yùn)。驗(yàn)收結(jié)論：達(dá)到或超過(guò)要求設(shè)計(jì)使用規(guī)范 發(fā)包方鑒定負(fù)責(zé)人： 施工方負(fù)責(zé)人： 2010年9月 日 2010年9月 日主要工程質(zhì)量指標(biāo)（主要設(shè)計(jì)指標(biāo)，施工單位自檢統(tǒng)計(jì)結(jié)果，監(jiān)理單位抽檢統(tǒng)計(jì)結(jié)果）： 質(zhì)量評(píng)定（單元工程、主要單元工程個(gè)數(shù)和優(yōu)良品率，分部工程質(zhì)量等級(jí)）：存在問(wèn)題及處理意見(jiàn)： 驗(yàn)收結(jié)論：保留意見(jiàn)： 保留意見(jiàn)人簽字：參驗(yàn)單位：項(xiàng)目法人：監(jiān)理單位： 設(shè)計(jì)單位： 施工單位： 運(yùn)行管理單

3、位：分部工程驗(yàn)收組成員簽字姓名單位職務(wù)和職稱簽字存在問(wèn)題處理記錄(實(shí)施單位處理情況、驗(yàn)收單位和日期) 附件目錄：附錄B 階段驗(yàn)收鑒定書格式水利水電建設(shè)工程××工程××階段驗(yàn)收鑒定書（封面格式） 年 月××工程××階段驗(yàn)收委員會(huì)××工程××階段驗(yàn)收鑒定書前言一 工程簡(jiǎn)介 （一）工程名稱及位置 （二）階段工程形象面貌及主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo) （三）設(shè)計(jì)和施工簡(jiǎn)要情況二 階段驗(yàn)收的項(xiàng)目、范圍和內(nèi)容三 與在建和續(xù)建工程的關(guān)系四 工程質(zhì)量鑒定五 工程階段驗(yàn)收后度汛方案及超標(biāo)準(zhǔn)的洪水預(yù)防措施六

4、 對(duì)工程建設(shè)和運(yùn)行管理的意見(jiàn)七 存在問(wèn)題及處理意見(jiàn)八 結(jié)論九 階段驗(yàn)收委員會(huì)委員簽字（簽名表格式參照附錄D）十 附件 （一）分發(fā)驗(yàn)收委員會(huì)委員的資料目錄 （二）備查資料目錄 （三）分部工程驗(yàn)收簽證目錄 （四）保留意見(jiàn)（應(yīng)有本人簽字） 附錄C 單位工程驗(yàn)收鑒定書格式水利水電建設(shè)工程××工程××單位工程驗(yàn)收鑒定書（封面格式） 年 月 ××單位工程驗(yàn)收委員會(huì)××工程××單位工程 驗(yàn)收鑒定書（扉頁(yè)格式）驗(yàn)收主持單位：項(xiàng)目法人：設(shè)計(jì)單位：施工單位：監(jiān)理單位：質(zhì)量監(jiān)督單位：運(yùn)行管理單位：驗(yàn)收日期： 年 月

5、日至 年 月 日驗(yàn)收地點(diǎn)：××單位工程驗(yàn)收鑒定書前言（簡(jiǎn)述驗(yàn)收主持單位、參加單位、時(shí)間、地點(diǎn)等）一 工程概況 （一）工程位置（部門）及任務(wù) （二）工程主要建設(shè)內(nèi)容 包括工程等級(jí)、標(biāo)準(zhǔn)、主要規(guī)模、效益、主要工程量的設(shè)計(jì)值及合同投資。 （三）工程建設(shè)有關(guān)單位 包括項(xiàng)目法人、設(shè)計(jì)、施工、主要設(shè)備制造、監(jiān)理、咨詢、質(zhì)量監(jiān)督、運(yùn)行管理等單位。 （四）工程建設(shè)過(guò)程 包括施工準(zhǔn)備、開(kāi)工日期、完工日期、驗(yàn)收時(shí)工程面貌、實(shí)際完成工程量（與設(shè)計(jì)、合同量對(duì)比）、工程建設(shè)中采用的主要措施及其效果、主要經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等。二 合同執(zhí)行情況 包括合同管理、計(jì)量、支付與結(jié)算等。三 工程質(zhì)量評(píng)定 （一）分部工程質(zhì)

6、量評(píng)定 （二）檢測(cè)與觀測(cè)成果分析（三）外觀評(píng)價(jià)（四）質(zhì)量監(jiān)督單位的工程質(zhì)量等級(jí)核定意見(jiàn)四 建設(shè)征地補(bǔ)償及移民安置（完工驗(yàn)收不需此部分）五 存在的主要問(wèn)題及處理意見(jiàn)包括處理方案、措施、責(zé)任單位、完成時(shí)間以及復(fù)驗(yàn)責(zé)任單位等。六 對(duì)工程運(yùn)行管理的建議七 驗(yàn)收結(jié)論 包括對(duì)工期、質(zhì)量、投資控制、工程能否按批準(zhǔn)的設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)用及發(fā)揮效益、工程檔案資料，以及是否同意交工等，均應(yīng)有明確的定語(yǔ)。 八 驗(yàn)收委員會(huì)成員簽字表（參見(jiàn)附錄D） 九 被驗(yàn)單位代表簽字表（僅對(duì)投入使用驗(yàn)收） 十 附件（一） 分發(fā)驗(yàn)收委員會(huì)委員的文件目錄（二） 保留意見(jiàn)（應(yīng)有本人簽字）附錄D 竣工驗(yàn)收鑒定書格式水利水電建設(shè)工程×

7、15;工程竣工驗(yàn)收鑒定書（封面格式） 年 月 ××單位工程驗(yàn)收委員會(huì)水利水電建設(shè)工程××工程竣工驗(yàn)收 鑒 定 書（扉頁(yè)格式）驗(yàn)收主持單位：項(xiàng)目法人：設(shè)計(jì)單位：施工單位：監(jiān)理單位：質(zhì)量監(jiān)督單位：運(yùn)行管理單位：驗(yàn)收日期： 年 月 日至 年 月 日驗(yàn)收地點(diǎn)：××工程竣工驗(yàn)收鑒定書前言（簡(jiǎn)述竣工驗(yàn)收主持單位、參加單位、時(shí)間、地點(diǎn)等）一 工程概況（一） 工程名稱及位置（二） 工程主要建設(shè)內(nèi)容 包括設(shè)計(jì)批準(zhǔn)機(jī)關(guān)及文號(hào)、工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、批準(zhǔn)建設(shè)工期、工程總投資、投資來(lái)源等，敘述到單位。工程。 （三）工程建設(shè)有關(guān)單位 包括項(xiàng)目法人、設(shè)計(jì)、施工、主要設(shè)備

8、制造、監(jiān)理、咨詢、質(zhì)量監(jiān)督、運(yùn)行管理等單位。 （四）工程施工過(guò)程 包括工程開(kāi)工日期及完工日期、主要項(xiàng)目的施工情況及開(kāi)工和完工日期、施工中發(fā)現(xiàn)的主要問(wèn)題及處理情況等。 （五）工程完成情況和主要工程量 包括竣工驗(yàn)收時(shí)工程形象面貌、實(shí)際完成工程量與批準(zhǔn)設(shè)計(jì)工程量對(duì)比等。 （六）建設(shè)征地補(bǔ)償及移民安置 包括征地、遷安批準(zhǔn)數(shù)與實(shí)際完成數(shù)、庫(kù)區(qū)清理完成情況等。二 概算執(zhí)行情況及分析 包括年度投資計(jì)劃執(zhí)行、概算及調(diào)整、竣工決算、竣工審計(jì)等情況。三 階段驗(yàn)收、單位工程驗(yàn)收及工程移交情況 包括驗(yàn)收時(shí)間、主持單位、遺留問(wèn)題處理、工程項(xiàng)目移交單位和時(shí)間。四 工程初期運(yùn)用及工程效益 包括初期觀測(cè)情況、工程建設(shè)期間效益

9、發(fā)揮情況。五 工程質(zhì)量鑒定 包括分部工程、單位工程質(zhì)量情況，鑒定工程質(zhì)量等級(jí)。 六 存在的主要問(wèn)題及處理意見(jiàn) 包括竣工驗(yàn)收遺留問(wèn)題處理責(zé)任單位、完成時(shí)間，工程存在問(wèn)題的處理建議，對(duì)工程運(yùn)行管理的建議等。 七 驗(yàn)收結(jié)論 包括對(duì)工程規(guī)模、工期、質(zhì)量、投資控制、能否按批準(zhǔn)設(shè)計(jì)投入使用，以及工程檔案資料整理等作出明確的結(jié)論（對(duì)工期使用提前、按期、延期，對(duì)質(zhì)量使用合格、優(yōu)良，對(duì)投資控制使用合理、基本合理、不合理，對(duì)工程建設(shè)規(guī)模使用全部完成、基本完成、部分完成等明確術(shù)語(yǔ)）。 八 驗(yàn)收委員會(huì)委員簽字表 九 被驗(yàn)單位代表簽字表 十 附件（一） 分發(fā)驗(yàn)收委員會(huì)委員的資料目錄（二） 保留意見(jiàn)（應(yīng)有本人簽字）驗(yàn)收委員會(huì)委員簽字表 姓名單位（全稱）職務(wù)和職稱簽字備注主任委員副主任委員副主任委員委員委員委員委員委員委員委員委員委員委員附錄D 竣工驗(yàn)收鑒定書格式姓名單位（全稱）職務(wù)或職稱簽字備注項(xiàng)目法人：