2017年醫(yī)療核心制度考試題及答案

1、2017年醫(yī)療核心制度考試題姓名：_科室：_ 分?jǐn)?shù)：_一、選擇題（每小題 2 分，共 20 題，共 40 分）。1、首診醫(yī)師接診患者后，如剛好要下班，可以將患者做何處理？（）A、讓患者到它院診治。 B、移交給接班醫(yī)師。 C、等上班后再繼續(xù)診治。2、下列關(guān)于首診負(fù)責(zé)制，理解正確的是：（）A、誰(shuí)首診， 誰(shuí)負(fù)責(zé)； 首診醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)病史， 進(jìn)行體格檢查， 認(rèn)真進(jìn)行 診治，做好病歷記錄。B、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇， 可以建議轉(zhuǎn)相關(guān)科室，無(wú)需做病歷記錄。C、對(duì)于新入院患者必須在 1 小時(shí)內(nèi)診治； 危、 急、 重患者必須立即接診，并報(bào)告上級(jí)醫(yī)生。3、 入院 3 天未確診，治療效果不佳，病

2、情嚴(yán)重的患者應(yīng)：（）A、轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院診療。B、組織會(huì)診討論。C、上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)處理。4、高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)醫(yī)師每周查訪至少：（）A、1 次 B 、2 次 C 、3 次 D 、4 次5、不屬于醫(yī)療核心制度的是：（）A、首診負(fù)責(zé)制B 、三級(jí)醫(yī)生查房制 C 、醫(yī)院感染管理制度6 急診會(huì)診，相關(guān)科室在接到會(huì)診通知后，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)到位？（）A、10 分鐘 B 、15 分鐘 C 、20 分鐘 D 、30 分鐘7、按手術(shù)分級(jí)管理制度，住院醫(yī)師可單獨(dú)完成的手術(shù)是（）A、一類手術(shù) B、二類手術(shù) C、三類手術(shù) D、四類手術(shù)8、手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后（）內(nèi)完成A、6 小時(shí) B 、12 小時(shí) C 、24 小時(shí) D 、三天9、

3、死亡病例，一般情況下應(yīng)在（）內(nèi)組織討論，特殊病例（存在醫(yī)療糾紛）應(yīng)在（）內(nèi)進(jìn)行討論。（）A、1 天、6 小時(shí) B、3 天、12 小時(shí) C、1 周、1 天 D、5 天 1 天10、給藥前，注意詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史；使用劇、毒、麻、限藥時(shí)要經(jīng)過(guò)反復(fù)核對(duì)；靜脈給藥要注意有無(wú)變質(zhì)，瓶口有無(wú)松動(dòng)、裂縫；給多種藥物時(shí)，要注意（）A 藥物劑量 B 藥物濃度 C配伍禁忌11、在搶救危重癥時(shí)，未能及時(shí)記錄的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說(shuō)明。（）A 2 小時(shí) B 6 小時(shí) C 4 小時(shí)12、病區(qū)值班需有一、二線和三線值班人員（）值班人員為主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師。進(jìn)修醫(yī)師值班時(shí)應(yīng)在本院醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)

4、行醫(yī)療工作。A 一線 B 二線 C 三線13、 醫(yī)政（務(wù)）科組織學(xué)術(shù)委員會(huì)專家進(jìn)行論證，提出意見(jiàn)，報(bào)（） 批準(zhǔn)后 方可開(kāi)展實(shí)施。A 主管院長(zhǎng) B 財(cái)務(wù)科 C 相關(guān)科室科主任14、 新入院患者，（）小時(shí)內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師查房記錄A 24 B 48 C 7215、一般患者每周應(yīng)有 2 次（ ）查房記錄，并加以注明。A 住院醫(yī)師 B 主治醫(yī)師 C 主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）16、重危患者的病程記錄每天至少 1 次，病情發(fā)生變化時(shí)，隨時(shí)記錄，記錄時(shí)間應(yīng)具體到分鐘對(duì)病情穩(wěn)定患者至少（）天記錄一次病程記錄。A 2 B 3 C 417、 （）值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開(kāi)工作崗位， 遇到

5、需要處理的情況時(shí)應(yīng)立即前往診治。 如有急診搶救、 會(huì)診等需要離開(kāi)病區(qū)時(shí)， 必 須向值班護(hù)士說(shuō)明去向及聯(lián)系方法。A 一線 B 一、二線 C一、二、三線18、 科內(nèi)會(huì)診原則上應(yīng)（），全科人員參加。主要對(duì)本科的疑難病例、危 重病例、手術(shù)病例、 出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥病例或具有科研教學(xué)價(jià)值的病例等進(jìn)行全科 會(huì)診。會(huì)診由科主任或總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)組織和召集。 會(huì)診時(shí)由主管醫(yī)師報(bào)告病歷、 診治情況以及要求會(huì)診的目的。 通過(guò)廣泛討論， 明確診斷治療意見(jiàn)， 提高科室人 員的業(yè)務(wù)水平。A 每周舉行兩次 B 每周舉行一次 C 每?jī)芍芘e行一次19、 高年資副主任醫(yī)師：擔(dān)任副主任醫(yī)師（）年以上。A 3 B 4 C 520、 死亡

6、病例討論由（）匯報(bào)病情、診治及搶救經(jīng)過(guò)、死亡原因初步分析及 死亡初步診斷等。A 主管醫(yī)師 B二線醫(yī)師C科室主任、填空題（每空 1 分，共 30 空，共 30 分）1、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級(jí)醫(yī)師治療體系包括 _、_ 和 _2、 住院醫(yī)師對(duì)患者的檢查、_ 、_ 、_ 、_ 、 _-_ 工作負(fù)責(zé)。3、 疑難病歷會(huì)診討論由 _或_ 主持，召集有關(guān)人員參加討論，盡早明確診治。4、 住院醫(yī)師對(duì)診斷尚不明確的患者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng) _ 或_。5、 醫(yī)療會(huì)診包括_、_ 、_ 、_6、 住院醫(yī)師值班查房要求重點(diǎn)巡視急危重、 _ 、 _和手術(shù)后的患者。7、 對(duì)新入院患者主治以上的上級(jí)醫(yī)師應(yīng)于_小時(shí)內(nèi)對(duì)患者的_ 、_、_等提出指導(dǎo)

7、意見(jiàn)。8 對(duì)_ 、_、_ 患者，首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施實(shí)施搶救。9、 出院病歷一般應(yīng)在_天內(nèi)歸檔，特殊病歷歸檔時(shí)間不超過(guò) _。10、首診醫(yī)師下班前，應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項(xiàng)交待清楚，并認(rèn)真做好。三、判斷題（每題 1 分，共 20 題，共 20 分）1、因病情危重且不屬于本科疾病，首診醫(yī)生應(yīng)等待其他科醫(yī)師會(huì)診搶救。（）2、科主任查房時(shí)要聽(tīng)取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)醫(yī)療、護(hù)理工作及管理方面的意見(jiàn)，提出解決冋題的辦法、建議。（）3、 住院醫(yī)師上、下午下班前未巡視病房。（）4、住院醫(yī)師對(duì)危急、疑難的新入院病人和特殊病人應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。（）5、實(shí)習(xí)（輪轉(zhuǎn)）醫(yī)師的日常病程記錄，帶教醫(yī)師應(yīng)在

8、 48 小時(shí)內(nèi)審查、修改并簽字以示負(fù)責(zé)。（）6 電子病歷必須符合衛(wèi)生部頒發(fā)的電子病歷基本規(guī)范7、 各臨床科室成立的質(zhì)量管理小組，應(yīng)負(fù)責(zé)對(duì)病歷質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控。（）8、 病歷應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部 2002 年版病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范、江蘇省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范（2003 年版）及病歷質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)（09 版）要求進(jìn)行質(zhì)控。（）9、 病員住院時(shí)，門(mén)診病歷應(yīng)附在住院病歷之后，出院時(shí)連同出院小結(jié)交病員保管。死亡病人的門(mén)診病歷隨住院病歷交病案室保管。（）10、病員出院后收到的檢驗(yàn)、檢查報(bào)告由原經(jīng)治醫(yī)師閱讀分析后送病案室粘 貼到病歷中（）11、診斷不明確或療效較差的；檢查有重要異常發(fā)現(xiàn)而臨床無(wú)法解釋或可能導(dǎo)致診療方案重大改變的；

9、病情危重，或需多科協(xié)作搶救的；本地區(qū)罕見(jiàn)的 疾病。均應(yīng)按疑難危重病例進(jìn)行討論。（）12、時(shí)間不允許術(shù)前討論的丙丁類手術(shù)，由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師確定手術(shù)方 案。（）13、參加術(shù)前討論的人員應(yīng)對(duì)手術(shù)指征、手術(shù)方案及步驟、術(shù)中可能出現(xiàn)的 情況及對(duì)策、可能發(fā)生的意外及防范措施、術(shù)后觀察及護(hù)理提出針對(duì)性意見(jiàn) 和建議。（）14、各種急救藥物的空安瓿、輸液輸血空瓶，應(yīng)及時(shí)清理廢棄。（）15、對(duì)不宜搬動(dòng)的危重病員應(yīng)就地?fù)尵龋∏榉€(wěn)定后，可先送 ICU 治療。（）16、搶救過(guò)程應(yīng)由責(zé)任醫(yī)師及時(shí)、詳實(shí)、準(zhǔn)確記錄，來(lái)不及記錄的可在搶救 結(jié)束后 8 小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。（）17、護(hù)士值班出現(xiàn) 10 種狀況時(shí)不交班、不接班。（）18、執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)進(jìn)行“三查六對(duì)”。（）1