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文檔簡介
一個世紀以來醫(yī)學(xué)界主要將西一個世紀以來醫(yī)學(xué)界主要將西醫(yī)的手術(shù)、放療、化療作為腫瘤醫(yī)的手術(shù)、放療、化療作為腫瘤治療的主要手段,但是這三者都治療的主要手段,但是這三者都屬于創(chuàng)傷性療法,它們可以使中屬于創(chuàng)傷性療法,它們可以使中晚期腫瘤病人的腫瘤體積縮小或晚期腫瘤病人的腫瘤體積縮小或消失,但很容易復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。消失,但很容易復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。 v治療前或確診前就出現(xiàn)轉(zhuǎn)移v與腫瘤的生物特性有關(guān)v與殘存的癌細胞有關(guān)v手術(shù)放化療后,后繼治療沒跟上v過度治療的弊端v疏于防范 一、必須強調(diào)后繼治療一、必須強調(diào)后繼治療l初診病人中,持續(xù)就診一年以上的有 4672 例,其中復(fù)發(fā)率低于 18 ( 840 例)。l已就診五年(手術(shù)放化療一開始就來接受治療者)共 3149 例,五年生存率超過 76 ,其中還有近百例是死于其他意外 (如中風(fēng)、心血管病、車禍等) ,否則接近 80 。 初診時即有轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的,分兩類情況:初診時即有轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的,分兩類情況:l在外面治療一年以上來治療的,生存率約在 40 45 。l一查出就有轉(zhuǎn)移的,生存率約在 50 65 。 合計幾項,合計幾項, 5 5 年生存率約年生存率約 70 70 上海民生腫瘤診療中心上海民生腫瘤診療中心二、防止過度治療二、防止過度治療 三、其它三、其它 根據(jù)我們數(shù)十年的臨床經(jīng)驗來看,惡性腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移雖然比較難治,但決不是無路可走,運用正確的
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