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1、會(huì)計(jì)學(xué)1輸液港的應(yīng)用與維護(hù)輸液港的應(yīng)用與維護(hù)1適用于-長(zhǎng)期靜脈輸液者-腫瘤化療-完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)-輸血及血樣采集 以輸液港注射坐為中心,先酒精在碘伏由內(nèi)向外,順以輸液港注射坐為中心,先酒精在碘伏由內(nèi)向外,順時(shí)針、逆時(shí)針交替螺旋狀消毒三遍,范圍時(shí)針、逆時(shí)針交替螺旋狀消毒三遍,范圍10 x12cmPort相關(guān)并發(fā)癥相關(guān)并發(fā)癥 堵管 斷管 藥物外漏 感染 血栓形成 導(dǎo)管移位 導(dǎo)管過(guò)長(zhǎng)可能原因沖洗不充分是否保持正壓方式移除蝶翼針或無(wú)損針每次輸液前抽回血后, 是否以20cc N/S 沖洗是否正確封管 解決方法解決方法以尿激酶(5000U/ml)溶解使用尿激酶處理血凝堵塞的導(dǎo)管使用尿激酶處理血凝堵塞的導(dǎo)管消
2、毒、使用無(wú)損傷針穿刺輸液港接20ml注射器,輕柔注入2ml尿激酶(5000u/ml)。注意兒童輸液港用量酌情減少保留15分鐘將輸液港中的尿激酶和血塊等抽回若抽不到回血,重復(fù)灌注尿激酶導(dǎo)管通暢后,使用20ml以上的生理鹽水以脈沖方式?jīng)_干凈導(dǎo)管并正壓封管無(wú)損傷針尿激酶20ml空注射器無(wú)損針尾端接三通接頭直臂接配好的尿激酶?jìng)?cè)臂接空注射器先令導(dǎo)管與側(cè)臂通回抽注射器的活塞迅速使兩直臂通尿激酶會(huì)由于導(dǎo)管內(nèi)的負(fù)壓而被吸入少量等待20分鐘重復(fù)步驟58可能原因處理方式穿刺針刺入皮下組織立即停止推注,調(diào)整穿刺針穿刺針固定松脫重新固定穿刺針過(guò)短,未進(jìn)入到注射座選擇合適長(zhǎng)度的穿刺針重新穿刺導(dǎo)管鎖脫落立即通知醫(yī)生,進(jìn)行緊急處理穿刺隔損壞有無(wú)使用無(wú)損傷針進(jìn)行輸注導(dǎo)管破裂必須使用10ml以上注射器進(jìn)行推注,避免產(chǎn)生過(guò)大壓力導(dǎo)管斷折立即通知醫(yī)生,進(jìn)行緊急處理(囑病人減少活動(dòng)) 癥狀、信號(hào) 肩部、頸部痛 可以沖管但不能抽回血 穿刺點(diǎn)處可見(jiàn)漏液 導(dǎo)管漏液 延血管有痛感 推注不暢,皮下組織有腫痛癥狀-輸液速度變慢-肩部、頸部疼痛-同側(cè)上肢浮腫或疼痛-發(fā)熱感謝聆聽(tīng)感謝聆聽(tīng)適用于-長(zhǎng)期靜脈輸液者-腫瘤化療-完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)-輸血及血樣采集以輸液港注射坐為中心,先酒精在碘伏由內(nèi)向外,順以輸液港注射坐為中心,先酒精在碘伏由內(nèi)向外,順
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