撓骨莖突狹窄性腱鞘炎課件

1、第一頁，共十七頁。第二頁，共十七頁。 定義 撓骨下端橈骨莖突，拇長展肌腱(jjin)和拇短伸肌腱(jjin)有一共同腱鞘，此腱鞘由于外傷或勞損的刺激而增厚，使腱鞘狹窄，誘發(fā)本病。第三頁，共十七頁。第四頁，共十七頁。 發(fā)病特點(diǎn)(tdin) 好發(fā)于腕部操作的勞動(dòng)者。女多于男。第五頁，共十七頁。 病因病理 外傷或勞損刺激肌腱和腱鞘(jinqio)水腫鞘壁增厚，管腔狹窄本病。第六頁，共十七頁。 臨床表現(xiàn) 1 腕關(guān)節(jié)撓側(cè)疼痛，并向手指(shuzh)或前臂放射。 2 拇指活動(dòng)時(shí)疼痛加重。拇外展、腕背伸、掌屈時(shí)疼痛加重。第七頁，共十七頁。 診斷(zhndun) 1 臨床表現(xiàn)。 2 撓骨莖突可見腫脹，壓痛陽性

2、。 3 握拳試驗(yàn)陽性。第八頁，共十七頁。第九頁，共十七頁。 治療 1 按摩、理療、針灸(zhnji)、中藥熏洗。 2 封閉治療。 3 手術(shù)治療。第十頁，共十七頁。 推拿治療 目的：提高痛閾，消除水腫，解除粘連，改善局部血運(yùn)。 治則：活血化瘀(hu xu hu y)，舒筋通絡(luò)，消腫止痛。 部位及取穴：患腕及陽溪、合谷、曲池、手三里、外關(guān)、列缺等。 手法：揉按、滾、彈撥、拔伸、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。第十一頁，共十七頁。 預(yù)后(yhu) 預(yù)后好。第十二頁，共十七頁。 注意事項(xiàng) 1 配合(pih)針灸、理療、熏洗效果更好。 2 治療期間，避免勞累。 3 功能鍛煉。第十三頁，共十七頁。 1.橈骨莖突狹窄(xizhi)性腱鞘炎的發(fā)病機(jī)理。 2.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎與腱鞘囊腫的臨床鑒別要點(diǎn)。 3.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎與拇屈肌狹窄性腱鞘炎的鑒別要點(diǎn)。第十四頁，共十七頁。第十五頁，共十七頁。第十六頁，共十七頁。撓骨莖突狹窄性腱鞘炎內(nèi)容(nirng)總結(jié)撓骨莖突狹窄性腱鞘炎。撓骨下端橈骨莖突，拇長展肌腱和拇短伸肌腱有一共同腱鞘，此腱鞘由于外傷或勞損的刺激(cj)而增厚，使腱鞘狹窄，誘發(fā)本病。拇外展、腕背伸、掌屈時(shí)疼痛加重。1 按摩、理療、針灸、中藥熏洗。治則：活血化瘀，舒筋通絡(luò)，消腫止痛。部位及取穴：患腕及陽溪、合谷、曲池、手三里、外關(guān)、列缺等。手法：揉按、滾、彈撥、拔伸、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。1 配合針