觀察注射用蘭索拉唑治療十二指腸潰瘍出血療效

1、觀察注射用蘭索拉唑治療十二指腸潰瘍出血療效【摘要】目的研究注射用蘭索拉唑治療十二指腸潰瘍出血的臨床應(yīng)用效果。方法分析研究我院自2012年3月一一2012年9月所收治的120例患者，按照隨機(jī)、對照、雙盲的原則將患者隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組60例患者。其中對照組患者注射陽性藥物奧美拉唑鈉，40mg/次靜脈滴注，2次/d;觀察組患者給予注射用蘭索拉唑治療，30mg/次靜脈滴注，1次/d。兩組患者均持續(xù)治療7天。觀察比較兩組患者臨床治愈率、止血時(shí)間、不良反應(yīng)發(fā)生率等。結(jié)果對照組患者的臨床治愈率達(dá)到91.67%，觀察組患者治愈率為88.33%，兩組患者的臨床治愈率不存在顯著性差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（

2、p>0.05）；兩組患者止血時(shí)間相比，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）；兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行比較，不存在顯著性差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。結(jié)論注射用蘭索拉唑?qū)κ改c潰瘍出血癥具有較好的臨床應(yīng)用效果，具有療效確定，安全性高等特點(diǎn)，值得予以推廣。【關(guān)鍵詞】蘭索拉唑；十二指腸潰瘍出血；奧美拉唑鈉消化性潰瘍合并出血是臨床常見急癥之一，十二指腸潰瘍合并出血是上消化道出血的首要原因，約占73.5%,可由藥物因素、不良飲食習(xí)慣、幽門螺桿菌以及精神緊張等多種因素引發(fā)1。如果不及時(shí)治療，則會(huì)嚴(yán)重危害人體健康。蘭索拉唑是一種新型的質(zhì)子泵抑制劑，是胃壁細(xì)胞h+-k+atp酶

3、的抑制劑，從而阻止壁細(xì)胞的h+進(jìn)入胃中，其抑酸作用更強(qiáng)、更持久。為探討注射液蘭索拉唑?qū)χ委熓改c潰瘍出血的臨床應(yīng)用效果，筆者對我院自2012年3月一一2012年9月所收治的確診為十二指腸潰瘍出血的120例患者進(jìn)行了病例分析，現(xiàn)將本實(shí)驗(yàn)報(bào)道如下：1資料與方法1.1臨床資料研究分析我院自2012年3月一一2012年9月所收治的120例經(jīng)胃鏡確診的十二指腸潰瘍出血患者的病例，按照對照、雙盲的原則將120例患者隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組60例患者。其中對照組60例，男38例，年齡25-67歲，平均年齡44.3士2.5歲，女22例，年齡24-67歲，平均年齡45.2士1.7歲；觀察組60例，男性35

4、例，年齡25-67歲，平均年齡24.8士2.3歲，女性25例，年齡27-68歲，平均年齡25.1士2.7歲。所有患者無心肝腎等重要器官異常，兩組患者一般資料如性別、年齡、健康狀況等差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。1.2方法對照組患者注射陽性藥物奧美拉唑鈉，40mg容解于10ml的專用溶劑，然后將藥液用100ml的生理鹽水稀釋，40mg/次靜脈滴注，每次至少30min,2次/d;觀察組患者給予注射用蘭索拉唑治療，30ml溶解于5ml的專用溶劑，然后將藥劑用100ml的生理鹽水稀釋，30mg/次靜脈滴注，每次至少30min,1次/d。兩組患者均持續(xù)治療7天。觀察比較兩組患者臨床治愈率、止血時(shí)間、

5、不良反應(yīng)發(fā)生率等。1.3療效評價(jià)指標(biāo)2治愈：臨床癥狀完全消失、潰瘍面愈合、大便正常；有效：患者臨床癥狀明顯減輕、潰瘍面基本消失、大便轉(zhuǎn)黃；好轉(zhuǎn)：患者臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)、潰瘍面積縮小、大便微有血色；無效：患者臨床癥狀加重或無明顯變化、潰瘍面積未見縮小或病情加重。1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析所有數(shù)據(jù)均采用spss17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對兩組患者數(shù)據(jù)資料進(jìn)行t檢驗(yàn)，p0.05），表明注射液蘭索拉唑?qū)κ改c潰瘍出血具有較好的臨床療效。結(jié)果見表1。2.2兩組患者止血時(shí)間比較觀察組患者的止血時(shí)間略短于對照組患者，但兩組患者數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析不具有顯著性差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。結(jié)果見表2。2.3兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較對照組患者有2例出現(xiàn)輕度惡心、口干，停藥后恢復(fù)正常，中間不影響治療；觀察組有3例出現(xiàn)輕度惡心，停藥后恢復(fù)正常；1例皮疹，1周后逐漸好轉(zhuǎn)，未影響治療。兩組患者均未有其他不良反應(yīng)癥狀發(fā)生。3討論消化性潰瘍合并出血是臨床常見急癥之一，十二指腸潰瘍合并出血是上消化道出血的首要原因，可由藥物因素、不良飲食習(xí)慣、幽門螺桿菌以及精神緊張等多種因素引起。蘭索拉唑（lansoprazole，商品名：達(dá)克普隆）是新一代h+-k+atp酶抑制劑，是治療消化性潰瘍的理想藥物之一3。蘭索拉唑