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文檔簡介

1、 血液血液血液血液blood血液血液血漿細(xì)胞間質(zhì)血漿細(xì)胞間質(zhì)血細(xì)胞血細(xì)胞紅細(xì)胞紅細(xì)胞白細(xì)胞白細(xì)胞血小板血小板纖維蛋白原纖維蛋白原 纖維蛋白纖維蛋白凝血酶凝血酶血漿蛋白、脂滴、酶血漿蛋白、脂滴、酶無機鹽、激素等無機鹽、激素等血液的組成血液的組成抗凝劑肝素抗凝劑肝素血液血液 血漿血漿白細(xì)胞、血小板白細(xì)胞、血小板紅細(xì)胞紅細(xì)胞 靜置靜置/離心沉淀離心沉淀血塊、血清血塊、血清血清血清血塊血塊一紅細(xì)胞一紅細(xì)胞erythrocyte 雙凹圓盤狀,無核雙凹圓盤狀,無核 無細(xì)胞器,含血紅蛋白無細(xì)胞器,含血紅蛋白形狀形狀紅細(xì)胞形狀方式圖紅細(xì)胞形狀方式圖 紅細(xì)胞血涂片紅細(xì)胞血涂片大小大小 D7 8.5 um一紅細(xì)胞

2、一紅細(xì)胞組成組成血紅蛋白血紅蛋白細(xì)胞膜骨架細(xì)胞膜骨架血型抗原血型抗原 特性特性 半透膜半透膜二紅細(xì)胞二紅細(xì)胞 可塑性和彈性:細(xì)胞膜骨架可塑性和彈性:細(xì)胞膜骨架 攜帶攜帶O2和部分和部分CO2ABO血型抗原系統(tǒng)血型抗原系統(tǒng)功能功能正常值正常值 紅細(xì)胞紅細(xì)胞 血紅蛋白血紅蛋白男:男:400 500萬個萬個/ul 120 150g/L女:女:350 450萬個萬個/ul 110 140g/L貧血:貧血: 300萬個萬個/ul 成熟紅細(xì)胞,有殘留核糖體成熟紅細(xì)胞,有殘留核糖體二紅細(xì)胞二紅細(xì)胞煌焦油藍(lán)作體外活體染色煌焦油藍(lán)作體外活體染色形狀形狀功能功能三白細(xì)胞三白細(xì)胞leukocyte球形,有核球形,有

3、核4000 10000個個/ul分類分類* 有粒白細(xì)胞有粒白細(xì)胞胞質(zhì)嗜酸性胞質(zhì)嗜酸性含特殊顆粒含特殊顆粒 中性粒細(xì)胞:中性粒細(xì)胞:50 70%嗜酸性粒細(xì)胞:嗜酸性粒細(xì)胞:0.5 3% 嗜堿性粒細(xì)胞:嗜堿性粒細(xì)胞:0 1%正常值正常值有粒白細(xì)胞有粒白細(xì)胞中性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞* 無粒白細(xì)胞無粒白細(xì)胞胞質(zhì)嗜堿性胞質(zhì)嗜堿性無特殊顆粒無特殊顆粒可含嗜天青顆??珊忍烨囝w粒淋巴細(xì)胞:淋巴細(xì)胞:20 30% 單核細(xì)胞:單核細(xì)胞:3 8%三白細(xì)胞三白細(xì)胞無粒白細(xì)胞無粒白細(xì)胞單核細(xì)胞單核細(xì)胞淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞1.中性粒細(xì)胞:中性粒細(xì)胞:neutrophil 形狀構(gòu)造

4、形狀構(gòu)造胞體胞體 D 10 12 um胞質(zhì)胞質(zhì) 含含特殊顆粒:淺紅色特殊顆粒:淺紅色嗜天青顆粒:淺紫色嗜天青顆粒:淺紫色 胞核胞核 桿狀桿狀臘腸形、臘腸形、S形、形、C形形分葉分葉2-5個個分葉狀分葉狀中性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞特殊顆特殊顆粒粒 嗜天青顆粒嗜天青顆粒桿狀核桿狀核分葉核分葉核核左移核左移核右移核右移中性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞 血涂片血涂片中性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞 電鏡電鏡 特殊顆粒特殊顆粒 嗜天青顆粒嗜天青顆粒橢橢 圓或啞鈴形圓或啞鈴形 ,分泌顆粒溶菌酶,吞噬素分泌顆粒溶菌酶,吞噬素 1. 中性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞 電鏡電鏡功能功能嗜天青顆粒:嗜天青顆粒:特殊顆粒:特殊顆粒:趨化與吞噬、殺菌趨化與吞

5、噬、殺菌圓圓/橢圓,溶酶體橢圓,溶酶體細(xì)菌細(xì)菌膿細(xì)胞膿細(xì)胞中性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞殺菌作用中性粒細(xì)胞殺菌作用2. 嗜酸性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞 eosinophil 形狀構(gòu)造形狀構(gòu)造胞體胞體 D 10 15um胞質(zhì)胞質(zhì) 含嗜酸性顆粒粗,均勻含嗜酸性顆粒粗,均勻鮮紅色鮮紅色胞核胞核 多為兩葉多為兩葉嗜酸性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞嗜酸性顆粒嗜酸性顆粒嗜酸性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞 血涂片血涂片嗜酸性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞 電鏡電鏡 電鏡構(gòu)造電鏡構(gòu)造 顆粒橢圓,溶酶體顆粒橢圓,溶酶體 組胺酶,芳基硫酸酯酶,陽離子蛋組胺酶,芳基硫酸酯酶,陽離子蛋白白 2. 嗜酸性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞 功能功能抗過敏、抗寄生蟲抗過敏、

6、抗寄生蟲3. 嗜堿性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞 basophil 光鏡構(gòu)造光鏡構(gòu)造胞體胞體 D 10 12 um 胞質(zhì)胞質(zhì) 含嗜堿性顆粒:分泌顆粒含嗜堿性顆粒:分泌顆粒 大小不等分布不均大小不等分布不均胞核胞核 分葉分葉 / S / 不規(guī)那么形不規(guī)那么形 色淺,輪廓不清色淺,輪廓不清嗜堿性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞 血涂血涂片片嗜堿性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞 電鏡電鏡 電鏡構(gòu)造電鏡構(gòu)造3. 嗜堿性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞 功能功能抗凝血、參與過敏反響抗凝血、參與過敏反響肝素、組胺、白三稀等肝素、組胺、白三稀等 顆粒內(nèi)含均質(zhì)狀或螺旋狀微粒顆粒內(nèi)含均質(zhì)狀或螺旋狀微粒 與肥大細(xì)胞內(nèi)顆粒類似與肥大細(xì)胞內(nèi)顆粒類似4. 單核細(xì)胞單核

7、細(xì)胞 光鏡構(gòu)造光鏡構(gòu)造胞體胞體 D 14 20 um胞質(zhì)胞質(zhì) 多,弱嗜堿性灰藍(lán)多,弱嗜堿性灰藍(lán)胞核胞核 多樣,偏位,色淺多樣,偏位,色淺單核細(xì)胞單核細(xì)胞 嗜天青顆嗜天青顆粒粒單核細(xì)胞單核細(xì)胞 血涂片血涂片單核細(xì)胞單核細(xì)胞 電鏡方式電鏡方式圖圖 電鏡構(gòu)造電鏡構(gòu)造有微絨毛、吞噬泡、線粒體有微絨毛、吞噬泡、線粒體粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、溶酶體嗜天青顆粒粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、溶酶體嗜天青顆粒 功能功能殺滅細(xì)菌殺滅細(xì)菌吞噬異物顆粒及衰老細(xì)胞吞噬異物顆粒及衰老細(xì)胞參與免疫參與免疫4. 單核細(xì)胞單核細(xì)胞巨噬細(xì)胞巨噬細(xì)胞 5. 淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞 光鏡構(gòu)造光鏡構(gòu)造 胞體胞體 D 6 20 um胞質(zhì)胞質(zhì) 少,嗜堿性蔚藍(lán)少,嗜堿性蔚藍(lán)

8、胞核胞核 大,圓大,圓/橢圓,色深橢圓,色深 6 8 um 小淋巴細(xì)小淋巴細(xì)胞胞 9 12um 中淋巴細(xì)中淋巴細(xì)胞胞 13 20um 大淋巴細(xì)大淋巴細(xì)胞胞淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞 血涂片血涂片淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞 電鏡方式圖電鏡方式圖 電鏡構(gòu)造電鏡構(gòu)造含大量游離核糖體含大量游離核糖體其他細(xì)胞器不興隆其他細(xì)胞器不興隆5. 淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞 種類種類 T細(xì)胞細(xì)胞 B細(xì)胞細(xì)胞 自然殺傷自然殺傷NK細(xì)胞細(xì)胞 功能功能 T細(xì)胞細(xì)胞 參與細(xì)胞免疫參與細(xì)胞免疫B細(xì)胞細(xì)胞 漿細(xì)胞,參與體液免疫漿細(xì)胞,參與體液免疫5. 淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞發(fā)生部位、外表特征發(fā)生部位、外表特征壽命長短、免疫功能壽命長短、免疫功能

9、巨核細(xì)胞巨核細(xì)胞 巨核細(xì)胞胞質(zhì)零落的小塊巨核細(xì)胞胞質(zhì)零落的小塊三血小板三血小板血小板血小板 三血小板三血小板正常值正常值10 40萬個萬個 / ul 10 萬個萬個/ul 血小板減少血小板減少 5 萬個萬個/ul 出血出血 光鏡構(gòu)造光鏡構(gòu)造D 2 4 um雙凸扁盤狀,受刺激呈多角形雙凸扁盤狀,受刺激呈多角形四血小板四血小板血小板血小板 顆粒區(qū)顆粒區(qū)透明區(qū)透明區(qū) 顆粒區(qū):位于血小板中央部 分,藍(lán)紫色 ,含有特殊顆粒,致密顆粒 透明區(qū):位于血小板周邊,淺藍(lán)色,含有微管與微絲血小板血小板 血涂片血涂片血小板電鏡方式圖血小板電鏡方式圖 血小板顆粒血小板顆粒 微管微管微絲微絲靜止相靜止相吸附血漿蛋白吸附血漿蛋白和凝血因子和凝血因子糖衣糖衣 小管系小管系纖維蛋白原纖維蛋白原5-羥色胺羥色胺腎上腺素等腎上腺素等血小板血小板 電鏡方式圖電鏡方式圖機能相機能相偽足偽足有糖衣、小管系、血小板顆粒有糖衣、小管系、血小板顆粒微管、微絲、線粒體等微管、微絲、線粒體等止血、凝血止血、凝血 三血小板三血小板 功能功能電鏡構(gòu)造電鏡構(gòu)造血小板的功能血小板的功能血小板血小板凝血酶

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