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文檔簡介

1、201*年度醫(yī)療管理工作總結二O一二年度工作總結醫(yī)療管理股二O一二年度是黨的十八大勝利召開的一年,是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實行市級統(tǒng)籌的第一年。一年來,在局領導班子的正確領導下、在股室同志的努力下和全體同事的幫助支持下,全面完成了各項年度目標工作任務。現(xiàn)就一年來的工作總結如下一、認真檢查二O一一服務協(xié)議履行情況,逗硬考核年初,按照通人社發(fā)201*291號文件、通人社發(fā)201*293號文件的要求,配合人社局對全縣23家定點醫(yī)療機構、71家定點零售藥店(診所)進行了全面考核,并于201*年6月8日召開了全縣兩定單位”管理工作會議,通報了考核結果限期整改3個定點醫(yī)療機構、6個定點零售藥店(診所),停止

2、服務協(xié)議1個定點醫(yī)療機構、2個定點零售藥店(診所)。根據(jù)服務協(xié)議和考核結果,扣取兩定點單位保證金285991元。特別是在對縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院的檢查過程中,認真分析和對比了城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合的全部醫(yī)療費用構成情況、單病種醫(yī)療費用構成情況,為制定201*年度的服務協(xié)議指標和兩定點單位管理奠定了堅實的基礎。二、規(guī)范兩定點”單位管理,全面簽訂醫(yī)療服務協(xié)議針對201*年度巴中市全市和本縣的住院病人醫(yī)療費用過高的情況,我縣和漢中市三二O一醫(yī)院接洽,帶領縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院的分管院長、醫(yī)保科長、科主任等人專程到漢中市三二O一醫(yī)院進行考察學習,結合通江縣的實際和201*年巴中市兩定點單位統(tǒng)一服務協(xié)議

3、文本,修訂了服務協(xié)議,與29家定點醫(yī)療機構、79家定點零售藥店(診所)簽訂了服務協(xié)議,簽訂率達95%;收集和完善了70家定點零售藥店(診所)的備查材料(批文、營業(yè)執(zhí)照、藥品經(jīng)營許可證、法人身份證復印件、印鑒等),建立了兩定單位管理的檔案。三、強化兩定點單位日常監(jiān)管1、定點零售藥店(診所)的監(jiān)管八月、十月分別對城區(qū)的定點零售藥店(診所)進行抽查,并針對發(fā)現(xiàn)的問題要求整改。重點是對14家特殊疾病再定點單位的處方管理、價格管理、藥品進銷存管理的監(jiān)督檢查,防止和杜絕透現(xiàn)、突擊結算、以藥易藥等違規(guī)行為的發(fā)生。2、定點醫(yī)療機構的監(jiān)管一是強化人均費用的監(jiān)管從六月份開始,每月都針對縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院的人均費

4、用進行分析和對比,及時向院方通報,提出整改意見和建議;二是防范分解住院通過金保信息系統(tǒng)對縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院的住院情況進行查閱,針對出入院時間重疊的診斷、輔檢、醫(yī)囑和實際用藥情況進行對比分析,給院方指出分解住院人員的現(xiàn)象,杜絕類似行為的再次發(fā)生;三是及時調(diào)查處理投訴案件因患者的投訴,對縣人民醫(yī)院使用自費藥品未履行告知義務、縣中醫(yī)院主治醫(yī)師無適應癥用藥、超療程用藥等兩例行為,組織專家進行調(diào)查研究,及時向院方通報處理結果,引起了院方和醫(yī)師的重視,降低住院費用,減輕了患者的負擔。兩例案件涉及違規(guī)金額6808元,處院方違約金6790.800四、加強日常管理工作1、嚴格門診特殊疾病的審批嚴格按照巴中市人

5、社局制定的巴中市基本醫(yī)療保險門診慢性特殊疾?。êT診大?。┱J定標準審核特殊疾病申報表和附件,防止和杜絕假冒現(xiàn)象的發(fā)生。全年共審核批準符合標準的城鎮(zhèn)職工一類特殊疾病929人、二類特殊疾病131人,城鎮(zhèn)居民門診特殊疾病41人,并全部實現(xiàn)網(wǎng)絡登記。2、力口強外傷病人的調(diào)查抽出專門的工作人員,深入到家庭、單位、醫(yī)院等地對外傷人員進行調(diào)查核實,全年共調(diào)查核實符合基本醫(yī)療保險報銷范圍的外傷病人161人次,屬于工傷保險報銷范圍的3人次,不符合基本醫(yī)療保險報銷范圍的2人次,涉及金額31870.81元。3、深入醫(yī)院查房為防止冒名住院,擠出時間深入到縣城各醫(yī)院對278人次住院病人員的身份信息進行當場核對,未發(fā)現(xiàn)冒

6、名頂替行為。4、登記備案退休人員異地醫(yī)療全年共登記備案城鎮(zhèn)職工退休人員異地醫(yī)療109人次,城鎮(zhèn)居民異地醫(yī)療26人次。5、完善檔案歸檔管理抓住全省社保檔案達標驗收契機,嚴格按照全國統(tǒng)一標準,把從201*年以來的檔案進行分類歸檔、錄入軟件,預計在201*年4月底前全面完成。6、做好基金運行分析按照市醫(yī)保局的要求,做好半年和年度兩次基金運行分析,為后期的科學管理和決策提供了依據(jù)。雖然工作取得了一定的成績,但還存在以下不足1、醫(yī)療費用下降幅度不是很大,成效不是很顯著;2、醫(yī)保醫(yī)師備案制度沒有得到有效的推行;3、查房時間安排不夠。來年工作計劃1、進一步加強管控,降低人均住院費用;2、細化服務協(xié)議指標,達

7、到目標切實可行;3、配合市醫(yī)療保險管理局實施城鄉(xiāng)統(tǒng)籌和總額付費制度的實施;4、抓好醫(yī)療管理的日常工作,爭取出特色。二O一三年一月十日擴展I閱讀201*年度醫(yī)療服務工作總結201*年度醫(yī)療服務工作總結201*年我院在市衛(wèi)生局的正確領導下,在新一屆領導班子的帶領下,在全院職工的努力下,醫(yī)療環(huán)境得到了改善,門診病人數(shù)和住院病人數(shù)較去年同期相比有所增加。在病人增加的情況下,院領導班子高度重視醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,始終把醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全放在工作的首位。我院對照醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案要求,結合創(chuàng)建平安醫(yī)院”、三好一滿意”等活動,不斷加強醫(yī)院醫(yī)療安全管理,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,為人民群眾提供安全、有效、

8、方便的醫(yī)療衛(wèi)生服務,現(xiàn)從以下幾個方面進行匯報一、構建和諧醫(yī)患關系,開展創(chuàng)建平安醫(yī)院”活動1、加強醫(yī)療隊伍建設,提高醫(yī)療服務質(zhì)量。我院加強了對醫(yī)護人員的管理和教育,使醫(yī)務工作者牢固樹立堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務理念,不斷提高醫(yī)療服務水平。同時不斷地積極改善就醫(yī)環(huán)境,優(yōu)化服務流程,提供方便、及時和人性化的醫(yī)療服務。切實加強醫(yī)院基礎管理,建立健全醫(yī)療安全管理組織,落實各項核心醫(yī)療工作制度和安全措施,保證醫(yī)療儀器合法、合理、安全使用,避免發(fā)生醫(yī)療差錯和事故。嚴格技術準入制度,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為,堅持合理檢查、合理治療、合理用藥,嚴格執(zhí)行醫(yī)藥價格政策,切實減輕患者醫(yī)藥費用負擔。2、不斷提升預防

9、和化解醫(yī)療糾紛的能力。堅持預防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則,建立健全化解醫(yī)患矛盾和預防、排查、調(diào)解醫(yī)療糾紛的工作機制,有效減少和化解醫(yī)療糾紛。把降低醫(yī)療事故發(fā)生率、減少醫(yī)療糾紛作為醫(yī)院科室與人員管理考核的重要指標。提高醫(yī)務工作者做好醫(yī)患溝通的重要性認識,完善溝通內(nèi)容,改變溝通方式,注重溝通效果,不斷改善醫(yī)患關系。積極向社會和信訪群眾宣傳醫(yī)療事故與糾紛處理規(guī)定和程序,引導患者自覺按照醫(yī)療事故處理條例確定的原則和途徑解決醫(yī)患矛盾與糾紛。加強與公安部門的溝通聯(lián)系,防止醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性事件和惡性事件,保證醫(yī)療秩序,保護醫(yī)務人員人身安全。3、健全醫(yī)院內(nèi)部治安防范體系。嚴格執(zhí)行企業(yè)事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)

10、條例和醫(yī)院安全保衛(wèi)工作管理規(guī)范,建立健全醫(yī)院內(nèi)保工作,采取各項防范措施,落實安全生產(chǎn)責任制,開展經(jīng)常性檢查,及時排查和消除各種不安定因素和安全隱患。對重點安全崗位工作人員定期進行教育培訓,提高全員安全意識和治安防范意識。完善醫(yī)療服務場所防盜竊、防扒竊、防火災等各種安全防范設施,加強患者在院期間的安全管理,有效防止意外事故和突發(fā)事件對患者造成傷害,保護患者在就診期間的財產(chǎn)安全和生命安全。加強醫(yī)院內(nèi)部重要部位和重點科室、重點部位的安全管理,特別是加強對毒、麻藥品和放射源的管理,嚴防發(fā)生流失事件。要加強與公安部門的聯(lián)系,及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以解決。4、妥善處理醫(yī)療糾紛,暢通投訴處理流程。成立了醫(yī)

11、療糾紛調(diào)解辦公室,并與管轄區(qū)派出所、社區(qū),建立警民聯(lián)防。我院落實了醫(yī)院投訴管理辦法(試行),加強投訴管理工作,成立投訴管理小組,確定專門人員負責投訴工作,公開投訴電話及信箱,規(guī)范投訴處理流程。二、加強醫(yī)療服務,確保醫(yī)療質(zhì)量安全1、落實處方點評管理規(guī)范,成立處方點評專家組,每月對門診及住院處方進行點評,對點評處方中存在的問題進行匯總,將檢查結果進行反饋,督促科室進行整改,促進藥物合理使用。2、開展醫(yī)療器械臨床使用安全控制及監(jiān)測評價工作,加強我院機構醫(yī)療器械臨床合理使用與安全管理。3、嚴格貫徹關于在公立醫(yī)院施行預約診療服務工作的意見,繼續(xù)推進預約診療工作。(1)確定專門機構和人員負責預約診療工作情況。建立了組織機構,研究制訂本醫(yī)院實施預約診療服務的總體目標和年度任務,細化和落實各項工作措施。(2)把開展預約診療服務作為我院加強醫(yī)院管理和推進改革的重要內(nèi)容,建立了規(guī)章制度、改進服務流程、制定各項工作措施。(3)開通了電話、網(wǎng)絡及現(xiàn)場等多種預約診療服務方式,預約人數(shù)逐年遞增。(4)推進預約優(yōu)先”,通過候診廳的電視、黑板報等多種形式宣傳預約診療相關

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