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文檔簡介
1、康復(fù)科管理 標(biāo)準(zhǔn)化質(zhì)量管理 一 標(biāo)準(zhǔn)化管理的含義(一) 質(zhì)量是一切工作成敗之關(guān)鍵,要想取得良好的治療效果,標(biāo)準(zhǔn)化管理是必要條件之一,是指制定管理標(biāo)準(zhǔn),貫徹執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)以及在執(zhí)行過程中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷修訂和完善標(biāo)準(zhǔn)的整個過程,使管理有據(jù)可依,實(shí)現(xiàn)管理上的程序化統(tǒng)一,以期獲取做好的效果。(二)八項(xiàng)質(zhì)量管理原則1、 以病患為關(guān)注焦點(diǎn) 2 、領(lǐng)導(dǎo)作用 3 、全員參與 4、 過程方法 5、 管理的系統(tǒng)方法 6、 持續(xù)改進(jìn)的意識 7 、基于事實(shí)的決策方法 8 、供方互利的關(guān)系 以上八項(xiàng)原則為實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)提供了普遍適用的原則 (三)康復(fù)醫(yī)學(xué)管理是醫(yī)院管理的一個新的領(lǐng)域,在臨床實(shí)踐中逐步學(xué)習(xí)和完善相應(yīng)的管理方法。
2、二 管理是學(xué)科充分發(fā)揮正常功能的保障 1 康復(fù)醫(yī)學(xué)科要想正常發(fā)揮其功能作用,良好的管理是先決條件,其中康復(fù)醫(yī)學(xué)科的日常治療活動,人員的素質(zhì)培養(yǎng)和提高,及各相關(guān)人員科內(nèi)的日常行為規(guī)范都要在科室理念指導(dǎo)下,以科室各項(xiàng)制度為保障在人性化管理指導(dǎo)下積極向上、精益求精、認(rèn)真負(fù)責(zé)、不斷前進(jìn)。 我們的科室理念是“積極、認(rèn)真、主動、和氣、厚德載物”“一絲不茍”“大醫(yī)精誠”2 康復(fù)醫(yī)學(xué)科應(yīng)緊密合作形成一定的組織形式,醫(yī)護(hù)就是組織中的要素,各要素之間有機(jī)的相互作用,才能產(chǎn)生整體的工作效果,實(shí)現(xiàn)科室的整體功能。三 康復(fù)管理作用表現(xiàn)在實(shí)現(xiàn)整體目標(biāo)上1 康復(fù)治療是有目標(biāo)的,只有通過有效的管理才能有效實(shí)現(xiàn)組織整體的治療目
3、標(biāo)。2 有效的管理能使組織整體更快更好的實(shí)現(xiàn)目標(biāo),它發(fā)揮的作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于整體中各個部分所起到的作用,起到擴(kuò)大整體功能的作用。3 有效的管理,能使有關(guān)的組織要素、各個環(huán)節(jié)、各項(xiàng)管理制度和措施、各項(xiàng)政策法規(guī)及各種治療方法最佳的有機(jī)結(jié)合,進(jìn)行最有效的組合。通過合理的組合,產(chǎn)生新的功能,可以充分發(fā)揮這些要素的最大潛能,使之人盡其才、物盡其用。4 康復(fù)醫(yī)學(xué)科的制度建設(shè)是否完善是康復(fù)管理是否正規(guī)化的體現(xiàn),5 JCI標(biāo)準(zhǔn)按照醫(yī)院重要職能將內(nèi)容分為“以患者為中心的標(biāo)準(zhǔn)”和“醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的標(biāo)準(zhǔn)”兩個部分。它的基本理念是質(zhì)量管理和持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),強(qiáng)調(diào)患者的安全。 管理制度建設(shè)一 建立康復(fù)醫(yī)學(xué)科的相關(guān)服務(wù)流程(一)建立
4、康復(fù)病人的收治標(biāo)準(zhǔn)化入院程序1 醫(yī)院應(yīng)有完善的康復(fù)篩查制度,以確認(rèn)哪些人群需要康復(fù)治療,要有相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn),明確規(guī)定哪些患者可以優(yōu)先應(yīng)用康復(fù)醫(yī)學(xué)科的服務(wù),康復(fù)科應(yīng)向患者提供康復(fù)醫(yī)學(xué)信息的流程,提供的康復(fù)信息,包括康復(fù)治療的初步計劃、康復(fù)預(yù)期效果、康復(fù)治療患者所必須繳納的治療費(fèi)用等情況。2 康復(fù)治療流程: 康復(fù)科治療工作流程門診收治患者療區(qū)醫(yī)生(開處評價收費(fèi)單據(jù))本科療區(qū)住院患者各康復(fù)治療室護(hù)士(安排評價時間)各科住院患者科主任門診醫(yī)生(建議評價書)康復(fù)科療區(qū)醫(yī)生(建議評價書)各康復(fù)治療室護(hù)士1 安排治療師2 督促開處治療費(fèi)用3 告知各治療室各項(xiàng)管理制度4 負(fù)責(zé)各治療室的秩序管理PT師 OT師 手法治
5、療師 針灸師 ST師 理療師1 治療前簽署知情同意書2 治療后簽寫治療結(jié)束單及治療記錄3 提供康復(fù)宣教3 告知各治療室各項(xiàng)管理制度4 安排告知中期治療評價的時間5 協(xié)助各治療室的秩序管理門診收治患者 各科住院患者 本科療區(qū)住院患 康復(fù)科療區(qū)醫(yī)生(建議評價書) 各康復(fù)治療室護(hù)士1 安排治療師2 督促開處治療費(fèi)用3 告知各治療室各項(xiàng)管理制度4 負(fù)責(zé)各治療室的秩序管理 PT師 OT師 手法治療師 針灸師 ST師 理療師1 治療前簽署知情同意書2 治療后簽寫治療結(jié)束單及治療記錄3 提供康復(fù)宣教4 安排告知中期治療評價的時間5 協(xié)助各治療室的秩序管理 (二) 保證康復(fù)病人住院期間獲得持續(xù)性康復(fù)治療 1
6、在各治療部門可以接受到連貫性和協(xié)調(diào)性的康復(fù)治療。 2 各康復(fù)治療人員應(yīng)能夠及時了解患者的治療中和治療后反饋信息,因此要求康復(fù)病例應(yīng)該隨著治療場所的轉(zhuǎn)換而達(dá)到不同康復(fù)治療人員手中,以便于康復(fù)治療人員及時了解和記錄病情。 (三)建立康復(fù)醫(yī)學(xué)科患者的出院、轉(zhuǎn)診和隨訪制度 隨訪指導(dǎo)包括以下內(nèi)容:回院隨訪的時間、何時何種情況下可以獲得康復(fù)治療,根據(jù)患者的實(shí)際病情對家屬進(jìn)行必要的康復(fù)指導(dǎo)。(四) 建立康復(fù)醫(yī)學(xué)科患者的轉(zhuǎn)院或轉(zhuǎn)科制度制度包含的內(nèi)容主要包括 :轉(zhuǎn)院依據(jù) 轉(zhuǎn)院時間 轉(zhuǎn)院負(fù)責(zé)人 明確被轉(zhuǎn)醫(yī)院有足夠的康復(fù)服務(wù),滿足患者需求。二 建立康復(fù)醫(yī)學(xué)科患者和家屬的權(quán)利制度(一) 康復(fù)醫(yī)學(xué)科制定患者與家屬的權(quán)利制度 康復(fù)醫(yī)學(xué)科在提供患者康復(fù)治療的同時應(yīng)該考慮到患者的信仰和生存觀念問題,確保患者的隱私權(quán)。(二)關(guān)于康復(fù)醫(yī)學(xué)的知情同意書1 建立康復(fù)患者獲得知情同意的制度 2 建立康復(fù)疾病基本信息制度3 建立患者代理人制度4 建立康復(fù)醫(yī)學(xué)科特殊治療或操作制度 5 建立康復(fù)醫(yī)學(xué)研究和患者參與制度三 建立康復(fù)醫(yī)學(xué)科患者的評估制度 1 建立治療不同時期對病人進(jìn)行康復(fù)評定制度,使病人能夠得到康復(fù)專業(yè)人員的評估 2 科室應(yīng)該選擇和規(guī)定采取康復(fù)醫(yī)學(xué)實(shí)踐臨床指南的標(biāo)準(zhǔn)定期對康復(fù)臨床實(shí)踐
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