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1、1人工晶體植入術(shù)后免疫反人工晶體植入術(shù)后免疫反應(yīng)與膜形成應(yīng)與膜形成吉林大學(xué)第一醫(yī)院眼科吉林大學(xué)第一醫(yī)院眼科于軍于軍 張巖張巖 張春霞張春霞 羅玲羅玲2 我院開展的研究我院開展的研究 1. 家兔后房型人工晶體植入術(shù)后表面膜家兔后房型人工晶體植入術(shù)后表面膜 形成的細(xì)胞學(xué)研究形成的細(xì)胞學(xué)研究 2. 尿激酶,尿激酶,t-PA預(yù)防人工晶體預(yù)防人工晶體 術(shù)后膜形術(shù)后膜形 成的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)成的動(dòng)物實(shí)驗(yàn) 3. t-PA預(yù)防人工晶體前膜的臨床研究預(yù)防人工晶體前膜的臨床研究3 尿激酶,尿激酶,t-PA預(yù)防膜形成預(yù)防膜形成 實(shí)驗(yàn)研究(家兔)實(shí)驗(yàn)研究(家兔) 方方 法:法: 隨機(jī)三組隨機(jī)三組 t-PA組組 10 ug /

2、 0.1cc 尿激酶組尿激酶組 500 u / 0.1cc 對(duì)照組(對(duì)照組(BSS) 0.1cc 術(shù)后立即注入前房?jī)?nèi)術(shù)后立即注入前房?jī)?nèi) 術(shù)后術(shù)后1,4,7,14 天取晶體光鏡天取晶體光鏡/電鏡下電鏡下 觀察晶體表面沉著物及細(xì)胞反應(yīng)分類記數(shù)。觀察晶體表面沉著物及細(xì)胞反應(yīng)分類記數(shù)。4 結(jié)結(jié) 果:果: 用藥組術(shù)后用藥組術(shù)后14天無(wú)纖維膜形成天無(wú)纖維膜形成 術(shù)后術(shù)后47天巨噬細(xì)胞,成纖維細(xì)胞樣天巨噬細(xì)胞,成纖維細(xì)胞樣 細(xì)胞受抑制(細(xì)胞受抑制(P0.01)。 術(shù)后術(shù)后7天纖維母細(xì)胞抑制作用,天纖維母細(xì)胞抑制作用, t-PA優(yōu)優(yōu) 于尿激酶(于尿激酶( P 20 天天 難以奏效難以奏效 半衰期:有纖維蛋白存在時(shí),半衰期:有纖維蛋白存在時(shí), 前房?jī)?nèi)前房?jī)?nèi) 34小時(shí),小時(shí), 玻璃體內(nèi)玻璃體內(nèi) 1012小時(shí)小時(shí) 26(2)方法:表麻)方法:表麻/局麻局麻 置開瞼器,一次性注射器(置開瞼器,一次性注射器(1ml),自),自 11時(shí)角膜緣內(nèi)時(shí)角膜緣內(nèi)1mm刺入前房刺入前房, 抽出房水抽出房水0.1cc , 注入注入 t-PA 312.5 ug / 0.1cc。(3)廠家:)廠家: 美國(guó)美國(guó)Genetech公司公司 上海醫(yī)科大學(xué)分子教研室上海醫(yī)科大學(xué)分子教研室 (4)安全性)安全性 眼內(nèi)出血為主要并發(fā)癥,大劑量致角膜眼內(nèi)

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