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1、會(huì)計(jì)學(xué)1第1頁(yè)/共37頁(yè)1、血管收縮2、血小板血栓形成3、血液凝固 血液凝固是由凝血因子按一定順序相繼激活而生成的凝血酶最終使纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白的過程。因此,凝血過程可分為凝血酶原酶復(fù)合物的形成、凝血酶原的激活和纖維蛋白的生成三個(gè)基本步驟。出血與凝血機(jī)制出血與凝血機(jī)制第2頁(yè)/共37頁(yè)生理性止血過程示意圖生理性止血過程示意圖5HT5HT:5 5羥色胺,羥色胺,TXATXA2 2: :血栓烷血栓烷A A2 2第3頁(yè)/共37頁(yè)凝血酶原酶復(fù)合物可通過內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑生成。第4頁(yè)/共37頁(yè)凝血酶原凝血酶原第5頁(yè)/共37頁(yè)第6頁(yè)/共37頁(yè)第7頁(yè)/共37頁(yè)第8頁(yè)/共37頁(yè) 血凝儀檢測(cè)原理血
2、凝儀檢測(cè)原理(二)底物顯色法(二)底物顯色法 生物化學(xué)法生物化學(xué)法:以底物釋放產(chǎn)色基團(tuán)量的變化測(cè)定有關(guān)因子:以底物釋放產(chǎn)色基團(tuán)量的變化測(cè)定有關(guān)因子(一)凝固法(一)凝固法 生物物理法生物物理法電流法電流法纖維蛋白原纖維蛋白原纖維蛋白纖維蛋白導(dǎo)電導(dǎo)電光學(xué)法光學(xué)法散射比濁法散射比濁法凝固過程中散射光變化凝固過程中散射光變化透射比濁法透射比濁法凝固過程中吸光度變化凝固過程中吸光度變化濁度變化濁度變化光度變化光度變化雙磁路磁珠法雙磁路磁珠法鋼珠振幅衰減程度判斷終點(diǎn)鋼珠振幅衰減程度判斷終點(diǎn)光電磁珠法光電磁珠法吸光度衰減程度判斷終點(diǎn)吸光度衰減程度判斷終點(diǎn)(三)免疫學(xué)法(三)免疫學(xué)法 抗原抗體抗原抗體免疫擴(kuò)
3、散法免疫擴(kuò)散法火箭電泳火箭電泳雙向免疫電泳雙向免疫電泳免疫比濁免疫比濁ELISA法法直接比濁直接比濁乳膠比濁乳膠比濁散射比濁散射比濁透射比濁透射比濁第9頁(yè)/共37頁(yè)第10頁(yè)/共37頁(yè)第11頁(yè)/共37頁(yè)第12頁(yè)/共37頁(yè)第13頁(yè)/共37頁(yè)第14頁(yè)/共37頁(yè)第15頁(yè)/共37頁(yè)第16頁(yè)/共37頁(yè)第17頁(yè)/共37頁(yè)第18頁(yè)/共37頁(yè)樣本預(yù)溫槽試劑預(yù)溫槽加樣器檢測(cè)系統(tǒng)(光、磁)微機(jī)第19頁(yè)/共37頁(yè)第20頁(yè)/共37頁(yè)第21頁(yè)/共37頁(yè)第22頁(yè)/共37頁(yè)第23頁(yè)/共37頁(yè)第24頁(yè)/共37頁(yè)第25頁(yè)/共37頁(yè)P(yáng)T(凝血酶原時(shí)間凝血酶原時(shí)間)APTT(活化部分凝血活酶時(shí)間)(活化部分凝血活酶時(shí)間)Fib(纖維
4、蛋白原)(纖維蛋白原)TT(凝血酶時(shí)間)(凝血酶時(shí)間)病人血漿病人血漿不同反應(yīng)試劑不同反應(yīng)試劑檢測(cè)血漿凝固檢測(cè)血漿凝固的時(shí)間的時(shí)間第26頁(yè)/共37頁(yè)第27頁(yè)/共37頁(yè)凝固時(shí)凝固時(shí)間間血漿血漿 組織凝血活酶(組織凝血活酶(TFTF) CaCa2+2+第28頁(yè)/共37頁(yè)第29頁(yè)/共37頁(yè)第30頁(yè)/共37頁(yè)第31頁(yè)/共37頁(yè)l白陶土(接觸因子激活劑)白陶土(接觸因子激活劑)l部分凝血活酶(腦磷脂)部分凝血活酶(腦磷脂)l Ca2+凝固時(shí)凝固時(shí)間間血漿血漿第32頁(yè)/共37頁(yè)第33頁(yè)/共37頁(yè)第34頁(yè)/共37頁(yè)凝固時(shí)間凝固時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)凝血酶標(biāo)準(zhǔn)凝血酶原理:在抗凝血漿中加入“標(biāo)準(zhǔn)化”凝血酶溶液,直接將纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白,
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