動脈測壓的相關(guān)護(hù)理

1、會計(jì)學(xué)1動脈測壓的相關(guān)護(hù)理動脈測壓的相關(guān)護(hù)理 未服抗高血壓藥情況下， 成人收縮壓140mmHg和（或） 舒張壓90mmHg.高血壓 收縮壓90mmHg， 舒張壓60mmHg 并且有明顯的血容量不足的表現(xiàn)。低血壓無創(chuàng)測定血流根據(jù)血液通過狹窄的管道形成的渦流時發(fā)出科氏聲而設(shè)計(jì)的。臨床應(yīng)用廣泛。有創(chuàng)測定壓強(qiáng)直接插管于動脈內(nèi)監(jiān)測。精確可靠。無創(chuàng)血壓俄國外科醫(yī)生N.科羅特科夫發(fā)現(xiàn)了一個規(guī)律，從而開創(chuàng)了無創(chuàng)式測量血壓的時代。當(dāng)外壓收縮壓：血管被壓閉，無血流，無血管音當(dāng)外壓舒張壓：血流通暢，無血管音當(dāng)舒張壓外壓收縮壓：被壓縮的血管形成渦流，從而心臟的每一次搏動都會出現(xiàn)血管音non-invasive bloo

2、d pressure NIBP優(yōu)點(diǎn)：測量值準(zhǔn)確缺點(diǎn)：笨重、玻璃易碎、水銀易漏 優(yōu)點(diǎn)：操作方便，不用聽診器缺點(diǎn)：準(zhǔn)確性較差無創(chuàng)傷性，重復(fù)性好操作簡單，易于掌握自動化監(jiān)測，按需定時測壓，省時省力超過上限或下限自動報(bào)警 測量前30 min內(nèi)無劇烈運(yùn)動、吸煙、情緒變化等影響血壓的因素，情緒穩(wěn)定，安靜 袖帶大小合適，松緊適宜合適 時間、部位部位、體位、血壓計(jì)四定有創(chuàng)血壓 invasive blood pressure IBP4.可反復(fù)采集動脈血?dú)鈽?biāo)本。置管部位 足背橈肱股首選，常用左側(cè) 備胎 穿刺困難時，頂上少用Allens試驗(yàn) 檢測橈、尺動脈通暢和相互吻合情況為恢復(fù)時間。7 s 陰性，可行7 s陽性，

3、不可行5-7 S8-15 S15 s血液循環(huán)良好可疑,提示動脈弓充盈延遲 尺一橈吻合血供不足 2.配置沖洗液，凝血功能差者，可用NS代替。6. 連接動脈導(dǎo)管。7. 調(diào)零，讀數(shù)。心肌收縮功能低落或血容量不足高血壓或主動脈瓣關(guān)閉不全心律失常低血壓休克或低心排綜合征測量部位傳感器性能系統(tǒng)校零連接管道影響因素影響因素傳感器低于右心房血壓讀數(shù)升高傳感器高于右心房血壓讀數(shù)降低 做好手衛(wèi)生，無菌操作 定期消毒感染 正確沖封管 切勿強(qiáng)行推注。溶栓。堵管 提高穿刺成功率，正確按壓。 24h前冷敷，后熱敷。皮下血腫 妥善固定 清醒者做好宣教，煩躁者適當(dāng)約束或鎮(zhèn)定導(dǎo)管脫出/移位 連接緊密 減少不必要的管路和三通空氣栓塞 切勿同意位置反復(fù)穿刺 熱敷動脈痙攣無創(chuàng)傷性，重復(fù)性好操作簡單，易于掌握自動化監(jiān)測，按需定時測壓，省時省力超過上限或下限自動報(bào)警2.配置沖洗液，凝血功能差者，可用NS代替。測量部位傳感器性能系統(tǒng)校零連接管道影響因素影響因素 妥善固定 清醒者做好宣教，煩躁