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1、 骨科一病區(qū)骨科一病區(qū) 馬衛(wèi)杰馬衛(wèi)杰 對冠心病認識的常見誤區(qū)對冠心病認識的常見誤區(qū)“知名度知名度”越來越高越來越高猝死率高猝死率高發(fā)病率高發(fā)病率高“名人名人”如:馬季、如:馬季、侯耀文、侯耀文、高秀敏高秀敏冠心病:冠心?。骸懊餍遣∶餍遣 敝饕kU因素主要危險因素1 1、我這么瘦,肯定不會有冠心病、我這么瘦,肯定不會有冠心病還好我比較還好我比較瘦。瘦。u瘦人也不能放松警惕,情緒長期緊張、瘦人也不能放松警惕,情緒長期緊張、抑郁、不愛運動、憤怒等都會傷抑郁、不愛運動、憤怒等都會傷“心心”。u胖人常有胖人常有“三高三高”,患冠心病幾率高,因,患冠心病幾率高,因 此常勸誡其控制腰圍、體重等此常勸誡其控制
2、腰圍、體重等呃,不一定哦。呃,不一定哦。2 2、“好好好好”鍛煉身體鍛煉身體上班時:上班時:下班后:下班后:難得鍛煉一次:難得鍛煉一次:等會兒還要去等會兒還要去爬喜馬拉雅!爬喜馬拉雅!u 這種這種“鍛煉(鍛煉(自虐自虐)” ” 絕對無益絕對無益于預(yù)防冠心病!于預(yù)防冠心病!STOP!營養(yǎng)缺乏,單一或失衡,主食量增加,糖類攝取高,增加胰島負擔(dān),出現(xiàn)營養(yǎng)缺乏,單一或失衡,主食量增加,糖類攝取高,增加胰島負擔(dān),出現(xiàn)糖脂代謝紊亂,高密度脂蛋白降低,甘油三脂升高,最終導(dǎo)致血脂異常。糖脂代謝紊亂,高密度脂蛋白降低,甘油三脂升高,最終導(dǎo)致血脂異常。 “少葷多素少葷多素”原則原則3 3、我只吃素,肯定沒有冠心病
3、!、我只吃素,肯定沒有冠心病!周周1 1到周到周6 6食譜!食譜!這么這么健康健康的的飲食,血脂肯飲食,血脂肯定都是定都是0!呃呃,還是不一定。呃呃,還是不一定。PSPS:星期天喝水減肥:星期天喝水減肥u 一般體檢只涉及機體代謝、臟器功能及腫瘤篩查等,一般體檢只涉及機體代謝、臟器功能及腫瘤篩查等,不能對冠心病進行篩查。不能對冠心病進行篩查。u 診斷冠心病最準確的是冠脈造影。診斷冠心病最準確的是冠脈造影。4 4、體檢都正常,肯定沒有冠心病、體檢都正常,肯定沒有冠心病, ,誤診!誤診!難道是冠心?。侩y道是冠心?。坎豢赡?!昨天體檢結(jié)果不可能!昨天體檢結(jié)果還說我超級正常!還說我超級正常!NO!u 硝酸
4、脂類只有長期吃,且頻率很高的時候才有硝酸脂類只有長期吃,且頻率很高的時候才有可能有耐藥性??赡苡心退幮浴 心絞痛發(fā)作時服用,可以迅速緩解癥狀,減輕心絞痛發(fā)作時服用,可以迅速緩解癥狀,減輕心肌損傷,減少心梗發(fā)生率,受益絕對高!心肌損傷,減少心梗發(fā)生率,受益絕對高!5 5、長時間吃藥,會產(chǎn)生依賴!、長時間吃藥,會產(chǎn)生依賴!不能吃,不能吃,吃了會上癮,太不能吃,不能吃,吃了會上癮,太可怕!我一定要堅持住,忍無可忍可怕!我一定要堅持住,忍無可忍了再吃!了再吃!錯!錯!u “溶解溶解”斑塊困難重重,調(diào)脂藥物可穩(wěn)定斑塊,降低斑塊破斑塊困難重重,調(diào)脂藥物可穩(wěn)定斑塊,降低斑塊破裂風(fēng)險,但裂風(fēng)險,但目前無靶向
5、明確藥物可直接目前無靶向明確藥物可直接“溶掉溶掉”斑塊。斑塊。u 冠脈介入術(shù)已很成熟,有效改善心臟缺血,降低冠心病意外冠脈介入術(shù)已很成熟,有效改善心臟缺血,降低冠心病意外事件風(fēng)險。事件風(fēng)險。6 6、不到生死關(guān)頭,千萬不能放支架!、不到生死關(guān)頭,千萬不能放支架!狹窄的血管狹窄的血管= =生水銹的水管生水銹的水管用藥物把用藥物把“水銹水銹”溶掉就行了嘛!溶掉就行了嘛!我才不要放支架,放完支架又要長我才不要放支架,放完支架又要長期吃藥,又要定期復(fù)查,等于判了期吃藥,又要定期復(fù)查,等于判了“無期徒刑無期徒刑”,好可怕!,好可怕!又錯啦!又錯啦!7 7、放了支架就一勞永逸啦!、放了支架就一勞永逸啦!藥。我有冠脈支架我有冠脈支架(免死令(免死令牌)牌)我不怕!我不怕!傻子才吃藥呢!傻子才吃藥呢!u 不論支架還是搭橋,其實都只是不論支架還是搭橋,其實都只是“對對癥癥” ” ,藥物治療是一切冠心病治療,藥物治療是一切冠心病治療的基礎(chǔ),切不可掉以輕心!的基礎(chǔ),切不可掉以輕心!u 生活方式的改善同等重要!生活方式的改善同等重要!錯錯3!祝愿大家:祝愿大家:身體棒棒噠!身體棒棒噠! 工作順順噠!工作順順噠!謝謝!人有了知識,就會具備各種分析能力,明辨是非的能力。所以我們要勤懇讀書,廣泛閱讀,古人說“書中自有黃金屋。”通過閱讀科技書籍,我們能豐富知識,培養(yǎng)邏
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