職業(yè)病體檢儀器操作規(guī)程..

1、職業(yè)病仁懷新朝陽醫(yī)院健康體錄器操作規(guī)程第3頁共73頁丹麥AD266型診斷聽力計(jì)操作規(guī)程2希森美康XN-10B4簡要操作指南及注意事項(xiàng)4科華U-600B尿液分析儀操作規(guī)程5PA120特定蛋白分析儀標(biāo)準(zhǔn)操作SOP6SF-8000全自動(dòng)血凝儀標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程19數(shù)字化鉬靶乳腺操作規(guī)程20AU5800型生化儀操作規(guī)程21鈥激光操作規(guī)程25自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀操作規(guī)程26尿液分析儀操作規(guī)程36BC-3000全自動(dòng)血液分析儀操作規(guī)程37CT操作規(guī)程44DR操作規(guī)程45心電圖操作規(guī)程47腹腔鏡手術(shù)設(shè)備操作流程48核磁共振實(shí)驗(yàn)室操作規(guī)程49B超（彩超）操作規(guī)程55離心機(jī)操作流程及注意事項(xiàng)56醫(yī)用離心機(jī)操作規(guī)程5

2、8牙科綜合治療儀操作規(guī)程59纖維喉鏡檢查操作規(guī)程60手提式壓力蒸汽滅菌器標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程61生物顯微鏡的使用規(guī)程64恒溫干燥箱操作規(guī)程65電熱恒溫水浴箱標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程67電熱恒溫培養(yǎng)箱操作、清潔及維護(hù)保養(yǎng)規(guī)程68FYQ型免疫微柱孵育器操作規(guī)程71電子陰道鏡操作規(guī)程72丹麥AD266型診斷聽力計(jì)操作規(guī)程1聲力計(jì)置于本底噪聲小于30dB的隔聲室內(nèi)，儀器每年校正一次。2接通電源，將“+20”鍵置于“0”位，打開聽力計(jì)開關(guān)，指示燈亮，預(yù)熱510分鐘。3測(cè)試大夫向受試者（脫離噪聲1216小時(shí)）仔細(xì)講解測(cè)試規(guī)則，然后給其戴上耳機(jī)（有紅色線座的為右耳，有蘭色線座的為左耳）進(jìn)行測(cè)試訓(xùn)練，讓其感覺不同頻率的音調(diào)，并懂

3、得指出他聽到的每個(gè)頻率的最低水平后，即可進(jìn)行聽力測(cè)試。4輸出信號(hào)選擇旋鈕置于“L”或“R”位，分別測(cè)試左耳或右耳，一般先測(cè)左耳，后測(cè)右耳。5“+20”鍵置于“+20”位時(shí)，聲力級(jí)可額外增加20dB。6如氣導(dǎo)聽閾正常，骨導(dǎo)可以免試；氣導(dǎo)聽閾不正常，特別是低頻聽閾突出提高時(shí)，則需進(jìn)行骨導(dǎo)測(cè)試。7每測(cè)得一個(gè)聽域值后應(yīng)在聽力圖表上作標(biāo)記，氣導(dǎo)為“O”，骨導(dǎo)為“X”，如聲力級(jí)選擇旋鈕已調(diào)到最大值時(shí)（可額外加20dB）。受試者仍未聽到，則以“J”符號(hào)表示。8兩耳氣導(dǎo)聽閾值相差40dB以上，則須在測(cè)較差耳時(shí)，于較好耳加噪聲進(jìn)行掩蔽，如兩耳骨導(dǎo)聽閾不同，在測(cè)較差耳時(shí)，較好耳更應(yīng)進(jìn)行噪聲掩蔽。9不加掩蔽的純音氣

4、導(dǎo)測(cè)試：測(cè)試先從1KHZ頻率開始，聽力級(jí)選擇旋鈕置于“50”位，切換鍵置于“puls”位，每5dB一擋地逐擋下降，直到受試者聽不到，然后再逐擋增加,直到聽到，如此反復(fù)測(cè)試，測(cè)得準(zhǔn)確聽閾為止，再以同樣方法依次（750HZ、500HZ、250HZ、125HZ、1500HZ、2000HZ、3000HZ、4000HZ、6000HZ、8000HZ）測(cè)試其他各頻率。最低頻率（250HZ和125HZ）要重點(diǎn)測(cè)試。10不加掩蔽的純音骨導(dǎo)測(cè)試：測(cè)試先從250HZ頻率開始，聽力級(jí)選擇旋鈕置于“一10”位，輸出信號(hào)選擇旋鈕置于“bonemaskR”或“bonemaskL”位，切換鍵置于“Jont”位，骨導(dǎo)導(dǎo)體置于受

5、試者頭部乳突骨上，在250HZ頻率、給一個(gè)30dB聲音，囑其在乳突骨上移動(dòng)骨導(dǎo)導(dǎo)體，直到他聽到的音響最大時(shí)，固定頭帶，這就是骨導(dǎo)測(cè)試位置，以下測(cè)試同氣導(dǎo)。加掩蔽的純音氣導(dǎo)測(cè)試：測(cè)試先從1KHZ頻率開始，聽力級(jí)選擇旋鈕置于“50”位，掩蔽選擇旋鈕置于“一10”位，輸出信號(hào)旋鈕置于“LmaskR”或“RmaskL”位，頻譜鍵置于“NB”位，首先在各耳測(cè)一個(gè)頻率的純音聽閾值，然后在較好耳加一個(gè)掩蔽噪聲，以5dB一擋增加，直到剛好聽不到對(duì)側(cè)的聽閾值，記錄這個(gè)掩蔽數(shù)值，并從這個(gè)值上減去5dB，這個(gè)值將被用在好耳上，之后每個(gè)頻率都按這個(gè)方法去做，較好耳的每一個(gè)頻率的掩蔽值都找好后，即可測(cè)試較壞耳聽閾值。測(cè)

6、試方法同前。12加掩蔽純音骨導(dǎo)測(cè)試：測(cè)試先從250HZ開始，聽力級(jí)選擇旋扭置于“30”位，掩蔽選擇旋扭置于“一10”位。信號(hào)輸出旋扭置于“bonemaskR”或“bonemaskL”位，切換鍵置于“Jont”位，頻譜鍵置于“NB”位。掩蔽值的選擇同氣導(dǎo)。較好耳的每一個(gè)頻率的掩蔽值都找好后，即可測(cè)試較壞耳聽閾值。測(cè)試方法同前。13測(cè)聽結(jié)束后，關(guān)閉聽力計(jì)和電源開關(guān)。仁懷新朝陽醫(yī)院職業(yè)病健康體檢儀器操作規(guī)程仁懷新朝陽醫(yī)院.職業(yè)病健康體檢儀器操作規(guī)程.美康XN-10B4簡要操作指南及注意事一：開機(jī)前的準(zhǔn)備檢查廢液，消倒廢液桶（或廢液瓶），檢查稀釋液是否足量！二：開機(jī)打開主機(jī)電腦聯(lián)想電腦），在主機(jī)電腦會(huì)

7、提示“是否需要?jiǎng)h除所有遺留胡檢驗(yàn)指令？點(diǎn)擊“是”打開機(jī)器主機(jī)，點(diǎn)擊主機(jī)上正前方按鈕，機(jī)器進(jìn)入運(yùn)行狀態(tài)。檢查機(jī)器和聯(lián)想電腦連接燈是否為綠色，綠色常亮則為正常狀態(tài)！即機(jī)器進(jìn)入正常運(yùn)行狀態(tài)！點(diǎn)擊小菜單鍵，進(jìn)入自動(dòng)清洗。三：本底檢查在機(jī)器電腦主界面“瀏覽器”下屏幕上會(huì)顯示自動(dòng)測(cè)量的本底數(shù)值，本底結(jié)果要求：WBCW0.3RBCW0.03HGBW1PLTW10*如果本底沒有達(dá)到儀器的要求，請(qǐng)執(zhí)行清洗或維護(hù)程序四:試劑更換點(diǎn)擊屏幕左下方試劑圖標(biāo)，取新試劑（掃條碼更換試劑）:替換后點(diǎn)擊屏幕上所更換試劑的圖標(biāo)（有藍(lán)色、紅色、綠色等）然后點(diǎn)擊“更換試劑”，則可執(zhí)行更換試劑程序五：質(zhì)扌空切換“轉(zhuǎn)換鍵”進(jìn)入手動(dòng)模式.

8、在菜單下點(diǎn)擊質(zhì)控分析.選擇質(zhì)控文件，點(diǎn)擊質(zhì)控文件（或質(zhì)控水平）.點(diǎn)擊"OK',把質(zhì)控品進(jìn)樣，對(duì)比質(zhì)控結(jié)果或者查看質(zhì)控圖.質(zhì)控結(jié)果在可接受范圍，則點(diǎn)擊“接受”六：全血測(cè)最A(yù):血量要求:K2EDTA作抗凝劑2mg/ml(1.5-2.2mg/ml)B:手動(dòng)進(jìn)樣：轉(zhuǎn)換手動(dòng)模式進(jìn)入手動(dòng)分析界面，編輯樣本號(hào)，選擇測(cè)試項(xiàng)目點(diǎn)擊"OK"鍵混勻全血，把樣本放入手動(dòng)進(jìn)樣位置，點(diǎn)擊藍(lán)色“開始”鍵C：自動(dòng)進(jìn)樣：轉(zhuǎn)換為自動(dòng)模式，進(jìn)入“進(jìn)樣器測(cè)定”界面，編輯樣本號(hào)，選擇測(cè)試項(xiàng)目點(diǎn)擊"OK'，鍵混勻全血，把樣本放入自動(dòng)進(jìn)樣區(qū)，開始對(duì)樣本計(jì)數(shù)。七：關(guān)機(jī)點(diǎn)擊小菜單鍵.進(jìn)入

9、關(guān)機(jī)界面把小支消洗液(CELLCLEANAUTO)放入手動(dòng)進(jìn)樣位置，點(diǎn)擊藍(lán)色“開始”鍵機(jī)器進(jìn)入關(guān)機(jī)狀態(tài).關(guān)閉主機(jī)電腦。注意事項(xiàng)：1：報(bào)警“卡架'把進(jìn)樣架子取出來.點(diǎn)擊”執(zhí)行“把標(biāo)本重新放入進(jìn)樣區(qū)，開始計(jì)數(shù)。2：雅力穩(wěn)定和溫度適中。3：進(jìn)樣器側(cè)定中斷；吸樣錯(cuò)誤取山標(biāo)本，手動(dòng)搖勻，放入進(jìn)樣器重新洲試。標(biāo)本不足重抽標(biāo)本。科華U-600B尿液分析儀操作規(guī)程1、開機(jī)初始化顯示界面：測(cè)試、報(bào)告、設(shè)置。2、按設(shè)置鍵試紙掃描試紙桶上的條形碼*添加成功點(diǎn)擊“V”顯示：“條形碼、批號(hào)、效期、人份”點(diǎn)擊右上方的“+”及成功可測(cè)人份數(shù)。（每桶只需掃描一次，最多可連續(xù)掃描士桶）3、“測(cè)試”輸入測(cè)試序列號(hào)點(diǎn)擊“V

10、”。4、放置準(zhǔn)備好的待測(cè)尿試紙條聽到提示音后儀器開始檢測(cè)5、顯示測(cè)試項(xiàng)目和測(cè)試結(jié)果。6、打印測(cè)試報(bào)告。（可在設(shè)置界面選擇自動(dòng)打印或手動(dòng)打印）7、點(diǎn)擊“報(bào)告”可對(duì)歷史數(shù)據(jù)查詢、打印、上傳、刪除。8、點(diǎn)擊“設(shè)置”一可根據(jù)用戶要求對(duì)相關(guān)項(xiàng)目進(jìn)行設(shè)置。PA120特定蛋白分析儀標(biāo)準(zhǔn)操作SOP一、基本參數(shù)1、適用儀器本SOP文件僅用于深圳錦瑞電子有限公司生產(chǎn)的PA120全自動(dòng)特定蛋白分析儀。2、測(cè)定方法原理方法學(xué)：免疫散射比濁法原理：抗原抗體結(jié)合后，形成免疫復(fù)合物，出現(xiàn)濁度，當(dāng)抗體濃度固定時(shí)，形成的免疫復(fù)合物的量隨著檢樣中抗原量的增加而增加，反應(yīng)液的濁度也隨之增加。一定波長的光沿水平軸照射，光線被粒子顆粒

11、折射，發(fā)生偏轉(zhuǎn)，光線偏轉(zhuǎn)的角度與發(fā)射光的波長和抗原抗體復(fù)合物顆粒大小和多少密切相關(guān)。散射光的強(qiáng)度與復(fù)合物的含量成正比，即待測(cè)抗原越多，形成的復(fù)合物也越多，散射光也越強(qiáng)。通過測(cè)定反應(yīng)液的濁度與一系列標(biāo)準(zhǔn)品對(duì)照，即可計(jì)算出檢樣中抗原的含量。一定波長的光沿水平軸照射，通過溶液使遇到抗原抗體復(fù)合物粒子，光線被粒子顆粒折射，發(fā)生偏轉(zhuǎn)，光線偏轉(zhuǎn)的角度與發(fā)射光的波長和抗原抗體復(fù)合物顆粒大小和多少密切相關(guān)。散射光的強(qiáng)度與復(fù)合物的含量成正比，即待測(cè)抗原越多，形成的復(fù)合物也越多，散射光也越強(qiáng)；在特定的反應(yīng)段內(nèi)，反應(yīng)速度與被測(cè)物濃度的一次方成正比，且在該段時(shí)間內(nèi)，吸光度的增加(或降低)量與被測(cè)定物的濃度成正比，固定

12、檢測(cè)時(shí)間，依據(jù)不同濃度標(biāo)準(zhǔn)品在此段時(shí)間內(nèi)對(duì)應(yīng)的吸光度增加量，繪制出的標(biāo)準(zhǔn)曲線，儀器檢測(cè)出樣本的吸光度增加量，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)曲線即可換算出樣本濃度。3、定標(biāo)類型PA120特定蛋白分析儀的定標(biāo)類型為Logit-5P。定標(biāo)參數(shù)直接寫入磁卡中K，不需要客戶進(jìn)行單獨(dú)定標(biāo)。RR+K定標(biāo)公式01+e(-a+bInC+cC)，有5個(gè)參數(shù)，即R0、K、a、b和c。要求提供至少5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)液，各參數(shù)用迭代法求出。4、標(biāo)本要求根據(jù)不同的測(cè)試項(xiàng)目，選擇不同的樣本類型。項(xiàng)目名稱中文名稱樣本類型第7頁共73頁仁懷新朝陽醫(yī)院職業(yè)病健康體檢儀器操作規(guī)程20oe項(xiàng)目名稱中文名稱樣本類型ASO抗鏈球菌溶血素0血清/血漿Anti-CCP抗環(huán)

13、胍氨酸肽抗體血清RF類風(fēng)濕因子血清/血漿mAlb尿微量白蛋白尿液Cys-C胱氨酸蛋白酶抑制劑C血清/血漿hs-CRP全程量超敏C-反應(yīng)蛋白全血/血清/血漿HbAlc糖化血紅蛋白全血D-DimerD-二聚體血漿5、血液樣本采集病人準(zhǔn)備：病人應(yīng)處于安靜、呼吸穩(wěn)定的狀態(tài)，穿刺時(shí)應(yīng)盡量減少病人的疼痛感。坐位與臥位、睡眠后與清醒時(shí)、運(yùn)動(dòng)后與進(jìn)餐后都會(huì)產(chǎn)生不同的結(jié)果。樣本種類：生物學(xué)的體液樣本應(yīng)該以同樣的方式來收集，以便用來測(cè)試任何實(shí)驗(yàn)室中的試驗(yàn)。樣本采集：除非是臥床的病人，一般在靜脈采血時(shí)取坐位。體位影響水分在血管內(nèi)外的分布，因此影響測(cè)定水平。故在采血前至少應(yīng)靜坐5min。一般從肘靜脈取血，使用止血帶的

14、時(shí)間不超過1min，穿刺成功后立即松開止血帶。樣本接收：接收標(biāo)本時(shí)應(yīng)檢查標(biāo)本是否符合要求（要求封密、無溶血、無雜物）、所用試管是否正確、試管標(biāo)簽是否填寫完整、并詢問采血時(shí)間，對(duì)不合格標(biāo)本應(yīng)退回重采，并填寫記錄。6、血液樣本保存：采血管應(yīng)該一直保持垂直、塞住的姿勢(shì)。血清應(yīng)該立即被分離，防止溶血，避免接觸到血球部分。從采血到上機(jī)的最長時(shí)間限制是2小時(shí)。分離的血清保存在2°C-8°C的環(huán)境中可存放1周；冰凍在-15°C-20C的環(huán)境中可存放3個(gè)月。冰凍的樣本只能解凍一次，有時(shí)分析物產(chǎn)生降低或惡化的情形多半是因?yàn)橹貜?fù)冰凍及解凍的原因所造成。室溫運(yùn)送，4小時(shí)內(nèi)完成檢測(cè)。7、

15、標(biāo)本拒收標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)重溶血、凝固、血量少、無條碼、無標(biāo)識(shí)的血液標(biāo)本不能進(jìn)行檢測(cè)。8、試劑及配套品各項(xiàng)目有錦瑞公司配套試劑盒，由錦瑞公司提供包括反應(yīng)杯、打印紙等配套的必備消耗品二、操作規(guī)程1、開機(jī)準(zhǔn)備在每次開機(jī)前，操作者應(yīng)按以下步驟檢查：檢查儀器背面連接的純凈水、清洗液是否接好，確保余量足夠。檢查廢液桶是否滿，儀器背面?zhèn)鞲衅骶€、電源線或其他設(shè)備是否接好。打開試劑盤蓋板，檢查確保試劑瓶瓶蓋已經(jīng)打開，以防開機(jī)啟動(dòng)時(shí)采樣針撞針。三、測(cè)試流程1. 開啟儀器工作電源開關(guān)和制冷開關(guān)，儀器自動(dòng)初始化,并進(jìn)入項(xiàng)目選擇界面。2. 選擇需要測(cè)試的項(xiàng)目，進(jìn)入主測(cè)量界面。3. 點(diǎn)擊主測(cè)量界面的“批號(hào)”按鈕，進(jìn)入刷卡界面，取該

16、項(xiàng)目磁卡，對(duì)準(zhǔn)儀器刷卡區(qū)，進(jìn)行刷卡操作，刷卡完成后，在儀器主測(cè)量界面上方會(huì)顯示該項(xiàng)目刷卡批號(hào)。若該項(xiàng)目已刷過該批次的磁卡，則略過此步。4. 在主測(cè)量界面點(diǎn)擊“主菜單”按鈕，進(jìn)入主菜單，依次點(diǎn)擊“維護(hù)”一“試劑位”，觀察或改變?cè)擁?xiàng)目的試劑位。并在試劑位中放入該項(xiàng)目所需的試劑，返回主菜單，點(diǎn)擊“測(cè)量”按鈕，進(jìn)入主測(cè)量界面。5. 在主測(cè)量界面，點(diǎn)擊“樣本類型”按鈕，選擇該項(xiàng)目的樣本類型，并保存。6. 在主測(cè)量界面，點(diǎn)擊“信息”按鈕，輸入該測(cè)試樣本的病人信息，每次最多可新增20個(gè)病人信息，若儀器連接條碼掃描設(shè)備，請(qǐng)掃描該樣本的ID號(hào)，若沒有連接條碼掃描設(shè)備，可手動(dòng)輸入或不輸入ID號(hào)。7. 將該測(cè)試樣本

17、置于采樣針下，按開始鍵，儀器自動(dòng)進(jìn)樣，并完成其他試劑加樣動(dòng)作，屏幕右上方正測(cè)個(gè)數(shù)加1。8. 采樣針不在初始位時(shí)，主菜單按鈕處于鎖定狀態(tài)，當(dāng)采樣針完成加樣動(dòng)作，回到初始吸樣位時(shí)，“項(xiàng)目設(shè)置”、“樣本類型”按鈕釋放可選，其余按鈕仍處于鎖定狀態(tài)；此時(shí)可切換項(xiàng)目或更改樣本類型，繼續(xù)進(jìn)行下一樣本的測(cè)試。9. 待所有測(cè)試結(jié)果顯示完畢后，屏幕上方正測(cè)個(gè)數(shù)顯示為0，主測(cè)量界面所有鎖定的按鈕釋放，可進(jìn)行所有其他操作。四結(jié)果查詢?nèi)粼谶B續(xù)測(cè)試過程中未能及時(shí)輸入病人信息，可參照以下步驟完善。1. 待所有測(cè)試完成后，進(jìn)入主菜單選擇“回顧”按鈕，進(jìn)入回顧菜單，點(diǎn)擊下方進(jìn)度條即可查看所有歷史結(jié)果。2. 根據(jù)病人的No編號(hào)，

18、選中對(duì)應(yīng)的結(jié)果，點(diǎn)擊“詳細(xì)”按鈕，即可查看或編輯信息。五、結(jié)果打印1. 測(cè)試完成后，主測(cè)量界面被鎖定的按鈕釋放，點(diǎn)擊“打印”按鈕即可打印當(dāng)前結(jié)果。2. 測(cè)試完成后，進(jìn)入回顧菜單，查詢選中樣本結(jié)果，點(diǎn)擊“打印”按鈕，即可打印。3. 進(jìn)入主菜單-設(shè)置-打印設(shè)置，將打印設(shè)置為“實(shí)時(shí)打印”，測(cè)試結(jié)果出來后即可自動(dòng)打印。六、關(guān)機(jī)1. 當(dāng)天操作完成后，點(diǎn)擊關(guān)機(jī)按鈕，儀器自動(dòng)完成清洗動(dòng)作，并提示“請(qǐng)關(guān)閉電源”，此時(shí)關(guān)閉工作電源開關(guān)，將各試劑位試劑蓋好瓶蓋，防止揮發(fā)。2. 若抗體位試劑需要取出，則取出抗體并關(guān)閉制冷電源開關(guān)，若無需取出，制冷開關(guān)不關(guān)閉，儀器繼續(xù)制冷。七、如何更換試劑儀器測(cè)試過程中會(huì)自動(dòng)檢測(cè)試劑

19、余量，當(dāng)某種試劑不足時(shí)，儀器給出報(bào)錯(cuò)提示，并發(fā)出報(bào)警音，被鎖定的主菜單界面按鈕自動(dòng)釋放。根據(jù)提示，若需更換純凈水/清洗液，請(qǐng)點(diǎn)擊主菜單“服務(wù)”按鈕，進(jìn)入服務(wù)菜單，灌注對(duì)應(yīng)試劑。若更換的是稀釋液/緩沖液/抗體，則只需添加對(duì)應(yīng)試劑，根據(jù)屏幕提示操作，無需灌注，繼續(xù)完成下一樣本測(cè)試。八、儀器的常規(guī)保養(yǎng)與維護(hù)若樣本量較大，儀器連續(xù)運(yùn)行超4小時(shí)，建議進(jìn)入服務(wù)菜單，執(zhí)行一次“反應(yīng)杯清洗”便于徹底清洗反應(yīng)杯。 在“設(shè)置”菜單，選擇“控制”子菜單，根據(jù)樣本量設(shè)置自動(dòng)清洗時(shí)間，當(dāng)設(shè)置時(shí)間到達(dá)后儀器自動(dòng)清洗液路。 儀器每天完成測(cè)試后，點(diǎn)擊“關(guān)機(jī)”按鈕，自動(dòng)進(jìn)行清洗和保養(yǎng)動(dòng)作，請(qǐng)勿直接關(guān)閉工作電源開關(guān)。 建議每周執(zhí)

20、行一次“保養(yǎng)”程序，對(duì)整機(jī)進(jìn)行保養(yǎng)，在主菜單選擇“服務(wù)”子菜單，點(diǎn)擊“保養(yǎng)”按鈕，按照屏幕提示，設(shè)置浸泡時(shí)間，完成操作即可。 儀器連續(xù)工作一月后，在“服務(wù)”菜單執(zhí)行“檢測(cè)反應(yīng)杯”時(shí)序，儀器即可自動(dòng)檢測(cè)反應(yīng)杯的清潔度，必要時(shí)更換不潔凈的反應(yīng)杯。九、質(zhì)扌空方法1、質(zhì)控編輯準(zhǔn)備好該項(xiàng)目的質(zhì)控品，在主菜單點(diǎn)擊“質(zhì)控”按鈕，進(jìn)入“質(zhì)控”子菜單。點(diǎn)擊“質(zhì)控編輯”按鈕，選擇質(zhì)控庫,依次輸入樣本類型和質(zhì)扌空品的批號(hào)和參考值，并保存。若某一參數(shù)輸入無效（非法或不合理）數(shù)據(jù)，在存儲(chǔ)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)時(shí)，該質(zhì)控參數(shù)的參考值不做處理，保持之前設(shè)置的參數(shù)。2、質(zhì)扌空測(cè)量當(dāng)選定質(zhì)控文件的質(zhì)控參數(shù)輸入完成后，即可對(duì)該質(zhì)控文件進(jìn)行質(zhì)控

21、測(cè)量。點(diǎn)擊“質(zhì)控測(cè)量”，儀器將進(jìn)入質(zhì)控測(cè)量窗口。若選定的質(zhì)控項(xiàng)目該批次試劑尚未刷卡，點(diǎn)擊項(xiàng)目批號(hào)可進(jìn)入刷卡界面，刷卡即可，若已刷卡，在質(zhì)控測(cè)量界面上方顯示已刷卡批號(hào)。若需切換質(zhì)控項(xiàng)目，點(diǎn)擊項(xiàng)目按鈕，即可切換，點(diǎn)擊樣本類型可選擇質(zhì)控的樣本類型。準(zhǔn)備好待測(cè)質(zhì)控品，按開始鍵，進(jìn)行質(zhì)控測(cè)量。每個(gè)質(zhì)控文件最多可存儲(chǔ)30次質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)。3、質(zhì)控圖質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)通過質(zhì)控圖形的方式直觀表現(xiàn)出來，可以很方便的觀察儀器質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的分布、偏差，了解儀器發(fā)生偏差的趨勢(shì)。質(zhì)控圖的橫坐標(biāo)是質(zhì)控運(yùn)行的次數(shù)，縱坐標(biāo)是測(cè)量項(xiàng)目的值，中間是設(shè)置的項(xiàng)目的參考值，質(zhì)扌空測(cè)量的值在參考值上下分布，通過連線直觀的觀察每次測(cè)量的變化，右邊顯示質(zhì)控圖上

22、顯示的項(xiàng)目，對(duì)應(yīng)項(xiàng)目的Mean（平均值），Diff（標(biāo)準(zhǔn)差），CV（變異系數(shù)），在圖形下方式可以選擇顯示的項(xiàng)目，選擇任何一個(gè)項(xiàng)目，對(duì)應(yīng)的質(zhì)控圖形都會(huì)顯示出來。4、質(zhì)控查詢儀器提供回顧查詢質(zhì)控的測(cè)量數(shù)據(jù)。在主菜單窗口，點(diǎn)擊“質(zhì)控查詢”選擇質(zhì)控下的需要的質(zhì)控文件。儀器將進(jìn)入質(zhì)控查詢窗口。屏幕將以列表的方式同時(shí)顯示5個(gè)序號(hào)的質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)。操作屏幕下邊的滾動(dòng)條，可以連續(xù)選擇不同的序號(hào)。十、校準(zhǔn)方法每臺(tái)儀器在出廠前，都已經(jīng)過嚴(yán)格的檢測(cè)和校準(zhǔn)。但在運(yùn)輸和日常工作中，由于多種原因，儀器的測(cè)量結(jié)果可能會(huì)產(chǎn)生漂移。校準(zhǔn)的目的是為了保證儀器的測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確度始終達(dá)到設(shè)計(jì)要求。為了保證儀器的測(cè)量準(zhǔn)確度，獲得穩(wěn)定可靠的測(cè)

23、試結(jié)果，在下列情況下必須對(duì)儀器進(jìn)行校準(zhǔn)。1、首次裝機(jī)使用及異地重新安裝。2、儀器經(jīng)過維修。十一、注意：1、必須使用錦瑞公司指定的標(biāo)準(zhǔn)品進(jìn)行校準(zhǔn)。并按照校準(zhǔn)物的說明書的要求小心使用和存儲(chǔ)校準(zhǔn)物。2、校準(zhǔn)前必須確認(rèn)儀器處于正常工作狀態(tài)。3、確認(rèn)校準(zhǔn)正確完成之前，不要將儀器測(cè)試結(jié)果用于醫(yī)學(xué)試驗(yàn)或臨床。A、人工校準(zhǔn)可以使用正常新鮮血液標(biāo)本，用標(biāo)準(zhǔn)機(jī)的結(jié)果作為參考值，也可使用標(biāo)準(zhǔn)品，用標(biāo)準(zhǔn)品的靶值作為參考值計(jì)算校準(zhǔn)系數(shù)，推薦采用新鮮血校準(zhǔn)的校準(zhǔn)方法。B、校準(zhǔn)方法在主測(cè)量界面測(cè)試新鮮血/標(biāo)準(zhǔn)品五次，計(jì)算平均值，即為測(cè)量平均值。新校準(zhǔn)系數(shù)二當(dāng)前校準(zhǔn)系數(shù)*參考值/測(cè)試平均值C、校準(zhǔn)系數(shù)修改根據(jù)上述方法計(jì)算校準(zhǔn)

24、系數(shù)，進(jìn)入“主菜單”-“校準(zhǔn)”-“人工校準(zhǔn)”使用上下箭頭修改對(duì)應(yīng)測(cè)試項(xiàng)目的校準(zhǔn)系數(shù)即可。D、自動(dòng)校準(zhǔn)在主菜單點(diǎn)擊校準(zhǔn)-自動(dòng)校準(zhǔn)，進(jìn)入自動(dòng)校準(zhǔn)界面。輸入校準(zhǔn)品的參考值或新鮮血樣本在標(biāo)準(zhǔn)機(jī)上測(cè)出的平均值作為靶值。準(zhǔn)備好校準(zhǔn)物或新鮮血樣本并搖勻，將校準(zhǔn)物置于采樣針下，按吸樣鍵，儀器吸取校準(zhǔn)物或新鮮血，等到吸樣針上去后才能將樣本移出。測(cè)試結(jié)束后，校準(zhǔn)運(yùn)行的結(jié)果會(huì)顯示在當(dāng)前的校準(zhǔn)流水號(hào)欄下。儀器將自動(dòng)對(duì)機(jī)器進(jìn)行校準(zhǔn)，計(jì)算出CV值和校準(zhǔn)系數(shù)值。點(diǎn)擊“保存”按鈕，當(dāng)前的校準(zhǔn)結(jié)果，自動(dòng)保存到“人工校準(zhǔn)”界面。點(diǎn)擊項(xiàng)目設(shè)置可切換至下一項(xiàng)目。點(diǎn)擊樣本類型可選擇樣本類型。十二、注意1、自動(dòng)校準(zhǔn)最多允許進(jìn)行五次測(cè)試。

25、2、至少測(cè)試三次后才給出校準(zhǔn)結(jié)果。3、如果計(jì)算出的CV%值不在重復(fù)性要求所示范圍內(nèi)或者校準(zhǔn)系數(shù)超出75.0%125.0%，建議操作者查找原因重新執(zhí)行校準(zhǔn)操作，如果多次重復(fù)出現(xiàn)這種情況，請(qǐng)與錦瑞公司售后服務(wù)部聯(lián)系。參考范圍參考范圍項(xiàng)目名稱中文名稱參考范圍檢測(cè)范圍單位AS0抗鏈球菌溶血素00-17120800IU/mLAnt-CCP抗環(huán)胍氨酸肽抗體0-305100U/mLRF類風(fēng)濕因子0-203160IU/mLmAlb尿微量白蛋白0-2510200mg/LCys-C胱氨酸蛋白酶抑0-1.1608mg/L第15頁共73頁仁懷新朝陽醫(yī)院職業(yè)病健康體檢儀器操作規(guī)程20oe項(xiàng)目名稱中文名稱參考范圍檢測(cè)范圍

26、單位制劑Chs-CRP全程量超敏C-反應(yīng)蛋白0-100.5300mg/LHbA1c糖化血紅蛋白4.2-6.5020%D-DimerD-二聚體0-0.5020mg/Lmg/L臨床意義hs-CRP（c反應(yīng)蛋白）CRP是最敏感的炎癥指標(biāo)之一，主要針對(duì)CVD心血管疾病、新生兒細(xì)菌感染、腎臟移植病人。表現(xiàn)健康人：90%V3mg/L,99%V10mg/L。由細(xì)菌感染或創(chuàng)傷引起的急性炎癥10mg/L。近期研究表明，長期反復(fù)的慢性炎癥是動(dòng)脈粥樣硬化形成與擴(kuò)展的一個(gè)重要組成部分，是引發(fā)心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。該狀態(tài)下CRP呈低濃度升高（10mg/L以下），只能用超敏CRP（hsCRP）來檢測(cè)（普通CRP檢測(cè)低

27、限為810mg/L，不能檢測(cè)低濃度）。對(duì)無癥狀的人，基礎(chǔ)CRP值可預(yù)示將來610年或更長時(shí)間發(fā)生心腦血管意外的危險(xiǎn)程度。hs-CRP經(jīng)常2.11mg/L：初發(fā)心梗危險(xiǎn)度增2.9倍；初發(fā)中風(fēng)危險(xiǎn)度增加1.9倍；發(fā)生嚴(yán)重外周動(dòng)脈血管性疾病危險(xiǎn)度增加4.1倍；婦女患血管性疾病的危險(xiǎn)性增加5倍，發(fā)生心肌梗塞或中風(fēng)的危險(xiǎn)性增加8倍。聯(lián)合檢測(cè)血脂（TG、CHO、HDL-C、LDL-C、apoAl、apoB等），可提高初發(fā)心肌梗塞危險(xiǎn)性預(yù)測(cè)的準(zhǔn)確度，提前48年預(yù)知可能發(fā)生心肌梗塞的危險(xiǎn)程度。hsCRP還可用于：早期骨關(guān)節(jié)病：參考值V5mg/L新生兒細(xì)菌感染：參考值V2mg/L心腦血管疾?。簠⒖贾礦3mg/L

28、mAlb（尿微量白蛋白）白蛋白是一種血液中的正常蛋白質(zhì)，但在生理?xiàng)l件下尿液中僅出現(xiàn)極少量白蛋白。微量白蛋白尿反映腎臟異常滲漏蛋白質(zhì)。尿微量白蛋白的增高多見于糖尿病腎病、高血壓、妊娠子癇前期，是腎損傷的早期敏感指標(biāo)。HbAlc（糖化因紅蛋白）糖化血紅蛋白是人體血液中紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白與血糖結(jié)合的產(chǎn)物。血糖和血紅蛋白的結(jié)合生成糖化血紅蛋白是不可逆反應(yīng)，并與血糖濃度成正比，且保持120天左右，反映的是在檢測(cè)前120天內(nèi)的平均血糖水平，是判定糖尿病長期控制的良好指標(biāo)。D-Dimer（D二聚體）主要反映纖維蛋白溶解功能。是一個(gè)特異性的纖溶過程標(biāo)記物，只要機(jī)體血管內(nèi)有活化的血栓形成及纖維溶解活動(dòng)，D-二聚

29、體就會(huì)升高。增高或陽性見于繼發(fā)性纖維蛋白溶解功能亢進(jìn)，如高凝狀態(tài)、彌散性血管內(nèi)凝血、腎臟疾病、器官移植排斥反應(yīng)、溶栓治療等。特別對(duì)老年人及住院患者，因患菌血癥等病易引起凝血異常而導(dǎo)致D-二聚體升高。RF（類風(fēng)濕因子）類風(fēng)濕因子是由于感染因子（細(xì)菌、病毒等）引起體內(nèi)產(chǎn)生的以變性IgG為抗原的一種抗體，主要存在于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的血清和關(guān)節(jié)液中，類風(fēng)濕因子陽性患者較多伴有關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，如皮下結(jié)節(jié)及血管炎等。IgM型RF陽性率為60%-78%。ASO（抗鏈球菌溶血素O）A組鏈球菌感染后1周，ASO即開始升高，46周可達(dá)高峰,并能持續(xù)數(shù)月，當(dāng)感染減退時(shí)，ASO值下降并在6個(gè)月內(nèi)回到正常值，如果ASO滴

30、度不下降，提示可能存在復(fù)發(fā)性感染或慢性感染。多次測(cè)定，抗體效價(jià)逐漸升高對(duì)診斷有重要意義，抗體效價(jià)逐漸下降，說明病情緩解。除了急性階段外，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的血清中通常檢測(cè)不到ASO值的升高。在腎病綜合征和抗體缺乏綜合征患者的血清中僅有極低含量的ASO。機(jī)體因咽炎、扁桃體炎、猩紅熱、丹毒、膿皮病風(fēng)濕熱等感染A組鏈球菌后，可產(chǎn)生鏈球菌溶血素0抗體，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期，抗“0”升高。Anti-CCP（抗環(huán)瓜氨酸肽抗體）CCP抗體對(duì)RA具有相當(dāng)高的特異性和敏感性（68%75%）,即使是RA早期患者，敏感度也有40%60%。還有學(xué)者認(rèn)為，CCP抗體不僅是RA早期診斷指標(biāo)，而且是鑒別侵蝕性、非侵蝕性RA的靈

31、敏指標(biāo)，CCP抗體陽性者通常出現(xiàn)或易發(fā)展成較抗體陰性者更嚴(yán)重的關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞。第17頁共73頁仁懷新朝陽醫(yī)院職業(yè)病健康體檢儀器操作規(guī)程Cys-C（胱抑素C）反映腎小球?yàn)V過率變化的理想同源性標(biāo)志物，評(píng)估腎功能指標(biāo)。當(dāng)腎功能受損時(shí)，CysC在血液中的濃度隨腎小球?yàn)V過率變化而變化。腎衰時(shí)，腎小球?yàn)V過率下降，CysC在血液中濃度可增加10多倍；若腎小球?yàn)V過率正常，而腎小管功能失常時(shí)，會(huì)阻礙CysC在腎小管吸收并迅速分解，使尿中的濃度增加100多倍。操作步驟1、開機(jī)：打開測(cè)試儀電源總開關(guān)（位于儀器前面板），此時(shí)按鍵面板上“電源”開關(guān)右上角的指示燈為熄滅狀態(tài)，按下此開關(guān)，指示燈變?yōu)榫G色，儀器處于開機(jī)狀態(tài)。接

32、通計(jì)算機(jī)電源，進(jìn)入Windows操作桌面，雙擊圖標(biāo)，進(jìn)入SF-8000自動(dòng)凝血測(cè)試儀操作軟件。軟件啟動(dòng)同時(shí)，儀器進(jìn)行整機(jī)復(fù)位、鉤杯復(fù)位、進(jìn)樣泵復(fù)位。進(jìn)入準(zhǔn)備測(cè)試狀態(tài)。接通打印機(jī)電源，打印機(jī)進(jìn)行自檢，自檢正常，進(jìn)入打印狀態(tài)。2、開機(jī)后維護(hù)：點(diǎn)擊操作軟件工具欄中的，維護(hù)加樣針；再點(diǎn)擊，進(jìn)行管路灌注維護(hù)。其目的在于避免交叉污染以及使加樣系統(tǒng)管路部分充滿清洗液，減少管壁氣泡。避免加樣量不準(zhǔn)影響測(cè)試結(jié)果。3、測(cè)試：（1）測(cè)試前準(zhǔn)備制備血漿樣本；制備試劑；將裝有樣本的試管，按照試管排序編號(hào)（即標(biāo)本號(hào)）順序插入樣品試管架內(nèi)；測(cè)試儀開機(jī)半小時(shí)溫度穩(wěn)定后，才可開始樣本的測(cè)試。第19頁共73頁仁懷新朝陽醫(yī)院職業(yè)病

33、健康體檢儀器操作規(guī)程(2) 少量測(cè)試設(shè)置：在【測(cè)試界面】雙擊此孔位號(hào)對(duì)應(yīng)橫向欄目中的欄，輸入樣品的標(biāo)本號(hào)，同一天內(nèi)的測(cè)試，標(biāo)本號(hào)不能相同；雙擊所要測(cè)試的項(xiàng)目，待項(xiàng)目欄出現(xiàn)圖標(biāo)(等待測(cè)試)則表示該項(xiàng)目已選；點(diǎn)擊，測(cè)試開始進(jìn)行。點(diǎn)擊，測(cè)試暫停，此時(shí)“暫?！辨I變?yōu)椤盎謴?fù)”鍵，再次點(diǎn)擊，則恢復(fù)繼續(xù)測(cè)試；點(diǎn)擊，取消正在進(jìn)行的測(cè)試。(3) 批量測(cè)試設(shè)置：在【測(cè)試界面】點(diǎn)擊，或者點(diǎn)擊樣品位指示欄的孔位處，孔位圖標(biāo)由藍(lán)色變?yōu)辄S色，點(diǎn)擊右鍵，選擇右鍵菜單的“批量測(cè)試/取消”出現(xiàn)“批量測(cè)試”對(duì)話框；對(duì)話框可對(duì)孔位、標(biāo)本號(hào)、檢測(cè)項(xiàng)目、測(cè)試方式進(jìn)行設(shè)置；點(diǎn)擊，批量設(shè)置完成；點(diǎn)擊，測(cè)試開始進(jìn)行；點(diǎn)擊，測(cè)試暫停；點(diǎn)擊，取

34、消正在進(jìn)行的測(cè)試。4、關(guān)機(jī)：在測(cè)試主界面，單擊右上角的“X”按鈕退出測(cè)試程序。關(guān)閉計(jì)算機(jī)及打印機(jī)電源。按下測(cè)試儀前面板上“電源”開關(guān)，關(guān)閉測(cè)試儀電源總開關(guān)。數(shù)字化鉬靶乳腺操作規(guī)程1、每日早晨上班時(shí)開啟乳腺機(jī)進(jìn)行預(yù)熱。開機(jī)前確保機(jī)房環(huán)境條件(溫度、濕度等)要符合設(shè)備要求。按照機(jī)器對(duì)環(huán)境的要求，根據(jù)實(shí)時(shí)情況調(diào)節(jié)空調(diào)和除濕機(jī)。開機(jī)后先檢查機(jī)器是否正常、有無提示錯(cuò)誤等。2、機(jī)房內(nèi)保持清潔，物品擺放整齊，非本室人員不得擅自動(dòng)用機(jī)器。3、接診時(shí)攝影技師需仔細(xì)閱讀申請(qǐng)單，核對(duì)患者姓名、性別、年齡及攝影部位。4、檢查前詢問患者病情，并記錄在患者情況記錄單上供診斷醫(yī)生閱片時(shí)參考。填寫病人姓名，性別，年齡，住院號(hào)

35、，影像號(hào)等，并將所有資料輸入電腦。5、投照前技師應(yīng)耐心給被檢查者解釋拍片過程以及拍片時(shí)壓迫乳房給被檢查者帶來的不適，使之放松，從而使被檢查者理解并予以合作。6、為患者檢查時(shí)應(yīng)熱情、耐心、及時(shí)、盡量縮短檢查時(shí)間，擺位準(zhǔn)確、標(biāo)準(zhǔn)，注意對(duì)病人的必要防護(hù)，力求每一張照片都標(biāo)準(zhǔn)無誤，無重復(fù)拍片和廢片。7、每日檢查結(jié)束后關(guān)閉機(jī)器處于休眠狀態(tài)，確保安全無誤。8、下班前應(yīng)做好室內(nèi)衛(wèi)生，保持檢查室干凈整潔，給患者一個(gè)舒適的就診環(huán)境。9、每周定期對(duì)機(jī)器的使用及工作狀態(tài)進(jìn)行質(zhì)控并做好記錄。10、環(huán)境要求：溫度20-26°濕度50-70%電壓220V。AU5800型生化儀操作規(guī)程一、開機(jī)：如果是正常開機(jī)，則

36、只需按儀器上ON鍵。如果是異常關(guān)機(jī)（如緊急停機(jī)）則先按儀器上的RESET,再按ON鍵。每次開機(jī)時(shí)都會(huì)提問是否建立一個(gè)新的索引”一般選擇“是”二、關(guān)機(jī)：選擇鍵盤“End”“是”即可。儀器及電腦自動(dòng)關(guān)閉，不需要按任何按鈕。三、測(cè)試項(xiàng)目設(shè)置（原裝試劑有條碼）：項(xiàng)目設(shè)置按以下順序逐項(xiàng)進(jìn)行：1.測(cè)試項(xiàng)目名稱設(shè)置a) 點(diǎn)擊“菜單列表”選擇'參數(shù)”進(jìn)7“通用測(cè)試參數(shù)”選擇“測(cè)試名稱”界面。b) 點(diǎn)擊“編輯”按照參數(shù)文件逐項(xiàng)輸入“測(cè)試、“劑IV、“警報(bào)次數(shù)”并在“多種試劑切換”選擇為“是”在“比色杯”處選擇使用“內(nèi)部”或“外部”比色杯點(diǎn)擊“確認(rèn)”保存并退出。2. 激活測(cè)試項(xiàng)目a) 點(diǎn)擊“菜單列表”選擇

37、“參數(shù)”進(jìn)入“通用測(cè)試參數(shù)”選擇“測(cè)試組”b) 點(diǎn)擊“編輯”點(diǎn)擊“測(cè)試項(xiàng)目設(shè)置”進(jìn)入界面選擇需要加入的測(cè)試項(xiàng)目點(diǎn)擊“確認(rèn)”保存并退出。3. 測(cè)試項(xiàng)目的范圍設(shè)置a) 點(diǎn)擊“菜單列表”選擇“參數(shù)”點(diǎn)擊“具體測(cè)試參數(shù)”選擇“范圍”進(jìn)入“范圍”界面在“測(cè)試名稱”處選擇需要編輯的測(cè)試項(xiàng)目。b) 點(diǎn)擊“編輯”編輯“單位”點(diǎn)擊“設(shè)置小數(shù)位”編輯“小數(shù)位”一點(diǎn)擊“確認(rèn)”保存并退出。4. 測(cè)試程序總體設(shè)置a) 點(diǎn)擊“測(cè)試菜單”選擇“參數(shù)”點(diǎn)擊“具體測(cè)試參數(shù)”選擇“常規(guī)”進(jìn)入“常規(guī)”界面在“測(cè)試名稱”處選擇需要編輯的測(cè)試項(xiàng)目。b) 點(diǎn)擊“編輯”按照相應(yīng)項(xiàng)目參數(shù)錄入相關(guān)參數(shù)點(diǎn)擊確認(rèn)”保存并退出。注意：“操作”必須設(shè)

38、置為“是”默認(rèn)設(shè)置為“否”如果不改為“是”，該項(xiàng)目將無法測(cè)定5. 定標(biāo)設(shè)置：a)第21頁共73頁仁懷新朝陽醫(yī)院職業(yè)病健康體檢儀器操作規(guī)程定標(biāo)液名稱/定標(biāo)架的設(shè)置。i.點(diǎn)擊“菜單列表”選擇“參數(shù)”點(diǎn)擊“定標(biāo)參數(shù)”選擇“定標(biāo)品”進(jìn)入“定標(biāo)品”界面。ii.點(diǎn)擊“編輯”設(shè)置定標(biāo)液的名稱，定標(biāo)液放在樣本架的位置點(diǎn)擊“確認(rèn)”保存并退出b）定標(biāo)參數(shù)的設(shè)置i點(diǎn)擊“測(cè)試菜單”選擇“參數(shù)”點(diǎn)擊“定標(biāo)參數(shù)”選擇“定標(biāo)具體參數(shù)”進(jìn)入'定標(biāo)具體參數(shù)”界面ii.點(diǎn)擊“編輯”設(shè)置按參數(shù)文件設(shè)定相應(yīng)定標(biāo)液的具體值，限制范圍。一點(diǎn)擊“確認(rèn)”保存并退出四、試劑檢查a）原裝有條碼試劑。點(diǎn)擊“復(fù)位”選擇“試劑管理”進(jìn)入“試劑

39、管理”選擇“主”點(diǎn)擊“試劑檢查”點(diǎn)擊“詳細(xì)信息”進(jìn)入“詳細(xì)信息”界面觀察試劑詳細(xì)信息。b）非原裝無條碼試劑。點(diǎn)擊“復(fù)位”選擇“試劑管理”點(diǎn)擊“詳細(xì)信息”在“試劑顯示”處選“位置”上下翻頁選擇需要放置試劑的位置點(diǎn)擊“位置設(shè)置”選擇為“固定試劑”點(diǎn)擊“編輯”編輯相應(yīng)的試劑名稱和相關(guān)信息。點(diǎn)擊確認(rèn)”保存并退出。五、定標(biāo)點(diǎn)擊“復(fù)位”選擇“樣品架申請(qǐng)”點(diǎn)擊“定標(biāo)”點(diǎn)擊“開始登陸”選需定標(biāo)項(xiàng)目及定標(biāo)模式fRB或CAL）如果選了CAL則RB也一定會(huì)被選上點(diǎn)擊“登陸”保存并退出。第25頁共73頁電解質(zhì)定標(biāo)點(diǎn)擊“復(fù)位，一選擇吩析儀保養(yǎng)，“ISE保養(yǎng)，一擊“定標(biāo)”點(diǎn)擊“血清檢測(cè)啟動(dòng)”將相應(yīng)定標(biāo)液放在電解質(zhì)部分，點(diǎn)

40、擊“啟動(dòng)”開始定標(biāo)六、樣本編程a）單個(gè)樣本編程：點(diǎn)擊“復(fù)位”選擇“樣品架申請(qǐng)”選擇“樣品”中的“測(cè)試申請(qǐng)”在“樣品號(hào)”中確認(rèn)當(dāng)前需編輯的樣本號(hào)一一確認(rèn)后點(diǎn)擊“開始登陸”后選擇項(xiàng)目點(diǎn)擊“登陸”確認(rèn)如要編輯下一樣本，繼續(xù)選擇項(xiàng)目，然后點(diǎn)擊“登陸”完成項(xiàng)目編程后點(diǎn)擊“退出”將相應(yīng)的樣本按順序放在白架子上放在進(jìn)樣區(qū)點(diǎn)擊“開始”開始運(yùn)行。b）批量樣本編程：點(diǎn)擊“復(fù)位”選擇“樣品架申請(qǐng)”一選擇“樣品”中的“測(cè)試申請(qǐng)”在“樣品號(hào)”中確認(rèn)當(dāng)前需編輯的樣本號(hào)確認(rèn)后點(diǎn)擊“開始登陸”后選擇項(xiàng)目點(diǎn)擊“批輸入”選擇“樣品數(shù)”中輸入需批量編程的樣本數(shù)點(diǎn)擊0K”后再次確認(rèn)“樣品號(hào)”處確認(rèn)后點(diǎn)擊“退出”將相應(yīng)的樣本按順序放在

41、白架子上放在進(jìn)樣區(qū)點(diǎn)擊始”開始運(yùn)行。c）急診樣本編程：點(diǎn)擊“復(fù)位”選擇“樣品架申請(qǐng)”選擇“樣品”中的“測(cè)試申請(qǐng)”在“測(cè)試申請(qǐng)”內(nèi)將“樣品類型”改為“緊急”在“樣品號(hào)”中確認(rèn)當(dāng)前需編輯的樣本號(hào)確認(rèn)后點(diǎn)擊“開始登陸”后選擇項(xiàng)目點(diǎn)擊“登陸”確認(rèn)如要編輯下一樣本，繼續(xù)選擇項(xiàng)目，然后點(diǎn)擊“登陸”完成項(xiàng)目編程后點(diǎn)擊退出”將相應(yīng)的樣本按順序放在紅色架子上放進(jìn)急診區(qū)點(diǎn)擊開始運(yùn)行。七、重做標(biāo)本點(diǎn)擊進(jìn)入“菜單列表”選擇“常規(guī)”點(diǎn)擊“重測(cè)”在“樣品號(hào)”中選擇需重做的樣本號(hào)點(diǎn)擊“開始登陸”選取需重做的項(xiàng)目點(diǎn)擊“登陸”確認(rèn)點(diǎn)擊“退出”將相應(yīng)的樣本按順序放在橙色架子上放在進(jìn)樣區(qū)一點(diǎn)擊“開始”開始運(yùn)行。八、查詢結(jié)果a) 實(shí)

42、時(shí)查詢：點(diǎn)擊“復(fù)位”點(diǎn)擊“樣品狀態(tài)”選擇“狀態(tài)”中需查詢的單個(gè)樣本點(diǎn)擊“詳細(xì)信息”查詢單個(gè)樣本詳細(xì)結(jié)果。b) 結(jié)果查詢：點(diǎn)擊“復(fù)位”界面點(diǎn)擊“樣品管理員”默認(rèn)選擇為當(dāng)前索引下所有樣本選擇“ample”查詢各個(gè)樣本結(jié)果及詳細(xì)信息。九、結(jié)果傳輸點(diǎn)擊“復(fù)位”界面點(diǎn)擊“樣品管理員”點(diǎn)擊“搜索”默認(rèn)選擇為當(dāng)前索引下所有樣本或選擇相應(yīng)的“索引”后選擇“0K”回到“主菜單”界面后選擇需傳輸?shù)臉颖军c(diǎn)擊“傳輸至在線”擇“0K”鈥激光操作規(guī)程一、儀表儀表端莊，著裝符合要求二、操作前仁懷新朝陽醫(yī)院職業(yè)病健康體檢儀器操作規(guī)程1、備齊用物，并檢查配件是否完好齊全，是否處于功能位。2、選擇合適的電源插座。3、選擇合適的光

43、纖。4、做好腳閘防水保護(hù)三、操作步驟1、連接電源，操作人員佩戴防護(hù)鏡。2、每次使用前，用光纖檢測(cè)鏡檢查光纖端面，必須平凈明亮，如有塵?？捎脽o菌棉簽加無水酒精擦拭干凈，如有難以去除的斑痕，不可再用。3、正確開機(jī)，根據(jù)情況設(shè)置儀器參數(shù)，選擇能滿足手術(shù)的最小功率。4、檢查光纖是否完好，正確連接光纖，檢查瞄準(zhǔn)光是否成圓點(diǎn)固定，如有異常，用光纖剝脫器與切割刀處理。5、使用時(shí)，按下控制屏上的“Ready”健，進(jìn)入準(zhǔn)備發(fā)射狀態(tài)，踩下腳閘，發(fā)射激光，操作完成后，按“Sdandby”健,退回待機(jī)狀態(tài)。6、術(shù)中注意觀察光纖與機(jī)器有無異常，并及時(shí)處理。7、手術(shù)結(jié)束，將各參數(shù)調(diào)至最小值，確認(rèn)機(jī)器處于“Sdandby”

44、狀態(tài)后關(guān)機(jī)，并關(guān)上主機(jī)后面的電源開關(guān)。8、撤離光纖，端面用橡膠保護(hù)套蓋好，正確處理光線。四、操作后1、將各導(dǎo)線盤好，放入固定位置。2、做好使用記錄。自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀操作規(guī)程（一）自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀開/關(guān)機(jī)程序1開機(jī)接通電源，依次打開儀器和打印機(jī)開關(guān)。2工作前準(zhǔn)備檢驗(yàn)地帶網(wǎng)2.1準(zhǔn)備EOM上的水瓶和廢液瓶2.1.1切斷EOM開關(guān)，取下水瓶，倒空里面剩余的液體，再用新鮮的蒸餾水漂洗后，加滿水，裝回水瓶。2.1.2取下廢液瓶，倒空里面剩余的液體，擦拭廢液感應(yīng)器后，裝回廢液瓶。2.1.3打開EOM開關(guān)。2.2準(zhǔn)備分析儀水瓶和廢液瓶2.1.1切斷EOM開關(guān)，取下水瓶，倒空里面剩余的液體，再用新

45、鮮的蒸餾水漂洗后，加滿水，裝回水瓶。2.2.2取下廢液瓶，倒空里面剩余的液體，擦拭廢液感應(yīng)器后，裝回廢液瓶。2.2.3打開EOM開關(guān)。檢驗(yàn)地帶網(wǎng)2.3查看供應(yīng)量2.3.1按StatusTF3Supplies,往反應(yīng)杯槽內(nèi)加足反應(yīng)杯。2.3.2打開試劑1、2的門，換上新試劑，依據(jù)屏幕提示，按Yes。檢驗(yàn)地帶網(wǎng)2.3.3倒空廢杯槽后，依據(jù)屏幕提示，按YesTMainMenu回到主菜單。2.4系統(tǒng)灌洗檢驗(yàn)地帶網(wǎng)2.4.1 在主菜單按F6MaintenanceTF2PrimingOperationsTF2Sched.PrimeTStart開始灌洗。2.4.2灌洗結(jié)束后，按EscTMainMenu回到主

46、菜單。2.5刪除工單2.5.1 在主菜單按F1ScheduleTestsTMainMenuTF7ReviewContentsTF7DeleteWorklist。2.5.2按Yes刪除所有的工單，按Esc回到主菜單。2關(guān)機(jī)（儀器可以24h不關(guān)機(jī)）依次切斷打印機(jī)和儀器開關(guān)。（二）ACS180PLUS自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀分析參數(shù)設(shè)置程序1項(xiàng)目測(cè)試參數(shù)設(shè)置檢驗(yàn)地帶網(wǎng)1.1 在主菜單按F5SystemManagementTF1DefinitionsTF1Tests,光標(biāo)移至恰當(dāng)?shù)姆治鲰?xiàng)目下，按Entero1.2按F8Edit，光標(biāo)移至恰當(dāng)?shù)奈恢茫M(jìn)行編輯和修改，按EscTYes，儲(chǔ)存這一改變。2套餐設(shè)

47、置2.1 在主菜單下，按F5SystemManagementTF1DefinitionsTF2ProfilesTF1AddProfile，輸入組合名稱，按Entero2.2移動(dòng)光標(biāo)選擇組合所包含的分析項(xiàng)目，每次選擇時(shí)，按Enter確認(rèn)。2.3按EscTYes，儲(chǔ)存這一改變。3試劑量/反應(yīng)杯量報(bào)警設(shè)置3.1 在主菜單按F5SystemManagementTF2SystemSetupTF8AutomationConfigurationTF2WarningOptionso3.2移動(dòng)光標(biāo)至相應(yīng)項(xiàng)目位置，輸入報(bào)警數(shù)值。3.3按EscTYes，儲(chǔ)存這一改變。4系統(tǒng)參數(shù)設(shè)置檢驗(yàn)地帶網(wǎng)4.1 在主菜單按F5S

48、ystemManagementTF2SystemSetupTF1SystemOptionso4.2移動(dòng)光標(biāo)至所要編輯的項(xiàng)目下，進(jìn)行修改或選擇。4.4按EscTYes，儲(chǔ)存這一改變。（三）ACS180PLUS自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀校準(zhǔn)程序1輸入校準(zhǔn)曲線1.1 在主菜單按F5SystemManagementTF1DefinitionsTF5MasterCurve。1.2移動(dòng)光標(biāo)，選擇需要的測(cè)試項(xiàng)目，按Entero1.3移動(dòng)光標(biāo)到“Undefined”，按Enter;若沒有未定義的位置，將光標(biāo)移到想要?jiǎng)h除的試劑批號(hào)下，按Entero1.4掃描校準(zhǔn)曲線卡，將校準(zhǔn)曲線信息輸入電腦，按EscTYes，儲(chǔ)存

49、這一曲線。2激活校準(zhǔn)曲線2.1 在主菜單按F5SystemManagementTF1DefinitionsTF5MasterCurve。2.2移動(dòng)光標(biāo)，選擇需要的測(cè)試項(xiàng)目，按Entero2.3移動(dòng)光標(biāo)至需要激活的試劑批號(hào)下，按F1ActivateLoto3輸入校準(zhǔn)品信息3.1 在主菜單按F5SystemManagementTF1DefinitionsTF3Calibratorso3.2移動(dòng)光標(biāo)至需要定義的校準(zhǔn)品下，按EnterTF8Edit;若無相同校準(zhǔn)品名稱，按F1AddCalib.°3.3掃描校準(zhǔn)批號(hào)卡，將校準(zhǔn)品信息輸入電腦，按EscTYes，儲(chǔ)存這一校準(zhǔn)品的數(shù)值。4定義校準(zhǔn)期限

50、4.1 在主菜單按F5SystemManagementTF1DefinitionsTF1Tests。檢驗(yàn)地帶網(wǎng)4.2移動(dòng)光標(biāo)至需要定義校準(zhǔn)期限的分析項(xiàng)目下，按EnterTF8Edit。檢驗(yàn)地帶網(wǎng)4.3移動(dòng)光標(biāo)至校準(zhǔn)期限框內(nèi)，輸入校準(zhǔn)期限，按EnterTEscTYes，儲(chǔ)存這一改變。5校準(zhǔn)運(yùn)行5.1在試劑盤上放上欲校準(zhǔn)的試劑，按F6MaintenanceTF4ReagentMixing。5.2 在主菜單按F1ScheduleTestsTF3AddCalib.。5.3輸入校準(zhǔn)品所置的樣本盤號(hào)和位置號(hào)，光標(biāo)移至相應(yīng)的校準(zhǔn)品下，按Enter，選擇欲校準(zhǔn)的分析項(xiàng)目，按EnterTMainManu，回到主

51、菜單。5.4在樣品盤上放上分析項(xiàng)目的輔助試劑，按Start開始校準(zhǔn)運(yùn)行。6確認(rèn)校準(zhǔn)狀態(tài)和有效期6.1在主菜單按F4CalibrationData,進(jìn)行查看。6.2按Esc，回到主菜單。檢驗(yàn)地帶網(wǎng)7查看校準(zhǔn)結(jié)果信息7.1 在主菜單按F4CalibrationData。7.2光標(biāo)移至需要的測(cè)試項(xiàng)目下，按Entero7.3選擇需要的試劑批號(hào)，按Entero8放棄校準(zhǔn)過期8.1在試劑盤確認(rèn)屏幕下，將光標(biāo)移至過期校準(zhǔn)的項(xiàng)目下。8.2 按F6WaiveTF8Verified。9接受或刪除無效的校準(zhǔn)9.1 在主菜單按F4CalibrationData。9.2光標(biāo)移至合適的測(cè)試項(xiàng)目下，按Entero9.3選擇

52、需要的試劑批號(hào)，按Entero9.4檢查校準(zhǔn)結(jié)果，按F4AcceptCalib.,接受此次校準(zhǔn)；按F5DeleteCalib.，刪除此次校準(zhǔn)。9.5按EscTYes，儲(chǔ)存改變。檢驗(yàn)地帶網(wǎng)10打印校準(zhǔn)數(shù)據(jù)10.1 按PrintMenuTF4CalibrationData。10.2將光標(biāo)移至需要打印的校準(zhǔn)項(xiàng)目下，按Entero10.3按F7PrintReport。（四）ACS180PLUS自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀室內(nèi)質(zhì)控程序1定義質(zhì)控檢驗(yàn)地帶網(wǎng)1.1 在主菜單按F5SystemManagementTF1DefinitionsTF4Controls。1.2移動(dòng)光標(biāo)至需要定義的質(zhì)控品下，按EnterTF

53、8Edit;若無相同質(zhì)控品名稱，按F1AddControl。1.3輸入質(zhì)控名稱、SID號(hào)、批號(hào)和有效期，選擇質(zhì)控項(xiàng)目后，按Entero1.4按F2Limits，輸入每一分析項(xiàng)目的均值和標(biāo)準(zhǔn)差。1.5按EscTYes，儲(chǔ)存這一校準(zhǔn)品的數(shù)值。2質(zhì)控運(yùn)行2.1在試劑盤上置放質(zhì)扌空項(xiàng)目的試劑，按F6MaintenanceTF4ReagentMixing。2.2 在主菜單按F1ScheduleTestsTF2AddControlo2.3輸入質(zhì)扌空品所置的樣本盤號(hào)和位置號(hào)，光標(biāo)移至相應(yīng)的質(zhì)扌空品下，按Enter，選擇質(zhì)扌空分析項(xiàng)目，按EnterTMAINMENU，回到主菜單。2.4在樣品盤上放上分析項(xiàng)目的

54、輔助試劑，按Start開始運(yùn)行質(zhì)控。3質(zhì)控結(jié)果查看3.1在主菜單按F3QCStatistics,移動(dòng)光標(biāo)至Charts或Summary,按Enter，光標(biāo)移至分析項(xiàng)目下，按Enter，再移至相應(yīng)的質(zhì)扌空名稱下，按Enter，顯示此分析項(xiàng)目的Levey-Jennings質(zhì)扌空?qǐng)D或歷史每月質(zhì)扌空統(tǒng)計(jì)結(jié)果。3.2在主菜單按F3QCStatistics，移動(dòng)光標(biāo)至Details，按Enter后，光標(biāo)移至分析項(xiàng)目下，按Enter，再移至相應(yīng)的質(zhì)控名稱下，按Enter，顯示此分析項(xiàng)目的每次質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)；此時(shí)也可移動(dòng)光標(biāo)至質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)下，按F5Exclude，此數(shù)據(jù)不統(tǒng)計(jì)在質(zhì)扌空結(jié)果內(nèi)，質(zhì)扌空統(tǒng)計(jì)也進(jìn)行了更新；按F

55、6Include，此數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)在質(zhì)控結(jié)果內(nèi)，質(zhì)控統(tǒng)計(jì)也進(jìn)行了更新。檢驗(yàn)地帶網(wǎng)4打印質(zhì)控報(bào)告檢驗(yàn)地帶網(wǎng)4.1 按FprintMenuTF3QCDataTF1QCStatistics，移動(dòng)光標(biāo)選擇需要的質(zhì)扌空?qǐng)?bào)告類型（Details、Charts或Summary）。檢驗(yàn)地帶網(wǎng)4.2選擇相應(yīng)的項(xiàng)目和質(zhì)控名稱后，按F7PrintReport。檢驗(yàn)地帶網(wǎng)（五）ACS180PLUS自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀試劑裝載程序1試劑裝載1.1開試劑盤的外蓋。1.2從冰箱冷藏室內(nèi)取出所需試劑，按StatusTF2ReagentLoading，檢查所剩試劑量;也可掃描試劑瓶外的條形碼，檢查試劑量。1.3打開試劑瓶蓋，輕輕傾倒混勻，若有氣泡發(fā)生，用敷抹器的小棍子沿邊緣去除掉，也檢驗(yàn)地帶網(wǎng)可用移