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文檔簡介

1、19681968年獲普利策新聞攝影年獲普利策新聞攝影獎獎19671967年年7 7月月1717日,美國佛日,美國佛羅里達洲線路搶修時,電羅里達洲線路搶修時,電工被電擊傷,不省人事地工被電擊傷,不省人事地頭朝下栽了下去,另一電頭朝下栽了下去,另一電工爬上后立即進行口對口工爬上后立即進行口對口人工呼吸的搶救人工呼吸的搶救生命之吻生命之吻 一、心肺復蘇的急救一、心肺復蘇的急救 二、創(chuàng)傷的急救二、創(chuàng)傷的急救 三、硫化氫中毒急救三、硫化氫中毒急救 四、急救箱的使用四、急救箱的使用 目目 錄錄一、一、心肺復蘇的急救心肺復蘇的急救1.11.1心肺復蘇(心肺復蘇(CPRCPR)定義:)定義: 挽救心跳、呼吸驟

2、停病人的方法,即為心肺復挽救心跳、呼吸驟停病人的方法,即為心肺復蘇法。它是在生命垂危時采取的行之有效的急救措蘇法。它是在生命垂危時采取的行之有效的急救措施。施。一、心肺復蘇的急救一、心肺復蘇的急救1.2常見心肺驟停的原因常見心肺驟停的原因u各種器質性心血管疾?。焊鞣N器質性心血管疾?。?如急性心肌梗塞、冠狀動脈痙攣、急性肺栓塞、如急性心肌梗塞、冠狀動脈痙攣、急性肺栓塞、IIII度或度或IIIIII度房室傳導阻滯、心瓣膜病、心肌炎、度房室傳導阻滯、心瓣膜病、心肌炎、先天性心臟病、心包填塞、主動脈瘤破裂、二尖瓣先天性心臟病、心包填塞、主動脈瘤破裂、二尖瓣脫垂、腦血管意外的等。脫垂、腦血管意外的等。

3、一、心肺復蘇的急救一、心肺復蘇的急救u現(xiàn)場傷害:如溺水、觸電、電擊、現(xiàn)場傷害:如溺水、觸電、電擊、嚴重創(chuàng)傷、大失血等。嚴重創(chuàng)傷、大失血等。 一、心肺復蘇的急救一、心肺復蘇的急救u藥物中毒:藥物中毒: 如洋地黃、奎尼丁、普魯卡因酰胺、苯妥英鈉、如洋地黃、奎尼丁、普魯卡因酰胺、苯妥英鈉、鉀鹽、腎上腺素、異丙腎上腺素、已酰膽鹼、銻劑、鉀鹽、腎上腺素、異丙腎上腺素、已酰膽鹼、銻劑、吐根鹼、吐根鹼、受體阻滯劑、異搏停、氯喹等。受體阻滯劑、異搏停、氯喹等。一、心肺復蘇的急救一、心肺復蘇的急救u手術及麻醉意外:手術及麻醉意外: 如咽喉部、頸部、縱隔、心臟、胃腸、膽、泌如咽喉部、頸部、縱隔、心臟、胃腸、膽、泌

4、尿道、眼部等手術、低溫麻醉特別是當體溫降尿道、眼部等手術、低溫麻醉特別是當體溫降3030以下時以下時。一、心肺復蘇的急救一、心肺復蘇的急救u酸堿平衡與電解質紊亂酸堿平衡與電解質紊亂: 如酸中毒、高鉀血如酸中毒、高鉀血癥、低鉀血癥。癥、低鉀血癥。u診斷或治療性操作:診斷或治療性操作: 如心導管檢查、心血管造影、起搏器故障、頸如心導管檢查、心血管造影、起搏器故障、頸動脈竇按摩、壓迫眼球、內腔鏡檢查及導尿等。動脈竇按摩、壓迫眼球、內腔鏡檢查及導尿等。 一、心肺復蘇的急救一、心肺復蘇的急救1.31.3現(xiàn)場搶救心肺驟停的黃金時間及原則現(xiàn)場搶救心肺驟停的黃金時間及原則 大腦是對缺氧最敏感的器官,也是高度分

5、化和大腦是對缺氧最敏感的器官,也是高度分化和高氧耗的組織。高氧耗的組織。 腦組織雖然只占體重的腦組織雖然只占體重的2%2%,其血流量占心輸出,其血流量占心輸出量的量的15%15%,而耗氧量占全身氧耗,而耗氧量占全身氧耗20%20%,兒童及嬰兒耗,兒童及嬰兒耗氧量竟占氧量竟占50%50%。 一、心肺復蘇的急救一、心肺復蘇的急救現(xiàn)場搶救的黃金時間是現(xiàn)場搶救的黃金時間是4646分鐘分鐘兩個原則兩個原則:及時:越早越好,爭及時:越早越好,爭分奪秒分奪秒 有效:達到最基本的有效:達到最基本的生命支持生命支持BLSBLS1.41.4心肺復蘇的最基本步驟心肺復蘇的最基本步驟 (一)(一)意識意識: 發(fā)現(xiàn)病人

6、后首先發(fā)現(xiàn)病人后首先判斷病人有無意識。判斷病人有無意識。一、心肺復蘇的急救一、心肺復蘇的急救(二)(二)呼叫呼叫: 如無意識,立即高如無意識,立即高聲呼救。聲呼救。一、心肺復蘇的急救一、心肺復蘇的急救(三)將病人放置成心(三)將病人放置成心肺復蘇體位(仰臥位)肺復蘇體位(仰臥位)救護人跪于病人一側。救護人跪于病人一側。 一、心肺復蘇的急救一、心肺復蘇的急救判斷呼吸和脈搏判斷呼吸和脈搏一、心肺復蘇的急救一、心肺復蘇的急救(四)(四)保持呼吸道通暢保持呼吸道通暢1.1.患者仰臥硬板床上患者仰臥硬板床上, ,頭頭頸、軀干、無扭曲頸、軀干、無扭曲, ,兩臂兩臂放于身體兩側。放于身體兩側。2.2.解開上

7、衣、腰帶解開上衣、腰帶, ,暴露暴露胸部。胸部。 一、心肺復蘇的急救一、心肺復蘇的急救3.3.清除口腔內異物清除口腔內異物( (頭偏向操作者頭偏向操作者) ),彎盤置,彎盤置于口角。于口角。4.4.急救者一手置于患者前額急救者一手置于患者前額, ,手掌向后下方施手掌向后下方施力力, ,使頭呈后仰位使頭呈后仰位, ,另一手托起下頜部另一手托起下頜部, ,打開氣打開氣道。道。一、心肺復蘇的急救一、心肺復蘇的急救5.5.急救者一手捏住患者鼻孔急救者一手捏住患者鼻孔, ,深吸氣后深吸氣后, ,雙唇緊貼雙唇緊貼包繞包繞患者口部包繞包繞患者口部, ,用力吹氣用力吹氣, ,使胸廓隆起使胸廓隆起, ,吹畢立吹

8、畢立即離開口部即離開口部, ,松開鼻孔松開鼻孔, ,視患者胸廓下降后視患者胸廓下降后, ,再重復再重復吹氣一口吹氣一口. .成人吹氣量約成人吹氣量約8001000ml,8001000ml,吹氣頻率吹氣頻率161620/min20/min。 一、心肺復蘇的急救一、心肺復蘇的急救(五)口對口人工呼吸法(五)口對口人工呼吸法 (1)(1)在保證呼吸道通暢后使在保證呼吸道通暢后使病人口部張開病人口部張開。 一、心肺復蘇的急救一、心肺復蘇的急救(2) (2) 搶救者跪伏在病人的一側,用一只手的掌搶救者跪伏在病人的一側,用一只手的掌根部輕按病根部輕按病 人前額保持頭后仰,同時用拇指和人前額保持頭后仰,同時

9、用拇指和食指捏住患者鼻孔。食指捏住患者鼻孔。一、心肺復蘇的急救(3) (3) 搶救者深吸一口氣后,張開口緊緊包繞病搶救者深吸一口氣后,張開口緊緊包繞病人的口部人的口部. .使口鼻均不漏氣。使口鼻均不漏氣。一、心肺復蘇的急救一、心肺復蘇的急救 用力快速向病人吹氣,同時觀察患者胸部是否用力快速向病人吹氣,同時觀察患者胸部是否上升,看到患者胸部上升,看到患者胸部 上升,停止吹氣。讓患者上升,停止吹氣。讓患者被動呼出氣體。被動呼出氣體。一、心肺復蘇的急救一、心肺復蘇的急救(5(5)一次吹氣完畢后,口應立即與病人口部脫)一次吹氣完畢后,口應立即與病人口部脫離,同時捏鼻翼的手松開(掌根部仍按壓病人離,同時

10、捏鼻翼的手松開(掌根部仍按壓病人前部)以便病人呼氣時可同時從口和鼻孔出氣,前部)以便病人呼氣時可同時從口和鼻孔出氣,確保呼吸道通暢。確保呼吸道通暢。一、心肺復蘇的急救一、心肺復蘇的急救(6) (6) 搶救者輕輕抬起頭搶救者輕輕抬起頭,眼視病人胸部,此時,眼視病人胸部,此時病人胸廓應向下塌陷。病人胸廓應向下塌陷。然后搶救者再吸入新鮮然后搶救者再吸入新鮮空氣,做下一次吹氣??諝?,做下一次吹氣。成人每分鐘成人每分鐘14141616(兒(兒童每分鐘童每分鐘2020次)。次)。一、心肺復蘇的急救一、心肺復蘇的急救(六)胸外心臟按壓(六)胸外心臟按壓n胸外按壓姿勢:搶救者胸外按壓姿勢:搶救者雙臂伸直,肘關

11、節(jié)定不雙臂伸直,肘關節(jié)定不能彎曲,雙肩部在病人能彎曲,雙肩部在病人正上方,垂直下壓胸骨。正上方,垂直下壓胸骨。一、心肺復蘇的急救一、心肺復蘇的急救單人心肺復蘇術單人心肺復蘇術 同一搶救者輪番進行口對口人工呼同一搶救者輪番進行口對口人工呼吸和胸外心臟按壓術。比例為:胸部按吸和胸外心臟按壓術。比例為:胸部按壓數(shù)壓數(shù)/ /人工呼吸數(shù)人工呼吸數(shù)1515 一、心肺復蘇的急救一、心肺復蘇的急救 雙人心肺復蘇術雙人心肺復蘇術 由兩位搶救者分別進行人工呼吸和胸外心臟按由兩位搶救者分別進行人工呼吸和胸外心臟按壓術比例為:胸部按壓數(shù)壓術比例為:胸部按壓數(shù)/ /人工呼吸數(shù)人工呼吸數(shù)5/15/1 一、心肺復蘇的急救一

12、、心肺復蘇的急救n人工胸外心臟按壓的有效指征人工胸外心臟按壓的有效指征(1 1)昏迷變淺,出現(xiàn)各)昏迷變淺,出現(xiàn)各 種反射,能摸到頸動脈種反射,能摸到頸動脈 或股動脈搏動?;蚬蓜用}搏動。(2 2)身體出現(xiàn)無意識的掙扎動作,自主呼吸逐漸)身體出現(xiàn)無意識的掙扎動作,自主呼吸逐漸恢復?;謴?。(3 3)口唇發(fā)紺逐漸轉為紅潤。)口唇發(fā)紺逐漸轉為紅潤。(4 4)散大的瞳孔開始縮小,對光反應恢復。)散大的瞳孔開始縮小,對光反應恢復。(5 5)自主呼吸恢復,收縮壓在)自主呼吸恢復,收縮壓在6060毫米汞柱以上。毫米汞柱以上。一、心肺復蘇的急救一、心肺復蘇的急救1 1、有輕微呼吸和輕微心跳,不用做人工呼吸,、有

13、輕微呼吸和輕微心跳,不用做人工呼吸,觀察其病變,可用油擦身體,輕輕按摩。觀察其病變,可用油擦身體,輕輕按摩。2 2、有心跳,無呼吸、有心跳,無呼吸用口對口人工呼吸法。用口對口人工呼吸法。3 3、有呼吸,無心跳、有呼吸,無心跳用胸外心臟擠壓法。用胸外心臟擠壓法。n人工復蘇法的選擇人工復蘇法的選擇一、心肺復蘇的急救一、心肺復蘇的急救4 4、呼吸,心跳全無、呼吸,心跳全無用胸外心臟擠壓與口對用胸外心臟擠壓與口對口人工呼吸法配合搶救,這是目前國內推廣的口人工呼吸法配合搶救,這是目前國內推廣的最佳方法。最佳方法。5 5、觸電后溺水,肚內有水、觸電后溺水,肚內有水用俯臥壓背式。用俯臥壓背式。一、心肺復蘇的

14、急救一、心肺復蘇的急救二、創(chuàng)傷的急救二、創(chuàng)傷的急救2.1 2.1 常見創(chuàng)傷的原因和特點常見創(chuàng)傷的原因和特點交通傷:常造成嚴重性復合損傷交通傷:常造成嚴重性復合損傷墜落傷:著地直接摔傷和力的傳導致傷,墜落傷:著地直接摔傷和力的傳導致傷,多造成脊柱、骨盆、顱腦及內臟損傷多造成脊柱、骨盆、顱腦及內臟損傷機械傷:擠壓、絞軋致傷,多造成肢體血管、機械傷:擠壓、絞軋致傷,多造成肢體血管、神經、肌腱和骨的損傷神經、肌腱和骨的損傷銳器傷:傷口深,常致胸腹內臟血管嚴重損傷銳器傷:傷口深,常致胸腹內臟血管嚴重損傷跌傷:常致肢體、骨盆、椎體壓縮骨折跌傷:常致肢體、骨盆、椎體壓縮骨折火器傷:傷口深或穿通,常傷及深部組

15、織器官火器傷:傷口深或穿通,常傷及深部組織器官二、創(chuàng)傷的急救二、創(chuàng)傷的急救2.2 2.2 創(chuàng)傷的主要類型創(chuàng)傷的主要類型閉合性損傷:多見于跌傷、撞傷及鈍器傷,局閉合性損傷:多見于跌傷、撞傷及鈍器傷,局部腫脹、青紫、無傷口,骨或內臟可有嚴重損部腫脹、青紫、無傷口,骨或內臟可有嚴重損傷致出血性休克傷致出血性休克開放性損傷多見于銳器及嚴重創(chuàng)傷,傷口暴露,開放性損傷多見于銳器及嚴重創(chuàng)傷,傷口暴露,出血多,易感染出血多,易感染二、創(chuàng)傷的急救二、創(chuàng)傷的急救多發(fā)傷:同一因素致多部位同時或相繼損傷,多發(fā)傷:同一因素致多部位同時或相繼損傷,傷情較重傷情較重復合傷:不同原因同時或相繼造成不同性質復合傷:不同原因同時

16、或相繼造成不同性質損傷,如車禍撞傷后又燒傷損傷,如車禍撞傷后又燒傷二、創(chuàng)傷的急救二、創(chuàng)傷的急救閉合性損傷閉合性損傷開放性損傷開放性損傷二、創(chuàng)傷的急救二、創(chuàng)傷的急救2.32.3骨折固定的方法骨折固定的方法(1 1)肱骨干骨折)肱骨干骨折 兩塊夾板放于上臂兩塊夾板放于上臂內外側,板下加墊布帶內外側,板下加墊布帶固定上下端屈肘位懸吊固定上下端屈肘位懸吊前臂前臂二、創(chuàng)傷的急救二、創(chuàng)傷的急救(2 2)前臂骨折)前臂骨折 兩塊夾板置于內外側兩塊夾板置于內外側加墊拇指向上,布帶固加墊拇指向上,布帶固定腕和肘懸吊前臂于胸定腕和肘懸吊前臂于胸前,上臂固定于胸部必前,上臂固定于胸部必要時可用雜志、衣物等要時可用雜

17、志、衣物等替代固定替代固定二、創(chuàng)傷的急救二、創(chuàng)傷的急救(3)股骨干(大腿)骨折)股骨干(大腿)骨折 外側長板達腋下,內側至大腿跟部,加墊七外側長板達腋下,內側至大腿跟部,加墊七條寬帶置于腋下、腰部、髖部、小腿、踝部以條寬帶置于腋下、腰部、髖部、小腿、踝部以8字法固定踝部,足背部打結無長板時,可以健腿字法固定踝部,足背部打結無長板時,可以健腿與患肢固定與患肢固定二、創(chuàng)傷的急救二、創(chuàng)傷的急救(4 4)脊柱(頸腰椎)骨折)脊柱(頸腰椎)骨折 易危及脊髓而造成截癱最易危及脊髓而造成截癱最好使用脊柱板,頸托固定頸部好使用脊柱板,頸托固定頸部于軸線上動作輕柔,保持身體于軸線上動作輕柔,保持身體長軸一致,平

18、移至板上頭、踝、長軸一致,平移至板上頭、踝、腰空虛處墊實以寬帶將肩、骨腰空虛處墊實以寬帶將肩、骨盆、下肢、足固定于板上盆、下肢、足固定于板上二、創(chuàng)傷的急救二、創(chuàng)傷的急救2.42.4創(chuàng)傷止血技術創(chuàng)傷止血技術 頸動脈是供應腦部血管頸動脈是供應腦部血管肱動脈是上肢主干血管肱動脈是上肢主干血管股動脈是下肢主干血管股動脈是下肢主干血管二、創(chuàng)傷的急救二、創(chuàng)傷的急救(1 1)創(chuàng)傷出血類型創(chuàng)傷出血類型皮下出血:跌、撞、擠、挫傷致組織內出血,形皮下出血:跌、撞、擠、挫傷致組織內出血,形成血腫、瘀斑。成血腫、瘀斑。內出血:深部組織或內臟損傷,形成臟器血腫或內出血:深部組織或內臟損傷,形成臟器血腫或體腔積血。表現(xiàn)為

19、面色蒼白、嘔血、便血、腹痛、體腔積血。表現(xiàn)為面色蒼白、嘔血、便血、腹痛、脈搏快弱,危及生命。脈搏快弱,危及生命。二、創(chuàng)傷的急救二、創(chuàng)傷的急救外出血:血液從傷口破裂血管流出;外出血:血液從傷口破裂血管流出;動脈:鮮紅色,噴射狀,量多,危害大;動脈:鮮紅色,噴射狀,量多,危害大;靜脈:暗紅色,流出,時間長也危及生命;靜脈:暗紅色,流出,時間長也危及生命;毛細血管:鮮紅或暗紅色,滲出,呈珠狀。毛細血管:鮮紅或暗紅色,滲出,呈珠狀。二、創(chuàng)傷的急救二、創(chuàng)傷的急救(2)止血的主要方法止血的主要方法包扎和加壓包扎:適于全身各部位出血,以敷包扎和加壓包扎:適于全身各部位出血,以敷料覆蓋傷口,繃帶或三角巾包扎料

20、覆蓋傷口,繃帶或三角巾包扎指壓止血法:用手指壓迫近心端指壓止血法:用手指壓迫近心端A A,阻斷血液來,阻斷血液來路,壓迫路,壓迫10-1510-15分鐘,是短時止血措施。常用指分鐘,是短時止血措施。常用指壓止血部位:顳淺壓止血部位:顳淺A A、面動脈、肱、面動脈、肱A A、尺橈、尺橈A A 、指根部指根部A A 、股、股A A、脛后、脛后A A及足背及足背A A二、創(chuàng)傷的急救二、創(chuàng)傷的急救加墊屈肢止血法:用于出血較多無骨折的四加墊屈肢止血法:用于出血較多無骨折的四肢遠端出血肢遠端出血填塞止血法:用于四肢較深較大傷口或盲管填塞止血法:用于四肢較深較大傷口或盲管傷、穿通傷等出血多、組織損傷嚴重的傷

21、口傷、穿通傷等出血多、組織損傷嚴重的傷口止血帶止血法:用于上述方法不奏效的四肢止血帶止血法:用于上述方法不奏效的四肢大血管出血。有氣囊止血帶、表帶式止血帶、大血管出血。有氣囊止血帶、表帶式止血帶、布料絞棒止血帶布料絞棒止血帶二、創(chuàng)傷的急救二、創(chuàng)傷的急救加墊屈肢止血法加墊屈肢止血法指壓止血法指壓止血法二、創(chuàng)傷的急救二、創(chuàng)傷的急救包扎和加壓包扎包扎和加壓包扎填塞止血法填塞止血法二、創(chuàng)傷的急救二、創(chuàng)傷的急救三、硫化氫中毒急救三、硫化氫中毒急救 無色、易燃、有臭雞蛋氣味無色、易燃、有臭雞蛋氣味, ,比重比重1.191.19,比空氣重,易溶于水,積聚于低洼處比空氣重,易溶于水,積聚于低洼處, ,廣泛廣泛

22、存在于多種生產過程及自然界中很少能在存在于多種生產過程及自然界中很少能在工業(yè)上直接應用。工業(yè)上直接應用。u硫化氫的理化性質硫化氫的理化性質三、硫化氫中毒急救三、硫化氫中毒急救u硫化氫的毒作用機理硫化氫的毒作用機理 硫化氫是細胞色素氧化酶的強抑劑硫化氫是細胞色素氧化酶的強抑劑, ,造造成細胞內缺氧和窒息成細胞內缺氧和窒息, ,血高濃度硫化氫可直血高濃度硫化氫可直接刺激化學感受器導致呼吸抑制接刺激化學感受器導致呼吸抑制, ,前二者可前二者可很快引起呼吸驟停、電擊樣死亡很快引起呼吸驟停、電擊樣死亡, ,繼發(fā)性改繼發(fā)性改變變, ,心肌梗死樣表現(xiàn)、多器官功能衰竭。心肌梗死樣表現(xiàn)、多器官功能衰竭。u硫化氫

23、中毒的臨床表現(xiàn)硫化氫中毒的臨床表現(xiàn) 輕者:主要為刺激癥狀,表現(xiàn)為流輕者:主要為刺激癥狀,表現(xiàn)為流淚、眼刺痛、流涕、咽喉部灼熱、感、淚、眼刺痛、流涕、咽喉部灼熱、感、頭痛頭暈、乏力、惡心;臨床檢查可見頭痛頭暈、乏力、惡心;臨床檢查可見結膜充血、肺部干羅音。結膜充血、肺部干羅音。三、硫化氫中毒急救三、硫化氫中毒急救 中度中毒:黏膜刺激癥狀較輕度中毒重,中度中毒:黏膜刺激癥狀較輕度中毒重,并出現(xiàn)咳嗽、胸悶、視物模糊、明顯頭痛頭并出現(xiàn)咳嗽、胸悶、視物模糊、明顯頭痛頭暈、輕度意識障礙;臨床檢查方面除輕度中暈、輕度意識障礙;臨床檢查方面除輕度中毒的表現(xiàn)外,還可見結膜水腫、角膜潰瘍、毒的表現(xiàn)外,還可見結膜水

24、腫、角膜潰瘍、肺部濕羅音、胸部平片示肺紋理增強或片狀肺部濕羅音、胸部平片示肺紋理增強或片狀陰影。陰影。三、硫化氫中毒急救三、硫化氫中毒急救 重度中毒:出現(xiàn)昏迷、呼吸循環(huán)衰重度中毒:出現(xiàn)昏迷、呼吸循環(huán)衰竭、支氣管周圍炎、肺炎、肺水腫、喉竭、支氣管周圍炎、肺炎、肺水腫、喉頭水腫、急性呼吸窘迫綜合征、心臟及頭水腫、急性呼吸窘迫綜合征、心臟及肝臟損害、神經精神后遺癥;當吸入極肝臟損害、神經精神后遺癥;當吸入極高濃度(高濃度(15001500毫克每立方米)則出現(xiàn)電毫克每立方米)則出現(xiàn)電擊樣死亡:迅速倒地、失去知覺、劇烈擊樣死亡:迅速倒地、失去知覺、劇烈抽搐、瞬間呼吸心跳停止。抽搐、瞬間呼吸心跳停止。三、

25、硫化氫中毒急救三、硫化氫中毒急救u硫化氫中毒的預防硫化氫中毒的預防 工作場所保持通風、排氣工作場所保持通風、排氣 工作人員應戴供氧防毒面具工作人員應戴供氧防毒面具 工作人員進入高含硫區(qū)域時身上還應系救護帶工作人員進入高含硫區(qū)域時身上還應系救護帶 危險區(qū)外應有人看護,并與區(qū)內工作人員時刻危險區(qū)外應有人看護,并與區(qū)內工作人員時刻保持聯(lián)系保持聯(lián)系三、硫化氫中毒急救三、硫化氫中毒急救u硫化氫中毒的急救處理硫化氫中毒的急救處理立即將患者抬離現(xiàn)場,移至通風良好立即將患者抬離現(xiàn)場,移至通風良好的上風處,解衣扣,保暖,保持呼吸道的上風處,解衣扣,保暖,保持呼吸道通暢,盡早使用高壓氧,積極預防腦水通暢,盡早使用

26、高壓氧,積極預防腦水腫和肺水腫腫和肺水腫三、硫化氫中毒急救三、硫化氫中毒急救有眼部損傷者,盡快用有眼部損傷者,盡快用2%2%碳酸氫鈉溶碳酸氫鈉溶液或清水反復沖洗,再用液或清水反復沖洗,再用4%4%硼酸溶液硼酸溶液洗眼,給以抗生素眼藥水或眼膏點眼,洗眼,給以抗生素眼藥水或眼膏點眼,另用糖皮質激素眼液滴眼,直至炎癥另用糖皮質激素眼液滴眼,直至炎癥好轉好轉三、硫化氫中毒急救三、硫化氫中毒急救對呼吸停止者,應立即行人工心肺對呼吸停止者,應立即行人工心肺復蘇,建立有效的血液循環(huán),恢復全復蘇,建立有效的血液循環(huán),恢復全身血氧供應;令休克者平臥于平整的身血氧供應;令休克者平臥于平整的地面或硬板上,頭略低側向

27、一邊,及地面或硬板上,頭略低側向一邊,及時清除口腔內分泌物或異物,保持呼時清除口腔內分泌物或異物,保持呼吸道通暢,靜脈注射腎上腺素、洛貝吸道通暢,靜脈注射腎上腺素、洛貝林、可拉明,大劑量應用甲強龍,逐林、可拉明,大劑量應用甲強龍,逐日減半,日減半,5 5日內停用日內停用三、硫化氫中毒急救三、硫化氫中毒急救u硫化氫中毒的治療硫化氫中毒的治療10%10%硫代硫酸鈉硫代硫酸鈉10201020毫升靜注毫升靜注美藍美藍1010毫克加入毫克加入50%50%葡萄糖液體中靜注葡萄糖液體中靜注20%20%甘露醇甘露醇250250毫升靜點,減輕腦水腫毫升靜點,減輕腦水腫昏迷患者頭部置冰帽,可采用人工冬眠療法昏迷患

28、者頭部置冰帽,可采用人工冬眠療法谷胱甘肽(古拉定谷胱甘肽(古拉定0.61.2)0.61.2)靜脈滴注靜脈滴注三、硫化氫中毒急救三、硫化氫中毒急救能量合劑應用減輕硫化氫對含硫酶類的損害能量合劑應用減輕硫化氫對含硫酶類的損害鈉洛酮每日一至二次靜點,促醒、穩(wěn)壓、減鈉洛酮每日一至二次靜點,促醒、穩(wěn)壓、減輕呼吸抑制輕呼吸抑制二磷酸果糖二磷酸果糖1010克靜點,改善缺氧克靜點,改善缺氧胞二磷膽堿胞二磷膽堿0.50.5克一日二次靜點,改善腦缺氧,克一日二次靜點,改善腦缺氧,促進腦循環(huán),促清醒促進腦循環(huán),促清醒腦復康腦復康4646克每日,促進腦循環(huán)克每日,促進腦循環(huán)三、硫化氫中毒急救三、硫化氫中毒急救四、急救

29、箱的使用四、急救箱的使用 塔里木油田十分重視員工們的安全健康,塔里木油田十分重視員工們的安全健康,油田的作業(yè)現(xiàn)場等配備了專業(yè)的急救箱,目油田的作業(yè)現(xiàn)場等配備了專業(yè)的急救箱,目的是員工受到意外傷害時,可及時救治,將的是員工受到意外傷害時,可及時救治,將損傷降至最低。損傷降至最低。四、急救箱的使用四、急救箱的使用急救箱的配置及應用急救箱的配置及應用 塔里木油田配備的急救箱型號分為塔里木油田配備的急救箱型號分為: :大、大、中、小型,除小型急救箱沒有藥品外,其它中、小型,除小型急救箱沒有藥品外,其它配置種類一樣,配置數(shù)量不同。配置種類一樣,配置數(shù)量不同。 下面針對幾種特殊配置進行簡要講解:下面針對幾

30、種特殊配置進行簡要講解:四、急救箱的使用四、急救箱的使用織邊繃帶織邊繃帶-用于術后和各種運動損傷,軟組用于術后和各種運動損傷,軟組織搓傷,關節(jié)腫痛等的護理織搓傷,關節(jié)腫痛等的護理四、急救箱的使用四、急救箱的使用自粘繃帶自粘繃帶-用于四肢用于四肢扭傷,軟組織搓傷,關扭傷,軟組織搓傷,關節(jié)腫痛有較大的輔助治節(jié)腫痛有較大的輔助治療作用療作用 四、急救箱的使用四、急救箱的使用急救毯急救毯-將急救毯取出并完全展開,盡可能將急救毯取出并完全展開,盡可能地將身體裹嚴實,盡量減少身體露在毯子外地將身體裹嚴實,盡量減少身體露在毯子外面的部分。此毯在傷病者情況危殆或在極端面的部分。此毯在傷病者情況危殆或在極端氣候

31、條件下保持體溫,防止休克,為搶救生氣候條件下保持體溫,防止休克,為搶救生命、等待救援贏得寶貴的時間命、等待救援贏得寶貴的時間四、急救箱的使用四、急救箱的使用活力氧活力氧-供日常保健、急救使用,若您有供日常保健、急救使用,若您有疲勞、胸悶、氣喘疲勞、胸悶、氣喘等現(xiàn)象,均能獲得極佳等現(xiàn)象,均能獲得極佳的療效。的療效。 外出旅游、登山中署休克狀況使用外出旅游、登山中署休克狀況使用 長途開車導致遲鈍、疲勞時使用,以避長途開車導致遲鈍、疲勞時使用,以避免影響行車安全免影響行車安全四、急救箱的使用四、急救箱的使用 遇到火災、濃煙密布,緊急逃生時使用遇到火災、濃煙密布,緊急逃生時使用 呼吸困難、腦部缺氧、氣喘、高血壓導呼吸困難、腦部缺氧、氣喘、高血壓導致頭暈時使用致頭暈時使用 讀書上班腦力透支,導致記憶力、思考讀書上班腦力透支,導致記憶力、思考力減退時使用力減退時使用四、急救箱的使用四、急救箱的使用夾板、三角巾夾板、三角巾-兩者在骨折時同時使用兩者在骨折時同時使用(方法

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