臨床實(shí)習(xí)護(hù)士帶教中存在的問(wèn)題和對(duì)策

1、臨床實(shí)習(xí)護(hù)士帶教中存在的問(wèn)題和對(duì)策1.1 臨床帶教老師存在的問(wèn)題：1.1.1 師資力量不足：在護(hù)理臨床教學(xué)方面，師資力量不足，臨床教師身兼臨床、教學(xué)、管理任務(wù)，必須在完成大量的臨床護(hù)理工作的同時(shí)，負(fù)責(zé)帶教。既要滿足患者，又要滿足學(xué)生的需求，時(shí)間與精力都難以保證，必然會(huì)影響對(duì)學(xué)生的指導(dǎo)。1.1.2 醫(yī)療保護(hù)意識(shí)淡?。翰糠謳Ы汤蠋煹姆梢庾R(shí)淡薄，只注重臨床技能和理論傳授，忽視了帶教中的法律問(wèn)題。帶教中不注意選擇操作中或操作結(jié)束后，帶教老師現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)，指出學(xué)生的不足，引起患者和家屬的不滿，誤認(rèn)為是醫(yī)療事故，從而引起醫(yī)療糾紛。1.1.3 責(zé)任心不強(qiáng)：部分帶教老師認(rèn)為學(xué)生已經(jīng)具有臨床護(hù)理工作能力，為了減輕

2、自身的工作壓力，放手讓學(xué)生單獨(dú)進(jìn)行一些簡(jiǎn)單操作，如發(fā)藥、打針、配藥等。但是學(xué)生缺乏工作責(zé)任感，基礎(chǔ)理論不扎實(shí)，缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)，容易發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)。1.1.4 帶教壓力大，無(wú)報(bào)酬，帶教無(wú)積極性，沒(méi)有責(zé)任心，不能很好的傳授理論和臨床經(jīng)驗(yàn)，不能指導(dǎo)實(shí)習(xí)生進(jìn)行護(hù)理操作。1.2 實(shí)習(xí)生存在的問(wèn)題。部分學(xué)生在校時(shí)，專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)掌握不扎實(shí)，接受的護(hù)理相關(guān)法律知識(shí)教育較少，對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)和責(zé)任認(rèn)識(shí)不夠，擅自進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作，缺乏溝通和技巧和心理承受能力。1.3帶教模式存在的問(wèn)題。目前臨床實(shí)習(xí)帶教有兩種模式：一對(duì)一固定帶教：優(yōu)點(diǎn)是固定老師能較全面的系統(tǒng)傳授本科室專業(yè)知識(shí)和技能，能夠教會(huì)實(shí)習(xí)生學(xué)會(huì)協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)，護(hù)患之間的關(guān)系

3、；缺點(diǎn)是對(duì)于知識(shí)以及臨床經(jīng)驗(yàn)傳授的多少取決于帶教老師的自身素質(zhì)、專業(yè)態(tài)度、專業(yè)實(shí)踐能力。具有一定的局限性，只學(xué)會(huì)一種處事風(fēng)格，相對(duì)狹窄。不固定帶教：優(yōu)點(diǎn)是掌握不同帶教老師處理方式，可以全面學(xué)會(huì)在臨床上不同資歷帶教老師的處理應(yīng)變事務(wù)的能力，在專業(yè)技能方面更完善。缺點(diǎn)是每個(gè)帶教都有自身的風(fēng)格，傳授的方式不同，側(cè)重點(diǎn)不固定，不能全面了解學(xué)生的薄弱點(diǎn)，不能因材施教。2.對(duì)策2.1 規(guī)范帶教，認(rèn)真負(fù)責(zé)、系統(tǒng)傳授本科室相關(guān)知識(shí)和技能。2.1.1 提高帶教老師的綜合素質(zhì)，規(guī)范帶教行為，選擇資歷職稱較高，法律意識(shí)強(qiáng)，業(yè)務(wù)水平高，溝通能力強(qiáng)的護(hù)士擔(dān)任帶教老師。護(hù)理部定期召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)及帶教組長(zhǎng)會(huì)議，規(guī)范帶教制度，制

4、定帶教要求，明確帶教老師的責(zé)任。在整個(gè)帶教過(guò)程中“放手不放眼”的原則，給同學(xué)提供實(shí)踐機(jī)會(huì)，同時(shí)不放松對(duì)學(xué)生的監(jiān)督和指導(dǎo)。做到對(duì)學(xué)生的行為負(fù)責(zé)和對(duì)患者的健康負(fù)責(zé)。2.1.2 加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的監(jiān)督力度和對(duì)帶教老師的培訓(xùn)，根據(jù)學(xué)生在每個(gè)科室的實(shí)習(xí)時(shí)間，制定帶教計(jì)劃。每周給學(xué)生傳授本科室的知識(shí)和專業(yè)技能。2.2加強(qiáng)學(xué)生教育培訓(xùn)，增強(qiáng)應(yīng)對(duì)能力和提高操作水平。2.2.1 定期本科室理論操作培訓(xùn)，根據(jù)每個(gè)科室情況，制定本科室培訓(xùn)計(jì)劃，盡可能詳細(xì)全面介紹本科室專業(yè)知識(shí)和技能。2.2.2 出科考核技能，在學(xué)生出科前，組織學(xué)生考核在本科室所學(xué)知識(shí)和操作技能。2.2.3 培訓(xùn)應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)變能力，心理調(diào)適能力。在臨床工作中，不可避免的會(huì)遇到與病人或其家屬發(fā)生的沖突，學(xué)會(huì)保護(hù)自己，同時(shí)學(xué)會(huì)處理和化解矛盾沖突。面對(duì)突發(fā)威脅自身或科室安全的事件時(shí)，要沉著冷靜，避免情緒激動(dòng)惡化事件，及時(shí)向安全部門(mén)或上級(jí)值班領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)求助，盡量避免發(fā)生正面沖突。2.3 給予適當(dāng)激勵(lì)措施。臨床實(shí)習(xí)護(hù)士帶教是一項(xiàng)既艱