大腸癌篩查PPT教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1大腸癌篩查大腸癌篩查2022-7-7 第1頁(yè)/共26頁(yè)大腸癌現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)第2頁(yè)/共26頁(yè)第3頁(yè)/共26頁(yè)我國(guó)大腸癌患者數(shù)目龐大第4頁(yè)/共26頁(yè)2022-7-7第5頁(yè)/共26頁(yè)2022-7-7第6頁(yè)/共26頁(yè)2022-7-7圖二. 2015年12月23日 陳鷺第7頁(yè)/共26頁(yè)大腸癌發(fā)病已趨于年輕化第8頁(yè)/共26頁(yè)大腸癌早期篩查的意義第9頁(yè)/共26頁(yè)2015年新出的一項(xiàng)年新出的一項(xiàng)數(shù)據(jù)表明大腸癌現(xiàn)在數(shù)據(jù)表明大腸癌現(xiàn)在浙江、上海一帶發(fā)病浙江、上海一帶發(fā)病率已居于榜首，許多率已居于榜首，許多一線(xiàn)城市每年呈快速一線(xiàn)城市每年呈快速上升趨勢(shì)。香港、臺(tái)上升趨勢(shì)。香港、臺(tái)灣分別排在第一第二灣分別排在第

2、一第二。應(yīng)高度重視。應(yīng)高度重視 大腸癌篩查項(xiàng)目的意義第10頁(yè)/共26頁(yè)早期診斷，早期治療，生存率高，造?；颊吒鶕?jù)癌細(xì)胞侵蝕腸壁程度分為四個(gè)時(shí)期大腸癌早期篩查的意義如果是1期，治療費(fèi)用只需一兩千人民幣，而且5年生存率在90%以上。如果到了4期，治療費(fèi)用需要二三十萬(wàn)人民幣，且5年生存率不足20%。第11頁(yè)/共26頁(yè)中國(guó)與發(fā)達(dá)國(guó)家差距巨大便潛血篩查 中國(guó)大部分空白 市場(chǎng)潛力巨大 大腸癌篩查項(xiàng)目的意義第12頁(yè)/共26頁(yè)2022-7-7大腸癌早期篩查的意義第13頁(yè)/共26頁(yè)大腸癌與便潛血第14頁(yè)/共26頁(yè)篩查便潛血檢查便潛血（亦稱(chēng)便隱血）是指下消化道少量出血，紅細(xì)胞脫落，糞便外觀(guān)無(wú)異常改變，肉眼和顯微鏡

3、下見(jiàn)不到的出血，只能通過(guò)免疫或化學(xué)法進(jìn)行檢測(cè)。直觀(guān)的反映出下消化道受損，紅細(xì)胞脫落糞便中伴有潛血征狀。目前國(guó)際公認(rèn)的大腸癌篩檢方法為便潛血檢測(cè)。因?yàn)?5%的大腸癌都伴有腸道出血癥狀。第15頁(yè)/共26頁(yè)第16頁(yè)/共26頁(yè)第17頁(yè)/共26頁(yè) 化學(xué)法化學(xué)法免疫膠體體免疫膠體體法法全自動(dòng)（定量法）全自動(dòng)（定量法）檢測(cè)標(biāo)本檢測(cè)標(biāo)本糞便標(biāo)本糞便標(biāo)本糞便標(biāo)本糞便標(biāo)本糞便標(biāo)本糞便標(biāo)本標(biāo)本采集標(biāo)本采集采便麻煩采便麻煩采便麻煩采便麻煩專(zhuān)用便攜采便管專(zhuān)用便攜采便管檢測(cè)結(jié)果檢測(cè)結(jié)果定性定性定性定性（+ +）（）（- -）定量有準(zhǔn)確數(shù)字定量有準(zhǔn)確數(shù)字保存時(shí)間保存時(shí)間1 1小時(shí)小時(shí)2 2小時(shí)小時(shí)常溫常溫7天天冷藏冷藏14

4、天天靈敏度、特異靈敏度、特異性性靈敏度和特異性靈敏度和特異性差，假陽(yáng)性高差，假陽(yáng)性高金膠體顆粒，單克金膠體顆粒，單克隆單抗體，準(zhǔn)確性隆單抗體，準(zhǔn)確性低低高靈敏度和特異性，不受飲食影響高靈敏度和特異性，不受飲食影響醫(yī)療安全保障醫(yī)療安全保障差，直接接觸標(biāo)差，直接接觸標(biāo)本本差，直接接觸標(biāo)本差，直接接觸標(biāo)本好，不接觸標(biāo)本好，不接觸標(biāo)本環(huán)保、干凈環(huán)保、干凈檢測(cè)操作過(guò)程檢測(cè)操作過(guò)程手工，繁瑣手工，繁瑣手工，繁瑣手工，繁瑣全自動(dòng)全自動(dòng)30s/30s/個(gè)，個(gè)，8888個(gè)個(gè)/h/h實(shí)際臨床意義實(shí)際臨床意義僅報(bào)告是否有潛僅報(bào)告是否有潛血血僅報(bào)告是否有潛血僅報(bào)告是否有潛血報(bào)告規(guī)范，數(shù)值化體現(xiàn)，可聯(lián)網(wǎng)報(bào)告規(guī)范，數(shù)值化體現(xiàn)，可聯(lián)網(wǎng)項(xiàng)目名稱(chēng)檢測(cè)方法第18頁(yè)/共26頁(yè)大腸癌篩查的流程大腸癌檢診（一次檢查）便潛血檢查無(wú)異常每年做一次精密檢查（二次檢查）全大腸內(nèi)視鏡腸道問(wèn)題確診陰性陽(yáng)性第19頁(yè)/共26頁(yè)采便方法第20頁(yè)/共26頁(yè)第21頁(yè)/共26頁(yè)1.采取部位 在糞便的表面取5-6個(gè)點(diǎn)2.采取量 剛好將溝槽填滿(mǎn) （請(qǐng)仔細(xì)參閱說(shuō)明書(shū)）采便方法的重點(diǎn)第22頁(yè)/共26頁(yè)適宜人群第23頁(yè)/共26頁(yè) 多進(jìn)食水果、蔬菜、高纖維素食物、盡量避免吃