ddd2015年主管護(hù)師考試基礎(chǔ)知識(shí)自測(cè)題四

1、2015年主管護(hù)師考試基礎(chǔ)知識(shí)自測(cè)題四1. 骨髓穿刺術(shù)的適應(yīng)證不包括A.血友病B.骨轉(zhuǎn)移瘤C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.多發(fā)性骨髓瘤E.白血病正確答案:A。骨髓穿刺術(shù)主要適用于不明原因的貧血、各種類型的白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨轉(zhuǎn)移瘤、特發(fā)性血小板減少性紫癜、瘧疾、黑熱病等。血友病、晚期妊娠及局部皮膚感染者禁用。2. 對(duì)于重癥肌無(wú)力患者，有意義的輔助檢查不包括A.腦電圖B.抗膽堿酯酶藥物試驗(yàn)C.重復(fù)電刺激D.疲勞試驗(yàn)E.血清AChR抗體滴度測(cè)定正確答案:A。對(duì)于重癥肌無(wú)力患者，有意義的輔助檢查主要包括疲勞試驗(yàn)、抗膽堿酯酶藥物試驗(yàn)、重復(fù)電刺激、AChR抗體測(cè)定。3. 診斷甲亢最敏感的指標(biāo)是A.血清

2、總T測(cè)定B.甲狀腺吸I率測(cè)定C.基礎(chǔ)代謝率測(cè)定D.血清TSH測(cè)定E.T抑制試驗(yàn)正確答案:D。促甲狀腺激素(TSH)測(cè)定較其他檢查敏感，其降低可先予T3、T4的升高，TSH明顯降低時(shí)有助于甲亢診斷。4. 腦神經(jīng)有運(yùn)動(dòng)纖維和感覺(jué)纖維，下列僅屬于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的是A.位聽神經(jīng)B.迷走神經(jīng)C.副神經(jīng)D.而神經(jīng)E.三叉神經(jīng)正確答案:C。副神經(jīng)為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，位聽神經(jīng)為感覺(jué)神經(jīng)，三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、迷走神經(jīng)為混合神經(jīng)。5. 腦膜炎球菌的主要致病因素是A.內(nèi)毒素B.外毒素C.神經(jīng)毒素D.直接致組織細(xì)胞壞死E.變態(tài)反應(yīng)致細(xì)胞病變正確答案:A。腦膜炎球菌裂解后可釋放內(nèi)毒素，是其致病的重要因素。6. 急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神

3、經(jīng)根病患者腦脊液檢查的蛋白一細(xì)胞分離現(xiàn)象是指A.蛋白增高而細(xì)胞數(shù)降低B.蛋白增高而細(xì)胞數(shù)正常C.蛋白正常而細(xì)胞數(shù)降低D.蛋白降低而細(xì)胞數(shù)正常E.蛋白正常而細(xì)胞數(shù)升高正確答案:B。急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病患者血、尿常規(guī)檢查無(wú)異常;腰穿腦脊液的壓力一般正常，無(wú)色透明，典型表現(xiàn)為蛋白一細(xì)胞分離現(xiàn)象，即蛋白增高而細(xì)胞數(shù)正常。7. 有一位來(lái)自林區(qū)的患者，主因發(fā)熱3天，伴全身肌肉酸痛、頭痛、腰痛，以流行性出血熱收入院。下列有關(guān)該病的流行病學(xué)特點(diǎn)的描述中不正確的是A.以隱性感染為主B.有多種傳播途徑C.鼠類是主要傳染源D.發(fā)病有明顯的地區(qū)性和季節(jié)性E.以青壯年、農(nóng)民發(fā)病為多見正確答案:A。流行性出血熱

4、的傳染源主要是嚙齒類動(dòng)物。我國(guó)主要的宿主動(dòng)物和傳染源是黑線姬鼠、褐家鼠.林區(qū)則主要是大林姬鼠。有多種傳播途徑，可經(jīng)呼吸道、消化道、直接接觸傳播，也可經(jīng)母嬰傳播和蟲媒傳播。人群普遍易感，并以顯性感染為主，感染后可獲終身免疫。本病廣泛流行于亞、歐的許多國(guó)家，我國(guó)為重疫區(qū)。雖全年均可發(fā)病，但有明顯的高峰季節(jié)。其中以黑線姬鼠傳播的發(fā)病高峰在11月至次年1月，次高峰在5至7月;以褐家鼠傳播的發(fā)病高峰在 3至5月;以大林姬鼠傳播的發(fā)病高峰在夏季。發(fā)病以男性青壯年農(nóng)民和工人居多。8. 帕金森病的發(fā)病機(jī)制與黑質(zhì)和紋狀體內(nèi)哪種神經(jīng)遞質(zhì)明顯減少有關(guān)A.乙酰膽堿B.5-羥色胺C.-氨基丁酸D.腎上腺素E.多巴胺正確

5、答案:E9. 下列哪項(xiàng)是下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的癥狀A(yù).肌張力增高B.無(wú)肌束顫動(dòng)C.病理反射陰性D.腱反射亢進(jìn)E.肌萎縮不明顯正確答案:C。運(yùn)動(dòng)功能的執(zhí)行由上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元兩部分組成。上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害時(shí)引起的隨意運(yùn)動(dòng)障礙分別稱為上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓 (中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓)和下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓(周圍性癱瘓或弛緩性癱瘓)。前者無(wú)肌萎縮，有肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，病理反射陽(yáng)性，無(wú)肌束顫動(dòng);后者有明顯肌萎縮與肌張力減弱，腱反射消失，病理反射陰性，有肌束顫動(dòng)。10. 分泌糖皮質(zhì)激素的內(nèi)分泌器宮是A.下丘腦B.腺垂體C.甲狀腺D.腎上腺E.甲狀旁腺正確答案:D。糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)分泌的，參與物

6、質(zhì)代謝，抑制免疫功能，抗過(guò)敏、抗感染、抗毒素等。11. 傷寒的主要傳播途徑是A.飛沫傳播B.蟲媒傳播C.血液傳播D.直接接觸傳播E.消化道傳播正確答案:E。傷寒是由傷寒桿菌引起的急性消化道傳染病，傷寒桿菌隨患者或帶菌者的糞、尿排出后，通過(guò)污染水、食物，日常接觸和蒼蠅、蟑螂等媒介而傳播。12. 對(duì)可疑糖尿病患者最有診斷價(jià)值的檢查是A.尿糖定性試驗(yàn)B.空腹血精測(cè)定C.胰島細(xì)胞抗體測(cè)定D.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)E.尿糖定量測(cè)定正確答案:D。尿糖測(cè)定僅能為糖尿病診斷提供線索，部分可疑糖尿病患者空腹血糖可以是正常的，胰島細(xì)胞抗體測(cè)定可用于鑒別糖尿病的類型，只有口服葡萄糖耐量試驗(yàn)可用于可疑糖尿病患者的診斷。1

7、3. 引起Graves病發(fā)病的應(yīng)激因素不包括A.過(guò)度勞累B.精神刺激C.創(chuàng)傷D.感染E.汞中毒正確答案:E。Graves病的病因及發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明，已明確的有自身免疫、遺傳因素和應(yīng)激因素。應(yīng)激因素包括感染、創(chuàng)傷、精神刺激、勞累等。14. 下列不屬于流行性出血熱的傳播途徑的是A.接觸傳播B.消化道傳播C.母嬰傳播D.血液傳播E.呼吸道傳播正確答案:D。流行性出血熱可通過(guò)呼吸道、消化道、直接接觸或母嬰垂直傳播，但不會(huì)通過(guò)血液傳播。15. 確診有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的客觀依據(jù)是A.腦電圖有缺氧性腦病的波形B.心電圖ST-T段改變C.血?dú)夥治鯬aO50mmHgD.血液碳氧血紅蛋白測(cè)定陽(yáng)性E.全血膽堿酯酶活

8、力低于70%正確答案:E。本題考查了有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的有關(guān)檢查。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者全血膽堿酯酶測(cè)定膽減酯酶活性降至正常人的70%以下。16. 發(fā)病之前可能出現(xiàn)視物模糊等先兆癥狀，常表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)顳部搏動(dòng)性頭痛，可反復(fù)發(fā)作并伴有家族史的頭痛類型可能為A.精神性頭痛B.耳源性頭痛C.鼻源性頭痛D.顱內(nèi)高壓性頭痛E.偏頭痛正確答案:E17. 淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為A.能否被喚醒B.有無(wú)自主運(yùn)動(dòng)C.角膜反射及防御反射是否存在D.有無(wú)大、小便失禁E.對(duì)聲、光刺激的反應(yīng)正確答案:C?；杳允且环N嚴(yán)重的意識(shí)障礙，可分為淺昏迷和深昏迷。前者意識(shí)大部分喪失，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)周圍事物及聲、光等刺激無(wú)反應(yīng)，強(qiáng)刺激

9、(如壓眶)時(shí)可有痛苦表情或肢體退縮等防御反應(yīng)，淺反射存在;后者意識(shí)完全喪失，強(qiáng)刺激也無(wú)反應(yīng)，深、淺反射均消失。故淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為角膜反射及防御反射是否存在。18. 糖尿病的基本病理生理變化是A.生長(zhǎng)激素分泌過(guò)多B.胰高糖素分泌過(guò)多C.糖皮質(zhì)激素分泌過(guò)多D.甲狀腺素分泌過(guò)多E.胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足正確答案:E。糖尿病是由不同原因引起胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足以及靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低，致使體內(nèi)糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝異常，以慢性高血糖為突出表現(xiàn)的疾病。19. 確診CO中毒的客觀依據(jù)是A.血液碳氧血紅蛋白測(cè)定陽(yáng)性B.血?dú)夥治鯬aO50mmHgC.心電圖ST-T段改變D.全血膽堿酯酶活力低于7

10、0%E.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少正確答案:A。本題考查了CO中毒的客觀診斷依據(jù)。CO中毒者血液碳氧血紅蛋白測(cè)定陽(yáng)性，腦電圖檢查可見缺氧性腦病波形。20. 以下各項(xiàng)與系統(tǒng)惟紅斑狼瘡發(fā)病關(guān)系密切的是A.雌激素B.雄激素C.血管緊張素D.腎素E.生長(zhǎng)激素正確答案:A。本題考查系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因有：遺傳因素;環(huán)境因素，包括紫外線的照射、藥物、微生物等;雌激素。21. 腦血管造影的禁忌證不包括以下哪項(xiàng)A.對(duì)造影劑過(guò)敏B.病情危重不能耐受手術(shù)C.顱內(nèi)先天性動(dòng)脈瘤D.有嚴(yán)重出血傾向E.穿刺部位皮膚有感染正確答案:C22. 狂犬病的主要傳播途徑為A.直接接觸傳播B.蟲媒傳播C.血液傳播D.飛沫傳

11、播E.糞一口傳播正確答案:A?？袢≈饕呛锌袢〔《镜耐僖航?jīng)咬傷、抓傷等所致破損的皮膚和黏膜侵入機(jī)體而引起感染的，因此屬于直接接觸傳播。23. 乙型病毒性肝炎的傳播途徑不包括A.血液傳播B.密切生活接觸傳播C.母嬰傳播D.性傳播E.糞一口傳播正確答案:E24. 狂犬病病毒在體內(nèi)主要侵犯A.淋巴組織B.上皮組織C.肌肉組織D.神經(jīng)組織E.結(jié)締組織正確答案:D?？袢〔《緦?duì)神經(jīng)組織有強(qiáng)大的親和力，侵入人體后在入侵處及其周圍的橫紋肌細(xì)胞內(nèi)緩慢繁殖，而后沿周圍神經(jīng)的軸索呈向心性擴(kuò)散至中樞神經(jīng)系繞，然后再?gòu)闹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)沿周圍神經(jīng)呈離心性擴(kuò)散，從而導(dǎo)致相應(yīng)的肌肉痙攣。25. 甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的大便

12、次數(shù)多，是因?yàn)锳.飲水過(guò)多B.甲狀腺素過(guò)多C.感染D.進(jìn)食過(guò)多E.高熱正確答案:B。甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)患者，由于T3、T4分泌過(guò)多，刺激腸蠕動(dòng)過(guò)快，患者表現(xiàn)為大便次數(shù)增加，大便頻繁，甚至慢性腹瀉。26. 下列有關(guān)流行性乙型腦炎流行病學(xué)的描述，錯(cuò)誤的是A.主要通過(guò)蚊蟲叮咬傳播B.人對(duì)乙腦病毒普遍易感C.主要流行于夏秋季D.感染后可獲持久免疫力E.以顯性感染為主正確答案:E。乙腦主要通過(guò)蚊蟲叮咬而傳播，人對(duì)乙腦病毒普遍易感，主要見于10歲以下兒童，成人感染后僅少數(shù)人發(fā)病，多以隱性感染為主，感染后可獲持久免疫力。該病具有明顯的季節(jié)性，主要流行于夏秋季，這跟蚊蟲的生活習(xí)性有關(guān)。27. 下列關(guān)于甲

13、型肝炎病毒的描述，正確的是A.屬于DNA病毒B.病毒抵抗力弱C.感染后機(jī)體獲得的免疫力不持久D.只有一個(gè)抗原抗體系統(tǒng)E.可引起慢性肝炎正確答案:D。甲型肝炎病毒屬于嗜肝RNA病毒科，抵抗力較強(qiáng)。機(jī)體感染甲型肝炎病毒后可獲終身免疫力，病程呈自限性，無(wú)慢性化。該病毒只有一個(gè)抗原抗體系統(tǒng)，即HAV和杭-HAV。28. 引起細(xì)菌性痢疾全身毒血癥的主要因素是A.神經(jīng)毒素B.腸毒素C.外毒素D.細(xì)胞毒素E.內(nèi)毒素正確答案:E。痢疾桿菌可產(chǎn)生內(nèi)毒素和外毒素。各群痢疾桿菌均可產(chǎn)生內(nèi)毒素，是引起全身毒血癥的主要因素。不同群細(xì)菌產(chǎn)生外毒素的能力差別很大，外毒素按其生物活性可分為神經(jīng)毒素、細(xì)胞毒素和腸毒素。29.

14、某患者的腦脊液化驗(yàn)檢查結(jié)果呈血性，壓力升高，則該患者最可能的診斷是A.腦出血B.帕金森病C.重癥肌無(wú)力D.癲癇E.腦血栓形成正確答案:A30. 致糖尿病患者失明的主要原因是A.視網(wǎng)膜微血管病變B.視神經(jīng)炎C.玻璃體積血D.白內(nèi)障E.角膜潰瘍正確答案:A。視網(wǎng)膜微血管病變屬糖尿病的微血管病變，常見于病史超過(guò)10年的糖尿病患者，是失明的主要原因之一。31. 一位女士因自家的小狗近日有些反背，比較興奮，準(zhǔn)備帶其去醫(yī)院檢查，途中被狗咬傷，其是否發(fā)病與哪個(gè)因素?zé)o關(guān)A.傷口處理情況B.病犬患病的輕重C.被咬傷后狂犬病疫苗的接種情況D.被咬傷部位E.該女士的免疫功能正確答案:B。人被病犬咬傷后是否發(fā)病與下列

15、因素有關(guān)：咬傷部位，頭、面、頸、手指等處的發(fā)病機(jī)會(huì)較多;創(chuàng)傷程度：傷口深而大，則發(fā)病率高;局部傷口處理情況：傷口迅速?gòu)氐浊逑凑甙l(fā)病機(jī)會(huì)少;咬傷后及時(shí)全程注射狂犬病疫苗者，發(fā)病機(jī)會(huì)少;被咬者免疫功能低下易發(fā)病。但發(fā)病與病犬本身患病的輕重沒(méi)有關(guān)系。32. 目前認(rèn)為艾滋病的傳播途徑，不包括A.性傳播B.昆蟲叮咬傳播C.母嬰垂直傳播D.靜脈濫用毒品者共用注射器E.輸血及血制品正確答案:B。HIV存在于感染者的血液及各種體液中，因此輸血、血制品或接觸含HIV的體液均可能被感染。但HIV在昆蟲體內(nèi)不能存活，所以昆蟲叮咬不會(huì)傳播艾滋病。33. 下列關(guān)于腰椎穿刺術(shù)的描述，哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.患者術(shù)后應(yīng)去枕平臥24小時(shí)

16、B.術(shù)中患者采取側(cè)臥，背部齊床沿，頭向前屈，膝關(guān)節(jié)屈曲，雙手抱緊膝部C.術(shù)后常見不良反應(yīng)為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等D.一般選擇腰椎34椎間隙E.穿刺部位皮膚軟組織或脊柱有感染者，禁忌腰穿正確答案:A。一般選腰椎34椎間隙最適合穿刺，穿刺部位皮膚軟組織或脊柱有感染為腰穿的禁忌證。術(shù)中患者采取側(cè)臥、背部齊床沿、頭向前屈、膝關(guān)節(jié)屈曲、雙手抱緊膝部的姿勢(shì)。術(shù)后常見不良反應(yīng)為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等，因此囑患者去枕平臥46小時(shí)，以緩解癥狀。34. 甲型病毒性肝炎傳播的主要途徑是A.垂直傳播B.唾液傳播C.飛沫傳播D.血液傳播E.糞一口傳播正確答案:E。常見的病毒性肝炎中，甲型和戊型病毒性肝炎均以糞一口傳

17、播為主要傳播途徑。35. 關(guān)于1型糖尿病的描述，下列哪項(xiàng)是正確的A.起病緩慢B.三多一少癥狀明顯C.血糖波動(dòng)小而穩(wěn)定D.對(duì)胰島素不敏感E.多見于成年人與老年人正確答案:B。1型糖尿病的發(fā)病與胰島病毒性炎癥或自身免疫破壞所致的胰島素絕對(duì)缺乏有關(guān)，主要見于年輕人，發(fā)病較急，三多一少癥狀典型，血糖常不易控制，易發(fā)生酮癥酸中毒，需用胰島素治療。36. 與人體的呼吸中樞、血管運(yùn)動(dòng)中樞、嘔吐中樞等生命中樞密切相關(guān)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)部位是A.大腦B.脊髓C.小腦D.腦干E.間腦正確答案:D37. 下列哪項(xiàng)不是糖尿病酮癥酸中毒的誘因A.妊娠及分娩B.外傷及手術(shù)C.飲食過(guò)量D.心肌梗死E.胰島素過(guò)量正確答案:E。各

18、種應(yīng)激常是糖尿病酮癥酸中毒的誘因，包括嚴(yán)重感染、手術(shù)、創(chuàng)傷、飲食過(guò)量、妊娠、分娩、嚴(yán)重軀體疾病如心肌梗死等。胰島素用量不足也會(huì)引起酮癥酸中毒，但胰島素過(guò)量引起的是低血糖。38. Ph染色體陽(yáng)性對(duì)于下列哪種疾病的診斷有重要意義A.再生障礙性貧血B.慢性粒細(xì)胞白血病C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.急性白血病E.缺鐵性貧血正確答案:B。90%以上慢性粒細(xì)胞白血病患者血細(xì)胞中出現(xiàn)Ph染色體，其編碼的蛋白質(zhì)P21。可增強(qiáng)酪氨酸激酶的活性，干擾正常造血細(xì)胞的轉(zhuǎn)化和增殖。39. 流行性乙型腦炎的主要傳染源是A.息者和隱性感染者B.豬C.患者D.黑線姬鼠E.蚊子正確答案:B。流行性乙型腦炎(乙腦)是人畜共患的自

19、然疫源性疾病，人和動(dòng)物感染后，出現(xiàn)病毒血癥，均可成為此病的傳染源。可傳染乙腦的動(dòng)物包括家畜(豬、馬、牛、羊等)、家禽(雞、鴨、鵝等)。由于豬受感染后出現(xiàn)病毒血癥可長(zhǎng)達(dá)7天，且血中病毒數(shù)量多，因而豬是本病最主要的傳染源。由于人受感染后，病毒血癥期短，一般少于5天，且血中的病毒數(shù)量少，因此不易造成人與人之間的傳播。40. 小兒輕度脫水，丟失水分占體重的百分比為A.8%9%B.6%7%C.5%D.92610%E.10%12%正確答案:C 41. 嬰幼兒少尿的標(biāo)準(zhǔn)是24小時(shí)尿量少于A.250mlB.100mlC.50mlD.150mlE.200ml正確答案:E。少尿的標(biāo)準(zhǔn)：嬰幼兒每天尿量少于200ml

20、，學(xué)齡前兒童少于300ml，學(xué)齡兒少于400ml。42. 學(xué)齡期兒童常見的心理行為問(wèn)題是A.學(xué)?？謶职YB.自殺C.遺尿D.咬指甲E.違拗正確答案:A。學(xué)齡期兒童常見的心理行為問(wèn)題是學(xué)?？謶职Y，主要表現(xiàn)為兒童恐懼和拒絕上學(xué)，在上學(xué)時(shí)表現(xiàn)出焦慮、不安以及惡心、嘔吐等癥狀。43. 某5歲兒童身高103cm，體重18kg，牙齒20顆，其發(fā)育狀況為A.發(fā)育遲緩B.身材高大C.肥胖D.營(yíng)養(yǎng)不良E.在正常范圍內(nèi)正確答案:E。根據(jù)公式計(jì)算，5歲小兒正常身高為57+70=105cm;體重為52+8=18kg，因此該小兒的身高和體重均在正常范圍內(nèi)，乳牙20顆在2.5歲時(shí)應(yīng)出齊，該小兒有牙齒20顆也是正常的。44.

21、 中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比例兩次相等的年齡是A.46天，46歲B.46周，46歲C.46月，46歲D.46天，46月E.46周，78歲正確答案:A。嬰兒中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞在生后46天時(shí)比例相等，出現(xiàn)第一次交叉，此后以淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)，至46歲時(shí)兩者再次相等，出現(xiàn)第二次交叉。45. PPD試驗(yàn)(+)為A.硬結(jié)直徑1020mm以上B.紅斑直徑20mm以上C.紅斑直徑20mm以上伴水皰及局部壞死D.紅斑直徑15mm以上E.硬結(jié)直徑20mm以上正確答案:E。PPD試驗(yàn)(+)是強(qiáng)陽(yáng)性，硬結(jié)直徑在20mm以上。46. 生長(zhǎng)發(fā)育最為迅速的一期是A.圍生期B.幼兒期C.嬰兒期D.新生兒期E.學(xué)齡前期正確答案:C

22、。嬰兒期又稱乳兒期，此期生長(zhǎng)發(fā)育最迅速，是人的第一個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育高峰期，需要較高的熱量和營(yíng)養(yǎng)素。47. 維生素D缺乏性佝僂病主要見于A.5歲以下小兒B.1歲以下小兒C.2歲以下小兒D.8歲以下小兒E.3歲以下小兒正確答案:C48. 母乳喂養(yǎng)的嬰兒不易患腸道感染的原因是母乳中含有A.IgAB.IgEC.淋巴細(xì)胞D.SIgAE.IgG正確答案:D。母乳喂養(yǎng)的嬰兒不易患腸道感染的原因是母乳中含有SIgA等免疫成分，對(duì)預(yù)防腸道和全身感染有一定的作用。49. 小兒認(rèn)為生病與道德行為有關(guān)，那么他正處于皮亞杰認(rèn)知發(fā)展理論的A.具體運(yùn)籌期B.感覺(jué)運(yùn)動(dòng)期C.抽象運(yùn)籌期D.形式運(yùn)籌期E.運(yùn)籌前期正確答案:A。處于具體

23、運(yùn)籌期(711歲)的兒童認(rèn)為生病是外來(lái)的，可以區(qū)分病因和致病原，認(rèn)為道德行為與病因有關(guān)，并能夠注意疾病的程度。50. ,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒當(dāng)肺動(dòng)脈壓力超過(guò)主動(dòng)脈時(shí)出現(xiàn)的差異性青紫，指的是A.頭面部青紫B.下半身青紫C.右上肢青紫D.左上肢青紫E.上半身青紫正確答案:B。當(dāng)肺動(dòng)脈壓力超過(guò)主動(dòng)脈時(shí)，右心室血(肺動(dòng)脈血)經(jīng)未閉的導(dǎo)管進(jìn)入降主動(dòng)脈，故出現(xiàn)下半身青紫。51. 構(gòu)成傳染過(guò)程必備的環(huán)節(jié)是A.病原體的數(shù)量、毒力和機(jī)體免疫力B.病原體、社會(huì)因素、自然因素C.屏障作用、吞噬作用、體液作用D.傳染源、傳播途徑、易感人群E.病原體、人體和病原體所處的環(huán)境正確答案:D52. 脂肪細(xì)胞數(shù)目增加最快的年齡段是

24、A.學(xué)齡期B.胎兒出生前3個(gè)月、出生后第一年和青春期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.胎兒期頭3個(gè)月正確答案:B53. 造成嬰幼兒易患呼吸道感染的原因是A.血清中IgG缺乏B.分泌型IgA缺乏C.血清中IgM缺乏D.血清中IgA缺乏E.細(xì)胞免疫功能低下正確答案:B。分泌型IgA有保護(hù)呼吸道黏膜免受病毒或細(xì)菌感染的作用，而嬰幼兒的呼吸道黏膜缺乏分泌型IgA，故病原體易在呼吸道黏膜繁殖，而引起呼吸道炎癥。54. 小兒前囟閉合的時(shí)間為生后A.11.5歲B.68周C.46個(gè)月D.34個(gè)月E.46周正確答案:A。前囟閉合的時(shí)間是11.5歲;后囟最遲68周閉合。55. 母乳中的乙型乳糖可促進(jìn)腸道中A.白假絲酵母菌

25、的生長(zhǎng)B.葡萄球菌的生長(zhǎng)C.大腸埃希菌的生長(zhǎng)D.乳酸桿菌和雙歧桿菌的生長(zhǎng)E.變形桿菌的生長(zhǎng)正確答案:D。母乳中的乙型乳糖可促進(jìn)腸道中乳酸桿菌和雙歧桿菌的生長(zhǎng)，抑制大腸埃希菌的生長(zhǎng)。56. 預(yù)防接種屬于A.人工被動(dòng)免疫B.非特異性免疫C.人工主動(dòng)免疫D.自然被動(dòng)免疫E.自然主動(dòng)免疫正確答案:C。主動(dòng)免疫指給易感者接種特異性抗原，以刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫抗體，從而產(chǎn)生主動(dòng)免疫力，預(yù)防接種屬于此類;人體的免疫屏障如皮膚等屬于非特異性免疫;自然接觸病原菌感染后產(chǎn)生的免疫屬于自然主動(dòng)免疫;通過(guò)母乳或胎盤得到抗體而產(chǎn)生抵抗力，屬于自然被動(dòng)免疫;人工注射免疫血清、丙種球蛋白等屬于人工被動(dòng)免疫。57. 兒童糖

26、尿病較常見的類型為A.5型B.6型C.1型D.3型E.2型正確答案:C。兒童糖尿病絕大多數(shù)為1型，即胰島素依賴型，病情較成人重。58. 腎病綜合征最根本的病理生理改變是A.低蛋白血癥B.電解質(zhì)紊亂C.水腫D.大量蛋白尿E.高膽固醇血癥正確答案:D。大量蛋白從尿中丟失導(dǎo)致低蛋白血癥，血漿蛋白降低使血漿膠體滲透壓降低而出現(xiàn)水腫，故大量蛋白尿是最根本的病理生理改變。59. 嬰兒飲食中，三大營(yíng)養(yǎng)素(蛋白質(zhì)：脂肪：碳水化合物)所供熱量的百分比正確的是A.15：35：50B.25：25：50C.15：50：35D.25：35：40E.25：40：35正確答案:A60. 結(jié)核患兒PPD陰性，不包括A.初次感

27、染48周內(nèi)B.1歲以內(nèi)嬰兒C.合并重度營(yíng)養(yǎng)不良D.合并麻疹E.嚴(yán)重結(jié)核病正確答案:B。1歲以內(nèi)的嬰兒感染結(jié)核，只要免疫機(jī)制正常，PPD試驗(yàn)可以為陽(yáng)性，其他幾種情況是因?yàn)槊庖吖δ艿拖乱鸬摹?1. 甲狀腺功能不足可以引起A.智能障礙B.生理功能亢進(jìn)C.代謝亢進(jìn)D.生長(zhǎng)發(fā)育加速E.蛋白質(zhì)合成增加正確答案:A。甲狀腺功能不足引起甲狀腺素分泌不足，導(dǎo)致合成代謝障礙，引起智能障礙、代謝障礙、生理功能低下、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、蛋白質(zhì)合成減少。62. 關(guān)于新生兒生理性黃疸不正確的為A.一般狀況好B.早產(chǎn)兒血清膽紅素256.5mol/LC.生后23天出現(xiàn)D.以結(jié)合膽紅素增高為主E.足月兒黃疸持續(xù)時(shí)間不超過(guò)2周正確答

28、案:D。新生兒生理性黃疸以未結(jié)合膽紅素增高為主。63. 由于感染和藥物過(guò)敏所致的急性腎衰竭屬于A.腎后性腎衰竭B.由腎小管疾患引起的腎性腎衰竭C.由腎小管和間質(zhì)疾患引起的腎性腎衰竭D.由腎小球疾患引起的腎性腎衰竭E.腎前性腎衰竭正確答案:C。感染和藥物過(guò)敏引起腎小管和間質(zhì)損害，導(dǎo)致腎衰竭。64. 新生兒正常的呼吸頻率為A.2530次/分B.4045次/分C.4550次/分D.3035次/分E.3540次/分正確答案:B65. 法洛四聯(lián)癥的心臟畸形中對(duì)患兒病理生理和臨床表現(xiàn)最有影響的是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.主動(dòng)脈騎跨D.肺動(dòng)脈狹窄E.右心室肥厚正確答案:D。導(dǎo)致法洛四聯(lián)癥一系列病理生理

29、改變的主要因素是肺動(dòng)脈狹窄的嚴(yán)重程度。66. 8歲小兒貧血是指血紅蛋白值低于A.120g/LB.100g/LC.90g/LD.130g/LE.110g/L正確答案:A67. 急性腎小球腎炎前驅(qū)感染最常見的病原體是A.大腸埃希菌B.肺炎鏈球菌C.A群乙型溶血性鏈球菌D.柯薩奇病毒E.金黃色葡萄球菌正確答案:C。A群乙型溶血性鏈球菌為急性腎小球腎炎前驅(qū)感染最常見的病原體。68. 腹瀉脫水患兒，在補(bǔ)液后出現(xiàn)眼瞼水腫，說(shuō)明A.輸入的液體中電解質(zhì)溶液比例過(guò)高B.輸液速度過(guò)快C.輸入的液體中葡萄糖液比例過(guò)高D.輸入的液體中鈉鹽過(guò)少E.輸入的液體總量過(guò)多正確答案:A。輸入的液體中電解質(zhì)溶液比例過(guò)高即張力高，

30、使血漿滲透壓增高，尿量減少，液體潴留引起眼瞼水腫。69. 以下關(guān)于正常足月新生兒的敘述錯(cuò)誤的是A.無(wú)畸形和疾病的活產(chǎn)新生兒B.體重在2500g以上C.頭圍在36cm以上D.身長(zhǎng)在47cm以上E.出生時(shí)胎齡滿3742周正確答案:C。正常足月新生兒的頭圍約為34cm。70. 地方性甲狀腺功能減低癥的原因是A.孕母飲食中缺碘B.甲狀腺腫瘤C.甲狀腺功能減退D.甲狀腺切除E.甲狀腺先天性缺陷正確答案:A。地方性甲狀腺功能減低癥主要是由于胎兒期缺碘導(dǎo)致不能合成足量的甲狀腺激素，根本原因是由于孕婦飲食中缺碘。71. 學(xué)齡前兒童24小時(shí)正常尿量是A.200400mlB.10001400mlC.8001000

31、mlD.600800mlE.400600ml正確答案:D。嬰兒每日尿量為400500ml，幼兒為500-600ml，學(xué)齡前兒童為600800ml，學(xué)齡兒為8001400ml。72. 小兒先能抬頭后能坐、之后能走是遵循了下列哪項(xiàng)發(fā)育順序A.由上到下的順序B.由近到遠(yuǎn)的順序C.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的順序D.由低級(jí)到高級(jí)的順序E.由粗到細(xì)的順序正確答案:A。小兒先能抬頭后能坐、之后能走遵循了由上而下的順序，也稱為頭尾順序。73. 病毒性腦炎最常見的病原體屬于A.蟲媒病毒B.副流感病毒C.腸道病毒D.皰疹病毒E.腮腺炎病毒正確答案:C。80%的病毒性腦炎是由于腸道病毒引起，常見的為柯薩奇病毒、?？刹《镜取?4

32、. 患兒8個(gè)月，因嚴(yán)重感染入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大，實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)HB80g/L，外周血中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞和幼稚中性粒細(xì)胞，可能是出現(xiàn)A.黃髓造血B.中胚葉造血C.骨髓外造血D.紅髓造血E.肝替代骨髓造血正確答案:C。嬰兒期出現(xiàn)嚴(yán)重感染時(shí)較易出現(xiàn)骨髓外造血，肝細(xì)胞恢復(fù)到胎兒期的造血狀態(tài)，表現(xiàn)為肝、脾、淋巴結(jié)腫大，外周血中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞和幼稚中性粒細(xì)胞。75. 嬰兒營(yíng)養(yǎng)不良的主要原因是A.喂養(yǎng)不當(dāng)B.生長(zhǎng)發(fā)育迅速C.消化系統(tǒng)結(jié)構(gòu)或功能異常D.患傳染病E.雙胎或早產(chǎn)正確答案:A76. 一新生兒胎齡38周，出生體重2700g，其出生體重在同胎齡兒平均體重的第15百分位，該新生兒是A.足月兒

33、、大于胎齡兒B.早產(chǎn)兒、適于胎齡兒C.足月兒、適于胎齡兒D.足月兒、小于胎齡兒E.早產(chǎn)兒、大于胎齡兒正確答案:C。該新生兒胎齡大于37周，屬于足月兒;體重大于2500g，屬于正常體重;在同胎齡平均體重的第15百分位，屬于適于胎齡兒。77. 新生兒視覺(jué)的清晰范圍為A.510cmB.2030cmC.1520cmD.3060cmE.1015cm正確答案:C。新生兒的視覺(jué)不敏銳，僅可在1520cm范圍內(nèi)視物清晰，隨著年齡的增長(zhǎng)，視力范圍擴(kuò)大。56個(gè)月可以注視遠(yuǎn)距離的物體，11.5歲可注視3米以外的小玩具。78. 小兒乳牙出齊的年齡為A.712個(gè)月B.11.5歲C.1.52歲D.46個(gè)月E.22.5歲正

34、確答案:E。乳牙共20顆，一般6個(gè)月起(410月)開始出乳牙，22.5歲出齊。79. 導(dǎo)致生長(zhǎng)激素缺乏的原因中最常見的是A.原發(fā)性B.先天性C.獲得性D.暫時(shí)性E.繼發(fā)性正確答案:A80. 新生兒顱內(nèi)出血主要是由于A.過(guò)期產(chǎn)B.高熱C.低鈣血癥D.新生兒黃疸E.缺氧和產(chǎn)傷正確答案:E。新生兒顱內(nèi)出血的病因在早產(chǎn)兒中以缺氧多見，在足月兒中以產(chǎn)傷多見。81. 屬于減毒活疫苗的是A.脊髓灰質(zhì)炎疫苗、乙型腦炎疫苗B.卡介苗、百日咳菌苗C.乙型腦炎疫苗、狂犬病疫苗D.麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗E.卡介苗、麻疹疫苗正確答案:D。麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗屬于減毒活疫苗;卡介苗屬于活菌苗;百日咳屬于死菌苗;乙型

35、腦炎疫苗、狂犬病疫苗屬于滅活疫苗。82. 小兒泌尿系統(tǒng)感染最常見的感染途徑是A.上行感染B.鄰近組織的侵襲C.外傷D.血行感染E.淋巴感染正確答案:A。上行感染是指病菌從尿道口至膀胱，經(jīng)輸尿管上行至腎盂、腎實(shí)質(zhì)而發(fā)生的感染，由于小兒的解剖生理特點(diǎn)，女孩尿道口短，男孩包莖，尿道口常受細(xì)菌污染且局部防衛(wèi)能力差，故上行感染是小兒泌尿系統(tǒng)感染最常見的感染途徑。83. 關(guān)于壞死性小腸結(jié)腸炎不正確的說(shuō)法是A.發(fā)病高峰在夏秋季B.39歲兒童多見C.與C型產(chǎn)氣莢膜梭狀芽孢桿菌有關(guān)D.發(fā)病急E.一般無(wú)需禁食正確答案:E。壞死性小腸結(jié)腸炎表現(xiàn)為腹脹和血便等癥狀，疑診時(shí)即應(yīng)禁食。84. 胸圍可以反映A.膈肌的發(fā)育程

36、度B.脊柱的發(fā)育程度C.胸廓的發(fā)育程度D.骨骼的發(fā)育程度E.心臟的發(fā)育程度正確答案:C85. 以下所列病因可引起中樞性呼吸衰竭的是A.心力衰竭B.病毒性腦炎C.氮質(zhì)血癥D.急性喉炎E.支氣管哮喘正確答案:B。中樞性呼吸衰竭是由于呼吸中樞病變、呼吸肌疲勞或麻痹、胸廓或胸壁病變引起。其中中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染或損傷是重要的原因。此處所列幾項(xiàng)原因，只有病毒性腦炎涉及呼吸中樞。86. 小兒最常見的腦癱類型是A.強(qiáng)直型B.肌張力低下型C.共濟(jì)失調(diào)型D.痙攣型E.手足徐動(dòng)型正確答案:D。小兒最常見的腦癱類型是痙攣型，占50%60%，主要是因?yàn)殄F體系受累。87. 6個(gè)月小兒進(jìn)行免疫接種后第二天，接種部位出現(xiàn)直徑4

37、cm紅腫并伴淋巴結(jié)輕度腫大，屬于A.全身中等反應(yīng)B.局部中等反應(yīng)C.局部強(qiáng)反應(yīng)D.局部弱反應(yīng)E.全身弱反應(yīng)正確答案:B。僅有紅腫并伴淋巴結(jié)輕度腫大為預(yù)防接種后局部反應(yīng)，紅暈及硬結(jié)的直徑在2.65cm者為中度反應(yīng)。88. 關(guān)于極低出生體重兒的敘述正確的是A.出生體重不足1000克B.出生體重不足750克C.出生體重不足1500克D.出生體重不足500克E.出生體重不足2500克正確答案:C。出生體重不足1500克稱為極低出生體重兒;出生體重不足2500克稱為低出生體重兒。89. 母乳喂養(yǎng)小兒患佝僂病較人工喂養(yǎng)小兒少的原因是因?yàn)槟溉橹蠥.含鈣多B.含礦物質(zhì)多C.鈣/磷比例適宜D.含維生素D多E.含磷多正確答案:C。母乳中的鈣/磷比例非常合適，為2:1，較牛奶中的鈣更利于人體吸收。90. 住院兒童出現(xiàn)分離性焦慮最明顯的年齡階段是A.幼兒期B.學(xué)齡期C.學(xué)齡前期D.青春期E.嬰兒期正確答案:A