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文檔簡(jiǎn)介

1、婦幼保健院管理制度匯編婦幼保健院管理體制一、婦幼保健院按行政區(qū)、功能和任務(wù)不同劃分為一、二、三級(jí):一級(jí)婦幼保健院指縣(區(qū)、市)級(jí)婦幼保健院;二級(jí)婦幼保健院指市(地)級(jí)婦幼保健院及京津滬縣(區(qū))級(jí)婦幼保健院;三級(jí)婦幼保健院指省、自治區(qū)、直轄市級(jí)婦幼保健院。二、婦幼保健院應(yīng)本著精簡(jiǎn)和提高工作效率的原則,按照院、科兩級(jí)行政管理體制 ,確定內(nèi)部機(jī)構(gòu),實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。院長(zhǎng)一般應(yīng)由專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任。婦幼保健院內(nèi)設(shè)保健部和臨床部。保健部和臨床部均設(shè)有相應(yīng)門(mén)診。三、婦幼保健院的基本建設(shè)、業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)、裝備經(jīng)費(fèi)等應(yīng)納入衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。1.婦幼保健院的保健部分實(shí)行預(yù)算包干、全額補(bǔ)助。臨床部分實(shí)行差額補(bǔ)助。2.婦幼保

2、健經(jīng)費(fèi)要專(zhuān)款專(zhuān)用,保證保健工作的必需經(jīng)費(fèi)。四、各級(jí)婦幼保健院的級(jí)別與同級(jí)醫(yī)院、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)相等。五、婦幼保健院根據(jù)工作任務(wù)、技術(shù)力量和開(kāi)展工作情況的不同,按以下一、二類(lèi) 編制標(biāo)準(zhǔn)確定人員編制,保健部人員編制:1.省級(jí)婦幼保健院:一類(lèi),121160人。二類(lèi),80120人。2.市、地級(jí)婦幼保健院:一類(lèi),6190人。二類(lèi),4060人。3.縣(市、區(qū))級(jí)婦幼保健院:一類(lèi),4170人。二類(lèi),2040人。婦幼保健院內(nèi),臨床部人員按設(shè)立床位數(shù),以11.7增加編制。婦幼保健院組織設(shè)置規(guī)定一、三級(jí)婦幼保健院1.建筑規(guī)模(1)保健業(yè)務(wù)用房面積不少于1400平方米;(2)床位不少于150張;(3)每床建筑面積不少于

3、60平方米;(4)每床凈使用面積不少于6平方米,母嬰同室每床不少于7平方米,分娩室面積不少 于80平方米。2.人員結(jié)構(gòu)(1)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員在60人的基礎(chǔ)上,按實(shí)際床位數(shù)11.5增加編制;(2)必須配備經(jīng)國(guó)家認(rèn)定資格的衛(wèi)生技術(shù)人員,衛(wèi)生技術(shù)人員占全院職工總數(shù)不少于 75,臨床衛(wèi)技人員中醫(yī)師與護(hù)士比為12。3.科室設(shè)置(1)業(yè)務(wù)科室:一級(jí)科室:婦女保健科、兒童保健科、生殖健康科、健康教育科、信息資料科、婦科、產(chǎn)科、兒科、急診科;二級(jí)專(zhuān)業(yè)分科:婚姻保健、圍產(chǎn)保健、優(yōu)生咨詢(xún)、女職工保健、青春期保健、更年期保健、婦女心理衛(wèi)生、婦女營(yíng)養(yǎng)、乳腺保健、產(chǎn)前診斷、產(chǎn)后康復(fù)、醫(yī)學(xué)美容、計(jì)劃生育、集體兒童保健、兒童生

4、長(zhǎng)發(fā)育、兒童口腔保健、兒童眼保健、兒童聽(tīng)力保健、兒童康復(fù)、兒童心理衛(wèi)生、兒童營(yíng)養(yǎng)、培訓(xùn)指導(dǎo)科、婦科內(nèi)分泌、生理產(chǎn)科、高危產(chǎn)科、MICU、新生兒科、NICU、中醫(yī)兒婦等專(zhuān)業(yè)。(2)醫(yī)技科室及其他:藥劑科、器械科、檢驗(yàn)科、影像診斷科、功能檢查科、遺傳實(shí)驗(yàn)室、病理科、手術(shù)室、麻醉科、理療科、消毒供應(yīng)室、病案室、圖書(shū)館等。二、二級(jí)婦幼保健院1.建筑規(guī)模(1)保健業(yè)務(wù)用房面積不少于1000平方米;(2)床位不少于100張;(3)每床建筑面積不少于45平方米;(4)每床凈使用面積不少于6平方米,母嬰同室每床不少于6.5平方米,分娩室面積 不少于60平方米。2.人員結(jié)構(gòu)(1)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員在40人的基礎(chǔ)上,按

5、實(shí)際床位數(shù)11.4增加編制;(2)配備國(guó)家認(rèn)定資格的衛(wèi)生技術(shù)人員,衛(wèi)生技術(shù)人員占全院職工總數(shù)不少于80。其中副主任醫(yī)師以上不少于8人。臨床衛(wèi)技人員中醫(yī)師與護(hù)士比為12。主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、醫(yī)師之比為1357,護(hù)師以上者占護(hù)理人員總數(shù)的比率不少于20。3.科室設(shè)置(1)業(yè)務(wù)科室:一級(jí)科室:婦女保健科、兒童保健科、生殖健康科、健康教育科、信息資料科、婦科、產(chǎn)科、兒科。二級(jí)專(zhuān)業(yè)分科:婚姻保健、圍產(chǎn)保健、優(yōu)生咨詢(xún)、女職工保健、青春期保健、更年期保健、婦女心理衛(wèi)生、婦女營(yíng)養(yǎng)、乳腺保健、產(chǎn)前診斷、產(chǎn)后康復(fù)、醫(yī)學(xué)美容、計(jì)劃生育、集體兒童保健、兒童生長(zhǎng)發(fā)育、兒童口腔保健、兒童眼保健、兒童聽(tīng)力保健、

6、兒童康復(fù)、培訓(xùn)指導(dǎo)科、生理產(chǎn)科、高危產(chǎn)科、新生兒科、中醫(yī)兒婦等專(zhuān)業(yè)。(2)醫(yī)技科室及其他業(yè)務(wù)科室:藥劑科、器械科、檢驗(yàn)科、影像診斷科、功能檢查科、遺傳實(shí)驗(yàn)室、病理科、手術(shù)室、麻醉科、消毒供應(yīng)室、病案室等。三、一級(jí)婦幼保健院1.建筑規(guī)模(1)住院床位數(shù)不少于30張;(2)保健用房面積不少于800平方米,每房建筑面積不少于45平方米;(3)每床凈使用面積不少于5平方米,母嬰同室每床不少于6平方米,分娩室面積不少于30平方米。2.人員配備(1)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員在不少于20人的基礎(chǔ)上,按實(shí)際床位數(shù)11.3增加編制;(2)衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)占全院職工的80以上。(3)衛(wèi)生技術(shù)人員中從事群體保健的專(zhuān)業(yè)人員不少于3

7、0。(4)有兩名以上副主任醫(yī)師。3.科室設(shè)置(1)業(yè)務(wù)科室:婚姻保健科、婦女保健科、兒童保健科、生殖健康科、健康教育科、信息資料科、婦科、產(chǎn)科、兒科。(2)醫(yī)技科室:檢驗(yàn)科、藥房、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、B超心電圖室、放射科。婦幼保健院的工作任務(wù)一、開(kāi)展優(yōu)生、優(yōu)育工作,提高民族健康素質(zhì)。二、開(kāi)展婚前醫(yī)學(xué)檢查、圍產(chǎn)保健、產(chǎn)前診斷、遺傳疾病咨詢(xún)和出生缺陷監(jiān)測(cè)等,預(yù)防先天性、遺傳性疾病。三、推廣新法接生,施行孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理,做好圍產(chǎn)期保健工作,提高住院分娩率,提高產(chǎn)科工作質(zhì)量,防治妊娠并發(fā)癥,降低孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡率。四、積極防治婦女常見(jiàn)病、多發(fā)病,調(diào)查分析發(fā)病因素,實(shí)施防治方案,降低發(fā)病率,提高治愈率

8、。五、做好婦女經(jīng)、孕、產(chǎn)、哺乳、更年期的衛(wèi)生保健。組織實(shí)施女職工勞動(dòng)保健。六、對(duì)嬰幼兒實(shí)行系統(tǒng)保健管理,增強(qiáng)兒童體質(zhì),降低新生兒、嬰兒死亡率。1.積極防治兒童常見(jiàn)病、多發(fā)病,調(diào)查分析發(fā)病因素,實(shí)施防治方案,降低發(fā)病率,提高治愈率。2.做好托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。3.推廣科學(xué)育兒,提高母乳喂養(yǎng)率,做好嬰幼兒早期教養(yǎng)工作。4.配合衛(wèi)生防疫部門(mén)做好計(jì)劃免疫接種及傳染病管理工作。七、推廣以避孕為主的計(jì)劃生育綜合節(jié)育措施。1.對(duì)育齡夫婦指導(dǎo)和實(shí)施安全有效的節(jié)育方法。2.提高節(jié)育手術(shù)質(zhì)量,杜絕事故,減少和防止手術(shù)并發(fā)癥,確保受手術(shù)者的安全與健康。八、采用國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)技術(shù)和經(jīng)驗(yàn),開(kāi)展有關(guān)婦女兒童健

9、康、計(jì)劃生育節(jié)育技術(shù)和優(yōu)生工作的各項(xiàng)科學(xué)研究。九、充分利用各種宣傳教育形式,普及婦幼保健、計(jì)劃生育、優(yōu)生、優(yōu)育等科學(xué)知識(shí),提高人民的婦幼衛(wèi)生知識(shí)水平。十、加強(qiáng)婦幼保健、計(jì)劃生育節(jié)育技術(shù)的信息工作,做好資料統(tǒng)計(jì)和分析研究。省級(jí)婦幼保健院工作職責(zé)一、全面掌握全省婦女兒童的健康狀況,主要的健康問(wèn)題、常見(jiàn)疾病和婦女兒童群體的多發(fā)性疾病、孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡、嬰兒及5歲以下兒童死亡情況及主要致死原因,計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)需求和服務(wù)質(zhì)量,出生人口質(zhì)量及影響婦女兒童群體健康的主要生物、心理、社會(huì)、環(huán)境因素,協(xié)助衛(wèi)生行政部門(mén)制定全省的婦幼保健規(guī)劃和支持性規(guī)劃。二、負(fù)責(zé)全省婦女保健、兒童保健、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù),優(yōu)

10、生優(yōu)育、信息統(tǒng)計(jì)、健康教育、培訓(xùn)、科研新技術(shù)推廣應(yīng)用等具體業(yè)務(wù)工作的技術(shù)指導(dǎo)并負(fù)責(zé)對(duì)市地級(jí)婦幼衛(wèi)生和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測(cè)和審評(píng),定時(shí)向衛(wèi)生行政部門(mén)提出報(bào)告。三、掌握全省婦幼衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍數(shù)量、知識(shí)和技術(shù)水平,根據(jù)婦幼衛(wèi)生工作的實(shí)際需要,協(xié)助衛(wèi)生行政部門(mén)制定在職人員及基層?jì)D幼衛(wèi)生人員的培訓(xùn)規(guī)劃并具體組織實(shí)施,要有計(jì)劃地培訓(xùn)婦幼保健短缺專(zhuān)科人才,以滿(mǎn)足保健工作的需要。四、能承擔(dān)本科室研究生及婦幼衛(wèi)生中高級(jí)人才的進(jìn)修培養(yǎng)任務(wù)。五、能承擔(dān)國(guó)家、省級(jí)科研課題和進(jìn)行國(guó)際合作;針對(duì)本省婦女兒童身心健康的主要問(wèn)題、重點(diǎn)疾病,開(kāi)展應(yīng)用性研究工作并負(fù)責(zé)科研成果的推廣應(yīng)用。六、接受下級(jí)婦幼保健院的會(huì)診、轉(zhuǎn)診,

11、堅(jiān)持雙向轉(zhuǎn)診制度。為市地縣婦幼保健院提供有關(guān)產(chǎn)前診斷、遺傳咨詢(xún)、圍產(chǎn)期檢測(cè)技術(shù)等方面的技術(shù)支持。七、負(fù)責(zé)服務(wù)、整理、分析、儲(chǔ)存全省婦女兒童健康指標(biāo)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)及人口出生質(zhì)量、各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生工作指標(biāo)及婦幼衛(wèi)生資源轉(zhuǎn)入等數(shù)據(jù)資料,按規(guī)定時(shí)間上報(bào)省衛(wèi)生行政部門(mén),同時(shí)反饋給市地衛(wèi)生行政部門(mén)和婦幼保健院。八、負(fù)責(zé)對(duì)危害婦女兒童健康主要疾病的流行病學(xué)調(diào)查并開(kāi)展防治工作,承擔(dān)國(guó)家檢測(cè)室的監(jiān)測(cè)任務(wù)。九、執(zhí)行省級(jí)婦幼保健院建筑、裝備標(biāo)準(zhǔn)。市(地)婦幼保健院工作職責(zé)一、市(地)婦幼保健院以提高本地區(qū)婦女、兒童群體的健康水平和人口質(zhì)量為目標(biāo),以婦女保健、兒童保健、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、優(yōu)生優(yōu)育為中心任務(wù),指導(dǎo)基層的

12、重點(diǎn)保健與臨床相結(jié)合的業(yè)務(wù),肩負(fù)著本地區(qū)婦女、兒童健康規(guī)劃的實(shí)施與監(jiān)測(cè)任務(wù)。二、提供全面的、系統(tǒng)、連續(xù)的婦女保健、兒童保健、計(jì)劃生育技術(shù)、優(yōu)生優(yōu)育及婦產(chǎn)科、兒科的保健醫(yī)療服務(wù),解決本地婦幼保健、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、優(yōu)生優(yōu)育、婦產(chǎn)科、兒科的疑難疾病的會(huì)診和治療,承擔(dān)所轄縣的會(huì)診、轉(zhuǎn)診任務(wù)并執(zhí)行雙向轉(zhuǎn)診制度。三、掌握本地區(qū)婦女兒童的健康狀況、健康問(wèn)題、主要疾病、孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡情況及主要死因,協(xié)助衛(wèi)生行政部門(mén)制定婦幼衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃以及防治計(jì)劃并牽頭實(shí)施。四、在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下,與地區(qū)綜合醫(yī)院婦產(chǎn)科、小兒科、計(jì)劃生育科及地區(qū)防疫站建立密切聯(lián)系,承擔(dān)本地區(qū)婦幼衛(wèi)生業(yè)務(wù)工作和計(jì)劃生育技術(shù)工作、信息統(tǒng)

13、計(jì)工作及基層培訓(xùn)工作的質(zhì)量監(jiān)測(cè)和質(zhì)量評(píng)審。定期向衛(wèi)生行政部門(mén)和省婦幼保健院報(bào)告。五、承擔(dān)基層醫(yī)療保健單位婦幼衛(wèi)生人員的專(zhuān)業(yè)進(jìn)修、本院人員的在職教育并全面掌握本地區(qū)婦幼衛(wèi)生技術(shù)人員的現(xiàn)狀,協(xié)助衛(wèi)生行政部門(mén)制定培訓(xùn)規(guī)劃并組織實(shí)施。六、承擔(dān)中等衛(wèi)校婦幼醫(yī)士、助產(chǎn)士專(zhuān)業(yè)及婦幼衛(wèi)生專(zhuān)科和大專(zhuān)班的實(shí)習(xí)任務(wù)。七、負(fù)責(zé)本地區(qū)婦幼衛(wèi)生常規(guī)報(bào)告,抽樣調(diào)查,監(jiān)測(cè)點(diǎn)的數(shù)據(jù)收集、整理、分析、儲(chǔ)存并按規(guī)定時(shí)間上報(bào)衛(wèi)生行政部門(mén)及上一級(jí)婦幼保健院。八、執(zhí)行市(地)級(jí)婦幼保健院建筑標(biāo)準(zhǔn)。九、經(jīng)常深入基層調(diào)查研究,建立實(shí)驗(yàn)地段,在地段內(nèi)承擔(dān)婦女兒童的系統(tǒng)保健常見(jiàn)病和多發(fā)病的防治、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、健康教育等各項(xiàng)工作,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)

14、。十、負(fù)責(zé)本地區(qū)婦幼衛(wèi)生、計(jì)劃生育、優(yōu)生優(yōu)育方面的健康教育和健康教育材料的制作、基層人員培訓(xùn)工作。十一、承擔(dān)必要的科研課題和國(guó)際合作項(xiàng)目??h級(jí)婦幼保健院工作職責(zé)一、針對(duì)國(guó)家婦女兒童健康目標(biāo)和支持性目標(biāo)的要求,協(xié)助衛(wèi)生行政部門(mén)制定具體規(guī)劃并牽頭實(shí)施。二、提供計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù),掌握全縣計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的質(zhì)量、存在問(wèn)題、并發(fā)癥及并發(fā)癥發(fā)生乃至轉(zhuǎn)歸情況,負(fù)責(zé)開(kāi)展婚前醫(yī)學(xué)檢查、優(yōu)生咨詢(xún)工作,掌握人口質(zhì)量,為提高人口素質(zhì)服務(wù)。三、負(fù)責(zé)全縣婦女兒童保健和計(jì)劃生育技術(shù)方面的健康教育工作,把一些自我保健知識(shí)和簡(jiǎn)單技術(shù)教給廣大農(nóng)村婦女,提高她們自我保健、與疾病和不衛(wèi)生習(xí)慣作斗爭(zhēng)的能力。四、負(fù)責(zé)全縣婦幼衛(wèi)生常規(guī)報(bào)告

15、等統(tǒng)計(jì)信息的收集、整理、分析評(píng)價(jià)工作,為縣衛(wèi)生行政部門(mén)提供決策的依據(jù),并同時(shí)報(bào)上一級(jí)婦幼保健院。五、負(fù)責(zé)培訓(xùn)計(jì)劃的制定,根據(jù)本縣婦幼衛(wèi)生人員的實(shí)際業(yè)務(wù)水平和工作需要,開(kāi)展崗位培訓(xùn)。六、正確指導(dǎo)農(nóng)村的新法接生,努力創(chuàng)造條件,提高鄉(xiāng)衛(wèi)生院產(chǎn)科助產(chǎn)水平,改善產(chǎn)科住院及接生條件,提高住院分娩率,降低農(nóng)村孕產(chǎn)婦死亡率。負(fù)責(zé)鄉(xiāng)衛(wèi)生院、中心鄉(xiāng)衛(wèi)生院產(chǎn)科的技術(shù)指導(dǎo),開(kāi)展產(chǎn)科質(zhì)量、孕產(chǎn)婦死亡、兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、計(jì)劃生育技術(shù)事故的審評(píng)工作。七、負(fù)責(zé)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及農(nóng)村勞動(dòng)?jì)D女的保健工作,并監(jiān)測(cè)女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定的執(zhí)行情況,及時(shí)向衛(wèi)生行政部門(mén)反映。八、負(fù)責(zé)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒童入托、入學(xué)前健康體檢及托幼機(jī)構(gòu)保健人員的培訓(xùn)考核工作。

16、保健院組織管理制度一、保健院應(yīng)有健全的科學(xué)管理體系,各項(xiàng)管理工作均需有專(zhuān)職或兼職人員負(fù)責(zé)。二、制定并不斷完善愛(ài)嬰醫(yī)院管理制度、行政管理制度、保健與臨床專(zhuān)業(yè)人員輪換制度等婦幼保健院的各項(xiàng)工作制度,并組織實(shí)施。三、制定各類(lèi)人員崗位職責(zé)、崗前教育、職工繼續(xù)教育制度,并組織實(shí)施。四、有全院中、長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃和年度計(jì)劃,并做好執(zhí)行計(jì)劃的協(xié)調(diào)檢查、考核與評(píng)價(jià)。五、建立院內(nèi)監(jiān)督制度,院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常深入科室、社區(qū),了解婦幼保健院的服務(wù)質(zhì)量并進(jìn)行評(píng)價(jià)。六、保健、醫(yī)療、行政工作應(yīng)用計(jì)算機(jī)管理。保健工作要求一、掌握本地區(qū)婦女、兒童健康狀況及影響群體健康的主要因素,協(xié)助衛(wèi)生行政部門(mén)制定本地區(qū)婦幼衛(wèi)生工作規(guī)劃并組織實(shí)施。二、

17、掌握本地區(qū)孕產(chǎn)婦、五歲以下兒童死亡率及主要死因變化趨勢(shì),協(xié)助衛(wèi)生行政部門(mén)制定本地區(qū)干預(yù)措施并組織實(shí)施。三、依照母嬰保健法組織并提供法律規(guī)定范圍內(nèi)的服務(wù),開(kāi)展婚前保健、婦女系列保健、兒童系列保健、優(yōu)生優(yōu)育及計(jì)劃生育技術(shù)等服務(wù)。四、根據(jù)需要,開(kāi)展與婦幼衛(wèi)生工作有關(guān)的流行病學(xué)調(diào)查,為制定規(guī)劃和干預(yù)措施提供依據(jù),有針對(duì)性地開(kāi)展防治工作。五、為下一級(jí)婦幼保健院提供技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)培訓(xùn)及技術(shù)支持。六、負(fù)責(zé)本地區(qū)婦幼衛(wèi)生業(yè)務(wù)工作的質(zhì)量監(jiān)測(cè)和質(zhì)量審評(píng)。七、協(xié)助衛(wèi)生行政部門(mén)管理婦產(chǎn)科醫(yī)院、兒童醫(yī)院和綜合醫(yī)院中的婦幼保健業(yè)務(wù)。八、開(kāi)展婦女保健、兒童保健、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、優(yōu)生優(yōu)育和婦女、兒童常見(jiàn)病防治工作。保健工作管

18、理制度一、婦幼保健院應(yīng)有健全的保健管理組織,人員配備合理,有相應(yīng)的保健工作制度,院長(zhǎng)或常務(wù)副院長(zhǎng)分管保健工作。二、制定切實(shí)可行的保健工作規(guī)劃和年度工作計(jì)劃,并組織實(shí)施。三、有健全的保健工作常規(guī),質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),建立健全孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審制度,并定期組織評(píng)審活動(dòng)。四、加強(qiáng)保健人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、考核,建立保健人員業(yè)務(wù)技術(shù)檔案。婦女保健管理制度一、婦女保健主要任務(wù)1.制定規(guī)劃、組織實(shí)施。掌握婦女群體的健康狀況、健康問(wèn)題、常見(jiàn)疾病、發(fā)病率和死亡率、主要疾病和主要死因及其變化趨勢(shì),有針對(duì)性地制定防治規(guī)劃,確定目標(biāo)、對(duì)策,采取必要的干預(yù)措施。2.收集信息,為決策提供依據(jù)。通過(guò)常規(guī)報(bào)告、抽樣調(diào)查和各種綜合相

19、關(guān)資料的統(tǒng)計(jì)分析,全面了解婦女的健康指標(biāo)、婦女保健的各種工作指標(biāo)和婦女保健服務(wù)能力的指標(biāo),及時(shí)掌握國(guó)際上婦女保健狀況的最新信息,加強(qiáng)國(guó)際合作。3.負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)網(wǎng)工作。為獲取動(dòng)態(tài)資料并校正常規(guī)報(bào)告中的漏報(bào)或誤差,必須充實(shí)和完善監(jiān)測(cè)系統(tǒng),對(duì)婦女保健中的重要指標(biāo),如孕產(chǎn)婦死亡率、出生質(zhì)量、圍產(chǎn)兒死亡率等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè),獲取準(zhǔn)確信息。4.面向基層培訓(xùn)人員。制定培訓(xùn)規(guī)劃,根據(jù)實(shí)際需要開(kāi)展崗位培訓(xùn)。5.改革產(chǎn)科制度,提高產(chǎn)科質(zhì)量,保障母嬰安康。6.加強(qiáng)優(yōu)生優(yōu)育,降低病殘兒出生率,努力提高人口素質(zhì)。7.提供計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù),做好生殖調(diào)節(jié)期的各種保健服務(wù)。8.加強(qiáng)與生殖內(nèi)分泌有關(guān)的婦女常見(jiàn)病、多發(fā)病的防治工作。9.

20、執(zhí)行國(guó)務(wù)院關(guān)于女職工勞動(dòng)保護(hù)的各項(xiàng)有關(guān)規(guī)定,維護(hù)婦女享受健康保護(hù)的權(quán)利。10.積極參與母嬰保健法的貫徹實(shí)施,提供有關(guān)的服務(wù)。二、婦女保健工作基本方法。1.積極當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀,及時(shí)匯報(bào)工作。2.開(kāi)展廣泛的社會(huì)宣傳和健康教育,強(qiáng)化人們的自我保健意識(shí),動(dòng)員社會(huì)參與、家庭參與,激發(fā)保健需求,提高保健能力。3.調(diào)查婦女群體的健康狀況、健康問(wèn)題、主要疾病、主要死因,確定工作的優(yōu)先領(lǐng)域、主要工作目標(biāo)、對(duì)策、措施。4.群體保健與臨床保健相結(jié)合,防與治相結(jié)合。5.因地制宜,分類(lèi)指導(dǎo)。6.實(shí)行目標(biāo)管理。7.點(diǎn)面結(jié)合,以點(diǎn)帶面。8.加強(qiáng)法制建設(shè)。9.引入人際交流技巧和參與性的雙向教學(xué)法。10.采取激勵(lì)政策,開(kāi)展評(píng)比。

21、兒童保健管理制度一、兒童保健的主要任務(wù)1.對(duì)新生兒、嬰幼兒、體弱兒(佝僂病、營(yíng)養(yǎng)不良、缺鐵性貧血、早產(chǎn)兒、低體重兒等)按常規(guī)管理,建立系統(tǒng)管理卡(冊(cè))。2.對(duì)7歲以下兒童根據(jù)年齡特點(diǎn)進(jìn)行定期體檢(一歲內(nèi)每三個(gè)月一次,一至三歲每半年一次,三歲以上每年一次)。3.做好兒童常見(jiàn)病、多發(fā)病的防治工作。4.指導(dǎo)托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健工作,督促檢查落實(shí)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作管理?xiàng)l例。5.普及開(kāi)展兒童保健健康教育工作,加強(qiáng)兒童營(yíng)養(yǎng)、心理、母乳喂養(yǎng)和防病知識(shí)的宣傳,普及科學(xué)育兒知識(shí)。6.有計(jì)劃地培訓(xùn)下級(jí)婦幼保健院的兒童保健人員。7.掌握兒童健康狀況的科學(xué)資料和數(shù)據(jù),應(yīng)有基本情況、系統(tǒng)管理情況、兒童生長(zhǎng)發(fā)育水平、

22、佝僂病和缺鐵性貧血患病情況及5歲以下兒童死亡率等資料,要及時(shí)、準(zhǔn)確地統(tǒng)計(jì)分析。8.開(kāi)展兒童先天性遺傳性疾病、常見(jiàn)病、多發(fā)病、兒童營(yíng)養(yǎng)、心理、體格鍛煉、早期教育等方面的調(diào)查和研究工作。二、兒童保健工作的基本方法1.政府領(lǐng)導(dǎo)參與和全社會(huì)支持。保護(hù)兒童身心健康是各級(jí)政府的職責(zé)和工作目標(biāo)。落實(shí)兒童發(fā)展規(guī)劃綱要的目標(biāo),須依靠各級(jí)政府的參與和領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)社會(huì)各方面的力量。2.家長(zhǎng)是兒童保健有力的支撐點(diǎn),須重視家長(zhǎng)在兒童保健工作中的關(guān)鍵作用。 3.分析現(xiàn)狀,確定工作重點(diǎn)。通過(guò)流行病學(xué)調(diào)查和常規(guī)監(jiān)測(cè)資料,分析兒童健康狀況和影響因素確定重點(diǎn)人群和重點(diǎn)工作內(nèi)容。 4.防治結(jié)合。兒童保健著眼于人群,通過(guò)個(gè)體的防治及群

23、體防治而達(dá)到目的。 5.平等、有效。兒童保健工作面向全體兒童,做到人人享有保健,應(yīng)充分利用保健資源,開(kāi)展保健服務(wù)。6.引進(jìn)與吸取國(guó)外先進(jìn)保健技術(shù)。充分利用世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)、人口基金會(huì)等國(guó)際組織,以合作項(xiàng)目為突破,帶動(dòng)兒童保健全面發(fā)展。7.重視兒童保健隊(duì)伍建設(shè)。兒童保健專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍建設(shè)是對(duì)兒童保健事業(yè)發(fā)展的支持,須重視高、中、初級(jí)兒童保健人員的培訓(xùn)。8.開(kāi)展專(zhuān)題調(diào)查與兒童保健監(jiān)測(cè)及時(shí)分析現(xiàn)狀,掌握動(dòng)態(tài),建立先進(jìn)的信息系統(tǒng),提供可靠的信息,以便及時(shí)采取措施,有效開(kāi)展工作。計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)管理制度一、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)的主要任務(wù)1.積極做好計(jì)劃生育技術(shù)工作,有效地落實(shí)節(jié)育措施,控制人口增長(zhǎng),

24、有利于保護(hù)人民健康,提高人口素質(zhì),促進(jìn)民族繁榮。2.用現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)指導(dǎo)育齡夫婦有計(jì)劃生育、節(jié)育,貫徹避孕為主的方針,推廣綜合性節(jié)育措施,努力提高節(jié)育效果,降低手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率,保護(hù)受術(shù)者的安全與健康。3.開(kāi)展計(jì)劃生育咨詢(xún)門(mén)診和各項(xiàng)節(jié)育手術(shù),以及手術(shù)并發(fā)癥的診斷和防治等工作。4.開(kāi)展計(jì)劃生育科研及遺傳性疾病等咨詢(xún)工作,負(fù)責(zé)對(duì)基層有關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。5.嚴(yán)格執(zhí)行節(jié)育手術(shù)常規(guī),建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,做好術(shù)后隨訪觀察,減少和防止并發(fā)癥發(fā)生。6.制定節(jié)育手術(shù)差錯(cuò)事故及死亡登記報(bào)告制度。7.應(yīng)做好節(jié)育手術(shù)數(shù)量和質(zhì)量的統(tǒng)計(jì)工作。二、計(jì)劃生育技術(shù)工作的主要內(nèi)容1.宣傳節(jié)育、優(yōu)生的科學(xué)知識(shí),進(jìn)行避

25、孕技術(shù)指導(dǎo)。2.開(kāi)展節(jié)育手術(shù)和有關(guān)業(yè)務(wù)。3.防治和鑒定節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥。4.組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)、考核和技術(shù)交流。5.進(jìn)行節(jié)育方法、優(yōu)生調(diào)查等臨床科學(xué)研究工作。醫(yī)療管理制度一、有健全的醫(yī)療管理組織,人員配備合理,有一名副院長(zhǎng)分管醫(yī)療工作。二、制定切實(shí)可行的全院醫(yī)療建設(shè)規(guī)劃和工作計(jì)劃,并組織實(shí)施。三、建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織,定期活動(dòng),對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技質(zhì)量進(jìn)行教育、監(jiān)督、檢查、評(píng)價(jià),并提出改進(jìn)意見(jiàn)。四、建立醫(yī)療管理組織、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)、藥事管理委員會(huì)、院內(nèi)感染控制委員會(huì)、病案管理委員會(huì)、醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)。五、加強(qiáng)對(duì)業(yè)務(wù)人員的技術(shù)培訓(xùn)、考核,建立醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技術(shù)檔案。護(hù)理管理制度一、護(hù)理工作實(shí)行院長(zhǎng)

26、領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部主任負(fù)責(zé)制,護(hù)理部主任應(yīng)具有一定的護(hù)理業(yè)務(wù)水平和管理能力。二、病房護(hù)理管理實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備專(zhuān)科業(yè)務(wù)知識(shí),技術(shù)熟練,有一定教學(xué)、管理能力。三、病床與護(hù)理人員的比例符合規(guī)定。四、制定并完善各科疾病護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,并認(rèn)真執(zhí)行。五、建立健全護(hù)理管理制度(護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制、護(hù)理查房制、護(hù)士長(zhǎng)夜查房制、護(hù)理質(zhì)量檢查考評(píng)制、護(hù)理差錯(cuò)事故登記報(bào)告及定期分析討論制度等)。六、堅(jiān)持護(hù)理人員基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能訓(xùn)練,培養(yǎng)嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度的工作作風(fēng)。七、建立護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo):1.護(hù)理技術(shù)操作合格率。2.五種護(hù)理表格(觀察單、醫(yī)囑記錄、醫(yī)囑單、護(hù)理交班本、護(hù)理記錄

27、單)書(shū)寫(xiě)合格率。3.母嬰同室責(zé)任制護(hù)理開(kāi)展病房數(shù)。4.常規(guī)器械消毒滅菌合格率。5.每百?gòu)埓材曜o(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)發(fā)生次數(shù),年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)。6.病人對(duì)護(hù)理工作、服務(wù)態(tài)度的滿(mǎn)意度。八、感染管理:1.貫徹衛(wèi)生部加強(qiáng)醫(yī)院感染的有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格控制院內(nèi)感染。2.控制感染組織應(yīng)符合1988年衛(wèi)生部下發(fā)的建立健全醫(yī)院感染管理組織的暫行方法的規(guī)定。3.有全院性控制感染方案、對(duì)策、措施、效果與評(píng)價(jià)。4.建立嚴(yán)格的消毒、隔離和傳染病登記報(bào)告制度。5.有院內(nèi)感染控制的在職教育制度,醫(yī)療人員必須樹(shù)立無(wú)菌觀念和進(jìn)行正確的無(wú)菌技術(shù)操作。6.有合理使用抗生素的管理辦法。7.有特殊區(qū)域的保潔監(jiān)控措施,這些區(qū)域?yàn)閶D產(chǎn)科、手術(shù)室、消毒

28、供應(yīng)室、母嬰同室、新生兒病房、治療室等。8.消毒供應(yīng)室應(yīng)達(dá)到衛(wèi)生部醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(試行)的要求。財(cái)務(wù)管理制度一、設(shè)有財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu),職責(zé)范圍明確,有崗位責(zé)任制和工作制度。二、設(shè)有專(zhuān)(兼)職收費(fèi)管理人員,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),接受群眾監(jiān)督。三、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)財(cái)會(huì)制度,加強(qiáng)財(cái)經(jīng)紀(jì)律。四、健全財(cái)務(wù)監(jiān)督制度,對(duì)違犯財(cái)經(jīng)、物價(jià)紀(jì)律現(xiàn)象及時(shí)嚴(yán)肅處理。五、貫徹“勤儉辦院”方針,加強(qiáng)經(jīng)營(yíng)管理,逐步開(kāi)展成本核算。設(shè)備管理制度一、有健全的管理組織,實(shí)行計(jì)劃管理。二、萬(wàn)元以上大型精密儀器購(gòu)置時(shí)要有適宜性和可行性論證,進(jìn)貨要驗(yàn)收,使用有專(zhuān)人保管。三、對(duì)設(shè)備應(yīng)有定期保養(yǎng)、維護(hù)與更新制度,保證保健醫(yī)療工

29、作的需要??倓?wù)管理制度一、有健全的總務(wù)管理機(jī)構(gòu),有崗位職責(zé)和工作制度。二、一般物資實(shí)行定額管理,有健全的購(gòu)入驗(yàn)收、入庫(kù)、報(bào)廢等制度。三、主動(dòng)及時(shí)為全院科室服務(wù),基本做到三下(下送、下收、下修),保證三通(水通、電通、氣通),不發(fā)生兩漏(漏水、漏電),做到兩滿(mǎn)意(職工、病人滿(mǎn)意)。四、救護(hù)車(chē)配有基本設(shè)備、藥品,隨叫隨到,保證醫(yī)療、搶救和轉(zhuǎn)送病人的需要。五、有營(yíng)養(yǎng)膳食管理、食堂管理、洗衣房管理、鍋爐房管理、車(chē)輛管理制度。六、有意外情況下的供電措施并確保臨時(shí)照明。建筑管理制度一、保健院的新建、改建和擴(kuò)建要按總體發(fā)展規(guī)劃,并進(jìn)行可行性、適應(yīng)性論證,資料保存完整。二、新保健院地址、布局、設(shè)計(jì)要合理,符合

30、建筑規(guī)范及衛(wèi)生學(xué)要求。三、保健院各部門(mén)的建筑布局及人、物流向合理,防止院內(nèi)交叉感染,室內(nèi)采光、色彩設(shè)計(jì)符合衛(wèi)生學(xué)要求。安全管理制度一、有保健院安全保衛(wèi)組織、安全管理制度,定期進(jìn)行檢查。二、對(duì)易發(fā)生危險(xiǎn)的設(shè)備有特殊管理措施,如:高壓氧倉(cāng)、氧氣供應(yīng)設(shè)備、配電室。三、消防設(shè)備齊全,定期檢查更換,使用方便。四、嚴(yán)格執(zhí)行劇毒、麻醉藥品管理制度。環(huán)境管理制度一、院內(nèi)整潔、衛(wèi)生,有健全的衛(wèi)生檢查、評(píng)比制度,并有專(zhuān)人負(fù)責(zé)。二、門(mén)診、住院部布置符合保健院的格局,有醒目的婦幼衛(wèi)生宣傳陣地。三、保健院環(huán)境幽靜美觀,有與全院占地面積相適應(yīng)的綠化帶。四、門(mén)診、病房秩序良好,做到整潔、安靜、舒適、安全,病房細(xì)菌含量符合衛(wèi)

31、生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。五、門(mén)急診、病房等保健醫(yī)療區(qū)禁止吸煙。六、院內(nèi)廁所管道通暢,消毒保潔。七、污水、污物、放射性物質(zhì)、有毒氣體排放均應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定。愛(ài)嬰醫(yī)院管理制度一、有書(shū)面的母乳喂養(yǎng)政策,并傳達(dá)至所有保健人員。二、對(duì)所有保健人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn),使其能實(shí)施這一政策。三、要把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。四、幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開(kāi)始用母乳喂養(yǎng)。五、指導(dǎo)母親如何喂奶和在與嬰兒分開(kāi)的情況下如何保持泌乳。六、除母乳外,禁止給新生兒吃任何食物或飲料,除非有醫(yī)學(xué)指征。七、實(shí)行母嬰同室,讓母親與嬰兒一天24小時(shí)在一起。八、鼓勵(lì)按需哺乳。九、不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡皮奶頭,或使用橡皮奶頭作安慰物。十

32、、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立,并將出院的母親轉(zhuǎn)給這些組織。十一、禁止對(duì)公眾進(jìn)行代乳品、奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳。十二、禁止向母親免費(fèi)提供代乳品樣品。十三、禁止衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)使用這些產(chǎn)品。十四、禁止公司向母親推銷(xiāo)這些產(chǎn)品。十五、禁止向衛(wèi)生保健工作者贈(zèng)送禮品或樣品。十六、禁止以文字或圖畫(huà)等形式宣傳人工喂養(yǎng),包括在產(chǎn)品標(biāo)簽上印嬰兒的圖片。十七、向衛(wèi)生保健工作者提供的資料必須具有科學(xué)性和真實(shí)性。十八、有關(guān)人工喂養(yǎng)的所有資料包括產(chǎn)品標(biāo)簽都應(yīng)說(shuō)明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)及人工喂養(yǎng)的危害。十九、不適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品,如加糖煉乳,不應(yīng)推銷(xiāo)給嬰兒。二十、所有的食品必須是高質(zhì)量的,同時(shí)要考慮到使用這些食品的國(guó)家或地區(qū)的氣候條件及儲(chǔ)藏

33、條件。愛(ài)嬰醫(yī)院工作人員培訓(xùn)制度一、母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)是愛(ài)嬰醫(yī)院工作的重要組成部分,凡從事婦幼醫(yī)療保健工作的專(zhuān)業(yè)人員必須進(jìn)行母乳喂養(yǎng)理論知識(shí)及臨床技巧的培訓(xùn)及復(fù)訓(xùn),應(yīng)將其作為職工教育的重要內(nèi)容之一。二、以WHOUNICEF共同制訂的18學(xué)時(shí)母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)教材和40學(xué)時(shí)母乳喂養(yǎng)咨詢(xún)技巧培訓(xùn)課程為基本內(nèi)容,對(duì)婦兒專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn)。三、對(duì)所有新來(lái)院從事婦幼醫(yī)療保健工作的專(zhuān)業(yè)人員,在6個(gè)月內(nèi)完成崗前母乳喂養(yǎng)的系統(tǒng)培訓(xùn)。對(duì)醫(yī)學(xué)院校的實(shí)習(xí)學(xué)生應(yīng)進(jìn)行實(shí)習(xí)前的母乳喂養(yǎng)知識(shí)教育。四、培訓(xùn)方法靈活、多樣,包括講課、小組討論、看錄像、知識(shí)競(jìng)賽等,并應(yīng)進(jìn)行床旁示教、實(shí)習(xí)。五、對(duì)產(chǎn)兒科病房的護(hù)士進(jìn)行新生兒、產(chǎn)褥母親護(hù)理的培訓(xùn)。六

34、、每年定期對(duì)婦幼保健工作人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)新知識(shí)的復(fù)訓(xùn)。培訓(xùn)及復(fù)訓(xùn)后進(jìn)行考核,合格者方可上崗。愛(ài)嬰醫(yī)院健康教育工作制度一、健康教育人員要接受過(guò)母乳喂養(yǎng)及咨詢(xún)技巧的培訓(xùn),具有較高的業(yè)務(wù)水平和表達(dá)能力,服務(wù)熱情周到,能讓群眾了解宣傳內(nèi)容,并能正確解答孕婦提出的有關(guān)母乳喂養(yǎng)問(wèn)題。二、凡經(jīng)過(guò)產(chǎn)前檢查的孕婦在產(chǎn)前至少接受過(guò)1次有關(guān)母乳喂養(yǎng)的健康教育,家屬同時(shí)參加,并記錄在圍產(chǎn)保健手冊(cè)中。高危妊娠者產(chǎn)前住院期間,亦應(yīng)對(duì)其進(jìn)行母乳喂養(yǎng)強(qiáng)化教育。三、母乳喂養(yǎng)健康教育的基本內(nèi)容:1.母乳喂養(yǎng)的好處及意義。2.出生至46個(gè)月純母乳喂養(yǎng)的重要性。在正確加輔食的情況下,母乳喂養(yǎng)應(yīng)喂至生后第二年。3.母乳喂養(yǎng)的技巧包括:

35、正確的喂奶體態(tài)、含接姿勢(shì)、擠奶方法等。4.早吸吮、按需哺乳的重要性。5.母嬰同室的好處、方法。6.如何產(chǎn)生足夠的母乳。7.嬰兒患病時(shí)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)的重要性。待產(chǎn)室及產(chǎn)房管理制度一、產(chǎn)婦臨產(chǎn)住院,工作人員介紹愛(ài)嬰醫(yī)院常規(guī),并進(jìn)行有關(guān)母乳喂養(yǎng)好處及管理的強(qiáng)化教育。二、對(duì)無(wú)母乳喂養(yǎng)禁忌癥者,不允許攜帶嬰兒奶粉、奶瓶、奶頭入院。三、產(chǎn)程中鼓勵(lì)產(chǎn)婦吃高營(yíng)養(yǎng)食物及補(bǔ)充足夠水分,以增強(qiáng)體力,準(zhǔn)備產(chǎn)后哺乳。四、新生兒娩出后,擦干皮膚,清理呼吸道,處理臍帶后,正常新生兒在生后30分鐘內(nèi)即抱放在產(chǎn)婦胸前行皮膚接觸,時(shí)間不得少于30分鐘,并繼續(xù)協(xié)助新生兒吸吮,觀察覓食、吸吮、吞咽情況,有異常情況未能進(jìn)行早接觸、早吸吮

36、的新生兒,應(yīng)在分娩記錄中注明原因,實(shí)施皮膚接觸中要注意保暖。五、剖宮產(chǎn)術(shù)后可行母、嬰面頰皮膚接觸。進(jìn)入母嬰同室,產(chǎn)婦有應(yīng)答反應(yīng)者30分鐘內(nèi)正規(guī)進(jìn)行皮膚接觸、早吸吮,皮膚接觸至少持續(xù)30分鐘。六、對(duì)早產(chǎn)、輕度窒息新生兒,由兒科醫(yī)師決定早接觸和早開(kāi)奶時(shí)間。七、不宜早接觸、早吸吮的指征:1.新生兒重度窒息、產(chǎn)傷或其他合并癥,經(jīng)新生兒復(fù)蘇搶救后需送高危新生兒病房繼續(xù)搶救或觀察者。2.高危母親搶救者。3.剖宮產(chǎn)母親麻醉未清醒者。4.有母乳喂養(yǎng)禁忌癥者。5. 34周及以下的早產(chǎn)兒,吸吮、吞咽不協(xié)調(diào)者。母嬰同室管理制度一、收住對(duì)象1.凡住院分娩(陰道或剖宮產(chǎn))的產(chǎn)婦及新生兒,除不宜母乳喂養(yǎng)者外,均應(yīng)收住母嬰

37、同室。2.有嚴(yán)重并發(fā)癥或合并癥,暫不宜母乳喂養(yǎng),待病情好轉(zhuǎn)后酌情轉(zhuǎn)入母嬰同室。3.高危新生兒的母親,如兒科無(wú)條件提供母嬰同室,可繼續(xù)留住母嬰同室。如新生兒,則轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房。有條件的醫(yī)院應(yīng)盡量將母親共同轉(zhuǎn)入兒科母嬰同室。4.母嬰同室期間,母親或新生兒患傳染病需隔離時(shí),應(yīng)將母嬰共同進(jìn)行隔離治療。二、工作人員職責(zé)1.產(chǎn)、兒科醫(yī)師工作職責(zé):(1)產(chǎn)、兒科醫(yī)師分工合作,負(fù)責(zé)產(chǎn)婦及新生兒的醫(yī)療、保健、健康咨詢(xún)等全面工作,24小時(shí)有人負(fù)責(zé)。(2)產(chǎn)、兒科醫(yī)師與護(hù)士密切配合,指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。(3)每日查房至少2次,做好相應(yīng)診治工作。(4)認(rèn)真書(shū)寫(xiě)病歷,包括有關(guān)母乳喂養(yǎng)記錄。2.護(hù)理人員工作職責(zé):(1)

38、實(shí)行母嬰責(zé)任制護(hù)理,認(rèn)真執(zhí)行母嬰同室護(hù)理常規(guī)。(2)醫(yī)護(hù)配合共同做好母乳喂養(yǎng)工作。(3)產(chǎn)房及待產(chǎn)室護(hù)士協(xié)助產(chǎn)婦做好早接觸及早吸吮工作,并同時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)。(4)產(chǎn)房護(hù)士或助產(chǎn)士與產(chǎn)后母嬰同室護(hù)士認(rèn)真交接母嬰情況。三、護(hù)理常規(guī)1.產(chǎn)后6小時(shí)內(nèi)母嬰觀察及護(hù)理:2.觀察產(chǎn)婦生命體征及傷口、宮縮、陰道出血和排尿情況。(2)核對(duì)新生兒姓名、性別、住院號(hào)。(3)觀察新生兒呼吸及皮膚、臍帶有無(wú)滲血、嬰兒有無(wú)嘔吐并注意保暖。(4)協(xié)助剖宮產(chǎn)的母親進(jìn)行早接觸、早吸吮,并指導(dǎo)正確哺乳姿勢(shì)及按需哺乳。(5)協(xié)助并指導(dǎo)母親生后6小時(shí)內(nèi)再次喂奶,按需哺乳。2.產(chǎn)褥期的觀察及護(hù)理:(1)每日檢查惡露、傷口愈合、子宮

39、復(fù)舊情況,保持外陰清潔。(2)每日檢查乳房情況(脹度、乳量、乳頭形狀),指導(dǎo)母親正確的哺乳體位、含接姿勢(shì)及擠奶手法。發(fā)現(xiàn)異常情況(如奶脹、乳頭皸裂、副乳等)及時(shí)加強(qiáng)指導(dǎo)和咨詢(xún)。(3)加強(qiáng)心理護(hù)理,針對(duì)產(chǎn)婦的問(wèn)題進(jìn)行耐心細(xì)致的解答,使母親樹(shù)立母乳喂養(yǎng)的信心。(4)指導(dǎo)并提供母親科學(xué)膳食,保證充分營(yíng)養(yǎng)。3.新生兒及患兒的觀察及護(hù)理:(1)記錄新生兒及患兒的一般情況,每日測(cè)體溫、體重、大小便次數(shù)及性質(zhì)、黃疸情況并做好記錄。(2)了解新生兒的吸吮次數(shù)及吸吮情況。(3)每日洗澡一次,做好新生兒皮膚護(hù)理、臍帶護(hù)理、預(yù)防接種工作。(4)嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離制度。(5)加強(qiáng)巡視,了解母親及新生兒情況,做好護(hù)理記

40、錄,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。四、簡(jiǎn)易人乳庫(kù)鼓勵(lì)有需要有條件的愛(ài)嬰醫(yī)院設(shè)立人乳庫(kù),收集人乳的對(duì)象應(yīng)為無(wú)傳染病身體健的母親。1.人乳庫(kù)供奶范圍:(1)產(chǎn)婦不能用自己的乳汁哺喂的新生兒及患兒。(2)有醫(yī)療適應(yīng)癥的新生兒及患兒。2.人乳收集:(1)備好消毒奶杯,以有蓋的透明廣口杯為宜。(2)清潔產(chǎn)婦的乳房,采奶前洗手。(3)擠乳方法:手法擠乳為主,消毒器具(吸奶器或奶泵)擠奶為輔。(4)將收集好的人乳汁貼上瓶簽,準(zhǔn)確記錄供乳者姓名、收集日期、時(shí)間、分娩孕周。(5)采奶后入乳庫(kù)前消毒。消毒條件為恒溫水箱62.530分鐘,待自然冷卻至室溫后放入冰箱待用。冰箱內(nèi)保持4,儲(chǔ)存應(yīng)在2448小時(shí)內(nèi)使用,-20儲(chǔ)存可

41、在3個(gè)月內(nèi)使用,庫(kù)奶使用時(shí)需復(fù)溫。(6)若乳母擠出的奶用于哺喂自己的新生兒,則不需要消毒,但容器外應(yīng)標(biāo)明姓名、日期、床位號(hào),置于4冰箱內(nèi)保存,24小時(shí)內(nèi)使用。3.人乳庫(kù)應(yīng)由專(zhuān)人管理:(1)對(duì)各病室收集的人乳進(jìn)行檢查。(2)管理人員對(duì)乳庫(kù)的人乳做好時(shí)間標(biāo)記,儲(chǔ)存及使用時(shí)應(yīng)作記錄。(3)每日檢查乳庫(kù),應(yīng)保證先入庫(kù)的先供應(yīng),并及時(shí)清理過(guò)期的乳汁。 (4)設(shè)專(zhuān)用冰箱儲(chǔ)奶,冰箱應(yīng)每周清潔一次,每月對(duì)庫(kù)存奶檢菌一次,并有記錄。五、探視制度1.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院探視制度,以確保母嬰得到充分的休息和治療。2.為防止交叉感染,有傳染性疾病者禁止探視。3.嚴(yán)格控制探視人數(shù),每次不超過(guò)2人。六、消毒隔離制度1.母嬰同室每

42、日上下午各通風(fēng)一次,每次1520分鐘,應(yīng)注意母嬰保暖。2.保持病室清潔衛(wèi)生,安靜溫馨,嚴(yán)禁吸煙。3.每日常規(guī)進(jìn)行母嬰床單位消毒一次,用5洗消凈擦拭。4.母嬰出院后,母嬰床單位應(yīng)做終末消毒處理。5.探視后病室進(jìn)行通風(fēng)換氣。七、基本設(shè)施房屋環(huán)境應(yīng)舒適、清潔、明亮、安靜,溫濕度適宜,每一母嬰床單位的面積應(yīng)不少于6平方米。1.室內(nèi)設(shè)備:(1)每個(gè)母嬰床單位應(yīng)設(shè)有產(chǎn)婦床、新生兒床各一張,床頭柜1個(gè),靠背椅1把(方便產(chǎn)婦哺乳)。嬰兒床應(yīng)在產(chǎn)婦床旁,以便產(chǎn)婦隨時(shí)可以觀察新生兒及哺乳。(2)室內(nèi)有通風(fēng)、保暖裝置,室溫應(yīng)保持在2224。2.病區(qū)內(nèi)設(shè)備:(1)有治療室。(2)嬰兒洗澡室。(3)流動(dòng)水洗手池及盥洗室

43、:(4)熱水供應(yīng)設(shè)備。5.宣教室或必要的宣教設(shè)施,如電視機(jī)、錄像機(jī)、示教實(shí)物、宣傳畫(huà)、板報(bào)等。6.廁所及污物間。7.其他產(chǎn)科、兒科病房必備醫(yī)療、保健、搶救藥品及設(shè)施。每個(gè)醫(yī)院應(yīng)設(shè)有隔離的母嬰同室。母乳喂養(yǎng)隨訪制度一、醫(yī)院應(yīng)設(shè)立母乳喂養(yǎng)咨詢(xún)門(mén)診、咨詢(xún)熱線(xiàn)電話(huà),提供母乳喂養(yǎng)咨詢(xún)服務(wù)。二、產(chǎn)婦出院前,主管醫(yī)生應(yīng)告知產(chǎn)婦如何與醫(yī)院保健科或社區(qū)隨訪組織聯(lián)系,并填好圍產(chǎn)保健手冊(cè)。三、產(chǎn)婦出院后,圍產(chǎn)保健手冊(cè)交戶(hù)口所在地或休養(yǎng)地的社區(qū)保健組織,由保健人員進(jìn)行訪視,并詳細(xì)了解記錄母乳喂養(yǎng)情況,指導(dǎo)繼續(xù)堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)至46個(gè)月,按時(shí)添加輔食的同時(shí)繼續(xù)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)兩年。四、產(chǎn)后6周復(fù)查時(shí)應(yīng)了解母乳喂養(yǎng)情況及嬰兒生

44、長(zhǎng)發(fā)育情況,并給予咨詢(xún)和指導(dǎo)。五、醫(yī)院、保健組織、母乳喂養(yǎng)支持組織共同做好母乳喂養(yǎng)隨訪工作,將母乳喂養(yǎng)隨訪作為一個(gè)重要工作內(nèi)容,了解出院后母親的母乳喂養(yǎng)問(wèn)題,及時(shí)進(jìn)行咨詢(xún)服務(wù)。愛(ài)嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)工作復(fù)查制度一、愛(ài)嬰醫(yī)院應(yīng)建立對(duì)本院母乳喂養(yǎng)工作實(shí)行定期復(fù)查的制度,并作記錄備查。二、愛(ài)嬰醫(yī)院應(yīng)隨時(shí)接受復(fù)查,省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)每年對(duì)愛(ài)嬰醫(yī)院進(jìn)行一次抽查復(fù)查;國(guó)家級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)進(jìn)行不定期抽查。三、復(fù)查主要內(nèi)容有:實(shí)施促使母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施及愛(ài)嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)工作規(guī)范的情況。四、對(duì)省級(jí)、國(guó)家級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)復(fù)查不合格的單位,取消愛(ài)嬰醫(yī)院榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。五、被摘牌單位,要再次開(kāi)展創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院活動(dòng),條件成熟后方可向省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)重新提出申請(qǐng)。兒童科管理制度一、營(yíng)造寬敞、舒適、溫馨的診療環(huán)境1.兒童醫(yī)院密度高,門(mén)診人員流動(dòng)量要比綜合醫(yī)院高出23倍,在建筑設(shè)計(jì)上一定要寬敞,留有余地。2.在候診大廳和病房的布置上要結(jié)合兒童心理特點(diǎn),營(yíng)造舒適、溫馨的環(huán)境,消除兒童的恐懼心理。二、重點(diǎn)把好質(zhì)量關(guān)鑒于兒童醫(yī)院的復(fù)雜性,應(yīng)重點(diǎn)把好幾個(gè)質(zhì)量關(guān)

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