附件相關采購內(nèi)容功能要求

1、PAGE 附件：相關采購內(nèi)容功能要求一、合理用藥系統(tǒng)在用戶或其處方（醫(yī)囑）開立系統(tǒng)供應商提供嵌套和安裝調(diào)試工作所必須的技術支持和配合，并且規(guī)范管理了病人、疾病、藥品等信息的情況下，PASS V4.2嵌套安裝完成后應具有以下功能： （一）合理用藥監(jiān)測劑量范圍審查藥物相互作用審查體外配伍審查配伍濃度審查藥物禁忌審查不良反應審查性別用藥審查老人用藥審查成人用藥審查兒童用藥審查妊娠用藥審查哺乳用藥審查藥物過敏審查給藥途徑審查重復用藥審查超多日用量審查鉀離子監(jiān)測門診輸液審查TPN審查藥物檢驗值審查檢驗檢查申請單審查累積劑量審查規(guī)范性審查醫(yī)保審查監(jiān)測指標審查（二）藥物信息查詢重要提示藥品說明書中藥材專論（

2、三）用藥指導單（四）統(tǒng)計分析1.對PASS審查結果進行統(tǒng)計和分析（1）查詢PASS監(jiān)測結果問題明細表（2）查詢PASS監(jiān)測結果問題統(tǒng)計表（按監(jiān)測類型）（3）查詢PASS監(jiān)測結果問題統(tǒng)計表（按警示級別）（4）查詢PASS監(jiān)測結果各科室問題統(tǒng)計表（按監(jiān)測類型）（5）查詢PASS監(jiān)測結果各科室問題統(tǒng)計表（按警示級別）（6）查詢PASS監(jiān)測結果各醫(yī)生問題統(tǒng)計表（按監(jiān)測類型）（7）查詢PASS監(jiān)測結果各醫(yī)生問題統(tǒng)計表（按警示級別）（8）查詢PASS監(jiān)測結果藥品統(tǒng)計表（按監(jiān)測類型）（9）查詢PASS監(jiān)測結果藥品統(tǒng)計表（按警示級別）（10）用藥理由統(tǒng)計表2.將問題醫(yī)囑生成報表進行導出3.問題醫(yī)囑回顧性審查4

3、. 問題醫(yī)囑藥品信息查詢（五）審查規(guī)則管理功能審查結果屏蔽劑量范圍藥物相互作用體外配伍配伍濃度藥物禁忌不良反應兒童用藥成人用藥老人用藥妊娠用藥哺乳用藥性別用藥給藥途徑重復用藥藥物過敏檢驗檢查申請單2. 審查規(guī)則規(guī)則定義劑量范圍中藥飲片劑量超多日用量累積劑量給藥途徑重復用藥藥物相互作用配伍濃度體外配伍藥物禁忌癥不良反應藥物過敏兒童用藥成人用藥老人用藥妊娠用藥哺乳用藥性別用藥門診輸液TPN審查鉀離子監(jiān)測藥物檢驗值監(jiān)測指標規(guī)范性審查醫(yī)保審查自由自定義規(guī)則查詢規(guī)則復制豁免對象指導單自定義3. 自定義工作量統(tǒng)計自定義數(shù)據(jù)量統(tǒng)計表自定義工作量統(tǒng)計表屏蔽信息數(shù)據(jù)量統(tǒng)計表屏蔽信息工作量統(tǒng)計表（二）PASS臨床

4、藥學管理系統(tǒng)V2.2產(chǎn)品功能在用戶或其HIS系統(tǒng)供應商提供產(chǎn)品運行使用所需要信息數(shù)據(jù)的情況下，PASS臨床藥學管理系統(tǒng)V2.2安裝調(diào)試完成后應具有以下功能：（一）、病例查看1按查詢要求抽出符合要求的病例2查看處方（醫(yī)囑）中的用藥信息3查看處方（醫(yī)囑）中的處方點評、抗菌藥物臨床應用調(diào)查表、電子藥歷的結果（二）、處方點評1門急診處方點評按查詢要求抽出符合要求的病例在程序預判結果的基礎上進行人工復核和再點評根據(jù)點評結果生成點評報表2住院病人醫(yī)囑點評按查詢要求抽出符合要求的病例在程序預判結果的基礎上進行人工復核和再點評根據(jù)點評結果生成點評報表3門急診抗菌藥物處方點評按查詢要求抽出符合要求的病例在程序預

5、判結果的基礎上進行人工復核和再點評根據(jù)點評結果生成點評報表4住院病人抗菌藥物醫(yī)囑點評按查詢要求抽出符合要求的病例在程序預判結果的基礎上進行人工復核和再點評根據(jù)點評結果生成點評報表5圍手術期抗菌藥物醫(yī)囑點評按查詢要求抽出符合要求的病例在程序預判結果的基礎上進行人工復核和再點評根據(jù)點評結果生成點評報表6門急診處方專項點評（含基本藥物、血液制品、糖皮質(zhì)激素、高危藥品、輔助用藥、中藥注射劑）按查詢要求抽出符合要求的病例在程序預判結果的基礎上進行人工復核和再點評根據(jù)點評結果生成點評報表7住院病人醫(yī)囑專項點評（含基本藥物、血液制品、糖皮質(zhì)激素、高危藥品、輔助用藥、中藥注射劑）按查詢要求抽出符合要求的病例在

6、程序預判結果的基礎上進行人工復核和再點評根據(jù)點評結果生成點評報表8門急診抗腫瘤藥物處方專項點評按查詢要求抽出符合要求的病例在程序預判結果的基礎上進行人工復核和再點評根據(jù)點評結果生成點評報表9住院病人抗腫瘤藥物專項點評按查詢要求抽出符合要求的病例在程序預判結果的基礎上進行人工復核和再點評根據(jù)點評結果生成點評報表10住院病人特殊級抗菌藥物（萬古霉素等）專項點評按查詢要求抽出符合要求的病例在程序預判結果的基礎上進行人工復核和再點評根據(jù)點評結果生成點評報表11住院病人碳青霉烯類及替加環(huán)素專項點評按查詢要求抽出符合要求的病例參考程序預判結果進行人工點評及扣分根據(jù)點評結果生成點評報表12住院病人人血白蛋白

7、專項點評按查詢要求抽出符合要求的病例在程序預判結果的基礎上進行人工復核和再點評根據(jù)點評結果生成點評報表13門急診中成藥處方專項點評按查詢要求抽出符合要求的病例在程序預判結果的基礎上進行人工復核和再點評根據(jù)點評結果生成點評報表14門急診中藥飲片處方專項點評按查詢要求抽出符合要求的病例在程序預判結果的基礎上進行人工復核和再點評根據(jù)點評結果生成點評報表15住院病人中藥飲片處方專項點評按查詢要求抽出符合要求的病例在程序預判結果的基礎上進行人工復核和再點評根據(jù)點評結果生成點評報表16用藥排名/住院用藥/出院帶藥醫(yī)囑點評按查詢要求抽出符合要求的病例在程序預判結果的基礎上進行人工復核和再點評根據(jù)點評結果生成

8、點評報表17門急診基本藥物專項點評按查詢要求抽出符合要求的病例在程序預判結果的基礎上進行人工復核和再點評根據(jù)點評結果生成點評報表18住院病人腸外營養(yǎng)專項點評按查詢要求抽出符合要求的病例在程序預判結果的基礎上進行人工復核和再點評根據(jù)點評結果生成點評報表（三）、抗菌藥物臨床應用監(jiān)測高級填報 （四）、電子藥歷1按查詢要求抽出符合要求的病例2程序生成初始藥歷3人工完善藥歷（五）、統(tǒng)計分析1合理用藥指標（1）合理指標趨勢分析（2）門（急）診處方指標（西藥、中成藥、中藥飲片、精神藥品等可分別統(tǒng)計）（3）門（急）診病人指標（4）?。ǔ觯┰翰∪酥笜耍?）抗菌藥物使用量指標（6）抗菌藥物使用強度指標（7）一般手

9、術指標（8）重點及特殊手術指標2自定義藥品使用情況統(tǒng)計（1）門（急）診處方藥品使用情況自定義統(tǒng)計（2）門（急）診病人藥品使用情況自定義統(tǒng)計（3）?。ǔ觯┰翰∪怂幤肥褂们闆r自定義統(tǒng)計3藥品使用強度統(tǒng)計（1）藥品使用強度醫(yī)院統(tǒng)計表（2）藥品使用強度科室統(tǒng)計表（3）藥品使用強度醫(yī)療組統(tǒng)計表（4）藥品使用強度醫(yī)生統(tǒng)計表（5）藥品使用強度趨勢分析表4. 藥品金額、數(shù)量、DDDs統(tǒng)計（1）藥品消耗情況及使用量DDDs醫(yī)院統(tǒng)計表（2）科室藥品消耗情況及使用量DDDs統(tǒng)計表（3）藥品科室消耗情況及使用量DDDs統(tǒng)計表（4）醫(yī)療組藥品消耗情況及使用量DDDs統(tǒng)計表（5）藥品醫(yī)療組消耗情況及使用量DDDs統(tǒng)計表（

10、6）醫(yī)生藥品消耗情況及使用量DDDs統(tǒng)計表（7）藥品醫(yī)生消耗情況及使用量DDDs統(tǒng)計表（8）科室藥品使用金額及使用量DDDs排名表（9）藥品金額、數(shù)量及DDDs趨勢分析表（10）藥品使用金額及數(shù)量醫(yī)院排名表（11）藥品使用金額及數(shù)量科室排名表（12）藥品使用金額及數(shù)量醫(yī)療組排名表（13）藥品使用金額及數(shù)量醫(yī)生排名表5.藥品使用人次統(tǒng)計（1）藥品使用人次醫(yī)院統(tǒng)計表（2）藥品使用人次科室統(tǒng)計表（3）藥品使用人次醫(yī)療組統(tǒng)計表（4）藥品使用人次醫(yī)生統(tǒng)計表6. 注射劑/大容量注射液統(tǒng)計（1）注射劑使用情況統(tǒng)計表（2）大容量注射液使用情況統(tǒng)計表7. 藥品品種/費用構成統(tǒng)計（1）醫(yī)院藥品品種數(shù)統(tǒng)計表（2）病

11、人藥品費用構成分析表8門（急）診大處方分析（1）門（急）診處方藥品品種超過N種的統(tǒng)計表（2）門（急）診處方藥品金額超過N元的統(tǒng)計表（3）門（急）診處方藥品日均金額超過N元的統(tǒng)計表（4）門（急）診藥品用藥天數(shù)統(tǒng)計表（5）門（急）診病人多次就診清單表（6）門（急）診病人多次就診藥品累計清單表（7）門（急）診藥品超用藥天數(shù)人次排名表9抗菌藥物使用清單及統(tǒng)計（1）門（急）診處方抗菌藥物使用情況清單表（2）門（急）診病人抗菌藥物使用情況清單表（3）出院病人抗菌藥物使用情況清單表（4）出院病人圍術期抗菌藥物使用情況清單表（5）某疾病治療效果與抗菌藥物使用情況分析表（6）越權用藥統(tǒng)計表（7）送檢率計算10.

12、 基本藥物使用清單及統(tǒng)計（1）基本藥物使用情況統(tǒng)計表（2）省基本藥物使用情況統(tǒng)計表11. 麻醉/精神藥品管理（1）麻醉/精神藥品處方登記表12. 國家三級公立醫(yī)院績效考核（1）國家三級公立醫(yī)院績效評價指標（僅合理用藥相關）（2）國家三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效評價指標（僅合理用藥相關）13. 國家組織藥品集中采購和使用監(jiān)測(4+7)（1）國家組織藥品集中采購藥品使用監(jiān)測表（2）集中采購藥品使用情況記錄表（3）集中采購藥品費用結構監(jiān)測表（4）公立醫(yī)療機構藥品使用監(jiān)測指標統(tǒng)計表（5）4+7中選藥品采購有關情況統(tǒng)計表14全國抗菌藥物臨床應用管理（1）醫(yī)療機構碳青霉烯類抗菌藥物及替加環(huán)素使用情況信息表（2）醫(yī)

13、療機構含酶抑制劑復合制劑抗菌藥物使用情況信息表（3）抗菌藥物臨床應用管理評價指標及要求報表（2021年版）15國家衛(wèi)生計生委抗菌藥物臨床應用管理數(shù)據(jù)上報（1）醫(yī)療機構一般情況調(diào)查（2）臨床科室指標(抗菌藥物使用率、使用強度)持續(xù)改進情況統(tǒng)計表（3）全院使用量排名前十位抗菌藥物（4）抗菌藥物分級管理目錄（5）臨床微生物標本送檢率（6）醫(yī)療機構藥品經(jīng)費使用情況調(diào)查表（7）醫(yī)療機構抗菌藥物品種、規(guī)格和使用量統(tǒng)計調(diào)查表（8）醫(yī)療機構抗菌藥物臨床應用指標數(shù)據(jù)上報表（9）醫(yī)療機構I類切口手術用藥情況清單表（10）醫(yī)療機構I類切口手術用藥情況調(diào)查表16合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)（1）藥物臨床應用監(jiān)測信息（西藥、中成藥

14、）（2）處方監(jiān)測信息（門、急診處方）（3）處方監(jiān)測子信息（醫(yī)囑）二、臨床路徑子系統(tǒng)名稱模塊功能描述醫(yī)生臨床路徑路徑進入在患者信息的診斷頁面設計入口，包括“進入路徑”和“快速入徑”。其中“進入路徑”是醫(yī)生手動選擇單病種，系統(tǒng)來匹配已經(jīng)存在的路徑表單；“快速入徑”是根據(jù)醫(yī)生所下的診斷信息，由計算機來自動匹配路徑表單。打開表單頁面后可以選擇從第一天入徑，也可以選擇中途入徑；軟件提供“強制入徑”功能（該功能有開關），強制入徑會自動診斷匹配，實行強制入徑。路徑操作患者進入路徑后，會自動按天來提示需要執(zhí)行的醫(yī)囑，醫(yī)生只需要勾選與新增醫(yī)囑，填寫變異原因，來生成醫(yī)囑執(zhí)行單，提交到醫(yī)囑表中。在執(zhí)行的過程中可以全

15、部醫(yī)囑整體提前與推后，部分醫(yī)囑提前與推后。一旦患者進入路徑是否關閉醫(yī)生站開醫(yī)囑、檢查、檢驗、手術等功能（該功能有開關）。路徑結束包括“退出路徑”和“完成路徑”；退出路徑可以在任意時間退出，但是退出路徑必須填寫退出原因；“完成路徑”達到預期的治療，可以完成路徑；臨床路徑執(zhí)行統(tǒng)計平臺日常監(jiān)控變異審核、路徑啟用、退出原因、符合診斷的患者入徑提示。路徑報表變異報表、患者登記表、匯總統(tǒng)計表、非特異性指標評估表、在院病人綜合信息、模板庫存信息工作指標統(tǒng)計效率指標、效果指標、工作量指標、抗菌藥物使用指標衛(wèi)生經(jīng)濟學指標單病種人均費用、單病種日費用、單病種藥費、檢查費、耗材費、抗菌藥物使用費用查詢統(tǒng)計科室統(tǒng)計表

16、、單病種統(tǒng)計表，可以按周、月、季度、全年進行統(tǒng)計或者指定時間段統(tǒng)計。所有的查詢信息，允許二次快速檢索定位。臨床路徑管理系統(tǒng)維護路徑模板維護模板名稱、診斷信息、治療方案、費用控制、是否國家頒布、住院天數(shù)、模板說明。路徑醫(yī)囑庫維護醫(yī)囑庫維護按天制作每天的醫(yī)囑信息，可以自己手動設計每天的醫(yī)囑表單，也可以從以往的醫(yī)囑表中自動提取醫(yī)囑，生成模板醫(yī)囑。變異分類維護包括必選未用、選擇可選項、增加新增醫(yī)囑、醫(yī)囑提前與推后數(shù)據(jù)字典維護包括包（多選一）、組（多選多）、處方、退出原因、變異原因的維護系統(tǒng)整合實現(xiàn)與醫(yī)囑系統(tǒng)、檢驗檢查等系統(tǒng)的對接。臨床路徑執(zhí)行時，會將模板中醫(yī)囑信息自動生成到正式醫(yī)囑庫中，同時檢查、檢驗

17、等自動生成申請單和醫(yī)囑單，手術申請會自動生成手術申請單和醫(yī)囑信息。三、DRG功能上報、支付改造DRG上報功能：為全面推進河南省DRGs（按疾病診斷相關分組）工作的開展，進一步發(fā)揮信息化手段在我省醫(yī)院績效綜合考核工作中的作用，切實提高醫(yī)療服務監(jiān)管和績效評價的全面性、科學性、公正性。按要求滿足醫(yī)院DRGs數(shù)據(jù)收集上報工作。DRG支付功能：周口市醫(yī)保局醫(yī)保支付改革，按照要求與國新健康提供醫(yī)保病案信息采集上報工作。四、公立醫(yī)院績效考核上報改造按國家績效考核病案首頁上報系統(tǒng)主要功能包括編碼智能對照，生成編碼映射規(guī)則和導出，首頁數(shù)據(jù)的審核和導出。滿足國家HQMS上報要求。五、單病種管理系統(tǒng)功能模塊名稱子系

18、統(tǒng)名稱功能描述單病種管理系統(tǒng)支持病種急性心肌梗死、心力衰竭、社區(qū)獲得性肺炎（成人）、髖關節(jié)置換術、膝關節(jié)置換術、腦梗死、冠狀動脈旁路移植術、社區(qū)獲得性肺炎（兒童）、圍手術期預防感染、圍手術期深靜脈血栓、剖宮產(chǎn)、慢性阻塞性肺疾病、短暫性腦缺血發(fā)作、住院精神病患者安全和權益等數(shù)據(jù)填報支持增加、刪除、修改記錄、填報新記錄過程中可暫存、可根據(jù)病案號、出院時間、病種類型驗證重復記錄數(shù)據(jù)查閱查閱已填報記錄查看已上報的數(shù)據(jù)狀態(tài)查看上級審核意見導出已填報記錄數(shù)據(jù)檢索支持按病種類型、狀態(tài)、病案號、醫(yī)生類別、醫(yī)生姓名、科室類型、時間類型、起止時間、數(shù)據(jù)類型、序號、是否上報衛(wèi)健委等條件對數(shù)據(jù)進行檢索定位查詢數(shù)據(jù)狀態(tài)

19、（待審核、已審核、退回、作廢等）記錄數(shù)據(jù)處理日志數(shù)據(jù)審核支持對數(shù)據(jù)進行審核、編輯、校驗、退回、作廢及流轉(zhuǎn)等處理支持記錄、查看事件存在問題、改進措施及部門處理情況支持批量審核支持批量設置上報衛(wèi)健委支持自動審核支持上傳附件數(shù)據(jù)導出支持橫向、縱向數(shù)據(jù)導出支持按頁數(shù)導出支持按篩選條件導出回收站支持對誤刪數(shù)據(jù)的恢復漏報查詢與系統(tǒng)中已上報數(shù)據(jù)進行比對，分析出漏報數(shù)據(jù)支持按疾病類型、病案號、疾病/手術編碼、疾病/手術名稱、出院時間、醫(yī)生、數(shù)據(jù)狀態(tài)等條件對數(shù)據(jù)進行檢索定位漏報狀態(tài)查詢（已報、未報、無需上報、不符合條件等）漏報處理支持單條及批量處理支持線下Excel批量處理漏報導出支持按出院科室導出，反饋科室補

20、報支持按病種類型導出，反饋科室補報整體統(tǒng)計支持按年/季/月、科室進行統(tǒng)計支持各病種上報情況統(tǒng)計支持科室上報情況統(tǒng)計支持上報員上報情況統(tǒng)計支持各級管理員處理情況統(tǒng)計 支持漏報管理各病種上報情況統(tǒng)計指標統(tǒng)計支持按年/季/月、科室進行統(tǒng)計提供多種形式的分析圖表指標統(tǒng)計包含基本信息、終末質(zhì)量、過程質(zhì)量、調(diào)查與評價等內(nèi)容基本信息統(tǒng)計：包含ICD-10疾病分類、患者年齡等統(tǒng)計項目終末質(zhì)量統(tǒng)計：包含離院方式、住院日、費用等統(tǒng)計過程質(zhì)量：包含入院急救、用藥醫(yī)囑統(tǒng)計等過程質(zhì)量統(tǒng)計調(diào)查與評價：包含危險因素評估、滿意度調(diào)查等統(tǒng)計總體統(tǒng)計提供多種形式的分析圖表急性心肌梗死10個核心質(zhì)控指標完成及明細情況統(tǒng)計心力衰竭9

21、個核心質(zhì)控指標完成及明細情況統(tǒng)計社區(qū)獲得性肺炎（成人）11個核心質(zhì)控指標完成及明細情況統(tǒng)計髖關節(jié)置換術15個核心質(zhì)控指標完成及明細情況統(tǒng)計膝關節(jié)置換術14個核心質(zhì)控指標完成及明細情況統(tǒng)計急性腦梗死11個核心質(zhì)控指標完成及明細情況統(tǒng)計冠狀動脈旁路術12個核心質(zhì)控指標完成及明細情況統(tǒng)計社區(qū)獲得性肺炎（兒童、住院）9個核心質(zhì)控指標完成及明細情況統(tǒng)計圍手術期預防感染7個核心質(zhì)控指標完成及明細情況統(tǒng)計剖宮產(chǎn)14個核心質(zhì)控指標完成及明細情況統(tǒng)計慢性阻塞性肺疾病10個核心質(zhì)控指標完成及明細情況統(tǒng)計圍手術期預防深靜脈血栓栓塞9個核心質(zhì)控指標完成及明細情況統(tǒng)計統(tǒng)計導出支持導出全部統(tǒng)計指標支持按條件導出統(tǒng)計結果漏

22、報查詢與系統(tǒng)中已上報數(shù)據(jù)進行比對，分析出漏報數(shù)據(jù)支持按疾病類型、病案號、疾病/手術編碼、疾病/手術名稱、出院時間、醫(yī)生、數(shù)據(jù)狀態(tài)等條件對數(shù)據(jù)進行檢索定位漏報狀態(tài)查詢（已報、未報、無需上報、不符合條件等）對接院內(nèi)系統(tǒng)提供系統(tǒng)的標準數(shù)據(jù)接口，與醫(yī)院現(xiàn)有相關系統(tǒng)緊密無縫結合單病種患者信息等字段從醫(yī)院HIS或病案管理等系統(tǒng)中自動調(diào)取對接衛(wèi)健委系統(tǒng)支持將本院單病種數(shù)據(jù)導出對接文件，上報至衛(wèi)健委系統(tǒng)，實現(xiàn)數(shù)據(jù)批量上報支持外網(wǎng)及前置機自動對接智能抽取支持對單病種數(shù)據(jù)進行智能分析以及語義識別實現(xiàn)信息自動抽取，減少人工填報系統(tǒng)設置設置醫(yī)院基本信息按需求設置數(shù)據(jù)上報、數(shù)據(jù)對接、用戶設置、數(shù)據(jù)管理等模塊角色管理支持

23、多角色、多層級的管理模式支持自定義新建、修改、刪除角色支持自定義角色權限用戶管理可添加、修改、重命名、刪除用戶支持按科室、角色對用戶進行分類支持科室輪轉(zhuǎn)及科室合并支持批量分配角色和病種支持批量導入醫(yī)院所有參與單病種上報的科室及人員列表科室人員調(diào)整后同步更新支持用戶檢索支持新用戶注冊、管理員審核編碼對應支持診斷編碼字典表自定義院內(nèi)診斷及手術編碼與國家標準編碼表進行對應公告管理支持發(fā)布單病種相關工作通知、公告及各階段數(shù)據(jù)報告等支持新消息提醒功能動態(tài)提醒支持數(shù)據(jù)狀態(tài)變動后的消息提醒功能數(shù)據(jù)查閱預覽上報數(shù)據(jù)詳細信息，查看當前狀態(tài)支持填寫【意見與建議】、【部門處理情況】支持上傳附件數(shù)據(jù)管理支持審核、退回

24、、流轉(zhuǎn)、作廢等操作推送信息支持數(shù)據(jù)的提交、審核、移交等消息推送功能支持信息詳情查看六、護理電子病歷床位圖功能：體現(xiàn)患者姓名、年齡、費別、護理級別（不同顏色區(qū)分）、所住床號、分管醫(yī)生、責任護士、診斷、入院時間、住院天數(shù)、ID號、住院號、余額。醫(yī)囑單：執(zhí)行單打印，在醫(yī)囑單內(nèi)體現(xiàn)，包括醫(yī)囑、執(zhí)行、打印、一個模塊。病歷管理：（1）全院：護理計劃單 （2）全院評估單：入院護理評估單、患者自理能力評估表、壓力性損傷風險評估表（兒童）、壓力性損傷風險評語表（成人）、疼痛護理評估列表、管路護理評估表-導尿管、管路護理評估單-氣管插管、管路護理評估表-胃管、跌倒風險評估單、墜床風險評估單、營養(yǎng)風險篩查評估單、兒

25、科入院護理評估單、精神?？迫朐鹤o理評估單、深靜脈血栓風險評估單、新生兒疼痛評估表、暴力風險評估表、噎食風險評估表等精神?？圃u估表、（3）全院記錄單：五查及心電監(jiān)護記錄單、血糖監(jiān)測記錄單、心電監(jiān)護記錄單、患者健康教育計劃單、輸血安全護理記錄單、護理記錄單、轉(zhuǎn)科患者交接記錄單、手術患者交接記錄單、危重患者護理計劃單、產(chǎn)程圖、待產(chǎn)記錄單、分娩記錄單、新生兒體溫單(含新生兒經(jīng)皮膽紅素檢測單）、產(chǎn)房與病房交接記錄單等婦產(chǎn)科?？朴涗洠?）護理記錄單功能：有錄入生命體征信息，導入書寫模板，檢索雙擊填寫相應護理措施及處理。體溫單錄入：可統(tǒng)一錄入所有住院患者生命體征，包含特殊事件的記錄，如入出院、體溫不升、手術

26、等等。護理會診：會診單填寫，護士長審批、被邀請科室護士長接收。七、不良事件上報系統(tǒng)分系統(tǒng)子系統(tǒng)功能簡述不良事件系統(tǒng)事件上報藥品不良反應上報院感不良事件上報信息不良事件上報護理不良事件上報難免性壓力性損傷申報給藥缺陷上報感染性職業(yè)暴露上報燙傷事件上報藥物滲出事件上報藥物外滲事件上報護理投訴事件上報自殺事件上報消毒供應室不良事件上報醫(yī)療器械不良事件上報醫(yī)療不良事件上報事件查詢草稿箱不良事件查詢統(tǒng)計分析事件類別匯總發(fā)生科室匯總事件分月匯總發(fā)生時間分時段匯總事件大類匯總部門處理例數(shù)匯總事件處理事件審核系統(tǒng)配置頁面配置短信管理公告管理參數(shù)配置權限應用用戶管理組織管理權限管理角色權限管理系統(tǒng)升級集成外部接

27、口數(shù)據(jù)庫連接配置數(shù)據(jù)接口配置系統(tǒng)參數(shù)配置模塊管理登錄日志八、手術麻醉系統(tǒng)系統(tǒng)子系統(tǒng)功能簡述客戶端應用軟件手術申請管理新申請手術、查看已申請的手術手術排班管理手術室安排、護士安排、麻醉醫(yī)生安排、打印手術通知單術前訪視通過術前問卷，記錄術前病人術前信息以及術前準備信息，如：病人基本信息、診斷信息、擬行手術信息、術前用藥信息、擬行麻醉方法等，生成病人術前訪視報告單，并且可以進行打印、存檔。實時查閱患者相關信息。術前準備依據(jù)病人基本信息以及手術信息生成麻醉同意書，支持打印。手術公告，顯示全部手術安排、手術進行狀態(tài)、手術的主要信息，如：病人姓名、性別、手術名稱、麻醉方法、手術醫(yī)生、麻醉醫(yī)生和護士姓名等術

28、中監(jiān)護1）生命體征數(shù)據(jù)采集自動從監(jiān)護儀等設備采集病人術中血壓、心率、血氧、體溫、脈搏等生命體征參數(shù)，支持自定義體征數(shù)據(jù)采集頻率；允許設置監(jiān)控參數(shù)即麻醉病人的生命體征參數(shù)；設置參數(shù)的內(nèi)部標識、名稱、單位、顯示顏色（顯示、打印麻醉單時用到）、所屬醫(yī)學類型、表示字符（顯示、打印麻醉單時用到）、使用與否（當前是否使用此項參數(shù)）等給類信息。允許人工修正由于外界干擾造成數(shù)據(jù)不準的生命體征數(shù)據(jù)，同時記錄修改過程。2）術中事件記錄手術過程中的重要事件以及加藥時間，支持模板錄入3）麻醉記錄單術中按照用戶定制格式顯示麻醉記錄單。術后處理手術結束后的業(yè)務管理，包括：按照用戶定制格式打印麻醉記錄單；記錄術后隨訪情況；

29、補充登記手術信息；對麻醉過程、麻醉效果等進行總結，形成麻醉總結單；錄入手術費用、麻醉費用；病案管理對麻醉病案進行管理，提交完成的麻醉病案，提交后的病案不允許修改，確保數(shù)據(jù)嚴肅性。查看歷史手術的相關信息。統(tǒng)計查詢1） 病人相關信息查詢包括：術前訪視、護理信息、器械清點、麻醉總結等；2） 手術日/月報查詢統(tǒng)計各科室的每類手術臺數(shù)，各種麻醉開展數(shù)量、麻醉質(zhì)量、手術分類統(tǒng)計；3） 工作量統(tǒng)計統(tǒng)計查詢麻醉醫(yī)生、手術醫(yī)生、手術室護士參與實施手術或麻醉的例數(shù)及工作量。服務器應用軟件數(shù)據(jù)字典維護字典維護功能解決本系統(tǒng)用到的各類數(shù)據(jù)字典的維護，包括五類字典：常用判斷、常用術語、麻醉方法、麻醉事件、監(jiān)控參數(shù)；查看

30、和維護科室信息；查看和維護科室醫(yī)生、護士等各類人員的基本信息、調(diào)動情況、在位情況等。系統(tǒng)應用模板模板維護功能，解決本系統(tǒng)用到的各類輸入模板的維護，包括：麻醉記錄、麻醉總結、隨訪記錄和缺省模板設置。數(shù)據(jù)備份支持手動備份、自動備份兩種備份模式。九、檢驗自助打印實現(xiàn)檢驗報告在自助機掃碼自助打?。ㄔ悍教峁┳灾蛴≡O備）十、影像自助打印實現(xiàn)影像報告在自助機掃碼自助打?。ㄔ悍教峁┳灾蛴≡O備）十一、超聲自助打印實現(xiàn)超聲報告在自助機掃碼自助打?。ㄔ悍教峁┳灾蛴≡O備）十二、超聲科專用采集卡超聲科專用采集卡二塊十三、院感系統(tǒng)1.數(shù)據(jù)采集功能1.1住院患者醫(yī)院感染相關臨床數(shù)據(jù)住院患者的基本信息，住院患者診療相關

31、數(shù)據(jù)，醫(yī)院感染判讀類數(shù)據(jù)1.2自動采集要求通過數(shù)據(jù)訪問中間件，NIS系統(tǒng)支持每天定時自動采集HIS,RIS,LIS，PACS、EMR、手術麻醉系統(tǒng)等醫(yī)療機構已有業(yè)務系統(tǒng)中存儲的住院患者感染相關臨床數(shù)據(jù)2.綜合性監(jiān)測（全院醫(yī)院感染病例監(jiān)測、自動篩查形成每日工作隊列）每日自動篩查向醫(yī)院感染監(jiān)測人員提供醫(yī)院感染病例工作列表，每日自動篩查向臨床醫(yī)師提供醫(yī)院感染病例工作列表，增量式預警。3.預警功能（醫(yī)院感染病例聚集情況的發(fā)現(xiàn)）高風險因素相關醫(yī)院感染聚集，指定日期在床患者相關醫(yī)院感染聚集，醫(yī)院感染散發(fā)病例時間、空間分布。4.疑似醫(yī)院感染病例輔助診斷疑似醫(yī)院感染病例預警列表展示，疑似醫(yī)院感染病例信息內(nèi)容展

32、示，感染要素時序圖，感染相關診療數(shù)據(jù)展示，醫(yī)院感染病例預警處理操作，醫(yī)院感染病例處理工作輔助，暴發(fā)預警輔助診斷。5.干預和反饋功能醫(yī)院感染監(jiān)測專業(yè)人員與臨床醫(yī)師交流，干預推送，臨床醫(yī)生反饋6.統(tǒng)計分析功能組織機構三級及以上匯總功能，按用戶權限統(tǒng)計功能，實時預測統(tǒng)計結束時間功能，統(tǒng)計單位自定義排序功能，計算規(guī)則展示功能，統(tǒng)計結果鉆取明細功能，計算過程展示功能，報表快照功能，快照對比功能，統(tǒng)計圖片一鍵保存的功能，自定義表格導出樣式的功能，明細數(shù)據(jù)表格模板導出功能，任意時間段統(tǒng)計功能，指定病區(qū)統(tǒng)計功能，統(tǒng)計指標變化趨勢功能，趨勢統(tǒng)計鉆取明細功能，按需隱藏全為零值的行與列功能，指定患者集合統(tǒng)計功能，自

33、定義比率位數(shù)，疑似感染暴發(fā)預警提醒，醒目展示超標數(shù)值的功能，醫(yī)院感染基礎數(shù)據(jù)統(tǒng)計指標-無需醫(yī)院感染病例識別的指標，醫(yī)院感染發(fā)病率、患病率等需要醫(yī)院感染判讀的指標，手術相關統(tǒng)計指標，器械使用率、器械相關感染發(fā)病率指標，抗菌藥物相關指標，細菌耐藥指標。7.數(shù)據(jù)上報功能7.1臨床醫(yī)師主動上報醫(yī)院感染病例NIS系統(tǒng)支持提供統(tǒng)計任意時段全院及各病區(qū)的設置臨床醫(yī)生主動上報功能，對系統(tǒng)未自動篩查出的、由臨床醫(yī)生診斷的醫(yī)院感染病例進行上報。NIS系統(tǒng)支持提供統(tǒng)計任意時段全院及各病區(qū)的對臨床醫(yī)生診斷的系統(tǒng)未自動篩查的醫(yī)院感染病例進行上報。7.2醫(yī)療機構上報院感過程數(shù)據(jù)到各省區(qū)域化、信息化平臺省院感數(shù)據(jù)上報平臺符

34、合國家質(zhì)控中心規(guī)定的按照過程類數(shù)據(jù)上報的要求，醫(yī)療機構無縫對接省上報平臺，滿足過程類數(shù)據(jù)上報的標準要求。8.醫(yī)務人員血源性病原體職業(yè)暴露監(jiān)測功能要求9.消毒滅菌效果監(jiān)測功能要求10.手術相關統(tǒng)計指標11.重癥監(jiān)護室（ICU）感染監(jiān)測12.新生兒醫(yī)院感染監(jiān)測13.抗菌藥物監(jiān)測14.細菌耐藥指標15.醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制指標（2015年版）（國衛(wèi)辦醫(yī)函2015252號）15.1 NIS系統(tǒng)支持提供統(tǒng)計任意時段全院及各病區(qū)的醫(yī)院感染發(fā)病（例次）率15.2 NIS系統(tǒng)支持提供統(tǒng)計任意時段、任意時點全院及各病區(qū)的醫(yī)院感染現(xiàn)患（例次）率15.3 NIS系統(tǒng)支持提供統(tǒng)計任意時段全院及各病區(qū)的醫(yī)院感染病例漏報

35、率15.4 NIS系統(tǒng)支持提供統(tǒng)計任意時段全院及各病區(qū)的多重耐藥菌感染發(fā)現(xiàn)率15.5 NIS系統(tǒng)支持提供統(tǒng)計任意時段全院及各病區(qū)的多重耐藥菌感染檢出率15.6 NIS系統(tǒng)支持提供統(tǒng)計任意時段全院及各病區(qū)的醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從率15.7 NIS系統(tǒng)支持提供統(tǒng)計任意時段全院及各病區(qū)的住院患者抗菌藥物使用率15.8 NIS系統(tǒng)支持提供統(tǒng)計任意時段全院及各病區(qū)的抗菌藥物治療前病原學送檢率15.9 NIS系統(tǒng)支持提供統(tǒng)計任意時段全院及各病區(qū)的I類切口手術部位感染率15.10 NIS系統(tǒng)支持提供統(tǒng)計任意時段全院及各病區(qū)的I類切口手術抗菌藥物預防使用率15.11NIS系統(tǒng)支持提供統(tǒng)計任意時段全院及各病區(qū)的血管內(nèi)導管相關血流感染發(fā)病率15.12 NIS系統(tǒng)支持提供統(tǒng)計任意時段全院及各病區(qū)的呼吸機相關肺炎發(fā)病率15.13 NIS系統(tǒng)支持提供統(tǒng)計任意時段全院及各病區(qū)的導尿管相關泌尿系感染發(fā)病率14河南省貫標改造滿足河南省貫標醫(yī)保改造功能要求15心理測評智能輔助系統(tǒng)1、開發(fā)平臺：B/S架構，微軟ASP.NET4.0，SQL2012數(shù)據(jù)庫2、多終端訪問：系統(tǒng)基于移動互聯(lián)網(wǎng)設計，滿足手機、