最新 方劑與治法

1、方 劑 學2021/4/261第二章 方劑與治法治法概述方劑與治法的關系常用治法2021/4/262第一節(jié) 治法概述治法，指的是在辨清證候，審明病因、病機之后，有針對性的采取的治療法則。黃帝內經奠定了治法理論的基礎。 傷寒雜病論創(chuàng)造性的融理、法、方、藥為一體?？偨Y了一整套臨床辨證論治的體系。2021/4/263第一節(jié) 治法概述治法具有多層次的特點 ： 1、治療原則：所有疾病必須遵守的治法共性。如扶正祛邪、平調陰陽、調整氣血津液。 2、治療大法：針對某一類病機共性所確立的治法。如表證用汗法，熱證用清法，寒證用溫法。 3、具體治法：針對具體證候所確立的治療法則。如肝氣郁滯證用疏肝理氣法。教材中歸納

2、為2、3兩個層次2021/4/264第一節(jié) 治法概述治法還有多體系的特點。病機的多體系的特點，決定了治法的多體系特點。 1、六經治法體系：如和解少陽、瀉下陽明熱結 2、衛(wèi)氣營血治法體系：如清氣分熱、清營涼血 3、三焦治法體系：如宣上、暢中、滲下、三焦分消 4、臟腑治法體系：如宣肺止咳、滋水涵木 2021/4/265第二節(jié) 方劑與治法的關系治法是指導遣藥組方的原則。 方劑是體現和完成治法的主要手段。 “方以藥成”與“方從法出，法隨證立”。 方劑必須針對病機，體現治法。2021/4/266第二節(jié) 方劑與治法的關系中醫(yī)學歷來強調以法統(tǒng)方，包括： 以法組方用法的指導下組織方劑 以法遣方用法的指導下運用

3、方劑，選擇方劑 以法類方用法的指導來分類方劑 以法釋方作方論和講解方的時候，用治法為綱來解釋方劑2021/4/267第三節(jié) 常用治法現在常引用的“八法”是清代醫(yī)家程鐘齡從高層次的治療大法的角度，根據歷代醫(yī)家對治法的歸類總結而來。醫(yī)學心悟醫(yī)門八法：“論病之源，以內傷、外感四字括之，論病之情，以寒、熱、虛、實、表、里、陰、陽八字統(tǒng)之，而論治病之方，則又以汗、和、下、消、吐、清、溫、補八法盡之?！?021/4/268八綱中寒熱病性推導出八法之思路寒 溫 溫單一治法（七法）+和（復合治法）八法熱 清 清虛 補補實 瀉汗吐 消下2021/4/269汗法 汗法是通過開泄腠理、調暢營衛(wèi)、宣發(fā)肺氣等作用，使在

4、表之外感六淫之邪，隨汗而解的一類治法。適應病證：外感六淫病邪所致表證 感冒 麻疹初起，疹發(fā)不暢 水腫初起，腰以上腫甚 瘡瘍，初起而有寒熱表證。 痢疾，痢疾初起而有寒熱表證 2021/4/26109、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022/7/122022/7/12Tuesday, July 12, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022/7/122022/7/122022/7/127/12/2022 9:03:01 PM11、人總是珍惜為得到。2022/7/122022/7/122022/7/12Jul-2212-Jul-2212、人亂于心，不寬余請。2022/7/1220

5、22/7/122022/7/12Tuesday, July 12, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2022/7/122022/7/122022/7/122022/7/127/12/202214、抱最大的希望，作最大的努力。12 七月 20222022/7/122022/7/122022/7/1215、一個人炫耀什么，說明他內心缺少什么。七月 222022/7/122022/7/122022/7/127/12/202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2022/7/122022/7/1212 July 202217、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。2022/7/122022

6、/7/122022/7/122022/7/12汗法常用分類： 根據病邪的性質：辛溫解表、辛涼解表 根據體質的強弱：扶正解表使用注意： 1、辨清病邪的性質 2、中病即止，慎勿過量 3、兼顧兼夾病證 4、不宜久煎 2021/4/26129、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022/7/122022/7/12Tuesday, July 12, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022/7/122022/7/122022/7/127/12/2022 9:03:01 PM11、人總是珍惜為得到。2022/7/122022/7/122022/7/12Jul-2212-Jul-2212、人亂

7、于心，不寬余請。2022/7/122022/7/122022/7/12Tuesday, July 12, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2022/7/122022/7/122022/7/122022/7/127/12/202214、抱最大的希望，作最大的努力。12 七月 20222022/7/122022/7/122022/7/1215、一個人炫耀什么，說明他內心缺少什么。七月 222022/7/122022/7/122022/7/127/12/202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2022/7/122022/7/1212 July 202217、一個人即使已登上頂峰，也仍

8、要自強不息。2022/7/122022/7/122022/7/122022/7/12吐法突吐法是通過涌吐的方法，使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食或毒物從口中吐出的一類治法。適應病證特點：病位居上，病勢急暴，體質壯實，內蓄實邪適用于中風痰壅，宿食壅阻胃脘，毒物尚在胃中，痰涎壅盛之癲狂、喉痹，以及干霍亂吐瀉不得等。使用注意： 體虛氣弱、婦人新產、孕婦慎用 吐后調養(yǎng)脾胃 止吐方法：冷稀飯、冷開水，姜汁，麝香1-2厘。2021/4/2614下法下法是通過瀉下，蕩滌，攻逐等作用，使停于胃腸的宿食、燥屎、冷積、瘀血、結痰、停水等從下竅瀉出，以祛邪除病的一類治法。適應病證：大便不通、燥屎內結，或熱結旁流

9、，或停痰留飲，瘀血或積水等形證俱實之證。分類：寒下、溫下、潤下、逐水、攻補兼施使用注意： 辨清病情屬性 中病即止，顧護正氣2021/4/2615和法和法是通過和解和調和的方法，使半表半里之邪，或臟腑、陰陽、表里失和之證得以解除的一類治法。適應病證：邪犯少陽、肝脾不和、腸寒胃熱、氣血營衛(wèi)失和等證。分類：和解少陽、透達膜原、調和肝脾、疏肝和胃、分消上下、調和腸胃等。2021/4/2616溫法溫法是通過溫里祛寒作用，以治療里寒證的一類治法。適應病證：里寒證：寒從中生，外寒直中外來之寒，溫必兼散，內生之寒，溫必兼補。分類：溫中祛寒、回陽救逆、溫經散寒使用注意： 壯火食氣，少火生氣 對于“真熱假寒”證，

10、不可以誤用2021/4/2617清法清法是通過清熱、瀉火、解毒、涼血等作用，以清除里熱之邪的一類治法。適應病證：熱證實熱經熱：散漫之熱郁熱：蓄聚之熱熱毒搏結氣血，腐敗血肉局部紅腫熱痛或見膿血熱陷心包心神病變、甚則神昏熱結熱實互結瘀熱互結痰熱互結水熱互結虛熱2021/4/2618清法分類：清氣分熱、清營涼血、清熱解毒、清臟腑熱、清虛熱 使用注意： 不可濫用，注意顧護正氣 對于“真寒假熱”證，不可以誤用2021/4/2619消法消法是通過消食導滯、行氣活血、化痰利水、驅蟲等方法，使氣、血、痰、食、水、蟲等漸積形成的有形之邪，漸消緩散的一類治法。適應病證：飲食停滯，氣滯血瘀、癥瘕積聚、水濕內停、痰飲

11、不化、疳積蟲積，瘡瘍癰腫。消法用藥，要照顧正氣 2021/4/2620補法補法是通過補益人體的氣血陰陽，以主治各種虛弱證候的一種治法。適應病證：虛證。分類：補益虛損、助正祛邪 使用注意： 辨清虛損證型，不可濫用補法。 應善用通補，不宜呆補 2021/4/2621八法運用要求 醫(yī)學心悟醫(yī)門八法：“一法之中，八法備焉，八法之中，百法備焉?！卑朔ㄟ@一單獨的治法，單一的治法，都要彼此有機的結合起來，產生各種各樣的具體治法。每一法之中，和八法的其它治法要相結合。所以這段話的意思是強調的八法的結合運用。 2021/4/2622第二章 方劑的分類“七方”說病證分類法祖方（主方）分類法功用（治法）分類法綜合分

12、類法2021/4/2623“七方”說始于黃帝內經：大、小、緩、急、奇、偶、重 成無己傷寒明理論：大、小、緩、急、奇、偶、復 2021/4/2624病證分類法按病證分類的方書首推五十二病方傷寒雜病論以病脈證并治千金方以臟腑病證分類三因極-病證方論以病因分類2021/4/2625祖方（主方）分類法明代施沛編著祖劑，選黃帝內經、傷寒論、金匱要略、太平惠民和劑局方以及后世醫(yī)家的部分基礎方劑，冠以祖方。此種分類方法，在歸納病機、治法共性的研究中具有較好的作用，但往往不能推本溯源，始末不清。2021/4/2626功用（治法）分類法圣濟經提到“十劑”：宣、通、補、泄、輕、重、滑、澀、燥、濕。 景岳全書提出“

13、八陣”：補、和、攻、散、寒、熱、固、因。醫(yī)學心悟醫(yī)門八法：寒、熱、虛、實、表、里、陰、陽2021/4/2627綜合分類法清汪昂醫(yī)方集解開創(chuàng)了新的綜合分類法，既體現以法統(tǒng)方，又能結合方劑的功用和治證病因，并照顧到治有專科。分補養(yǎng)、發(fā)表、涌吐、攻里、表里、和解、理氣、理血、祛風、祛寒、清暑、利濕、潤燥、瀉火、除痰、消導、收澀、殺蟲、明目、癰瘍、經產、救急等22類。2021/4/26289、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。12-7月-2212-7月-22Tuesday, July 12, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。*7/12/2022 9:03:01 PM11、人總是珍惜為得到

14、。12-7月-22*Jul-2212-Jul-2212、人亂于心，不寬余請。*Tuesday, July 12, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。12-7月-2212-7月-22*12 July 202214、抱最大的希望，作最大的努力。12 七月 2022*12-7月-2215、一個人炫耀什么，說明他內心缺少什么。七月 22*12-7月-22*12 July 202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。*7/12/202217、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。*12-7月-22謝謝大家2021/4/26299、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022/7/122022/7/12Tuesday, July 12, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022/7/122022/7/122022/7/127/12/2022 9:03:01 PM11、人總是珍惜為得到。2022/7/122022/7/122022/7/12Jul-2212-Jul-2212、人亂于心，不寬余請。2022/7/122022/7/122022/7/12Tuesday, July 12, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2022/7/122022/7/122022/7/122022/7/127/12/20221