《應(yīng)急預(yù)案備案表》word版

1、應(yīng)急預(yù)案備案登記表備案登記號 YJBADJ-001企業(yè)名稱： 經(jīng)審查，你單位上報(bào)的應(yīng)急預(yù)案符合備案管理要求，準(zhǔn)予備案。 *集團(tuán)公司 安全環(huán)保部（章） 年 月 日備 案 審 核 證 明證明編號:企業(yè)名稱企業(yè)地址 郵編經(jīng)審查，你單位編制的應(yīng)急預(yù)案（名稱見附件）符合中國石油天然氣集團(tuán)公司應(yīng)急預(yù)案編制指南及相關(guān)文件的要求，特此證明。 發(fā)證日期：2009年5月20日 有效期至：2012年5月19日審核機(jī)構(gòu)名稱應(yīng)急預(yù)案備案申請表集團(tuán)公司安全環(huán)保部應(yīng)急處 ：按照集團(tuán)公司應(yīng)急預(yù)案管理要求，我單位已經(jīng)通過了應(yīng)急預(yù)案的備案審核，取得了備案審核證明，現(xiàn)申請預(yù)案備案。 申請單位名稱（公章）： 申請日期： 年 月 日附

2、：1、應(yīng)急預(yù)案文本 共 份 2、應(yīng)急預(yù)案電子文檔 光盤 片 3、應(yīng)急預(yù)案文件審核意見表 共 1 份4、應(yīng)急預(yù)案現(xiàn)場審核意見表 共 份5、備案審核證明 共 1 份應(yīng)急預(yù)案備案審核申請表審核機(jī)構(gòu)： ：按照集團(tuán)公司應(yīng)急預(yù)案體系管理要求，我單位已完成了應(yīng)急預(yù)案的編制或修訂工作，并組織了相關(guān)培訓(xùn)與演練，現(xiàn)申請應(yīng)急預(yù)案備案審核。（一） 總體應(yīng)急預(yù)案預(yù)案名稱： 預(yù)案編制或修訂時(shí)間： 培訓(xùn)與演練情況： （二） 專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案預(yù)案名稱： （如專項(xiàng)預(yù)案較多，可另行附頁）預(yù)案編制或修訂時(shí)間： 培訓(xùn)與演練情況： 申請單位名稱（公章）： 申請日期： 年 月 日附：1、應(yīng)急預(yù)案文本 共 份 2、應(yīng)急預(yù)案內(nèi)部評審意見表 共

3、1 份 應(yīng)急預(yù)案內(nèi)部審核意見表 企業(yè)名稱：內(nèi) 部 審 核 意 見審核組長簽字：審核組成員簽字： 年 月 日應(yīng)急預(yù)案文件評審表形式評審（適用于總體預(yù)案和專項(xiàng)預(yù)案）：評審項(xiàng)目評審內(nèi)容及要求封 面應(yīng)急預(yù)案編號、應(yīng)急預(yù)案版本號、中國石油標(biāo)志、應(yīng)急預(yù)案名稱、企業(yè)名稱、發(fā)布日期、實(shí)施日期、公章等內(nèi)容。批準(zhǔn)頁1. 應(yīng)急預(yù)案發(fā)布及實(shí)施要求。2. 簽發(fā)日期和簽發(fā)人。目 錄1. 批準(zhǔn)頁2、章節(jié)編號與標(biāo)題。3、附件正 文1. 文字通順、語言精煉、通俗易懂。2. 結(jié)構(gòu)層次清晰，內(nèi)容格式規(guī)范。3. 圖表、文字清楚，編排合理（名稱、順序、大小等）。4. 無錯(cuò)別字，字號統(tǒng)一。5、A4紙張，宋體或仿宋體附 件1. 附件項(xiàng)目齊

4、全，編排有序合理。2. 多個(gè)附件應(yīng)標(biāo)明附件的對應(yīng)序號?？傮w預(yù)案要素評審：評審項(xiàng)目評審內(nèi)容及要求總則相關(guān)說明簡明扼要。發(fā)布令表述清晰預(yù)案總則編制目的目的清晰，簡明編制依據(jù)1. 引用的法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)合法有效。2. 明確了集團(tuán)公司有關(guān)的制度和管理辦法適用范圍規(guī)定了預(yù)案的適用類型及級別工作原則1. 符合國家有關(guān)規(guī)定和要求。2. 結(jié)合本單位應(yīng)急工作實(shí)際。預(yù)案體系1. 能夠清晰表述本單位及所屬單位應(yīng)急預(yù)案組成和銜接關(guān)系2. 能夠覆蓋本單位及所屬單位可能發(fā)生的事故類型。組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)應(yīng)急組織體系1. 能夠清晰描述本單位的應(yīng)急組織體系構(gòu)成。2. 明確應(yīng)急組織成員日常及應(yīng)急狀態(tài)下的工作職責(zé)。指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)1. 清晰表

5、述本單位應(yīng)急指揮體系。2. 應(yīng)急指揮部門職責(zé)明確。3. 各應(yīng)急救援小組設(shè)置合理，應(yīng)急工作明確。風(fēng)險(xiǎn)分析與應(yīng)急能力評估企業(yè)概況1. 簡述企業(yè)地址、人數(shù)、隸屬關(guān)系、主要產(chǎn)品、原材料裝置、工藝流程、生產(chǎn)設(shè)施等2. 需要各方應(yīng)急力量（包括外部應(yīng)急力量）事先熟悉的有關(guān)基本情況和內(nèi)容。 風(fēng)險(xiǎn)分析和能力評估1. 能夠客觀分析本單位存在的危險(xiǎn)源及危險(xiǎn)程度。2. 能夠客觀分析可能引發(fā)事故的誘因、影響范圍及后果。事件分類與分級結(jié)合風(fēng)險(xiǎn)分析結(jié)果進(jìn)行有效的分類分級預(yù)防和預(yù)警預(yù)防與應(yīng)急準(zhǔn)備1、結(jié)合本單位工作現(xiàn)狀，分別描述防止事件發(fā)生所采取的措施2、從制度、教育、員工素質(zhì)、應(yīng)急硬件建設(shè)、新技術(shù)應(yīng)用、強(qiáng)化應(yīng)急管理方面進(jìn)行的

6、準(zhǔn)備危險(xiǎn)源管理1. 明確技術(shù)性預(yù)防和管理措施。2. 明確相應(yīng)的應(yīng)急處置措施。監(jiān)測與預(yù)警1. 明確預(yù)警信息發(fā)布的方式、內(nèi)容和流程。2. 預(yù)警級別與采取的預(yù)警措施科學(xué)合理。續(xù)表評審項(xiàng)目評審內(nèi)容及要求應(yīng)急響應(yīng)響應(yīng)流程1. 明確了應(yīng)急響應(yīng)的流程和步驟2. 提供了相應(yīng)的流程圖件。應(yīng)急響應(yīng)啟動明確了應(yīng)急響應(yīng)啟動條件和啟動方式應(yīng)急響應(yīng)程序1、明確了接警報(bào)告和記錄2、應(yīng)急機(jī)構(gòu)啟動、資源調(diào)配、后勤保障等相關(guān)信息3、確定了相關(guān)信息的處理方式，如溝通、告知等4、明確了應(yīng)急狀態(tài)解除和現(xiàn)場恢復(fù)等內(nèi)容和程序應(yīng)急聯(lián)動1. 明確應(yīng)急聯(lián)動的相關(guān)內(nèi)容和步驟應(yīng)急保障應(yīng)急保障計(jì)劃制定了應(yīng)急資源建設(shè)及儲備目標(biāo)、落實(shí)了責(zé)任主體，明確了外

7、部依托機(jī)構(gòu)，針對發(fā)現(xiàn)的不足制定了相應(yīng)措施應(yīng)急資源資源涵蓋了應(yīng)急保障計(jì)劃、應(yīng)急隊(duì)伍、應(yīng)急資金、應(yīng)急物資配備及調(diào)用標(biāo)準(zhǔn)及措施應(yīng)急通訊明確了應(yīng)急的聯(lián)系方式并提供備用方案，建立健全應(yīng)急通訊系統(tǒng)與配套設(shè)施應(yīng)急技術(shù)闡述了應(yīng)急處置技術(shù)手段、技術(shù)機(jī)構(gòu)其他保障確定了相關(guān)保障措施如交通運(yùn)輸、治安、醫(yī)療、后勤服務(wù)、體系機(jī)制等保障措施預(yù)案管理培訓(xùn)與演練1. 明確預(yù)案培訓(xùn)的計(jì)劃、方式和要求2、如果應(yīng)急預(yù)案涉及周邊社區(qū)和居民，應(yīng)明確相應(yīng)的應(yīng)急宣傳教育工作。3、對應(yīng)急演練的方式、頻次進(jìn)行了說明預(yù)案修訂對預(yù)案的修訂、變更、改進(jìn)進(jìn)行了表述預(yù)案備案說明了預(yù)案備案的方式、內(nèi)部評審要求、備案辦理等附則1、對應(yīng)急預(yù)案涉及的一些術(shù)語進(jìn)行

8、了定義2、明確了預(yù)案的簽署人及解釋部門3、明確了預(yù)案的實(shí)施時(shí)間附件確定了預(yù)案的支持性附件（根據(jù)應(yīng)急預(yù)案編制指南要求至少13項(xiàng)）專項(xiàng)預(yù)案要素評審：評審項(xiàng)目評審內(nèi)容及要求發(fā)布令明確了應(yīng)急預(yù)案的授權(quán)與分發(fā)適用范圍與分級規(guī)定了預(yù)案的適用對象、范圍、事件類型與分級標(biāo)準(zhǔn)組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)明確了相關(guān)環(huán)節(jié)的指揮、處置、支持的機(jī)構(gòu)、人員，職責(zé)界定清晰應(yīng)急響應(yīng)預(yù)警明確了應(yīng)急信息的報(bào)告、接警、預(yù)警條件、預(yù)警程序、預(yù)警職責(zé)及預(yù)警解除條件等應(yīng)急響應(yīng)1、明確了應(yīng)急響應(yīng)條件、響應(yīng)程序、響應(yīng)職責(zé)、響應(yīng)解除條件2、明確現(xiàn)場工作組的派駐方式、人員組成及職責(zé)3、應(yīng)急救援隊(duì)伍的協(xié)調(diào)和調(diào)度方式、救援隊(duì)伍的聯(lián)絡(luò)與協(xié)調(diào)4、清晰表述各響應(yīng)部門的

9、響應(yīng)流程、應(yīng)急職能圖解或分解表應(yīng)急保障明確了與應(yīng)急救援相接相關(guān)的保障資源及內(nèi)外部依托資源附則明確了相關(guān)的名詞與定義，預(yù)案的簽署和解釋、預(yù)案的實(shí)施等內(nèi)容附件明確了預(yù)案支持性的附件（按集團(tuán)公司應(yīng)急預(yù)案編制指南的要求至少包括13項(xiàng)內(nèi)容）預(yù)案內(nèi)容危險(xiǎn)性分析按照崗位及作業(yè)環(huán)境，對存在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行辨識，并對應(yīng)急處置能力進(jìn)行評估，提出控制措施事件及事態(tài)描述簡述事件事態(tài)發(fā)展及事故的后果及危害，對出現(xiàn)的事件，根據(jù)會商意見判斷事件的后果與危害。組織機(jī)構(gòu)與崗位職責(zé)繪制了應(yīng)急處置流程圖，并對綜合、搶險(xiǎn)、善后、后勤、通訊、專家等相關(guān)職責(zé)進(jìn)行了分配應(yīng)急處置制定了應(yīng)急處置程序、程序與地方政府及相關(guān)方的應(yīng)急響應(yīng)有效銜接應(yīng)急處置

10、步驟細(xì)化具有操作性、對警戒、個(gè)體防護(hù)、警示、互助等注意事項(xiàng)進(jìn)行了描述應(yīng)急預(yù)案文件審核意見表基本情況：企業(yè)名稱： （以下簡稱 ） 按照中國石油天然氣集團(tuán)公司應(yīng)急管理要求，編制并上報(bào)了應(yīng)急預(yù)案相關(guān)文件。根據(jù)中國石油天然氣集團(tuán)公司應(yīng)急預(yù)案備案審核管理辦法的相關(guān)要求，審核組于 年 月 日對貴單位提交的應(yīng)急預(yù)案及相關(guān)文件進(jìn)行了審核。 審核目的：發(fā)現(xiàn)預(yù)案中存在的問題，提高預(yù)案的針對性、適宜性和可操作性；發(fā)現(xiàn)預(yù)案與企業(yè)重大風(fēng)險(xiǎn)的相互銜接是否存在重大遺漏；提高預(yù)案在處置災(zāi)難類事故中的應(yīng)用；找出其他需要改進(jìn)的潛在問題審核依據(jù)：國家有關(guān)的方針、政策；集團(tuán)公司應(yīng)急工作的有關(guān)要求；石油行業(yè)存在或潛在的重大風(fēng)險(xiǎn)；有關(guān)的

11、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和其他要求審核結(jié)論：經(jīng)審核貴單位編制的應(yīng)急預(yù)案（包括總體預(yù)案和專項(xiàng)預(yù)案） 基本符合集團(tuán)公司應(yīng)急預(yù)案編制要求，修改后可進(jìn)入現(xiàn)場審核。 尚需修改，修改后重新進(jìn)行審核。 年 月 日審核組長簽字：審核組成員簽字： 年 月 日應(yīng)急預(yù)案文件審核意見表 續(xù)表預(yù)案名稱存 在 問 題應(yīng)急預(yù)案文件審核意見表基本情況：企業(yè)名稱： （以下簡稱 ） 按照中國石油天然氣集團(tuán)公司應(yīng)急管理要求，編制并上報(bào)了應(yīng)急預(yù)案相關(guān)文件。根據(jù)中國石油天然氣集團(tuán)公司應(yīng)急預(yù)案備案審核管理辦法的相關(guān)要求，審核組于 年 月 日對貴單位提交的應(yīng)急預(yù)案及相關(guān)文件進(jìn)行了審核。 審核目的：發(fā)現(xiàn)預(yù)案中存在的問題，提高預(yù)案的針對性、適宜性和可操作性；發(fā)現(xiàn)預(yù)案與企業(yè)重大風(fēng)險(xiǎn)的相互銜接是否存在重大遺漏；提高預(yù)案在處置災(zāi)難類事故中的應(yīng)用；找出其他需要改進(jìn)的潛在問題審核依據(jù)：國家有關(guān)的方