2023年執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四合一）刷題題庫及答案

1、2023年執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四合一）刷題題庫及答案1.（共用備選答案）A.血漿蛋白結(jié)合率B.血腦屏障C.腸肝循環(huán)D.淋巴循環(huán)E.胎盤屏障(1)決定藥物游離型和結(jié)合型濃度的比例，既可影響藥物體內(nèi)分布也能影響藥物代謝和排泄的因素是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:藥物可以與血漿蛋白結(jié)合變?yōu)榻Y(jié)合型，可以與血漿蛋白解離變?yōu)橛坞x型，故血漿蛋白結(jié)合率決定藥物游離型和結(jié)合型濃度的比例，既可影響藥物體內(nèi)分布也能影響藥物代謝和排泄。(2)影響脂肪、蛋白質(zhì)等大分子物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)，可避免肝臟首過效應(yīng)而影響藥物分布的因素是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:經(jīng)過淋巴循環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)的藥物可避免肝臟首過效應(yīng)。(3)減慢藥物體內(nèi)排泄、延

2、長(zhǎng)藥物半衰期，會(huì)讓藥物在血藥濃度時(shí)間曲線上產(chǎn)生雙峰現(xiàn)象的因素是（ ）。【答案】:C【解析】:腸肝循環(huán)減慢藥物體內(nèi)排泄、延長(zhǎng)藥物半衰期，會(huì)讓藥物在血藥濃度時(shí)間曲線上產(chǎn)生雙峰現(xiàn)象。2.（共用備選答案）A.格列喹酮B.格列美脲C.那格列奈D.羅格列酮E.格列本脲(1)對(duì)空腹血糖較高者宜選用（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:對(duì)空腹血糖較高者宜選用長(zhǎng)效的格列齊特和格列美脲；餐后血糖升高者宜選用短效的格列吡嗪、格列喹酮。(2)對(duì)輕、中度腎功能不全者宜選用（ ）。【答案】:A【解析】:對(duì)輕、中度腎功能不全者，宜選用格列喹酮。雖格列喹酮經(jīng)過肝、腎雙渠道排泄，但糖尿病合并嚴(yán)重腎功能不全時(shí)，則應(yīng)改用胰島素治療。(3)

3、既往發(fā)生心肌梗死的不宜選用（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:對(duì)既往發(fā)生心肌梗死或存在心血管疾病高危因素者，宜選用格列美脲、格列吡嗪，不宜選用格列本脲。(4)不適于磺酰脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病患者的是（ ）。【答案】:C【解析】:格列奈類藥物可以作為使用二甲雙胍后沒有達(dá)到血糖目標(biāo)值患者的輔助治療，尤其是在磺酰脲類藥物有禁忌時(shí)或患者不適宜使用胰島素時(shí)，格列奈類藥物具有一定的選擇優(yōu)勢(shì)。那格列奈由肝臟代謝，活性代謝產(chǎn)物由腎排泄。但考慮到嚴(yán)重的慢性肝/腎疾病患者血糖波動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)高，出現(xiàn)低血糖反應(yīng)的幾率增加，因此本類藥物在治療中仍應(yīng)謹(jǐn)慎。3.制定藥品包裝、標(biāo)簽、說明書印制規(guī)定的部門是（ ）。A.省級(jí)藥品監(jiān)

4、督管理部門B.省級(jí)市場(chǎng)監(jiān)督管理部門C.國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理部門D.國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理部門【答案】:C【解析】:藥品說明書的具體格式、內(nèi)容和書寫要求由國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門制定并發(fā)布。2006年3月15日國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局令第24號(hào)公布藥品說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定（自2006年6月1日起施行）。國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門還發(fā)布直接接觸藥品的包裝材料和容器管理辦法（局令第13號(hào)）。4.對(duì)二級(jí)信息進(jìn)行評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)包括（ ）。A.收載雜志數(shù)量B.受試樣本數(shù)量C.臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)D.出版或更新的頻率E.檢索路徑數(shù)量【答案】:A|D|E【解析】:對(duì)于二級(jí)文獻(xiàn)的評(píng)價(jià)包括：收載雜志的數(shù)量、專業(yè)種類，出版或更新的頻率，索引的完

5、備程度，檢索路徑的多少及服務(wù)費(fèi)用的高低。5.（共用備選答案）A.藥品生產(chǎn)許可證B.進(jìn)口藥品注冊(cè)證C.醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證E.醫(yī)藥產(chǎn)品許可證根據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例(1)國(guó)外企業(yè)生產(chǎn)的藥品到岸，向口岸所在地藥品監(jiān)督管理部門備案必須持有（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:根據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例第三十七條規(guī)定，進(jìn)口藥品到岸后，進(jìn)口單位應(yīng)當(dāng)持進(jìn)口藥品注冊(cè)證或者醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證以及產(chǎn)地證明原件、購貨合同副本、裝箱單、運(yùn)單、貨運(yùn)發(fā)票、出廠檢驗(yàn)報(bào)告書、說明書等材料，向口岸所在地藥品監(jiān)督管理部門備案?？诎端诘厮幤繁O(jiān)督管理部門經(jīng)審查，提交的材料符合要求的，發(fā)給進(jìn)口藥品通關(guān)單。

6、進(jìn)口單位憑進(jìn)口藥品通關(guān)單向海關(guān)辦理報(bào)關(guān)驗(yàn)放手續(xù)。(2)中國(guó)香港、澳門和臺(tái)灣地區(qū)企業(yè)生產(chǎn)的藥品到岸，向口岸所在地藥品監(jiān)督管理部門備案必須持有（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:根據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例第三十五條規(guī)定，進(jìn)口藥品，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門的規(guī)定申請(qǐng)注冊(cè)。國(guó)外企業(yè)生產(chǎn)的藥品取得進(jìn)口藥品注冊(cè)證，中國(guó)香港、澳門和臺(tái)灣地區(qū)企業(yè)生產(chǎn)的藥品取得醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證后，方可進(jìn)口。(3)已在我國(guó)銷售的國(guó)外藥品，其藥品證明文件有效期屆滿未申請(qǐng)?jiān)僮?cè)，應(yīng)注銷（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:根據(jù)藥品注冊(cè)管理辦法第一百二十六條規(guī)定，對(duì)于有效期屆滿前未提出再注冊(cè)申請(qǐng)的藥品不予再注冊(cè)；第一百二十七條規(guī)定：對(duì)

7、不予再注冊(cè)的品種，除因法定事由被撤銷藥品批準(zhǔn)證明文件的外，在有效期屆滿時(shí)，注銷其藥品批準(zhǔn)文號(hào)、進(jìn)口藥品注冊(cè)證。(4)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因臨床急需進(jìn)口少量藥品，應(yīng)向國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門提出申請(qǐng)，并持有（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:根據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例第三十六條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)因臨床急需進(jìn)口少量藥品的，應(yīng)當(dāng)持醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證向國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門提出申請(qǐng)；經(jīng)批準(zhǔn)后，方可進(jìn)口。進(jìn)口的藥品應(yīng)當(dāng)在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)用于特定醫(yī)療目的。6.圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物，給藥時(shí)間應(yīng)選擇在（ ）。A.術(shù)前4小時(shí)B.術(shù)前0.52小時(shí)C.術(shù)后0.5小時(shí)D.術(shù)后4小時(shí)E.術(shù)后當(dāng)日【答案】:B【解析】:頭孢菌素類、青

8、霉素類、糖肽類（萬古霉素、去甲萬古霉素）以及林可霉素類同屬圍術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用的抗菌藥物。給藥時(shí)間應(yīng)在術(shù)前0.52h。7.典型潰瘍性結(jié)腸炎患者大便的特點(diǎn)是（ ）。A.黏液膿血便B.黏液便C.蛋花湯樣便D.糊狀便E.稀水樣便【答案】:A【解析】:黏液膿血便是潰瘍性結(jié)腸炎最常見的癥狀，是本病活動(dòng)期的重要表現(xiàn)。大便次數(shù)及便血的程度反映病情輕重。8.含兩個(gè)手性碳，全合成的他汀類藥物有（ ）。A.洛伐他汀B.阿托伐他汀C.辛伐他汀D.氟伐他汀E.瑞舒伐他汀【答案】:B|D|E【解析】:AC兩項(xiàng)，HMG-CoA還原酶抑制劑的代表是最初通過微生物發(fā)酵得到的洛伐他汀，以及在其基礎(chǔ)上半合成的辛伐他汀和普伐他汀鈉；B

9、DE三項(xiàng)，氟伐他汀鈉、阿托伐他汀鈣和瑞舒伐他汀鈣是全合成的他汀類藥物，這三個(gè)藥物的結(jié)構(gòu)較為簡(jiǎn)單，無多個(gè)手性中心的氫化萘環(huán)，便于合成。9.（共用備選答案）A.GAPB.GLPC.GCPD.GSP(1)藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范的英文縮寫是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范英文全稱是Good Supply Practice，簡(jiǎn)稱GSP。(2)藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范的英文縮寫是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范英文全稱為Good Clinical Practice，簡(jiǎn)稱GCP。(3)藥物非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范的英文縮寫是（ ）。【答案】:B【解析】:藥物非臨床研究質(zhì)量

10、管理規(guī)范英文全稱為Non-clinical Good Laboratory Practice，簡(jiǎn)稱GLP。10.（共用備選答案）A.前體藥物B.納米粒C.靶向乳劑D.微球E.脂質(zhì)體(1)磷脂和膽固醇作為主要膜材和附加劑的是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:脂質(zhì)體是指將藥物包封于類脂質(zhì)雙分子層內(nèi)而形成的微小囊泡，又稱類脂小球、液晶微囊。其中類脂質(zhì)膜的主要成分為磷脂和膽固醇。(2)以天然或合成高分子物質(zhì)為載體制成的納米級(jí)粒子是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:納米粒包括納米囊和納米球，納米囊屬膜殼藥庫型，納米球?qū)俟羌軐?shí)體型，它們均是高分子物質(zhì)組成的固態(tài)膠體粒子，粒徑多在101000nm范圍內(nèi)，藥物可以溶解

11、或包裹于納米粒中。(3)用適宜高分子材料制成的含藥球狀實(shí)體是（ ）。【答案】:D【解析】:微球是指藥物溶解或者分散在高分子材料基質(zhì)中形成的微小球狀實(shí)體，屬于基質(zhì)型骨架微粒。微球粒徑范圍一般為1500m，小的可以是幾納米，大的可達(dá)800m，其中粒徑小于500nm的，通常又稱為納米球。11.（共用備選答案）A.尼爾雌醇B.阿侖膦酸鈉C.氫氯噻嗪D.尿促性素E.苯妥英鈉(1)對(duì)絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥者在維生素D和鈣制劑治療基礎(chǔ)上，可聯(lián)合選用（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:在鈣制劑維生素D基礎(chǔ)上，聯(lián)合雌激素或選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑治療是防治女性絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的有效措施。A項(xiàng)，尼爾雌醇為雌激素類藥。(2)對(duì)老

12、年性骨質(zhì)疏松癥者在維生素D和鈣制劑治療基礎(chǔ)上，可聯(lián)合選用（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:老年性骨質(zhì)疏松癥可選擇鈣制劑、維生素D和一種骨吸收抑制劑（雙膦酸鹽尤其是阿侖膦酸鈉）的“三聯(lián)藥物”治療方案。12.（共用備選答案）A.超過藥品有效期1年，不得少于5年B.至少5年C.超過藥品有效期1年，不得少于3年D.自藥品有效期期滿之日起不少于5年根據(jù)藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范和相關(guān)規(guī)定，藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)建立真實(shí)、完整和可追溯的藥品采購、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、銷售、不符合藥品處理等書面記錄和相應(yīng)憑證(1)藥品批發(fā)企業(yè)的書面記錄和相關(guān)憑證的保存期限是（ ）。【答案】:B(2)藥品零售企業(yè)的書面記錄和相關(guān)憑證的保存期限是（ ）。

13、【答案】:B【解析】:根據(jù)藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范第一百四十條規(guī)定，記錄及相關(guān)憑證應(yīng)當(dāng)至少保存5年。特殊管理的藥品的記錄及憑證按相關(guān)規(guī)定保存。(3)第二類精神藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)在藥品庫房中的專用賬冊(cè)的保存期限是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例第四十九條規(guī)定：第二類精神藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)，應(yīng)當(dāng)在藥品庫房中設(shè)立獨(dú)立的專庫或者專柜儲(chǔ)存第二類精神藥品，并建立專用賬冊(cè)，實(shí)行專人管理。專用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于5年。13.（共用備選答案）A.速率法：成人40U/LB.速率法：成人50U/LC.速率法：男性40U/LD.速率法：男性1060U/LE.速率法：男性為45125U

14、/L(1)堿性磷酸酶正常值參考范圍是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:堿性磷酸酶參考范圍：男性為45125U/L，女性為049歲35100U/L，5079歲50135U/L。(2)-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶正常值參考范圍是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶正常參考范圍：男性 1060U/L，女性 745U/L。(3)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正常值參考范圍是（ ）。【答案】:A【解析】:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正常參考范圍：速率法 成人40U/L(4)天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正常值參考范圍是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正常值參考范圍：速率法 成人40U/L14.根據(jù)2016年7月施行的藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管

15、理規(guī)范，在人工作業(yè)的庫房?jī)?chǔ)存藥品，按質(zhì)量狀態(tài)實(shí)行色標(biāo)管理，待確定的藥品為（ ）。A.紅色B.藍(lán)色C.橙色D.黃色E.綠色【答案】:D【解析】:藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范第八十三條規(guī)定：在人工作業(yè)的庫房?jī)?chǔ)存藥品，按質(zhì)量狀態(tài)實(shí)行色標(biāo)管理：合格藥品為綠色，不合格藥品為紅色，待確定藥品為黃色。15.不具有錐體外系不良反應(yīng)的藥物是（ ）。A.氟哌啶醇B.利血平C.甲氧氯普胺D.碳酸鋰E.苯海索【答案】:E【解析】:可引起錐體外系反應(yīng)的藥物：氯丙嗪及其衍生物的錐體外系反應(yīng)發(fā)生率高。此外利血平、氟哌啶醇、五氟利多、甲基多巴、左旋多巴、碳酸鋰、甲氧氯普胺和吡羅昔康等也可致錐體外系反應(yīng)。16.（共用備選答案）A.維生

16、素B1B.維生素B6C.維生素AD.維生素CE.維生素D(1)與去鐵胺合用，可促進(jìn)后者與鐵的絡(luò)合的是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:維生素C可促進(jìn)去鐵胺對(duì)鐵的螯合，使鐵的排出加速，故可用于慢性鐵中毒的治療。(2)與非甾體抗炎藥合用，可增強(qiáng)后者的鎮(zhèn)痛作用的是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:維生素B6與非甾體抗炎藥合用，可增強(qiáng)后者的鎮(zhèn)痛作用。(3)與噻嗪類利尿劑合用，有增加高鈣血癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)的是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:維生素D與噻嗪類利尿劑合用，有增加高鈣血癥的風(fēng)險(xiǎn)。17.患者，男，65歲，糖尿病病史5年，因咳嗽、打噴嚏、鼻塞癥狀就診。醫(yī)師處方：維C銀翹片和酚麻美敏片。該處方存在的問題是（ ）。

17、A.超適應(yīng)證用藥B.劑型選用不合理C.存在有風(fēng)險(xiǎn)的藥物相互作用D.有用藥禁忌證E.重復(fù)用藥【答案】:E【解析】:維C銀翹片和酚麻美敏片都含有對(duì)乙酰氨基酚，所以存在重復(fù)用藥問題。18.護(hù)士向藥師咨詢的內(nèi)容一般包括（ ）。A.藥品稀釋容積B.藥品靜滴速度C.輸液藥物的穩(wěn)定性D.藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)E.藥品配伍禁忌【答案】:A|B|C|E【解析】:鑒于護(hù)理的工作在于執(zhí)行醫(yī)囑、實(shí)施藥物治療（注射給藥和口服用藥），護(hù)士需要更多地獲得有關(guān)口服藥的劑量、用法，注射藥物配制溶劑、稀釋容積與濃度、靜滴速度、輸液藥物的穩(wěn)定性和配伍禁忌等信息。19.屬于快速殺菌藥，對(duì)靜止期細(xì)菌也有較強(qiáng)殺菌作用的藥是（ ）。A.-內(nèi)酰胺類B

18、.大環(huán)內(nèi)酯類C.磺酰胺類D.林可霉素類E.氨基糖苷類【答案】:E【解析】:氨基糖苷類藥為濃度依賴型速效殺菌劑，對(duì)繁殖期和靜止期的細(xì)菌均有殺菌作用，在堿性環(huán)境中抗菌作用增強(qiáng)，對(duì)革蘭陽性球菌和革蘭陰性桿菌均有明顯的抗生素后效應(yīng)。20.關(guān)于戈那瑞林的說法，不正確的是（ ）。A.鑒別診斷男性或女性由于下丘腦或垂體功能低下所引起的生育障礙B.可引起血栓靜脈炎及性欲增強(qiáng)C.給藥方式為靜脈注射D.垂體腺瘤患者禁用E.在正常經(jīng)期的卵泡期給藥，應(yīng)做好避孕措施【答案】:B【解析】:戈那瑞林可引起注射部位瘙癢、疼痛或腫脹及全身性或局部性過敏、腹部或胃部不適；骨質(zhì)疏松；血栓性靜脈炎及性欲減退等。21.根據(jù)疫苗流通和預(yù)

19、防接種管理?xiàng)l例，下列疫苗中，不屬于第一類疫苗的是（ ）。A.國(guó)家免疫規(guī)劃確定的疫苗B.公民自費(fèi)并自愿受種的疫苗C.公民應(yīng)依照政府規(guī)定受種的疫苗D.縣級(jí)以上人民政府組織應(yīng)急接種的疫苗E.衛(wèi)生主管部門組織的群體性預(yù)防接種所使用的疫苗【答案】:B【解析】:第一類疫苗是指政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗。包括國(guó)家免疫規(guī)劃的疫苗，省、自治區(qū)、直轄市人民政府在國(guó)家免疫規(guī)劃時(shí)增加的疫苗，以及縣級(jí)以上人民政府或者其衛(wèi)生主管部門組織的應(yīng)急接種或者群體性預(yù)防接種所使用的疫苗。第二類疫苗是指由公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗。22.（共用備選答案）A.氯化鈉B.氯化鉀C.氯化鈣D.枸櫞酸鉀E.門冬

20、氨酸鉀鎂(1)應(yīng)用強(qiáng)心苷或停用后7日內(nèi)禁用（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:強(qiáng)心苷類藥物發(fā)揮正性肌力作用的結(jié)果是使細(xì)胞內(nèi)鈣水平升高，若在這期間同時(shí)服用氯化鈣，則會(huì)增強(qiáng)強(qiáng)心苷的毒性。故在應(yīng)用強(qiáng)心苷或停用后7日內(nèi)禁用氯化鈣。(2)可用于防治泌尿系統(tǒng)結(jié)石的是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:枸櫞酸鉀用于防治各種原因造成的低鉀血癥以及泌尿系統(tǒng)結(jié)石。23.（共用備選答案）A.組織制定國(guó)家基本藥物目錄B.醫(yī)藥行業(yè)管理工作C.藥品價(jià)格的監(jiān)督管理工作D.研究制定藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃E.藥品、醫(yī)療器械行政監(jiān)督和技術(shù)監(jiān)督(1)國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)（ ）。【答案】:E(2)（說明：本題涉及的考點(diǎn)新教材已刪除，考生可參考

21、衛(wèi)生健康部門）國(guó)家衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)（ ）。【答案】:B(3)（說明：選項(xiàng)中涉及的該部門的該部門職責(zé)已更改）國(guó)家發(fā)展和改革宏觀調(diào)控部門負(fù)責(zé)（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)和管理藥品宏觀經(jīng)濟(jì)?！菊f明】2018年國(guó)務(wù)院機(jī)構(gòu)改革，將國(guó)家發(fā)改委即發(fā)展和改革宏觀調(diào)控部門的價(jià)格監(jiān)督檢查與反壟斷執(zhí)法職責(zé)劃入國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局。24.關(guān)于注射用A型肉毒毒素管理的說法，正確的是（ ）。A.只有藥品零售連鎖企業(yè)才能經(jīng)營(yíng)注射用A型肉毒毒素，非連鎖藥品零售企業(yè)不得經(jīng)營(yíng)B.注射用A型肉毒毒素只能銷售至已取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)C.調(diào)配注射用A型肉毒毒素的處方應(yīng)保存3年備查D.經(jīng)營(yíng)注

22、射用A型肉毒毒素的藥品批發(fā)企業(yè)應(yīng)具有醫(yī)療用毒性藥品經(jīng)營(yíng)資質(zhì)和生物制品經(jīng)營(yíng)資質(zhì)【答案】:D【解析】:A項(xiàng)，藥品零售企業(yè)不得經(jīng)營(yíng)注射用A型肉毒毒素。B項(xiàng)，注射用A型肉毒毒素可以銷售至已取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)。C項(xiàng)，調(diào)配注射用A型肉毒毒素的處方應(yīng)保存2年備查，而非3年。D項(xiàng)，經(jīng)營(yíng)注射用A型肉毒毒素的藥品批發(fā)企業(yè)應(yīng)具有醫(yī)療用毒性藥品經(jīng)營(yíng)資質(zhì)和生物制品經(jīng)營(yíng)資質(zhì)。因此答案選D。25.應(yīng)用1:50001:2000高錳酸鉀溶液洗胃可以解救（ ）。A.巴比妥類藥物中毒B.阿片類藥物中毒C.毒扁豆堿中毒D.磷化物中毒E.農(nóng)藥樂果中毒【答案】:A|B|C|D【解析】:高錳酸鉀溶液為氧化劑，可

23、破壞生物堿及有機(jī)物，常用于巴比妥類、阿片類、的士寧、煙堿、奎寧、毒扁豆堿及砷化物、氰化物、無機(jī)磷等藥物中毒。但應(yīng)注意其有很強(qiáng)的刺激性，未溶解的顆粒不得與胃黏膜或其他組織接觸，且1605、1059、3911、樂果等中毒時(shí)禁用。26.長(zhǎng)期大量應(yīng)用頭孢菌素類抗菌藥物的患者，須注意適當(dāng)補(bǔ)充（ ）。A.維生素A和維生素DB.維生素B和維生素KC.維生素C和煙酸D.維生素E和葉酸E.維生素B12和葉酸【答案】:B【解析】:頭孢菌素類在結(jié)構(gòu)中含有一個(gè)甲硫四唑基團(tuán)，可致腸道菌群改變，造成維生素B和K合成受阻，維生素K缺乏，長(zhǎng)期大量應(yīng)用時(shí)（10日以上）宜適當(dāng)補(bǔ)充維生素K、B。27.肝病患者慎用的藥品是（ ）。A

24、.阿米卡星B.甲氨蝶呤C.潑尼松龍D.頭孢拉定E.硫普羅寧【答案】:B【解析】:異煙肼、甲氨蝶呤、苯妥英鈉、丙戊酸鈉、巴比妥類、糖皮質(zhì)激素、四環(huán)素、水楊酸類、環(huán)孢素、格列本脲等易引起膽汁淤積性肝損害，因此肝病患者慎用。28.患兒，男，1歲4個(gè)月，家長(zhǎng)為預(yù)防幼兒缺鈣，每日給患兒服用維生素D 5000IU，3個(gè)月后患兒出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐食欲不振等癥狀。化驗(yàn)結(jié)果：血鈣18mg/dl，25-OH-D3水平632ng/ml，診斷為維生素D中毒，下列處理措施錯(cuò)誤的是（ ）。A.停用維生素D及強(qiáng)化食品B.停飲牛奶C.停用鈣劑D.增加日曬E.多飲水【答案】:D【解析】:增加日曬可促進(jìn)維生素D的吸收，所以D選

25、項(xiàng)錯(cuò)誤。29.（共用備選答案）A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.乙酰唑胺D.氫氯噻嗪E.甘露醇(1)利尿作用較弱，具有排鈉留鉀作用，可用于慢性心力衰竭治療的利尿劑是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:留鉀利尿劑為低效利尿劑，能夠減少K排出，分為兩類：醛固酮（鹽皮質(zhì)激素）受體阻斷劑，如螺內(nèi)酯；腎小管上皮細(xì)胞Na通道抑制劑，如氨苯蝶啶、阿米洛利。(2)利尿作用極弱，具有降低眼內(nèi)壓作用，可用于青光眼治療的利尿劑是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:乙酰唑胺為碳酸酐酶抑制劑類利尿劑，可抑制睫狀體上皮細(xì)胞的碳酸酐酶活性，通過減少房水生成來降低眼壓，可治療各種類型青光眼。30.現(xiàn)行藥品管理法律和行政法規(guī)確定的行政許可項(xiàng)目不包括

26、（ ）。A.藥品檢驗(yàn)人員執(zhí)業(yè)許可B.藥品生產(chǎn)許可C.進(jìn)口藥品上市許可D.執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)許可【答案】:A【解析】:我國(guó)現(xiàn)行藥品管理法律體系實(shí)行嚴(yán)格的“行政許可”制度，包括：藥品生產(chǎn)許可、藥品經(jīng)營(yíng)許可、執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)許可、藥品進(jìn)（出）口許可、新藥許可、仿制藥許可、進(jìn)口藥許可等。31.（共用備選答案）A.酞丁安B.雙氯芬酸C.醋酸可的松D.羥芐唑E.益康唑(1)沙眼宜選擇（ ）。【答案】:A【解析】:酞丁安滴眼液為治療沙眼的非處方藥，尤其對(duì)輕度沙眼療效最好。(2)流行性出血性結(jié)膜炎，宜選擇（ ）。【答案】:D【解析】:對(duì)流行性出血性結(jié)膜炎應(yīng)用抗病毒藥，0.1%羥芐唑、0.1%利巴韋林滴眼液。(3)過敏性

27、結(jié)膜炎，宜選擇（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:對(duì)過敏性結(jié)膜炎宜選用醋酸可的松、醋酸氫化可的松或色甘酸鈉滴眼液和眼膏。32.痛風(fēng)者急性關(guān)節(jié)炎期常見單個(gè)關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，最常見的部位是（ ）。A.跖趾關(guān)節(jié)B.頸椎關(guān)節(jié)C.胸椎關(guān)節(jié)D.腰椎關(guān)節(jié)E.膝關(guān)節(jié)【答案】:A【解析】:急性關(guān)節(jié)炎期：起病較突然，發(fā)病急似刮風(fēng)、快重而單一，病變和痛風(fēng)結(jié)石并非對(duì)稱性；發(fā)作的單個(gè)關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、痛、熱和功能障礙，常在夜間發(fā)作，疼痛在24h內(nèi)可達(dá)高峰，常見部位為第一跖趾關(guān)節(jié)，約占半數(shù)。33.可用于治療接觸性皮炎、特應(yīng)性皮炎、濕疹、神經(jīng)性皮炎及銀屑病的是（ ）A.莫匹羅星B.過氧苯甲酰C.克霉唑D.甲氧沙林E.糠酸莫米

28、松【答案】:E【解析】:糠酸莫米松外用于治療對(duì)糖皮質(zhì)激素有效的皮膚病，如接觸性皮炎、特應(yīng)性皮炎、濕疹、神經(jīng)性皮炎及銀屑病等瘙癢性及非感染性炎癥性皮膚病。34.藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范中規(guī)定，藥品零售企業(yè)倉庫應(yīng)有的設(shè)備、設(shè)施包括（ ）。A.便于藥品陳列展示的設(shè)備B.有效監(jiān)測(cè)和調(diào)控溫濕度的設(shè)備C.符合儲(chǔ)存作業(yè)要求的照明設(shè)備D.藥品與地面之間有效隔離的設(shè)備【答案】:B|C|D【解析】:根據(jù)藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范第一百四十八條的規(guī)定，倉庫應(yīng)當(dāng)有以下設(shè)施設(shè)備：藥品與地面之間有效隔離的設(shè)備；避光、通風(fēng)、防潮、防蟲、防鼠等設(shè)備；有效監(jiān)測(cè)和調(diào)控溫濕度的設(shè)備；符合儲(chǔ)存作業(yè)要求的照明設(shè)備；驗(yàn)收專用場(chǎng)所；不合格藥品專用存

29、放場(chǎng)所；經(jīng)營(yíng)冷藏藥品的，有與其經(jīng)營(yíng)品種及經(jīng)營(yíng)規(guī)模相適應(yīng)的專用設(shè)備。35.患兒男，12歲，既往有肺結(jié)核病、癲癇史，因咳嗽、急性哮喘就診，體征和實(shí)驗(yàn)室檢查：肺功能下降，心率50次/分，肝功能AST 42U/L，ALT 76U/L，應(yīng)考慮首選的平喘藥是（ ）。A.氟替卡松B.多索茶堿C.孟魯司特D.曲尼司特E.沙丁胺醇【答案】:E【解析】:題中患兒AST 42U/L，ALT 76U/L，AST和ALT參考范圍均為：成人40U/L，該患兒ALT升高幅較大，而ALT升高常見疾病包括急性心肌梗死。A項(xiàng)，氟替卡松為吸入型糖皮質(zhì)激素，患有活動(dòng)性肺結(jié)核者及肺部真菌、病毒感染者，兒童、妊娠及妊娠期婦女慎用，吸入型

30、皮質(zhì)激素長(zhǎng)期、高劑量用藥時(shí)，可能發(fā)生全身反應(yīng)，包括腎上腺皮質(zhì)功能低下、兒童青少年發(fā)育遲緩。B項(xiàng)，多索茶堿為磷酸二酯酶抑制劑，急性心肌梗死者禁用。CD兩項(xiàng)，孟魯司特和曲尼司特為白三烯受體阻斷劑，在治療哮喘上不宜單獨(dú)應(yīng)用，對(duì)12歲以下兒童、妊娠及哺乳婦女宜在權(quán)衡利弊后應(yīng)用。E項(xiàng)，沙丁胺醇是2受體激動(dòng)劑，平喘效果較為迅速。36.（共用備選答案）A.三唑侖B.地西泮C.水合氯醛D.苯巴比妥E.硫噴妥鈉(1)屬于超短效巴比妥類藥物的是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:硫噴妥鈉是超短效的巴比妥藥，靜注后立即生效，但因迅速轉(zhuǎn)移至外周脂肪組織，所以其作用短暫（15min）。(2)主要以藥物原形自腎排泄的是（ ）。

31、【答案】:D【解析】:苯巴比妥由于脂溶性小，主要以原形自腎臟排泄。(3)口服雖易吸收，但對(duì)胃有強(qiáng)烈的刺激性，胃潰瘍患者禁用的是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:水合氯醛口服易吸收，催眠作用起效快，但對(duì)胃腸道有刺激性，胃潰瘍患者禁用。37.有關(guān)藥品的廣告宣傳，下列做法正確的是（ ）。A.利用醫(yī)生、專家介紹藥品的功效B.說明藥品的適應(yīng)癥和功能主治C.利用某歌星作宣傳D.資助電視健康節(jié)目并在此期間宣傳藥品【答案】:B【解析】:藥品、醫(yī)療器械、保健食品、特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品廣告審查管理暫行辦法第十一條規(guī)定藥品、醫(yī)療器械、保健食品和特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品廣告不得違反中華人民共和國(guó)廣告法第九條、第十六條、第十七

32、條、第十八條、第十九條規(guī)定，不得包含下列情形：使用或者變相使用國(guó)家機(jī)關(guān)、國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員、軍隊(duì)單位或者軍隊(duì)人員的名義或者形象，或者利用軍隊(duì)裝備、設(shè)施等從事廣告宣傳；使用科研單位、學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)、行業(yè)協(xié)會(huì)或者專家、學(xué)者、醫(yī)師、藥師、臨床營(yíng)養(yǎng)師、患者等的名義或者形象作推薦、證明等。C項(xiàng)，中華人民共和國(guó)廣告法第十六條規(guī)定：不得利用廣告代言人作推薦、證明。D項(xiàng)，國(guó)家新聞出版廣電總局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療養(yǎng)生類節(jié)目和醫(yī)藥廣告播出管理的通知提出：嚴(yán)禁醫(yī)療養(yǎng)生類節(jié)目以介紹醫(yī)療、健康、養(yǎng)生知識(shí)等形式直接或間接發(fā)布廣告、推銷商品和服務(wù)。因此答案選B。38.下列屬于痤瘡治療藥的是（ ）。A.克羅米通B.林旦C.維A酸D.過

33、氧苯甲酰E.阿達(dá)帕林【答案】:C|D|E【解析】:C項(xiàng)，維A酸是抗角化藥，外用治療尋常痤瘡、魚鱗病及銀屑病，亦可用于其他角化異常性皮膚病。D項(xiàng)，過氧苯甲酰是非抗生素類抗菌藥，用于治療尋常痤瘡。E項(xiàng)，阿達(dá)帕林是維A酸類化合物，用于以粉刺、丘疹和膿皰為主要表現(xiàn)的尋常型痤瘡；面部、胸和背部的痤瘡。39.下列不選用雙氯芬酸治療的是（ ）。A.痛經(jīng)B.痛風(fēng)C.牙痛D.軟組織疼痛E.發(fā)熱【答案】:B【解析】:雙氯芬酸用于各種急、慢性關(guān)節(jié)炎和軟組織風(fēng)濕所致的疼痛，以及創(chuàng)傷后、術(shù)后的疼痛、牙痛、頭痛等，也可用于痛經(jīng)及拔牙后止痛；對(duì)成年人及兒童的發(fā)熱有解熱作用。B項(xiàng)，雙氯芬酸不屬于抗痛風(fēng)藥，故不能用于治療痛風(fēng)。

34、40.根據(jù)藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范實(shí)施細(xì)則，關(guān)于藥品驗(yàn)收、儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)的說法錯(cuò)誤的是（ ）。A.藥品退貨記錄應(yīng)保存3年B.藥品批發(fā)企業(yè)的庫房相對(duì)濕度應(yīng)保持在35%75%C.企業(yè)對(duì)近效期藥品應(yīng)按季度填報(bào)效期報(bào)表D.中藥材和中藥飲片應(yīng)有包裝，并附有質(zhì)量合格的標(biāo)志【答案】:C【解析】:C項(xiàng)，藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范實(shí)施細(xì)則第三十八條規(guī)定：藥品儲(chǔ)存時(shí)，應(yīng)有效期標(biāo)志。對(duì)近效期藥品，應(yīng)按月填報(bào)效期報(bào)表。41.抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后（ ）。A.1248小時(shí)B.2448小時(shí)C.4872小時(shí)D.7296小時(shí)E.96小時(shí)以上【答案】:D【解析】:抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫

35、正常、癥狀消退后7296小時(shí)，有局部病灶者需用藥至感染灶控制或完全消散。42.下列關(guān)于腦梗死急性期藥物治療的說法，正確的是（ ）。A.急性腦梗死的溶栓治療時(shí)間窗是48小時(shí)內(nèi)B.血小板計(jì)數(shù)100109/L時(shí)應(yīng)禁用溶栓藥C.甘油果糖脫水作用較甘露醇強(qiáng)且快D.應(yīng)在使用溶栓藥的同時(shí)聯(lián)合使用阿司匹林E.應(yīng)在使用溶栓藥的同時(shí)聯(lián)合使用抗凝藥【答案】:B【解析】:溶栓治療禁忌證：血小板計(jì)數(shù)100109/L；既往有顱內(nèi)出血，6個(gè)月內(nèi)發(fā)生過缺血性腦卒中或腦血管事件；近期（24周）有活動(dòng)性內(nèi)臟出血如消化道潰瘍；近期（3周）有外科大手術(shù)；近3個(gè)月內(nèi)有腦梗死或心肌梗死史；嚴(yán)重心、腎、肝功能不全或嚴(yán)重糖尿病者；體檢發(fā)現(xiàn)有

36、活動(dòng)性出血或外傷（如骨折）的證據(jù)；已口服抗凝藥，且INR1.5，48h內(nèi)接受過肝素治療（APTT超出正常范圍）；血糖2.7mmol/L；收縮壓180mmHg，或舒張壓100mmHg；妊娠期婦女、不合作者禁用。A項(xiàng)，急性腦梗死的溶栓治療時(shí)間窗是3h內(nèi)。C項(xiàng)，甘油果糖的脫水作用溫和，而甘露醇的脫水作用較強(qiáng)。DE兩項(xiàng)，阿司匹林等抗血小板藥物和抗凝藥應(yīng)在溶栓24h后開始使用。43.（共用題干）復(fù)方柴胡注射液【處方】北柴胡2500g細(xì)辛250g氯化鈉8g吐溫80 40mL注射用水加至1000mL(1)處方中吐溫80的作用是（ ）。A.增溶劑B.乳化劑C.等滲調(diào)節(jié)劑D.抑菌劑E.抗氧劑【答案】:A【解析】

37、:處方中北柴胡、細(xì)辛為主藥，吐溫80是增溶劑，增加揮發(fā)油在水中的溶解度。氯化鈉起到調(diào)節(jié)等滲的作用。(2)復(fù)方柴胡注射液的適應(yīng)證（ ）。A.急性傳染病B.肝性腦病C.解熱鎮(zhèn)痛D.活血化瘀E.清熱解毒【答案】:C【解析】:本品為解熱鎮(zhèn)痛藥。用于感冒、流行性感冒等上呼吸道感染。44.（共用備選答案）A.1分鐘B.5分鐘C.15分鐘D.30分鐘E.60分鐘(1)普通片的崩解時(shí)限是（ ）。【答案】:C(2)薄膜衣片的崩解時(shí)限是（ ）?！敬鸢浮?D(3)泡騰片的崩解時(shí)限是（ ）。【答案】:B【解析】:中國(guó)藥典規(guī)定壓制片、薄膜衣片、泡騰片的崩解時(shí)限分別為15min、30min、5min。45.陣發(fā)性室上性心

38、動(dòng)過速首選（ ）。A.苯妥英鈉B.維拉帕米C.利多卡因D.普羅帕酮E.卡托普利【答案】:B【解析】:維拉帕米對(duì)室上性和房室結(jié)折返引起的心律失常效果好，對(duì)急性心肌梗死、心肌缺血及洋地黃毒苷中毒引起的室性期前收縮有效，為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的首選藥。46.抑制蛋白質(zhì)合成與功能的抗腫瘤藥物有（ ）。A.環(huán)磷酰胺B.奧沙利鉑C.阿糖胞苷D.長(zhǎng)春新堿E.多西他賽【答案】:D|E【解析】:AB兩項(xiàng)，環(huán)磷酰胺和奧沙利鉑為直接影響DNA結(jié)構(gòu)和功能的抗腫瘤藥；C項(xiàng)，阿糖胞苷為干擾核酸生物合成的抗腫瘤藥；DE兩項(xiàng)，長(zhǎng)春新堿和多西他賽為抑制蛋白質(zhì)合成與功能的抗腫瘤藥。47.（共用備選答案）A.乳劑分層、混懸劑結(jié)晶生

39、長(zhǎng)、片劑溶出速度改變B.藥物水解、結(jié)晶生長(zhǎng)、顆粒結(jié)塊C.藥物氧化、顆粒結(jié)塊、溶出速度改變D.藥物降解、乳液分層、片劑崩解度改變E.藥物水解、藥物氧化、藥物異構(gòu)化(1)三種現(xiàn)象均屬于藥物制劑化學(xué)穩(wěn)定性變化的是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:藥物制劑化學(xué)穩(wěn)定性變化包括：氧化、還原、分解、水解、藥物異構(gòu)化等。(2)三種現(xiàn)象均屬于藥物制劑物理穩(wěn)定性變化的是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:藥物制劑物理穩(wěn)定性變化包括：溶解度改變；潮解、液化和結(jié)塊；分散狀態(tài)或粒徑變化（分層或析出）等。48.患者，男，57歲，因出現(xiàn)全身酸痛、乏力、高熱等癥狀就診，經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查及相關(guān)實(shí)驗(yàn)至檢查診斷為H1N1甲型流感。該患者可選用

40、的神經(jīng)氨酸酶抑制劑是（ ）。A.金剛烷胺B.金剛乙胺C.奧司他韋D.利巴韋林E.阿昔洛韋【答案】:C【解析】:病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑是一類具有全新作用機(jī)制的抗流感藥。可選扎那米韋吸入給藥，一次10mg，一日2次；或口服奧司他韋，一次75mg，一日2次，連續(xù)5天。神經(jīng)氨酸酶抑制劑宜及早用藥，在流感癥狀初始48h內(nèi)使用較為有效。49.幼兒期甲狀腺素缺乏可導(dǎo)致（ ）。A.呆小病B.先天愚型C.巨人癥D.侏儒癥E.甲狀腺功能低下【答案】:A【解析】:甲狀腺素維持正常生長(zhǎng)發(fā)育，甲狀腺功能不足可引起呆小病，患者身體矮小、肢體短粗、發(fā)育緩慢、智力低下。50.下列藥品說明書和標(biāo)簽中，藥品名稱和標(biāo)識(shí)符合規(guī)定的是（

41、 ）。A.某藥品的商品名字體以單字面積計(jì)等于通用名所用字體的二分之一B.某外用乳膏標(biāo)簽上采用藍(lán)底白色字體的“外”字標(biāo)識(shí)C.某藥品的通用名字體采用深綠色，與背景形成強(qiáng)烈反差D.某藥品的注冊(cè)商標(biāo)字體以單字面積計(jì)等于通用名所用的字體的三分之一【答案】:A【解析】:A項(xiàng)，藥品商品名稱不得與通用名稱同行書寫，其字體和顏色不得比通用名稱更突出和顯著，其字體以單字面積計(jì)不得大于通用名稱所用字體的二分之一。B項(xiàng)，外用藥品標(biāo)識(shí)為紅色方框底色內(nèi)標(biāo)注白色“外”字，樣式：外。藥品標(biāo)簽中的外用藥標(biāo)識(shí)應(yīng)當(dāng)彩色印制，說明書中的外用藥品標(biāo)識(shí)可以單色印制。C項(xiàng)，藥品通用名稱應(yīng)當(dāng)顯著、突出，其字體、字號(hào)和顏色必須符合：對(duì)于橫版標(biāo)

42、簽，必須在上三分之一范圍內(nèi)顯著位置標(biāo)出；對(duì)于豎版標(biāo)簽，必須在右三分之一范圍內(nèi)顯著位置標(biāo)出；除因包裝尺寸的限制而無法同行書寫的，不得分行書寫。不得選用草書、篆書等不易識(shí)別的字體，不得使用斜體、中空、陰影等形式對(duì)字體進(jìn)行修飾。字體顏色應(yīng)當(dāng)使用黑色或者白色，不得使用其他顏色。淺黑、灰黑、亮白、乳白等黑、白色號(hào)均可使用，但要與其背景形成強(qiáng)烈反差的要求。D項(xiàng)，藥品標(biāo)簽使用注冊(cè)商標(biāo)的，應(yīng)當(dāng)印刷在藥品標(biāo)簽的邊角，含文字的注冊(cè)商標(biāo)，其字體以單字面積計(jì)不得大于通用名稱所用字體的四分之一。51.（共用備選答案）A.甘精胰島素B.低精蛋白鋅胰島素C.賴脯胰島素D.精蛋白鋅胰島素E.普通胰島素(1)屬于速效的胰島素制

43、劑是（ ）?！敬鸢浮?C(2)（過時(shí)）屬于超長(zhǎng)效的胰島素制劑是（ ）?！敬鸢浮?A(3)屬于短效的胰島素制劑是（ ）?！敬鸢浮?E(4)（多選）屬于長(zhǎng)效的胰島素制劑是（ ）?！敬鸢浮?A|B|D【解析】:根據(jù)胰島素作用時(shí)間分類將胰島素分為了速效、短效、長(zhǎng)效、預(yù)混這四類。速效胰島素包括門冬胰島素、賴脯胰島素；短效胰島素即普通（常規(guī)）胰島素；長(zhǎng)效胰島素：常見的有低精蛋白鋅胰島素、精蛋白鋅胰島素、甘精胰島素和地特胰島素；預(yù)混胰島素，即“雙時(shí)相胰島素”?！菊f明】原題干和答案依次為：屬于超短效的胰島素制劑是C，屬于中效的胰島素制劑是B，屬于長(zhǎng)效的胰島素制劑是D，我們根據(jù)現(xiàn)行教材對(duì)題干或答案進(jìn)行了修改。根

44、據(jù)現(xiàn)行教材長(zhǎng)效胰島素制劑包括ABD三項(xiàng)。52.（共用備選答案）A.首過效應(yīng)B.腸肝循環(huán)C.血腦屏障D.胎盤屏障E.血眼屏障(1)降低口服藥物生物利用度的因素是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:口服藥物需經(jīng)胃腸道吸收，當(dāng)藥物吸收通過胃腸道黏膜時(shí)，可能被黏膜中的酶代謝。進(jìn)入肝臟后，亦可能被肝臟豐富的酶系統(tǒng)代謝。這種藥物進(jìn)入體循環(huán)前的降解或失活稱為“首過代謝”或“首過效應(yīng)”，這種效應(yīng)能夠降低口服藥物生物利用度。(2)影響藥物進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用的是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:血液與腦組織之間存在屏障，腦組織對(duì)外來物質(zhì)有選擇地?cái)z取的能力稱為血腦屏障。其阻礙了許多有效藥物進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用，限制

45、了它們的臨床應(yīng)用，以致許多中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病都得不到良好的治療。(3)影響藥物排泄，延長(zhǎng)藥物體內(nèi)滯留時(shí)間的因素是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:腸肝循環(huán)是指隨膽汁排入十二指腸的藥物或其代謝物，在腸道中重新被吸收，經(jīng)門靜脈返回肝臟，重新進(jìn)入血液循環(huán)的現(xiàn)象。有腸肝循環(huán)的藥物在體內(nèi)能停留較長(zhǎng)的時(shí)間。53.（共用備選答案）A.氨茶堿B.噴托維林C.氨溴索D.可待因E.右美沙芬復(fù)方制劑(1)咳嗽較弱者可選用（ ）。【答案】:B【解析】:噴托維林亦屬于非依賴性中樞鎮(zhèn)咳藥，鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)度為可待因的1/3，咳嗽較弱者宜選用，同時(shí)可使痙攣的支氣管平滑肌松弛，降低氣道阻力。青光眼及心功能不全者慎用。成人，一次25mg；5歲以上兒童，一次6.2512.5mg；一日23次。(2)痰液較多的咳嗽患者應(yīng)服用（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:對(duì)呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道，引起氣急、窒息者，可及時(shí)應(yīng)用司坦類黏痰調(diào)節(jié)劑如羧甲司坦或祛痰劑如氨溴索，以降低痰液黏度，使痰液易于排出。(3)治療感冒所伴隨的咳嗽可選用（ ）?！敬鸢浮?E