婦產(chǎn)科-媽咪寶貝圈-PPT課件

1、媽咪寶貝圈終期成果匯報(bào)鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院新區(qū)分院 婦產(chǎn)科2011年10月2012年06月提高母乳喂養(yǎng)成功率圈人員介紹圈 名媽咪寶貝圈圈名意義：產(chǎn)科的工作主要是對(duì)產(chǎn)婦和新生兒的護(hù)理，媽咪就只是指產(chǎn)婦，寶貝就是指新生兒。圈徽圈徽意義：媽媽和寶寶快樂(lè)的微笑！綠葉代表護(hù)理人員大大的愛(ài)心代表精心的護(hù)理意思就是在我們護(hù)理人員精心的護(hù)理下，寶寶健康、可愛(ài)，媽媽開(kāi)心、放心、稱(chēng)心主題評(píng)價(jià)表評(píng)分方法分?jǐn)?shù)急迫性效益性重要性圈能力5非常符合很重要很重要能勝任3符合重要重要尚能勝任1無(wú)相關(guān)不重要不重要無(wú)法勝任提高母乳喂養(yǎng)成功率母乳喂養(yǎng)的含義 母乳喂養(yǎng)：是指用母親的奶水喂養(yǎng)嬰兒的方式。母乳是母親專(zhuān)為自己寶寶生產(chǎn)的天然食品

2、，母乳中含有6個(gè)月內(nèi)嬰兒需要的全部營(yíng)養(yǎng)，嬰兒可以從母乳中獲得抵抗感染的抗體，也有助于增進(jìn)母子感情和母親產(chǎn)后的恢復(fù)。選題理由（1）減少護(hù)理人員的工作量。（2）提高了科室的滿(mǎn)意度。（3）提高了工作效率。（4）更好地應(yīng)對(duì)愛(ài)嬰醫(yī)院的檢查。（5）普及母乳喂養(yǎng)知識(shí)。（1）增加了科室特色，提高醫(yī)院的滿(mǎn)意度。（2）吸引更多產(chǎn)婦。（3）有益于愛(ài)嬰醫(yī)院的創(chuàng)建。（1）減少了產(chǎn)婦的痛苦。（2）提高了產(chǎn)婦喂養(yǎng)母乳的積極性。（3）經(jīng)濟(jì)、方便。（4）促進(jìn)子宮收縮，減少出血；促進(jìn)身材的恢復(fù) 。（5）防止乳腺炎的發(fā)生。（6）有利于培養(yǎng)良好的親子關(guān)系；利于母嬰間情感交流。 對(duì)同仁而言對(duì)院方而言對(duì)產(chǎn)婦而言參考文獻(xiàn) 韋瓊蘭.影響母乳

3、喂養(yǎng)成功的主要因素與對(duì)策.中外健康文摘, 2011.05.8（20）122 這篇文獻(xiàn)主要講的就是母乳喂養(yǎng)是一種易受多重因素的影響、易變的一種行為，我們一定要認(rèn)真細(xì)致不厭其煩的去指導(dǎo)和幫助產(chǎn)婦及家屬解決母乳喂養(yǎng)中的實(shí)際問(wèn)題，多給與產(chǎn)婦心理支持，增強(qiáng)自信心。 蘇六珍、于明娟.重視家屬在促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功中的作用. 基層醫(yī)學(xué)論壇,護(hù)理與臨床,2011.07.15-636 母乳是嬰兒最理想、最安全的食品，并且易于消化吸收，可增加?jì)雰旱拿庖吣芰?，因此，提高母乳喂養(yǎng)，是嬰兒健康發(fā)育的根本保證。 王泓.產(chǎn)后應(yīng)用綜合治療儀機(jī)器按摩加人工按摩催乳促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的一點(diǎn)體會(huì).中外健康文摘，經(jīng)驗(yàn)交流，2011.06.

4、8（22）-334 從本篇文獻(xiàn)讓我了解到飲食對(duì)奶水起到很大的做作用，產(chǎn)后3天給予進(jìn)流質(zhì)，第四天給予面食加少量菜葉，或混沌。第五天進(jìn)食雞蛋羹，軟爛米飯。第六天進(jìn)食雞湯|、排骨湯類(lèi)燉菜等，去除浮油。第七天進(jìn)食兩個(gè)熱香蕉。這邊比我們平時(shí)講的更詳細(xì)。 李紅霞.產(chǎn)科實(shí)施健康教育對(duì)母乳喂養(yǎng)成功的促進(jìn)作用.中外健康文摘, 2011.05.2175-01 此文獻(xiàn)中的母乳喂養(yǎng)成功率高達(dá)93.13%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于我們。由此可見(jiàn)健康宣教在提高母乳喂養(yǎng)成功率當(dāng)中起著很重要的作用，健康教育在貫穿整個(gè)孕期。同時(shí)我們醫(yī)護(hù)人員也要不斷學(xué)習(xí)新的知識(shí)，提高自身的專(zhuān)業(yè)水平，幫助產(chǎn)婦建立信心，讓她們更加相信母乳喂養(yǎng)才是最適合新生兒成長(zhǎng)的

5、。做好健康教育，可以大大的提高母乳喂養(yǎng)的成功率。 董萍.淺析母乳喂養(yǎng)的成功因素. 中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,醫(yī)學(xué)綜合,2010.07.19-176 本文獻(xiàn)關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)好處講述的很詳細(xì)。分別講述了母乳喂養(yǎng)對(duì)嬰兒和對(duì)母親及對(duì)家庭社會(huì)的各種好處。文章分別從飲食營(yíng)養(yǎng)，心理，社會(huì)等方面進(jìn)行了分析。從文章中可見(jiàn)飲食營(yíng)養(yǎng)，心理，社會(huì)都對(duì)成功的母乳喂養(yǎng)有影響。 健康宣教在提高母乳喂養(yǎng)成功率當(dāng)中起著很重要的作用，健康教育在貫穿整個(gè)孕期。做好健康教育，可以大大的提高母乳喂養(yǎng)的成功率。母乳喂養(yǎng)是一種易受多重因素的影響、易變的一種行為，要認(rèn)真細(xì)致不厭其煩的去指導(dǎo)和幫助產(chǎn)婦及家屬解決母乳喂養(yǎng)中的實(shí)際問(wèn)題，多給與產(chǎn)婦心理支持，

6、增強(qiáng)自信心。母乳是嬰兒最理想、最安全的食品，并且易于消化吸收，可增加?jì)雰旱拿庖吣芰?。因此，提高母乳喂養(yǎng)，是嬰兒健康教育的根本保證。甘特圖春節(jié)放假進(jìn)度較慢母乳喂養(yǎng)流程圖入院待產(chǎn)分 娩清洗乳頭檢查乳頭正常宣教母乳喂養(yǎng)知識(shí)指導(dǎo)正確喂養(yǎng)方法使用乳頭助吸器宣教成功開(kāi)始喂養(yǎng)加強(qiáng)巡視和宣教喂養(yǎng)成功此次活動(dòng)重點(diǎn)否是查檢表本圈在現(xiàn)狀把握階段利用查檢表收集了2011年11月20日至12月16日的查檢數(shù)據(jù)，總查檢產(chǎn)婦數(shù)14人，其中成功喂養(yǎng)母乳2人，喂養(yǎng)成功率為14.3%，另外通過(guò)查檢出來(lái)的12位喂養(yǎng)不成功的產(chǎn)婦，進(jìn)行其喂養(yǎng)不成功原因登記(每位產(chǎn)婦可能發(fā)生多項(xiàng)喂養(yǎng)不成功原因) 柏拉圖78.94%57.89%由于科室自

7、身原因，為了更好的實(shí)施母乳喂養(yǎng)，提高母乳喂養(yǎng)成功率，保證措施都能有效執(zhí)行，本次改善重點(diǎn)主要針對(duì)“減少產(chǎn)婦喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確、降低產(chǎn)婦不能掌握喂養(yǎng)知識(shí)”進(jìn)行。喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確不能掌握喂養(yǎng)知識(shí)目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值=現(xiàn)狀值+（1-現(xiàn)狀值)*改善重點(diǎn)*圈能力圈能力（由于第一次做品管圈，圈能力設(shè)定為80%）通過(guò)計(jì)算公式得出目標(biāo)值為54.0%14.3%54.0%解析（一）未落實(shí)喂母乳傷口疼痛解析（二）知識(shí)內(nèi)容多工作忙對(duì)策擬定問(wèn)題原因分析對(duì)策方案可行性經(jīng)濟(jì)性圈能力平均分采納提案人實(shí)施時(shí)間喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確未落實(shí)母乳喂養(yǎng)及時(shí)宣教母乳喂養(yǎng)的好處22181819陶琪媛傷口疼痛制作減輕產(chǎn)婦傷口疼痛的哺乳枕30282828何燕201

8、2-3-26及時(shí)宣教母乳喂養(yǎng)的好處22181819何燕進(jìn)行心理宣教14161415耿蓉教產(chǎn)婦傷口保護(hù)的方法以減輕疼痛16182018姚丹丹分散產(chǎn)婦注意力12161414周敏不能掌握知識(shí)工作忙讓醫(yī)生參與宣教12161013何燕分工明確安排專(zhuān)班進(jìn)行宣教18201818姚丹丹知識(shí)內(nèi)容太多做母乳喂養(yǎng)宣傳手冊(cè)及床頭宣教卡28202825陶琪媛2012-03-05觀看視頻26302828耿蓉2012-03-15制作減輕產(chǎn)婦傷口疼痛的哺乳枕觀看視頻做母乳喂養(yǎng)宣傳手冊(cè)及床頭宣教卡對(duì)策一對(duì)策名稱(chēng)做母乳喂養(yǎng)宣傳手冊(cè)及床頭宣教卡主 要 因知識(shí)內(nèi)容太多問(wèn)題點(diǎn)不能掌握知識(shí)改善前：宣教內(nèi)容太多，產(chǎn)婦不能完全接受，聽(tīng)過(guò)以后

9、容易遺忘。對(duì)策內(nèi)容：1、根據(jù)分娩前后做床頭宣教卡片2、每位產(chǎn)婦發(fā)放一本母乳喂養(yǎng)宣傳手冊(cè)3、經(jīng)常提問(wèn)產(chǎn)婦對(duì)宣教內(nèi)容的了解情況 對(duì)策實(shí)施:負(fù)責(zé)人：陶琪媛實(shí)施時(shí)間：2012-3-5實(shí)施地點(diǎn)：婦產(chǎn)科病房母乳喂養(yǎng)手冊(cè) DPCA對(duì)策處置：1、在床頭柜上放宣教卡片,根據(jù)分娩前、后，分別制作宣教卡片，內(nèi)容分開(kāi)，便于產(chǎn)婦查看并了解。2、宣教后產(chǎn)婦容易遺忘宣教內(nèi)容，每位產(chǎn)婦發(fā)放一本母乳喂養(yǎng)宣傳手冊(cè)，幫助產(chǎn)婦加強(qiáng)了解。3、上述具體改善措施列入母乳喂養(yǎng)作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)書(shū)。對(duì)策效果確認(rèn)： 不能掌握喂養(yǎng)知識(shí)由改善前14位產(chǎn)婦中的4人降至為改善后14位產(chǎn)婦中的2人。(5/23-6/10) DPCA對(duì)策二對(duì)策名稱(chēng)觀看視頻主 要 因知

10、識(shí)內(nèi)容太多問(wèn)題點(diǎn)不能掌握知識(shí)改善前： 口頭敘述產(chǎn)婦有不明白的地方，視頻更容易了解，視頻比較形象，口頭敘述比較抽象。對(duì)策內(nèi)容： 每周五下午集中產(chǎn)婦及其家屬到主任辦公室統(tǒng)一觀看視頻。對(duì)策實(shí)施:負(fù)責(zé)人：耿蓉實(shí)施時(shí)間：2012-3-15實(shí)施地點(diǎn)：婦產(chǎn)科病房DPCA對(duì)策處置：1、通過(guò)實(shí)施確認(rèn)后，成效良好。2、上述改善措施列入宣教內(nèi)容 。3、上述具體改善措施列入母乳喂養(yǎng)作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)書(shū)。對(duì)策效果確認(rèn)不能掌握喂養(yǎng)知識(shí)由改善前14位產(chǎn)婦中的4人降至為改善后14位產(chǎn)婦中的2人。(5/23-6/10) DPCA對(duì)策三對(duì)策名稱(chēng)制作減輕傷口疼痛的哺乳枕主 要 因傷口疼痛問(wèn)題點(diǎn)喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確改善前：沒(méi)有哺乳枕時(shí)產(chǎn)婦喂奶腰部無(wú)

11、支撐，寶寶臀部無(wú)支撐，產(chǎn)婦手臂無(wú)支撐力，感覺(jué)哺乳吃力，造成腹部切口處疼痛。對(duì)策內(nèi)容：產(chǎn)婦在腰部和腹部放哺乳枕，新生兒全部重量在哺乳枕上，產(chǎn)婦不需用力，手臂、腰部有支撐，切口無(wú)疼痛。 對(duì)策實(shí)施：負(fù)責(zé)人：何燕實(shí)施時(shí)間：2012-3-26 實(shí)施地點(diǎn)：婦產(chǎn)科病房DPCA對(duì)策處置： 1、通過(guò)實(shí)施確認(rèn)使用哺乳枕為有效對(duì)策。2、列入科室每年都要申報(bào)的護(hù)理用具改良項(xiàng)目并持續(xù)使用。3、上述具體改善措施列入母乳喂養(yǎng)作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)書(shū)。對(duì)策效果確認(rèn) ：喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確由改善前14位產(chǎn)婦中的6人降至為改善后14位產(chǎn)婦中的3人。(5/23-6/10 ）DPCA效果確認(rèn) 項(xiàng)目改善前改善后調(diào)查日期2011.11.20-12.1620

12、12.05.23.-06.10資料來(lái)源 病區(qū)住院產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)成功調(diào)查數(shù)據(jù) 調(diào)查總?cè)藬?shù) 1414成功人數(shù)26成功率 14.3%42.9%目標(biāo)達(dá)標(biāo)率=(改善后改善前)/(目標(biāo)值改善前)100%目標(biāo)達(dá)標(biāo)率 =（42.9%-14.3%）/（54.0%- 14.3 % ）100% = 72%改善后查檢表2012年05月23日至06月10日的查檢數(shù)據(jù)，總查檢產(chǎn)婦數(shù)14人，其中成功喂養(yǎng)母乳6人，喂養(yǎng)成功率為42.9%。改善后柏拉圖喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確乳頭凹陷或平坦乳頭破損成果比較喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確不能掌握喂養(yǎng)知識(shí)不能掌握喂養(yǎng)知識(shí)無(wú)形成果 項(xiàng) 目改善前改善后活動(dòng)成長(zhǎng)總分平均總分平均QCC手法運(yùn)用81.31

13、83.01.7責(zé)任心223.6264.30.7活動(dòng)信心203.3284.71.4團(tuán)隊(duì)協(xié)作244.0284.70.7積極性142.3203.31.0標(biāo)準(zhǔn)化 標(biāo)準(zhǔn)化檢討與改進(jìn)活動(dòng)項(xiàng)目?jī)?yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)或今后努力方向主題選定圈員皆能依自身經(jīng)驗(yàn)由各個(gè)角度提出問(wèn)題圈員提出的問(wèn)題范圍太廣活動(dòng)計(jì)劃擬定圈員能夠盡量趕上預(yù)定進(jìn)度擬定計(jì)劃時(shí)，由于時(shí)第一次做品管圈，所以進(jìn)度趕不上計(jì)劃現(xiàn)況把握收集數(shù)據(jù)時(shí)與病人合作愉快收集數(shù)據(jù)時(shí)間比較短目標(biāo)設(shè)定圈員目標(biāo)設(shè)定與院方一致團(tuán)隊(duì)需檢視自我期望與能力,向更高的標(biāo)準(zhǔn)挑戰(zhàn)解 析運(yùn)用各種QC手法進(jìn)行解析想法太少,創(chuàng)意不夠?qū)Σ邤M訂圈員皆能從各個(gè)方面秉持以服務(wù)病人,促進(jìn)病人舒適的角度研擬對(duì)策圈內(nèi)成員

14、之間溝通太少,部分成員對(duì)實(shí)施重點(diǎn)不明了對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策實(shí)施時(shí)能掌握實(shí)施要點(diǎn),面臨突發(fā)狀況能夠及時(shí)處理并加以改善對(duì)策實(shí)施時(shí)，部分病人不能很好的配合對(duì)策的實(shí)施效果確認(rèn)能通過(guò)各項(xiàng)對(duì)策收集的數(shù)據(jù)了解改善成就下次收集數(shù)據(jù)時(shí),應(yīng)該讓品管圈以外的成員一起參與標(biāo) 準(zhǔn) 化用簡(jiǎn)易可行的方式呈現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)程序圈員之間努力溝通,可以提出更多標(biāo)準(zhǔn)化的意見(jiàn)和建議圈會(huì)運(yùn)作情形圈員能準(zhǔn)時(shí)參加圈內(nèi)組織的會(huì)議并能在會(huì)上表達(dá)自己的想法提出建議圈長(zhǎng)及圈員對(duì)品管圈不夠了解,不能提出改善意見(jiàn)殘留問(wèn)題由于對(duì)電腦操作的知識(shí)缺乏，做品管圈比較吃力。在對(duì)策實(shí)施與檢討中，現(xiàn)實(shí)狀況中我們還無(wú)法解決使用DVD完成對(duì)病人的宣教，在以后的品管圈活動(dòng)中，我

15、們將逐步改善殘留問(wèn)題。本次品管圈的殘留問(wèn)題：1、電腦操作的知識(shí)缺乏，做品管圈比較吃力，我們?yōu)榇藢⒔M織上網(wǎng)學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)知識(shí)。2、在對(duì)策擬定部分的對(duì)策（二）中，觀看視頻是在辦公室的電腦上，但有些產(chǎn)婦還不能下床，針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，科室考慮將向院方提出申請(qǐng)購(gòu)買(mǎi)DVD，在病房電視上就可以直接觀看。下期活動(dòng)主題選定 評(píng)分方法分?jǐn)?shù)急迫性效益性重要性圈能力5非常符合很重要很重要能勝任3符合重要重要尚能勝任1無(wú)相關(guān)不重要不重要無(wú)法勝任增加健康教育成功率 健康教育：通過(guò)有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)教育活動(dòng)，使人們自覺(jué)地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量，并對(duì)教

16、育效果作出評(píng)價(jià)。 健康教育的含義選題理由（1）提高了科室的滿(mǎn)意度。（2）降低了社會(huì)因素的剖宮產(chǎn)率。（3）更好地應(yīng)對(duì)愛(ài)嬰醫(yī)院的檢查。（4）普及了健康知識(shí)。（5）提高了護(hù)士的自身素質(zhì)。（1）提高科室滿(mǎn)意度的同時(shí)也提高了醫(yī)院的滿(mǎn)意度。（2）有益于愛(ài)嬰醫(yī)院的創(chuàng)建。（3）樹(shù)立了院方良好形象，吸引更多病人。（1）增加了病人對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的了解。（2）改善了護(hù)患關(guān)系。（3）增加了病人信心，更好的配合治療。（4）對(duì)病人的康復(fù)、治療起到了顯著作用。對(duì)同仁而言對(duì)院方而言對(duì)病人而言參考文獻(xiàn)： 童芳.婦科護(hù)理中健康教育的應(yīng)用探討.健康必讀雜志,疾病預(yù)防,2012，03（3）-392 健康教育能夠很好的普及一些護(hù)理知識(shí)；對(duì)病人的康復(fù)治療起到了顯著的作用；同時(shí)也能提高護(hù)士的自身素質(zhì)、提高患者的滿(mǎn)意度。于秀梅、劉云春、薛少鋒.產(chǎn)前健康教育影響分娩方式的調(diào)查.河北醫(yī)藥，護(hù)理園地，2012，01，34（2）-313 產(chǎn)前健康教育提高了自然