陜西中醫(yī)學(xué)院課程設(shè)計(jì)（黃疸）-醫(yī)學(xué)心理學(xué)

1、陜西中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程設(shè)計(jì)課程名稱：中醫(yī)內(nèi)科學(xué)任課教師：職稱：助教所在系部：第一臨床醫(yī)學(xué)院 教 研室：中醫(yī)內(nèi)科教研室授課對(duì)象：2011級(jí)醫(yī)學(xué)心理學(xué)授課時(shí)間：2015. 04.01課程類型：課堂講授授課章節(jié)：第四章：肝膽病證 第二節(jié) 黃疸.基本教材：吳勉華、王新月主編中醫(yī)內(nèi)科學(xué)（供中醫(yī)學(xué)、針灸推 拿等專業(yè)用）“十二五”規(guī)劃教材，中國中醫(yī)藥出版社，2003年1 月。教學(xué)目標(biāo)：（一）知識(shí)目標(biāo)：1、掌握黃疸的概念，了解黃疸的歷史沿革。2、掌握黃疸的病因病機(jī)、診斷及鑒別診斷。3、掌握黃疸各種證型的證候特點(diǎn)、治療方法及常用方藥。（二）能力目標(biāo)：要求學(xué)生通過本章節(jié)的學(xué)習(xí)，初步具備對(duì)黃疸辨證論治能力。（三

2、）情感目標(biāo)：培養(yǎng)引導(dǎo)學(xué)生對(duì)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)作為中醫(yī)核心臨床課程正確的情感態(tài)度及中 醫(yī)的學(xué)術(shù)價(jià)值觀；培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)自信。學(xué)生特點(diǎn)分析：心理學(xué)專業(yè)學(xué)生已學(xué)習(xí)了中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)，有一定的臨床思維 能力，學(xué)習(xí)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)應(yīng)相對(duì)較輕松，但局部學(xué)生可能在學(xué)習(xí)過程中不重視中醫(yī) 臨床課程的學(xué)習(xí)，通過教學(xué)，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的重要性及必要性， 并且在教學(xué)中充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，運(yùn)用互動(dòng)式啟發(fā)式教學(xué)，使學(xué)生對(duì)中 醫(yī)內(nèi)科學(xué)產(chǎn)生興趣，并使學(xué)生很好地掌握中醫(yī)內(nèi)科的各個(gè)知識(shí)點(diǎn)。教學(xué)重點(diǎn)：.黃疸的病因病機(jī)。.黃疸的診斷與鑒別診斷。.黃疸的辨證要點(diǎn)和治療原那么。.黃疸的辨證論治。教學(xué)難點(diǎn)：.黃疸的診查要點(diǎn)。.黃疸的辨證論治。

3、解決方法和處理措施：.傳統(tǒng)課堂教學(xué)方法與案例式、啟發(fā)式、換位式、討論式等教學(xué)方法綜合 運(yùn)用。.課堂知識(shí)串講與課外臨床思維方法訓(xùn)練相結(jié)合。教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)活動(dòng)：提問：1、陰黃、陽黃的鑒別要點(diǎn)？2、黃疸的辯證要點(diǎn)有哪些？3、黃疸的治療原那么是什么？4、黃疸臨床上常見有哪幾種證型？其各個(gè)證型的治法及代表方是什么？ 課間見習(xí)：分為四個(gè)小組。主要見習(xí)內(nèi)容：黃疸四診信息采集及辨證論治思維方法訓(xùn)練。教學(xué)媒體的選擇和使用方法：以課堂講授為主，結(jié)合病案舉例，討論，提問，輔導(dǎo)答疑等多種方式，強(qiáng)化 對(duì)書本知識(shí)的消化吸收。板書設(shè)計(jì)和課件：PPT展示；固定板塊；活動(dòng)板塊；機(jī)動(dòng)板塊陜西中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程設(shè)計(jì)（續(xù)頁）時(shí)間

4、分配教學(xué)重點(diǎn)、內(nèi)容和步驟 板書提要、課堂提問、舉例要點(diǎn)教學(xué)方法與手段15分鐘（一）概述1.黃疸的概念，范圍。課堂講授20分鐘15分鐘.歷代認(rèn)識(shí)：重點(diǎn)介紹內(nèi)經(jīng)傷寒雜病論衛(wèi)生寶鑒 等。（二）病因病機(jī)L病因：病因有外感及內(nèi)傷兩方面，外感多由濕熱疫毒所 致，內(nèi)傷常與飲食、勞倦、病后有關(guān)。.病機(jī)：黃疸的形成關(guān)鍵是濕邪為患。黃疸病理表現(xiàn)為寒 濕、濕熱兩端。因致病因素及個(gè)人體質(zhì)，濕邪可從熱化、寒 化，發(fā)為陽黃、陰黃。.主病臟腑：肝膽脾胃發(fā)病機(jī)理，那么為濕邪壅阻中焦，脾 胃失健，肝氣郁滯，疏泄不利，致膽汁輸泄失常，膽液不循互動(dòng)提問羅列要點(diǎn)45分鐘5分鐘常道，外溢肌膚，下注膀胱，而發(fā)為目黃、膚黃、小便黃之 病證。、.病機(jī)關(guān)鍵：濕邪，分為寒濕、濕熱。.病理性質(zhì)：初起多實(shí)，日久那么虛實(shí)錯(cuò)雜。（三）診查要點(diǎn).診斷依據(jù)：首先要抓主癥，另外看伴隨病癥，從這 三個(gè)方面來把握：（一）目黃、膚黃、小便黃。（二）常伴食 欲減退，惡心嘔吐，脅痛腹脹等病癥。（三）常有外感濕熱 疫毒，內(nèi)傷酒食不節(jié)，或有脅痛、積等病史。.鑒別診斷：萎黃、黃胖病相鑒別。（四）辨證論治L辨證要點(diǎn)：1、辨陽黃與陰黃。2、陽黃濕熱之輕重。.治療原那么：化濕邪，利小便。.分證論治：陽黃：熱重于濕、濕重于熱、膽腑郁熱、疫