婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)大綱(臨床)(共22頁(yè))

1、婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)大綱(jio xu d n)適用于臨床醫(yī)學(xué)(ln chun y xu)專業(yè)年專54學(xué)時(shí)(xush)課程的地位與任務(wù) 婦產(chǎn)科學(xué)是醫(yī)學(xué)科學(xué)的組成部分，屬于臨床醫(yī)學(xué)中的一門涉及面較廣和整體性較強(qiáng)的獨(dú)立學(xué)科，是專門研究婦女特有的生理和病理的一門學(xué)科，包括產(chǎn)科學(xué)和婦科學(xué)兩大部分。對(duì)于將要從事臨床醫(yī)療工作的醫(yī)學(xué)生，是必修的主干課程。二、課程簡(jiǎn)述1、課程目標(biāo)：產(chǎn)科學(xué)是關(guān)系到婦女妊娠、分娩、產(chǎn)褥全過(guò)程，要求對(duì)該過(guò)程中所發(fā)生的生理現(xiàn)象、心理和病理改變進(jìn)行診斷和處理，以及協(xié)助新生命誕生。婦科學(xué)是研究婦女非妊娠期生殖系統(tǒng)的生理和病理改變。包括女性生殖系統(tǒng)炎癥、女性生殖系統(tǒng)腫瘤、生殖內(nèi)分泌疾病、女性生殖器

2、損傷、女性生殖器畸形等，要求掌握婦科基礎(chǔ)知識(shí)并能對(duì)發(fā)生的病理改變做出診斷與相應(yīng)處理。婦產(chǎn)科學(xué)還包括計(jì)劃生育，主要研究女性生育調(diào)節(jié)，要求掌握避孕、絕育及優(yōu)生等知識(shí)。本門課程主要介紹婦產(chǎn)科學(xué)的專業(yè)基礎(chǔ)理論、生理產(chǎn)科、病理產(chǎn)科的基本知識(shí)及婦科、計(jì)劃生育的基本知識(shí)及其疾病的診治。主要分為婦科學(xué)和產(chǎn)科學(xué)兩大部分。產(chǎn)科學(xué)是一門關(guān)系到婦女妊娠、分娩、產(chǎn)褥全過(guò)程，并對(duì)該過(guò)程中所發(fā)生的生理現(xiàn)象、心理和病理改變進(jìn)行診斷和處理，以及協(xié)助新生命誕生的醫(yī)學(xué)學(xué)科。產(chǎn)科學(xué)包括產(chǎn)科學(xué)基礎(chǔ)、生理產(chǎn)科學(xué)、病理產(chǎn)科學(xué)、胎兒及早期新生兒學(xué)四大部分。婦科學(xué)是一門研究婦女非妊娠期生殖系統(tǒng)的生理和病理改變、并對(duì)其進(jìn)行診斷和處理的醫(yī)學(xué)學(xué)科。

3、婦科學(xué)包括婦科學(xué)基礎(chǔ)、女性生殖系統(tǒng)炎癥、女性生殖系統(tǒng)腫瘤、生殖內(nèi)分泌疾病、女性生殖器損傷、女性生殖器畸形及其他女性生殖器疾病等內(nèi)容。婦產(chǎn)科學(xué)還包括計(jì)劃生育，主要研究女性生育調(diào)節(jié)，包括避孕、絕育和優(yōu)生等內(nèi)容。2、教學(xué)方法：婦產(chǎn)科學(xué)的教學(xué)環(huán)節(jié)包括課堂講授、實(shí)驗(yàn)、考試等。其中課堂講授是通過(guò)教師結(jié)合CAI課件，運(yùn)用啟發(fā)式、提問(wèn)式、以問(wèn)題為先導(dǎo)等教學(xué)方法對(duì)指定教材講解。實(shí)驗(yàn)是教師在實(shí)驗(yàn)室里指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行四步觸診法以及骨盆測(cè)量等的操作練習(xí)，強(qiáng)化學(xué)生對(duì)理論知識(shí)和實(shí)踐知識(shí)的聯(lián)系，并通過(guò)教師的指導(dǎo)熟練操作技能?？荚囀菣z驗(yàn)教學(xué)效果的有效手段，分理論考試和實(shí)驗(yàn)考試兩種，理論考試是指學(xué)期末本學(xué)科的結(jié)業(yè)考試，命題要求覆蓋

4、大綱，題型靈活，題量適度，難易適中，能通過(guò)考試反映出學(xué)生對(duì)基本理論的掌握情況以及理論聯(lián)系實(shí)際、分析問(wèn)題的能力。第一章 緒論（1）教學(xué)內(nèi)容：婦產(chǎn)科學(xué)的概念，婦產(chǎn)科學(xué)的研究?jī)?nèi)容，學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)的要求，婦產(chǎn)科學(xué)的學(xué)習(xí)方法，醫(yī)學(xué)模式的進(jìn)展。（2）教學(xué)要求：了解(lioji)婦產(chǎn)科學(xué)的概念，掌握婦產(chǎn)科學(xué)的研究?jī)?nèi)容及學(xué)習(xí)(xux)方法和要求。對(duì)女性生殖系統(tǒng)的解剖和生理(shngl)進(jìn)行簡(jiǎn)單回顧。第二章 妊娠生理 （1）教學(xué)內(nèi)容：1重點(diǎn)講解受精和受精卵的輸送、著床過(guò)程與必備的條件。 2介紹胎兒附屬物及其功能。 3重點(diǎn)講解胎兒生長(zhǎng)發(fā)育及其生理特點(diǎn)，胎頭的結(jié)構(gòu)及其各個(gè)徑線。 4講解妊娠期生殖系統(tǒng)，特別是生殖系統(tǒng)、

5、血液循環(huán)系統(tǒng)以及泌尿系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)的變化特點(diǎn)對(duì)母體的影響。 5一般介紹妊娠期母體其他各系統(tǒng)的生理特點(diǎn)。（2）教學(xué)要求：掌握：1胎兒的發(fā)育及其生理特點(diǎn)。2妊娠期母體的生殖系統(tǒng)、乳房、血液、心血管系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)的變化特點(diǎn)。熟悉：1胎盤的形成及其功能。2.胎兒附屬物及功能。了解：1卵子受精、輸送、發(fā)育、著床的過(guò)程。2胎盤、胎膜的組成。（3）重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)：胎兒發(fā)育及其生理特點(diǎn)難點(diǎn)：妊娠期母體生理變化第三章 妊娠診斷教學(xué)內(nèi)容1詳細(xì)講解早期妊娠的診斷方法及原理，包括臨床表現(xiàn)、妊娠試驗(yàn)、黃體酮試驗(yàn)、基礎(chǔ)體溫測(cè)定及超聲檢查及其應(yīng)用。2詳細(xì)講解中期及晚期妊娠的診斷方法，包括臨床表現(xiàn)、超聲檢查、胎心音聽(tīng)診等方法及

6、其應(yīng)用。3重點(diǎn)講解胎產(chǎn)式、胎先露和胎方位的種類(zhngli)及其判定. 教學(xué)要求掌握(zhngw)：1早、中及晚期(wnq)妊娠診斷方法。2胎產(chǎn)式、胎先露和胎方位的定義。熟悉： 產(chǎn)式、胎先露、胎方位的種類及關(guān)系。 （3）重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)：早期妊娠的診斷難點(diǎn)：胎產(chǎn)式、胎先露和胎方位的定義。第四章 產(chǎn)前檢查教學(xué)內(nèi)容1.介紹圍生期的概念。2.重點(diǎn)講解產(chǎn)前檢查的內(nèi)容和方法，特別是預(yù)產(chǎn)期、腹部四步觸診法、骨盆內(nèi)、外測(cè)量等。教學(xué)要求掌握：產(chǎn)前檢查的時(shí)間、內(nèi)容和方法。熟悉：1. 圍生醫(yī)學(xué)的重要意義和內(nèi)容。2. 產(chǎn)科檢查的方法。了解：孕產(chǎn)期系統(tǒng)的保健管理。 （3）重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)：骨盆的外測(cè)量、預(yù)產(chǎn)期的推算難點(diǎn)：骨

7、盆的外測(cè)量第五章 正常分娩教學(xué)內(nèi)容1.重點(diǎn)講解決定分娩的四因素，并說(shuō)明其間的相互關(guān)系。2.重點(diǎn)講解以枕先露為例的分娩機(jī)轉(zhuǎn)，說(shuō)明胎兒在通過(guò)產(chǎn)道時(shí)，為了適應(yīng)產(chǎn)道的形狀和大小所進(jìn)行的連續(xù)動(dòng)作。3.詳細(xì)講解分娩的先兆征象，臨產(chǎn)(ln chn)的診斷及產(chǎn)程的分期。4.詳細(xì)(xingx)講解三個(gè)產(chǎn)程的臨床經(jīng)過(guò)及處理。教學(xué)要求掌握(zhngw)：1.枕先露的分娩機(jī)轉(zhuǎn)。2.分娩的臨床經(jīng)過(guò)及處理。3.決定分娩的因素。熟悉:先兆臨產(chǎn)及臨產(chǎn)的診斷。（3）重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)：總產(chǎn)程及分期，分娩的臨床經(jīng)過(guò)及處理難點(diǎn)：枕先露的分娩機(jī)轉(zhuǎn)正常產(chǎn)褥期：自學(xué)、見(jiàn)習(xí)妊娠病理一、流產(chǎn) 早產(chǎn)教學(xué)內(nèi)容1一般介紹流產(chǎn)的定義。常見(jiàn)病因及病理變化。

8、2重點(diǎn)講解流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)及診斷。 3詳細(xì)講解流產(chǎn)的臨床類型。先兆流產(chǎn)，難免流產(chǎn)，不全流產(chǎn)，完全流產(chǎn)的臨床特點(diǎn)，發(fā)展過(guò)程，及其處理原則?；袅鳟a(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)、流產(chǎn)感染的臨床表現(xiàn)和處理原則。4.介紹早產(chǎn)的原因及定義。熟悉臨床表現(xiàn)及預(yù)防措施。掌握診斷與治療。教學(xué)要求掌握： 1流產(chǎn)的定義及流產(chǎn)各不同階段的臨床表現(xiàn)及處理。2流產(chǎn)的特殊類型（稽留流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)、流產(chǎn)感染）的臨床表現(xiàn)、診斷及處理。 熟悉：1流產(chǎn)的鑒別診斷。2早產(chǎn)的臨床表現(xiàn)及診斷。早產(chǎn)的治療原則。 了解：流產(chǎn)的病因和病理變化。 （3）重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)(zhngdin)：流產(chǎn)各不同階段(jidun)的臨床表現(xiàn)及處理。難點(diǎn)(ndin)：各種流產(chǎn)的鑒

9、別二、異位妊娠教學(xué)內(nèi)容1一般介紹異位妊娠的定義、分類和好發(fā)部位。 2詳細(xì)介紹輸卵管妊娠的病因、病理變化與結(jié)局、子宮的變化。 3重點(diǎn)講解輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)、診斷，各種輔助檢查方法（血及尿HCG的測(cè)定、超聲診斷、陰道后穹隆穿刺、腹腔鏡檢查、子宮內(nèi)膜病理檢查等）。 4一般介紹與流產(chǎn)、急性輸卵管炎、急性闌尾炎、黃體破裂及卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的鑒別診斷。 5重點(diǎn)講解輸卵管妊娠的治療原則。教學(xué)要求掌握：1.異位妊娠定義。2.輸卵管妊娠診斷（癥狀、體征、輔助檢查）3.鑒別診斷：輸卵管妊娠與流產(chǎn)、急性輸卵管炎、黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)。4.治療原則手術(shù)及非手術(shù)治療。熟悉：輸卵管妊娠的變化與結(jié)局。了解：1.輸卵管妊

10、娠的病因和分類。2.其他部位妊娠。 （3）重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)：輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)難點(diǎn)：輸卵管妊娠與流產(chǎn)、急性輸卵管炎、黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的鑒別第八章 妊娠并發(fā)癥一、妊娠期高血壓疾病教學(xué)內(nèi)容1一般介紹妊娠期高血壓疾病有關(guān)病因和發(fā)病機(jī)理的幾種學(xué)說(shuō)。2重點(diǎn)講解(jingji)此病的基本病理生理變化。3根據(jù)其病理基礎(chǔ)，重點(diǎn)講解各類型的臨床表現(xiàn)，包括癥狀、體征和輔助檢查(實(shí)驗(yàn)室檢查、眼底(ynd)檢查、心電圖檢查等)。重點(diǎn)講解妊娠期高血壓疾病與慢性腎炎合并妊娠等疾病的鑒別要點(diǎn)。4一般介紹預(yù)測(cè)(yc)方法。5講解妊娠期高血壓疾病的防治措施。預(yù)防方面包括如何進(jìn)行孕期的保健宣傳與產(chǎn)前檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理

11、，并制止其發(fā)展。6治療方面包括休息、飲食、藥物的合理應(yīng)用包括解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、利尿等。重點(diǎn)講解解痙藥物硫酸鎂的應(yīng)用，對(duì)重癥病例的及時(shí)終止妊娠是最為有效的治療措施。7熟悉子癇病例的具體治療方法。教學(xué)要求掌握：1妊娠期高血壓疾病的病理生理變化、分類、臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷。2妊娠期高血壓疾病的主要并發(fā)癥及其處理。熟悉：妊娠期高血壓疾病的預(yù)防治療原則。了解：妊娠期高血壓疾病的病因。 （3）重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)：重度妊高征先兆子癇的藥物治療。難點(diǎn)：妊娠期高血壓疾病的病理生理變化。二、前置胎盤教學(xué)內(nèi)容1一般介紹前置胎盤的病因。2重點(diǎn)講解前置胎盤的分類(如完全性、部分性、低置胎盤)及其臨床表現(xiàn)。3詳細(xì)講解前置胎

12、盤的臨床表現(xiàn)(癥狀和體征)診斷及輔助診斷。4一般介紹其并發(fā)癥對(duì)母兒雙方的影響。5詳細(xì)講解處理方案。根據(jù)前置胎盤的分類，胎產(chǎn)次、妊娠周數(shù)、胎兒情況、出血量、是否臨產(chǎn)等來(lái)決定(期待療法或終止妊娠)。 教學(xué)要求掌握:1前置胎盤(tipn)的定義、分類、臨床表現(xiàn)及診斷。2前置胎盤的處理(chl)原則：期待療法、終止妊娠。熟悉(shx):并發(fā)癥對(duì)母兒的危害性。了解:前置胎盤的病因、預(yù)防。（3）重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)：前置胎盤分類及臨床表現(xiàn)難點(diǎn)：前置胎盤的處理三、胎盤早剝教學(xué)內(nèi)容1一般介紹胎盤早剝的病因、發(fā)病機(jī)理、目前研究的新進(jìn)展。2重點(diǎn)講解胎盤早剝的臨床表現(xiàn)、診斷方法，與前置胎盤、子宮破裂的鑒別。3一般介紹對(duì)母兒

13、的影響，DIC，急性腎衰，胎死宮內(nèi)，子宮胎盤卒中等4重點(diǎn)講解胎盤早剝的治療原則、防治，包括防治妊娠期高血壓疾病的發(fā)生、避免外傷及宮內(nèi)壓力的急驟下降教學(xué)要求掌握：胎盤早剝定義、類型、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥及處理。熟悉：胎盤早剝的病理變化、處理原則：糾正休克、及時(shí)終止妊娠。了解：胎盤早剝的病因、發(fā)病機(jī)理。（3）重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)：胎盤早剝的臨床表現(xiàn)難點(diǎn)：胎盤早剝的并發(fā)癥四、羊水量異常教學(xué)內(nèi)容1一般介紹羊水過(guò)多，過(guò)少的定義及病因。 2重點(diǎn)講解羊水過(guò)多，過(guò)少的臨床表現(xiàn)、輔助檢查及處理。教學(xué)要求掌握(zhngw)：羊水(yngshu)過(guò)多、羊水過(guò)少的定義。熟悉(shx)：羊水過(guò)多、羊水過(guò)少的診斷及處

14、理。了解：羊水過(guò)多、羊水過(guò)少的病因。五、多胎妊娠 過(guò)期妊娠教學(xué)內(nèi)容1一般介紹巨大兒的定義及發(fā)生的相關(guān)因素。 2重點(diǎn)講解巨大兒的診斷及處理。 3一般介紹肩難產(chǎn)的定義、可能發(fā)生的因素、診斷及處理。 教學(xué)要求熟悉:雙胎妊娠的臨床表現(xiàn)、分類及處理。了解:1、多胎妊娠的種類。2、了解定義、病因、病理、對(duì)胎兒的影響及診斷方法。第九章 胎兒發(fā)育異常及死胎自學(xué)內(nèi)容。第十章 妊娠合并癥教學(xué)內(nèi)容1一般介紹妊娠合并心臟病的種類，二者間的相互影響。2重點(diǎn)講解防治包括預(yù)防和治療心衰，妊娠前的處理原則，妊娠期的處理原則，分娩期，產(chǎn)褥期的處理原則。3重點(diǎn)講解妊娠合并病毒性肝炎臨床表現(xiàn)，診斷及對(duì)孕婦及胎兒的危害性，母嬰傳播途

15、徑。 教學(xué)要求掌握：1妊娠、分娩對(duì)心臟病的影響。2妊娠合并(hbng)心臟病的種類、對(duì)胎兒的影響、診斷及防治。3妊娠合并(hbng)病毒性肝炎的診斷。熟悉(shx)：1妊娠對(duì)病毒性肝炎的影響、病毒性肝炎對(duì)妊娠的影響。2妊娠合并病毒性肝炎的鑒別診斷、處理。了解：1妊娠合并病毒性肝炎的預(yù)防。（3）重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)：妊娠合并心臟病的心衰易發(fā)期難點(diǎn)：妊娠合并癥相互影響第十一章 異常分娩教學(xué)內(nèi)容（一）產(chǎn)力異常： 1。一般介紹產(chǎn)力異常在異常分娩中的重要性、類型及特點(diǎn)。2重點(diǎn)介紹協(xié)調(diào)性宮縮乏力的臨床表現(xiàn)、診斷及處理原則。 3一般介紹對(duì)母兒的影響，如何防治。（二）、產(chǎn)道異常： 1一般介紹產(chǎn)道異常的臨床分類，各類的

16、診斷要點(diǎn)，對(duì)母兒的影響。2詳細(xì)介紹骨產(chǎn)道異常的臨床表現(xiàn)、診斷方法和處理原則。（三）、胎兒異常： 1一般介紹常見(jiàn)原因，診斷及處理。2一般介紹臂位、橫位、持續(xù)性枕后位及枕橫位的臨床表現(xiàn)、診斷及處理原則。 教學(xué)要求掌握：1產(chǎn)力異常子宮收縮乏力的病因、臨床表現(xiàn)、對(duì)母兒的影響、產(chǎn)程中的處理。2產(chǎn)道異常骨產(chǎn)道異常的臨床表現(xiàn)和診斷意義。3胎兒異常臀位、橫位、持續(xù)性枕橫位及枕后位的臨床表現(xiàn)和診斷方法。熟悉：1子宮收縮過(guò)強(qiáng)對(duì)母兒的影響、臨床表現(xiàn)及處理。2異常分娩的處理原則。了解：1軟產(chǎn)道(chndo)異常。2異常分娩可能發(fā)生的并發(fā)癥及防治(fngzh)方法。（3）重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)(zhngdin)：子宮收縮乏力的病

17、因、產(chǎn)道異常的診斷意義。難點(diǎn)：臀位對(duì)母兒的影響及處理。第十二章 分娩期并發(fā)癥一、子宮破裂教學(xué)內(nèi)容1一般介紹子宮破裂的定義、病因及分類。2重點(diǎn)講解子宮先兆破裂，子宮破裂的臨床表現(xiàn)及對(duì)母兒的影響及其診斷。3。重點(diǎn)介紹子宮破裂的診斷、處理以及防治措施。加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，產(chǎn)前監(jiān)護(hù)、正確的處理產(chǎn)程，預(yù)防子宮破裂和及早的發(fā)現(xiàn)子宮破裂的先兆，及時(shí)處理。 教學(xué)要求掌握：子宮破裂的診斷，特別是先兆子宮破裂的診斷。熟悉：子宮破裂的病因、分類、處理和預(yù)防方法。了解：鑒別診斷。（3）重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)：先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)難點(diǎn)：子宮破裂的預(yù)防二、產(chǎn)后出血教學(xué)內(nèi)容重點(diǎn)介紹主要原因及分類，宮縮乏力，胎盤因素，軟產(chǎn)道裂傷，凝血功能

18、障礙，對(duì)產(chǎn)婦的危害。2詳細(xì)介紹各種原因產(chǎn)后出血的臨床表現(xiàn)、診斷。重點(diǎn)講解不同病因所引起的產(chǎn)后出血的臨床特征。3一般介紹預(yù)防措施，講解加強(qiáng)孕期保健、孕產(chǎn)期管理對(duì)預(yù)防產(chǎn)后出血的意義。包括產(chǎn)前預(yù)測(cè)，產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)預(yù)防措施的新進(jìn)展、方法。強(qiáng)調(diào)正確估計(jì)產(chǎn)后出血量的重要意義。4重點(diǎn)講解產(chǎn)后出血的治療措施及危急情況下的搶救原則，特別是出現(xiàn)失血性休克的搶救措施。結(jié)合病案討論產(chǎn)后出血的四大原因及搶救措施。教學(xué)要求掌握(zhngw)：1產(chǎn)后出血的原因(yunyn)、臨床表現(xiàn)及診斷。2。產(chǎn)后出血(ch xi)的處理方法.。熟悉：產(chǎn)后出血的各種預(yù)防措施。（3）重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)：產(chǎn)后出血的病因分類及臨床表現(xiàn)難點(diǎn)：產(chǎn)后出血的處理

19、方法三、胎膜早破 胎兒窘迫：自學(xué)。第十三章 異常產(chǎn)褥教學(xué)內(nèi)容1重點(diǎn)講解產(chǎn)褥感染的途徑、生殖器官周圍以及所引起的全身感染的病理、臨床表現(xiàn)及診斷。一般介紹誘因、感染來(lái)源，細(xì)菌種類（厭氧鏈球菌和桿菌）。2重點(diǎn)講解產(chǎn)褥感染的預(yù)防要點(diǎn)包括孕期衛(wèi)生、產(chǎn)褥期衛(wèi)生、避免和及時(shí)處理產(chǎn)傷、加強(qiáng)無(wú)菌觀念等,以及治療措施。教學(xué)要求熟悉：產(chǎn)褥感染的臨床表現(xiàn)及防治措施。了解：了解發(fā)病誘因、病原菌、感染來(lái)源和傳播途徑。第十四章 高危妊娠的監(jiān)測(cè)自學(xué)第十五章 婦科病史及檢查教學(xué)內(nèi)容1講解婦科病歷書寫特點(diǎn)、常用縮寫形式的含義。2講解婦科臨床檢查的方法(fngf)要點(diǎn)及注意事項(xiàng)，特別是盆腔檢查的方法步驟及注意事項(xiàng)（包括關(guān)心和尊重病

20、人隱私權(quán)等）。3講解經(jīng)、血、帶、痛、塊等婦科常見(jiàn)異常癥狀(zhngzhung)與體征的具體臨床表現(xiàn)、其所提示的臨床意義及其鑒別診斷要點(diǎn)。 教學(xué)要求熟悉(shx)：婦科病史、婦科檢查方法、特殊檢查、病史小結(jié)、臨床常見(jiàn)癥狀的鑒別要點(diǎn)。了解：婦科病史的采集及內(nèi)容。 （3）重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)：婦科病史特別是現(xiàn)病史主要內(nèi)容難點(diǎn)：婦科檢查方法第十六章 外陰上皮內(nèi)非瘤樣病變 自學(xué)第十七章 女性生殖系統(tǒng)炎癥一、 外陰及陰道炎癥教學(xué)內(nèi)容1講解非特異性外陰炎的病因、臨床表現(xiàn)及防治。2介紹前庭大腺炎及前庭大腺囊腫的臨床表現(xiàn)及治療原則。3重點(diǎn)講解滴蟲(chóng)性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病的生物學(xué)特性癥狀、體征，診斷方法及治療。 教

21、學(xué)要求掌握：1滴蟲(chóng)陰道炎、念珠菌性陰道炎、老年性陰道炎的病因、傳染方式、臨床表現(xiàn),診斷方法及防治。 熟悉：1外陰炎癥的病因,臨床表現(xiàn)及防治方法。2老年性陰道炎的病因、診斷和治療。了解：前庭大腺炎、前庭大腺囊腫的臨床表現(xiàn)及治療。嬰幼兒外陰陰道炎。（3）重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)(zhngdin)：滴蟲(chóng)(d chn)陰道炎、念珠菌性陰道炎、老年性陰道炎的白帶(bidi)特點(diǎn)難點(diǎn)：滴蟲(chóng)陰道炎、念珠菌性陰道炎、老年性陰道炎的處理二、宮頸炎癥教學(xué)內(nèi)容重點(diǎn)講解宮頸炎的病理變化、臨床特點(diǎn)、宮頸糜爛的分型及分度。 教學(xué)要求掌握：1慢性宮頸炎的病理。2慢性宮頸炎的臨床表現(xiàn)、診斷（分度）預(yù)防及治療。熟悉：急性宮頸炎的診治。了解

22、：急性宮頸炎的病因及病原體。（3）重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)：宮頸糜爛的分型分度難點(diǎn)：宮頸糜爛的預(yù)防及治療三、盆腔炎癥教學(xué)內(nèi)容1講授女性生殖系統(tǒng)的自然防御機(jī)能，生殖系統(tǒng)炎癥的致病菌、傳播途徑。2重點(diǎn)講解急性盆腔炎的高危因素、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別、治療及預(yù)防。3講授慢性盆腔炎病理變化、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、綜合治療方法。4一般介紹女性生殖器結(jié)核的傳播途徑、病理、臨床表現(xiàn)、診斷(確診方法)、鑒別診斷(尤其與卵巢癌)及治療(藥物治療及手術(shù)指征) 教學(xué)要求 掌握：1盆腔炎的定義、病原體及致病特點(diǎn)、感染途徑。2急性盆腔炎的病因、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、預(yù)防及治療。熟悉：1慢性盆腔炎的病理、臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別。

23、2慢性盆腔炎的治療(zhlio) 中西醫(yī)結(jié)合治療，有腫塊者必要時(shí)手術(shù)。3女性生殖系統(tǒng)的自然(zrn)防御功能。了解(lioji)：生殖器結(jié)核的病理、臨床表現(xiàn)、輔助診斷方法，鑒別診斷。（3）重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)：急慢性盆腔炎的臨床表現(xiàn)難點(diǎn)：急慢性盆腔炎的預(yù)防及處理第十八章 女性生殖器腫瘤一、外陰腫瘤：自學(xué)二、宮頸癌教學(xué)內(nèi)容1、宮頸癌的定義2、宮頸癌的組織學(xué)四個(gè)階段和大體病理3、宮頸癌的臨床分期4、宮頸癌的臨床表現(xiàn)5、宮頸癌的早期診斷和治療教學(xué)目標(biāo)與要求掌握：1宮頸上皮內(nèi)瘤變的病理學(xué)診斷及分級(jí)、診斷及治療。2宮頸癌的臨床表現(xiàn)、臨床分期、早期診斷方法。熟悉：宮頸癌的轉(zhuǎn)移途徑、預(yù)防和處理。了解:宮頸癌的病因、

24、病理。（3）重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)：宮頸癌的臨床表現(xiàn)及臨床分期。難點(diǎn)：宮頸上皮內(nèi)瘤變的病理學(xué)診斷及分級(jí)；子宮頸癌的早期診斷。三、子宮肌瘤教學(xué)內(nèi)容1一般介紹子宮肌瘤的發(fā)病情況、病因。 2講解(jingji)肌瘤的病理變化和不同類型。 3重點(diǎn)講解各種類型子宮肌瘤的不同(b tn)臨床表現(xiàn)及其診斷方法。 4重點(diǎn)講解子宮肌瘤的手術(shù)(shush)和非手術(shù)的治療原則。 5一般介紹子宮肌瘤與妊娠的相互關(guān)系，鑒別診斷和處理原則。教學(xué)要求掌握：1子宮肌瘤的分類、肌瘤退行性改變。2子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷。3子宮肌瘤的治療。了解：子宮肌瘤的病因。子宮肌瘤合并妊娠。 （3）重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)：子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)、分類及退

25、行性改變。難點(diǎn)：子宮肌瘤的治療。四、子宮內(nèi)膜癌教學(xué)內(nèi)容1講解子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病情況和致病因素。 2講解子宮內(nèi)膜癌的病理及子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)與子宮內(nèi)膜癌的關(guān)系。 3重點(diǎn)講解子宮內(nèi)膜癌的臨床分期。 4重點(diǎn)講解子宮內(nèi)膜癌的轉(zhuǎn)移途徑和臨床表現(xiàn)。 5重點(diǎn)講解子宮內(nèi)膜癌診斷方法，特別是分段診刮的重要性。 6重點(diǎn)講解子宮內(nèi)膜癌的治療原則、手術(shù)治療和藥物治療。教學(xué)要求掌握：子宮內(nèi)膜癌的臨床分期、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、治療原則。熟悉：子宮內(nèi)膜癌的病因、轉(zhuǎn)移途徑。了解：子宮內(nèi)膜癌的病理、隨訪及預(yù)防。（3）重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)(zhngdin)：子宮(zgng)內(nèi)膜癌的臨床表現(xiàn)。難點(diǎn)(ndin)：子宮內(nèi)膜癌的早期診斷。五、

26、卵巢腫瘤：教學(xué)內(nèi)容（一）一般介紹卵巢腫瘤的發(fā)病情況及高危因素。（二）一般介紹卵巢腫瘤的組織學(xué)分類。（三）一般介紹常見(jiàn)卵巢腫瘤的病理學(xué)特點(diǎn)。（四）重點(diǎn)講解卵巢良惡性腫瘤常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)、診斷、輔助診斷方法的臨床意義。1良性腫瘤的臨床表現(xiàn)。2惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)。3輔助診斷方法的臨床意義、超聲學(xué)、放射學(xué)、細(xì)胞學(xué)、腹腔鏡檢查、腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測(cè)。4診斷。（五）講解卵巢惡性腫瘤的分期及轉(zhuǎn)移方式特點(diǎn)。（六）講解卵巢腫瘤的鑒別診斷。1.卵巢良惡性腫瘤的鑒別診斷。2.良性卵巢腫瘤與其他疾病的鑒別診斷。3.惡性卵巢腫瘤與其他疾病的鑒別診斷。（七）重點(diǎn)講解卵巢常見(jiàn)腫瘤并發(fā)癥診斷與處理原則。（八）重點(diǎn)講解卵巢良、惡性腫瘤

27、的治療原則教學(xué)要求掌握：1卵巢腫瘤的并發(fā)癥、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷。2特殊卵巢腫瘤的特點(diǎn)。熟悉：1.惡性腫瘤的臨床分期、轉(zhuǎn)移途徑。2卵巢腫瘤的治療原則。了解：1卵巢腫瘤的病因、組織學(xué)分類、病理特點(diǎn)。2卵巢腫瘤的預(yù)后、隨訪(su fn)與監(jiān)測(cè)。 （3）重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)(zhngdin)：卵巢腫瘤(zhngli)的并發(fā)癥及特殊卵巢腫瘤的特點(diǎn)。難點(diǎn)：卵巢良惡性腫瘤的鑒別第十九章 妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病教學(xué)內(nèi)容（一）介紹滋養(yǎng)細(xì)胞疾病和滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的定義。（二）葡萄胎1一般講解葡萄胎的分類、相關(guān)因素及病理特征。2.重點(diǎn)講述葡萄胎的臨床表現(xiàn)，診斷方法。3講解葡萄胎的鑒別診斷、處理和定期隨訪。（三）侵蝕性葡萄胎和絨

28、毛膜癌1講解侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌定義、病理。2重點(diǎn)講解臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療（重點(diǎn)介紹化療有關(guān)事宜）。3介紹侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌的隨訪。 教學(xué)要求掌握：1葡萄胎的臨床表現(xiàn)，診斷、鑒別診斷和處理。2侵蝕性葡萄胎的臨床表現(xiàn)，診斷、治療和隨訪。3絨毛膜癌的病理特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。熟悉：1葡萄胎的病因、分類及發(fā)病率。2葡萄胎的病理特點(diǎn)。3侵蝕性葡萄胎的病理特征。4絨毛膜癌的病理。了解：妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的范疇。 （3）重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)：葡萄胎、侵蝕性葡萄胎及絨癌的臨床表現(xiàn)及診斷。難點(diǎn)：侵蝕性葡萄胎與絨癌的鑒別。第二十章 子宮(zgng)內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病教學(xué)內(nèi)容1講解子宮內(nèi)膜異位

29、癥的定義、有關(guān)發(fā)病(f bng)因素和病理變化。2重點(diǎn)講解(jingji)子宮內(nèi)膜異位癥的臨床特征、診斷及鑒別診斷(腹腔鏡在診斷中的意義)。3重點(diǎn)講解子宮內(nèi)膜異位癥的治療原則(藥物及手術(shù))。4介紹子宮肌腺癥的臨床表現(xiàn)及診斷。 教學(xué)要求掌握：子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病的臨床特點(diǎn)、診斷及鑒別診斷。熟悉：1子宮內(nèi)膜異位癥的病理、臨床分期。2子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病的治療原則。了解：子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病的病因及預(yù)防。（3）重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)：子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病的臨床特點(diǎn)。難點(diǎn)：子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病的治療。第二十一章 月經(jīng)失調(diào)一、功能失調(diào)性子宮出血教學(xué)內(nèi)容1介紹功血的概念、分類和發(fā)病因素

30、.2重點(diǎn)講解無(wú)排卵型功血的病理生理、出血機(jī)理及臨床表現(xiàn)持點(diǎn).3掌握功血的診斷方法。4一般介紹功血的鑒別診斷要點(diǎn).5功血的治療,尤其要掌握內(nèi)分泌治療的原則和具體用法。 教學(xué)要求掌握：1功血的診斷及鑒別診斷要點(diǎn)。2功血的治療原則與治療措施。熟悉：1功血的臨床類型，及其臨床表現(xiàn)和特征。了解(lioji)：1功血的主要原因(yunyn)、病理生理。2無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮(zgng)出血的子宮內(nèi)膜病理改變。3排卵性月經(jīng)失調(diào)（黃體功能不足、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落）發(fā)病機(jī)制、病理特點(diǎn)。（3）重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)：功血的治療原則與治療措施。難點(diǎn)：功血的診斷及鑒別診斷要點(diǎn)。二、閉經(jīng)教學(xué)內(nèi)容1介紹閉經(jīng)的病因和發(fā)病機(jī)理，明確

31、閉經(jīng)是疾病的癥狀而非疾病。 2重點(diǎn)講解閉經(jīng)的診斷程序，診斷方法包括卵巢功能檢查、下丘腦垂體功能檢查（垂體興奮試驗(yàn)）、子宮內(nèi)膜檢查及內(nèi)分泌功能的藥物反應(yīng)性試驗(yàn)等意義。 3重點(diǎn)講解閉經(jīng)的治療原則，按不同病因制訂治療方案。 教學(xué)要求掌握：閉經(jīng)的概念、常用的診斷方法。熟悉：不同原因閉經(jīng)的處理原則。了解：閉經(jīng)病因分類及發(fā)病機(jī)理。 （3）重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)：閉經(jīng)的病因和治療。難點(diǎn)：閉經(jīng)病變部位的確定。三、多囊卵巢綜合癥教學(xué)內(nèi)容1介紹多囊卵巢綜合征的定義、卵巢的形態(tài)和子宮內(nèi)膜的變化2介紹多囊卵巢綜合征的病理生理變化。3重點(diǎn)講解多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)。4講解其診斷和治療的方法。 教學(xué)要求掌握(zhngw)：多囊卵

32、巢(luncho)綜合征的臨床表現(xiàn)。熟悉(shx)：多囊卵巢綜合征的診斷和治療。了解：多囊卵巢綜合征的定義和病理生理改變。 （3）重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)：難點(diǎn)：四、圍絕經(jīng)期綜合征 自學(xué)第二十二章 女性生殖器損傷性疾病自學(xué)第二十三章 女性生殖器官發(fā)育異常自學(xué) 第二十四章 不孕癥與輔助生殖技術(shù)教學(xué)內(nèi)容1介紹不孕癥的定義及有關(guān)因素(男方、女方、原發(fā)、繼發(fā)等)。2講解發(fā)生不孕癥的有關(guān)因素。3重點(diǎn)講解不孕癥的檢查診斷程序、診斷方法。4介紹不孕癥治療原則及治療進(jìn)展。 教學(xué)要求熟悉：不孕癥的病因、診斷。了解：1不孕癥的原因、檢查步驟與診斷及女性不孕的治療。2輔助生殖技術(shù)。（3）重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)：不孕癥的病因。難點(diǎn)：不孕癥的檢查技術(shù)。第二十五章 計(jì)劃生育(j hu shn y)教學(xué)內(nèi)容一、了解計(jì)