物理因子治療技術(shù)生物反饋療法

1、物理因子治療技術(shù)生物反饋療法 第一節(jié) 概 述一、定義:生物反饋療法是一種利用現(xiàn)代生理科學儀器，將人體內(nèi)正常的或異常的生理活動信息有選擇性地轉(zhuǎn)換為可識別的視覺或聽覺信號（如光、聲、數(shù)字、圖像、曲線等），使患者經(jīng)過一系列強化訓練和治療后，能夠有意識地自我調(diào)節(jié)和控制自身體內(nèi)的這些生理或病理信息，從而調(diào)節(jié)生理功能、消除病理狀態(tài)、恢復身心健康的新型物理治療方法。概述二、前景與意義：1.生物反饋療法是對社會心理生理醫(yī)學模式的響應, 為防治各種心身疾病提供了新的思路。2.臨床上用來治療心身疾病和神經(jīng)癥等，也是神經(jīng)康復領(lǐng)域的重要手段之一。概述3.生物反饋放松訓練 成為一種減壓和心理訓練方法。4.生物反饋作為一

2、種安全有效的輔助治療模式必將擁有更加廣闊的應用前景。 第二節(jié) 治療原理及作用一、治療原理（一）自我調(diào)節(jié)與控制系統(tǒng):1神經(jīng)調(diào)節(jié) 神經(jīng)調(diào)節(jié)是人體的主要調(diào)節(jié)方式。它包括5個環(huán)節(jié)，即：感受器傳入神經(jīng)纖維中樞傳出神經(jīng)纖維效應器。治療原理及作用2體液調(diào)節(jié) 由人體內(nèi)分泌腺體和某些內(nèi)臟器官分泌的激素，通過血液循環(huán)輸往全身，調(diào)節(jié)人體新陳代謝、生長、發(fā)育、生殖等重要生理功能。3器官組織自我調(diào)節(jié) 是指身體內(nèi)外環(huán)境發(fā)生變化時，這些器官和組織不依賴神經(jīng)體液調(diào)節(jié)所產(chǎn)生的適應性反應。治療原理及作用（二）生物反饋生物反饋是應用人體自我調(diào)節(jié)和控制系統(tǒng)的相關(guān)理論，將人體內(nèi)的各種信息（電信號、化學信號、機械信號等）通過患者自己意識

3、的控制和反復的行為練習，來調(diào)整機體的內(nèi)環(huán)境、改善身體內(nèi)部調(diào)節(jié)機制。建立生物反饋必要的條件：要有將生物信息轉(zhuǎn)換為聲、光、圖像等信號的電子儀器；第二要有人的意識參與。治療原理及作用二、治療作用（一）調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能（二）調(diào)節(jié)肌肉的肌張力（三）調(diào)節(jié)腦電波節(jié)律 第三節(jié) 治療技術(shù)一、設(shè)備（一）生物反饋儀的基本結(jié)構(gòu)1連接傳感器2中央分析處理器 3傳出裝置治療技術(shù)（二）生物反饋儀的參數(shù)1工作范圍 肌電生物反饋儀信號幅度約為1250V。2靈敏度 根據(jù)要求的不同范圍通常在01000V左右。3頻響與帶寬。4音噪比。5穩(wěn)定性 。6顯示方式:（1）視覺信息（2）聽覺信息治療技術(shù)二、治療方法（一）治療原則:1合理、可信

4、以及安全的設(shè)備 ; 2迅速、有效地反饋信息; 3正確地解釋信號意義4勝任的治療師; 5正確的評估方法和程序; 6足夠的患者教育; 7足夠的治療依從性; 8多樣化的管理方式治療技術(shù)（二）治療前準備1治療師的準備 （1）資質(zhì)準備; （2）儀器用品準備; （3）環(huán)境準備; （4）了解病情、取得相互了解和信任2患者的準備 （1）心理準備; （2）生理準備治療技術(shù)（三）一般治療方法3.指導語的使用 （1）請閉上眼睛，舒展頸部和肩部的肌肉，把它們想象成有很多小結(jié)的繩子，而這些結(jié)正逐漸地被打開，所有的繩子松散而柔軟地垂了下來;（2）我的呼吸平靜、緩慢，全身放松;（3）我的全身感到放松、感到溫暖;（4）我的雙

5、手好像在火爐旁，感到發(fā)熱;（5）我恢復了活動。治療技術(shù)（四）具體治療方法1肌電生物反饋療法 （1）放松性肌電生物反饋療法; （2）強化性肌電生物反饋療法2手指皮膚溫度生物反饋療法3皮膚電阻生物反饋療法4血壓生物反饋療法5心率生物反饋療法6腦電生物反饋療法治療技術(shù)（五）生物反饋治療效果與評價1肌電生物反饋評價方法2溫度生物反饋評價方法3治療效果的評價 第四節(jié) 臨床應用一、適應證1.神經(jīng)精神疾病 包括偏癱、截癱、腦癱、周圍神經(jīng)損傷、緊張性頭痛、偏頭痛、肢端動脈痙攣癥、癲癇、口吃、面神經(jīng)麻痹、更年期綜合征、焦慮癥、抑郁癥、書寫痙攣、多動癥等。2.心血管疾病 包括心律失常、原發(fā)性高血壓、體位性低血壓等

6、。3.呼吸系統(tǒng)疾病 包括支氣管哮喘、肺氣腫等。 第四節(jié) 臨床應用3.呼吸系統(tǒng)疾病 包括支氣管哮喘、肺氣腫等。4.消化系統(tǒng)疾病 包括小兒脊髓脊膜膨出導致大便失禁、消化性潰瘍等。5.泌尿系統(tǒng)疾病 包括尿失禁等。6.骨關(guān)節(jié)疾病 包括肩周炎、急性腰背痛、痙攣性斜頸、假肢活動的動能訓練等。臨床應用二、禁忌證1.不愿接受訓練者，不能合作者。2.5歲以下兒童，智力障礙者，精神分裂癥急性發(fā)作期。3.感覺性失語或其他交流理解障礙的患者。4.嚴重心臟病患者，心肌梗死前期或發(fā)作期間，復雜的心律失常伴血流動力學紊亂者。臨床應用5.青光眼或治療中出現(xiàn)眼壓升高者。6.在訓練過程中出現(xiàn)血壓驟然升高、頭痛、頭暈、惡心、嘔吐或治療后失眠、幻覺等其他精神癥狀時應及時停止治療。7.其他任何臨床疾病的急性期。臨床應用三、注意事項1.治療室保持安靜、舒適，光線稍暗,將外界的干擾降到最低。2.治療前向被治療者解釋該療法的原理、方法以及要求達到的目的，求得被治療者的充分合作。臨床應用3.治療前要找好最合適的測試記錄類別和電極放置部位。治療后在皮膚上做好記號，以便保證以后治療的效果。4.治療訓練時要讓被治療者注意力集中，密切配合治療師的指導和儀器顯示。臨床應用5.治療訓練時治療師用指導語引導，其速度、聲調(diào)、音調(diào)要適宜，也可采用播放錄音帶的方式進行，待被治療者熟悉指導語后，便可以讓其默誦指導語。6.治療過程中可以同時