動(dòng)物飼養(yǎng)場(chǎng)動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督檢查記錄

1、飼養(yǎng)場(chǎng)名稱地址法人姓名聯(lián)系電話被檢查單位 陪同人員簽名檢查日期檢查內(nèi)容要求檢查結(jié)果備注及存在問(wèn)題具有有效動(dòng)物防疫條件合格證?？谟?口無(wú)配備消毒、無(wú)害化處理、獸藥和疫苗儲(chǔ)存設(shè)施?？诜喜环现贫庖咧贫取⒂盟幹贫?、檢疫申報(bào)制度、疫情報(bào)告制度、消毒 制度、無(wú)害化處理制度、畜禽標(biāo)識(shí)制度、種畜禽場(chǎng)國(guó)家規(guī)定動(dòng)物 疫病的凈化制度等動(dòng)物防疫制度?？诜喜环习凑展芾聿块T的規(guī)定實(shí)施強(qiáng)制免疫?？诜喜环习凑找?guī)定領(lǐng)用、使用畜禽標(biāo)識(shí)?？诜喜环习凑展芾聿块T的規(guī)定建立完整、真實(shí)養(yǎng)殖檔案，記錄生產(chǎn)、免疫、 飼料添加劑和獸藥使用、診療、防疫監(jiān)測(cè)、消毒、無(wú)害化處理、 產(chǎn)品銷售等信息?？诜喜环险{(diào)運(yùn)、銷售動(dòng)物按要求進(jìn)行

2、檢疫申報(bào)并取得檢疫證明；跨省引進(jìn) 種用乳用動(dòng)物及其胚胎、精液、種蛋向省級(jí)動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)申 請(qǐng)審批?？诜喜环祥_展疫病監(jiān)測(cè)，對(duì)檢測(cè)不合格的動(dòng)物按照規(guī)定進(jìn)行撲殺、淘汰、 加強(qiáng)免疫等處理?？诜喜环蠈?duì)病死動(dòng)物按照規(guī)定進(jìn)行無(wú)害化處理并做好記錄?？诜喜环辖跓o(wú)重大動(dòng)物疫情或群發(fā)性疫病發(fā)生?？诜喜环鲜褂煤戏ǐF藥、疫苗產(chǎn)品，健全獸藥、疫苗米購(gòu)入庫(kù)臺(tái)賬記錄， 執(zhí)行獸藥休藥期管理規(guī)定。自行采購(gòu)強(qiáng)制免疫疫苗按規(guī)定向管理 部門報(bào)告?zhèn)浒??？诜喜环掀渌嚎诜喜环险囊庖?jiàn)整改意見(jiàn)落實(shí)情況監(jiān)督檢查人員姓名工作證號(hào)動(dòng)物飼養(yǎng)場(chǎng)動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督檢查記錄備注：1、一式二份，書寫聯(lián)由管理部門存檔，復(fù)寫聯(lián)交被檢查單位

3、。表可根據(jù)有關(guān)規(guī)定作為檢疫申報(bào) 受理、檢疫出證的依據(jù)、編號(hào)規(guī)則為“桂（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）+XXXX（流水號(hào)”，印刷時(shí)統(tǒng)一編入流水號(hào)。鄉(xiāng) 鎮(zhèn)”指養(yǎng)殖場(chǎng)所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)名。如武鳴縣雙橋鎮(zhèn)，編號(hào)桂（00橋000。)xxxxxxxx編號(hào):桂（養(yǎng)殖場(chǎng)獸藥使用情況調(diào)查表養(yǎng)殖場(chǎng)名稱養(yǎng)殖種類填寫人姓名聯(lián)系電話發(fā)病情況用藥情況序號(hào)疫病名稱發(fā)病數(shù)抗生素類用藥數(shù)抗病毒類用藥數(shù)抗寄生蟲類用藥數(shù)123456789101112131415* 意見(jiàn)建議備注：本表請(qǐng)養(yǎng)殖場(chǎng)根據(jù)實(shí)情填寫。iz 動(dòng)物屠宰場(chǎng)（點(diǎn)）監(jiān)督檢查記錄屠宰場(chǎng)（點(diǎn)）名稱地址法人姓名聯(lián)系電話被檢查單位 陪同人員簽名檢查日期檢查內(nèi)容檢查結(jié)果備注及存在問(wèn)題具有動(dòng)物防疫條件合格證口有口

4、無(wú)屠宰場(chǎng)四周設(shè)有圍墻與外界隔離，設(shè)立門 崗，門口有有效的消毒池，生產(chǎn)區(qū)與生活區(qū)、 行政區(qū)分開?？诜?口不符合設(shè)置與屠宰加工量相適應(yīng)的入場(chǎng)檢查驗(yàn)收 間、隔離間、待宰間、急宰間、屠宰加工間、 副產(chǎn)品整理間、檢疫檢驗(yàn)室等?？诜峡诓环吓鋫溆胁∷绖?dòng)物、染疫動(dòng)物產(chǎn)品和污水、污 物、糞便無(wú)害化處理設(shè)施、設(shè)備口符合口不符合有車輛清洗和消毒的場(chǎng)地及設(shè)施口符合口不符合制定并執(zhí)行動(dòng)物入場(chǎng)和動(dòng)物產(chǎn)品出場(chǎng)登記 制度、檢疫申報(bào)制度、疫情報(bào)告制度、消毒 制度、無(wú)害化處理制度?？诜峡诓环辖?dòng)物進(jìn)場(chǎng)、屠宰、檢疫、消毒、產(chǎn)品出 庫(kù)及無(wú)害化處理等各項(xiàng)記錄口符合口不符合家畜憑有效檢疫合格證明和佩戴畜禽標(biāo)識(shí) 入場(chǎng)，經(jīng)宰前檢

5、疫合格取得準(zhǔn)宰通知書后才 可屠宰口符合口不符合出場(chǎng)（廠、點(diǎn)）動(dòng)物產(chǎn)品經(jīng)檢疫合格并持有 檢疫證明口符合口不符合對(duì)入場(chǎng)動(dòng)物運(yùn)載工具清洗消毒方可離場(chǎng)口符合口不符合落實(shí)場(chǎng)地環(huán)境定期清欄、衛(wèi)生消毒措施口符合 口不符合屠宰場(chǎng)“瘦肉青”自檢情況2014年以來(lái)檢測(cè)量： 份。監(jiān)督檢查人員姓名工作證號(hào)抽查的屠宰場(chǎng)申報(bào)點(diǎn)名稱地址被檢查地動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)人 或陪同人員簽名檢查日期檢查內(nèi)容檢查結(jié)果備注及存在問(wèn)題建立有檢疫申報(bào)點(diǎn)；張貼、公示檢疫聯(lián)系方式、檢疫人 員、檢疫程序、檢疫范圍、收費(fèi)依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)等政務(wù)公開 內(nèi)容；工作制度張貼上墻。口符合 口不符合獸醫(yī)檢疫室配備檢疫刀、鉤、顯微鏡、體溫計(jì)、采樣、 消毒、照明所需的檢疫

6、工具與設(shè)備?？诜?口不符合建立完善檢疫記錄，檢疫申報(bào)單、宰前檢疫、宰后檢疫、 檢疫處理、無(wú)害化處理監(jiān)督記錄內(nèi)容信息完整。是否使 用今年國(guó)家和自治區(qū)新版檢疫工作記錄?？诜?口不符合派出足夠檢疫人員實(shí)施宰前和屠宰同步檢疫，檢疫人員 穿著統(tǒng)一檢疫防護(hù)服裝，佩戴檢疫員證件。是否按照屠 宰檢疫崗位設(shè)置懸掛檢疫崗位牌。口符合 口不符合督促屠宰場(chǎng)執(zhí)行憑畜禽標(biāo)識(shí)和有效檢疫證明入場(chǎng)屠宰 牲畜的規(guī)定到位?？诜?口不符合檢疫合格出場(chǎng)的動(dòng)物產(chǎn)品100%出具動(dòng)物檢疫合格證明， 并規(guī)范填寫。口符合口不符合口已經(jīng)尚未實(shí)施電子出證。無(wú)存在只收費(fèi)不檢疫、違規(guī)出具檢疫證章等行為。口符合 口不符合當(dāng)?shù)貏?dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)制定有對(duì)

7、屠宰場(chǎng)的檢疫、監(jiān)督管 理制度口符合 口不符合當(dāng)?shù)貏?dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)屠宰場(chǎng)定期或不定時(shí)開展動(dòng) 物防疫監(jiān)督檢查，并有監(jiān)督記錄?？诜?口不符合當(dāng)?shù)貏?dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)屠宰場(chǎng)定期或不定時(shí)開展“瘦 肉精”抽查，并有抽查記錄?？诜峡诓环?014年以來(lái)對(duì)所抽查屠宰場(chǎng)得抽檢數(shù) 量： 份。監(jiān)督檢查人員姓名工作證號(hào)動(dòng)物屠宰場(chǎng)（點(diǎn)）檢疫監(jiān)管情況 督導(dǎo)記錄檢查的申報(bào)點(diǎn)名稱地址被檢查申報(bào)點(diǎn)負(fù)責(zé)人或陪同 人員簽名檢查日期檢查內(nèi)容檢查結(jié)果（是否符合，存在問(wèn)題或備注）在檢疫申報(bào)點(diǎn)門口或外墻顯要位置按照規(guī)定掛有懸掛動(dòng) 物檢疫申報(bào)點(diǎn)名稱牌和中國(guó)動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督標(biāo)志。張貼、公示檢疫聯(lián)系方式、檢疫人員、管轄區(qū)域、檢疫 程序、檢疫范圍

8、、收費(fèi)依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)等政務(wù)公開內(nèi)容。動(dòng)物檢疫管理辦法、檢疫管理的各項(xiàng)工作制度張貼上墻。設(shè)施設(shè)備是否達(dá)到農(nóng)業(yè)部規(guī)范要求：配備檢疫專用工作 用房，配備專用電腦、打印機(jī)、傳真或電話、辦公桌、 文件資料檔案柜、交通工具等檢疫辦公設(shè)施設(shè)備。配備檢疫刀、鉤、顯微鏡、體溫計(jì)、采樣、消毒、照明 所需的檢疫工具與設(shè)備。有2名以上官方獸醫(yī)，具有官方獸醫(yī)上崗證，配備統(tǒng)一 檢疫執(zhí)法防護(hù)服裝。建立完善檢疫記錄，檢疫申報(bào)單、現(xiàn)場(chǎng)檢疫、檢疫處理、 無(wú)害化處理記錄內(nèi)容信息完整。是否使用國(guó)家及自治區(qū) 統(tǒng)一的新版動(dòng)物檢疫工作記錄。專人、專柜保管檢疫證明；按照自治區(qū)規(guī)定建立完整檢 疫證明領(lǐng)用、發(fā)放、核銷記錄臺(tái)帳；在檢疫證明存根注 明檢

9、疫收費(fèi)收據(jù)編號(hào)。用全區(qū)統(tǒng)一的證章標(biāo)志帳務(wù)管理系統(tǒng)做帳，并于每次檢 疫證明入庫(kù)、出庫(kù)或核銷后的7天內(nèi)將系統(tǒng)生成的檢 疫證章出入庫(kù)核銷分類登記表上傳到廣西動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān) 督網(wǎng)的檢疫證章查詢系統(tǒng)。按照規(guī)程要求實(shí)施檢疫，規(guī)范出具檢疫證明，未發(fā)現(xiàn)違 規(guī)檢疫出證行為。口已經(jīng)尚未實(shí)施電子出證。建立責(zé)任區(qū)域內(nèi)動(dòng)物飼養(yǎng)場(chǎng)監(jiān)管檔案，明確日常監(jiān)管責(zé) 任人，定期或不定時(shí)開展監(jiān)督檢查，每個(gè)養(yǎng)殖場(chǎng)均有監(jiān) 督檢查記錄。其他：監(jiān)，督檢查人員姓名執(zhí)法證號(hào)動(dòng)物檢疫申報(bào)點(diǎn)建設(shè)和檢疫工作情況 督導(dǎo)記錄注本記錄作為上獺物衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)檢疫申報(bào)點(diǎn)開展檢疫監(jiān)管工作情況監(jiān)督檢查時(shí)使用。:E鄉(xiāng)住動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)建設(shè)督導(dǎo)記錄檢查的縣名稱被檢查單位

10、負(fù)責(zé)人或陪同人員 簽名檢查日期檢查內(nèi)容檢查結(jié)果（是否符合，存在問(wèn)題或備注）機(jī)構(gòu)設(shè)置：動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)取得法人組織代碼、具有獨(dú)立財(cái)務(wù)賬 戶；每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少設(shè)立1個(gè)動(dòng)物檢疫申報(bào)點(diǎn)。在單位大門懸掛動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所單位牌匾；單位外墻等顯要位置按 照規(guī)定懸掛中國(guó)動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督標(biāo)志。監(jiān)督所有獨(dú)立辦公場(chǎng)所、配備專用、工作電腦信息報(bào)送專用聯(lián)網(wǎng)電 腦、打印機(jī)、傳真、電話、辦公桌、文件資料檔案柜、攝像機(jī)、照 相機(jī)、錄音筆、執(zhí)法車輛等基本監(jiān)督執(zhí)法辦公設(shè)施設(shè)備。設(shè)置政務(wù)公開欄，公示行政許可、審批、執(zhí)法等內(nèi)容、辦事流程、 收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、責(zé)任人、辦結(jié)時(shí)間等政務(wù)公開內(nèi)容；有關(guān)內(nèi)部工作管理 制度上墻。對(duì)全縣設(shè)置的動(dòng)物檢疫申報(bào)點(diǎn)向社會(huì)進(jìn)

11、行公布。配備統(tǒng)一的動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法防護(hù)服裝和檢疫防護(hù)服裝。全縣統(tǒng)一印制檢疫申報(bào)單、準(zhǔn)宰通知書、現(xiàn)場(chǎng)檢疫、檢疫處理、無(wú) 害化處理監(jiān)督記錄、各環(huán)節(jié)日常監(jiān)督檢查記錄管理工作記錄。全縣 統(tǒng)一組織印制、使用國(guó)家及自治區(qū)新版的動(dòng)物檢疫工作記錄。專人、專柜保管檢疫證明；按照自治區(qū)規(guī)定建立完整檢疫證明領(lǐng)用、 發(fā)放、核銷記錄臺(tái)帳；用全區(qū)統(tǒng)一的證章標(biāo)志帳務(wù)管理系統(tǒng)做帳， 并及時(shí)將上傳到廣西動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)的檢疫證章查詢系統(tǒng)。建立完善檢疫費(fèi)收取、暫存、上繳、核查管理制度；組織開展檢疫 證明使用情況倒查。對(duì)全縣動(dòng)物飼養(yǎng)場(chǎng)、屠宰場(chǎng)、動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)、執(zhí)業(yè)獸醫(yī)、鄉(xiāng)村獸醫(yī) 等監(jiān)管對(duì)象造冊(cè)登記，建立監(jiān)管對(duì)象檔案，明確監(jiān)管責(zé)任人。加

12、強(qiáng)宣傳工作，對(duì)管理相對(duì)人開辦了培訓(xùn)班、發(fā)放了告知書、防疫 責(zé)任須知等宣傳資料，利用報(bào)紙、電臺(tái)電視、網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行了宣傳資料， 并有相關(guān)檔案、記錄。對(duì)官方獸醫(yī)開展了年度全員培訓(xùn)，并有檔案、記錄。對(duì)責(zé)任區(qū)域內(nèi)的監(jiān)管對(duì)象定期或不定時(shí)開展免疫、檢疫、動(dòng)物防疫 條件等方面監(jiān)督檢查，并有工作方案、監(jiān)督記錄、整改情況報(bào)告。對(duì)下級(jí)業(yè)務(wù)部門、動(dòng)物檢疫申報(bào)點(diǎn)定期或不定時(shí)開展監(jiān)督管理檢查， 并有工作方案、監(jiān)督記錄、檢查總結(jié)、整改情況報(bào)告、通報(bào)等檔案 資料。文件、監(jiān)督管理等各種檔案分門別類進(jìn)行整理、保存監(jiān)督檢查人員姓名工作證號(hào)：被監(jiān)督單位法定代表人地址聯(lián)系電話被監(jiān)督單位陪 同人員（簽名）檢查日期監(jiān)督檢查主要情況記錄檢查內(nèi)容

13、檢查結(jié)果評(píng)價(jià)存在問(wèn)題記錄或備注1.是否索取獸藥生產(chǎn)許可證?？谑牵环?.是否索取獸藥批準(zhǔn)文號(hào)批件（進(jìn)口獸藥注冊(cè)證書）。口是；否3.是否索取供貨單位銷售人員合法證明?？谑?；否4.購(gòu)進(jìn)獸藥時(shí)，是否與供貨單位簽訂采購(gòu)合同?？谑?；否5.購(gòu)進(jìn)獸藥時(shí)，是否索取購(gòu)貨發(fā)票或有經(jīng)手人簽名并 加蓋供貨單位印章的銷售發(fā)貨單?？谑?；否6.銷售獸藥時(shí)，是否開具有經(jīng)手人簽名并加蓋企業(yè)印 章的銷售發(fā)貨單?？谑?；否7.是否經(jīng)營(yíng)假、劣獸藥?？谑牵环?.是否經(jīng)營(yíng)違禁藥品、人用藥品。口是；否9.是否超范圍經(jīng)營(yíng)?？谑牵环?0.購(gòu)銷臺(tái)帳檔案記錄是否完整?？谑?；否11.是否在醒目位置懸掛獸藥經(jīng)營(yíng)許可證附件（獲 準(zhǔn)經(jīng)營(yíng)獸用生物制品目錄）?？?/p>

14、是；否12.是否索取獸用生物制品生產(chǎn)與檢驗(yàn)報(bào)告。口是；否13.是否有有效的獸用生物制品生產(chǎn)廠家授權(quán)書（銷售 代理合同）?？谑?；否14.其它口是；否檢查處理意見(jiàn)：監(jiān)督執(zhí)法人員執(zhí)法單位執(zhí)法人員執(zhí)法證號(hào)獸藥經(jīng)營(yíng)監(jiān)督檢查記錄備注：本記錄一式二聯(lián)，第一由有關(guān)監(jiān)管單位留存，第二聯(lián)送交被檢查單位。廣西壯族自治區(qū)廣西壯族自治區(qū)獸藥使用監(jiān)督檢查記錄被監(jiān)督單位法定代表人地址聯(lián)系電話被監(jiān)督單位陪 同人員簽名檢查日期監(jiān)督檢查主要情況記錄檢查內(nèi)容檢查結(jié)果評(píng)價(jià)存在問(wèn)題記錄或備注1.購(gòu)進(jìn)獸藥記錄是否完善，內(nèi)容應(yīng)包括獸藥 通用名、商品名、規(guī)格、供貨單位、生產(chǎn)廠 家、獸藥批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)日期等?？谑牵环?.是否從獲得有

15、效獸藥經(jīng)營(yíng)許可證（即通 過(guò)獸藥GSP評(píng)審的獸藥經(jīng)營(yíng)企業(yè)）購(gòu)進(jìn)獸藥。口是；否3.獸藥使用記錄是否完善，內(nèi)容應(yīng)包括獸藥 通用名、商品名、規(guī)格、生產(chǎn)廠家、獸藥批 準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)日期、用量、休藥 期等。口是；否4.是否使用假、劣獸藥、原料藥、違禁獸藥、 人用藥、非法獸用生物制品?？谑?；否5.采購(gòu)的或者經(jīng)政府分發(fā)獲得的獸用生物 制品是否只限自用，有無(wú)轉(zhuǎn)手銷售行為?？谑?；否6.使用有休藥期的獸藥是否嚴(yán)格執(zhí)行休藥期 規(guī)定?？谑牵环衿渌簷z查處理意見(jiàn)：監(jiān)督執(zhí)法人員執(zhí)法單位簽名執(zhí)法證號(hào)廣西壯族自治區(qū)動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查記錄單位名稱地址法人姓名聯(lián)系電話被檢查單位 陪同人員簽名檢查日期檢查內(nèi)容檢查結(jié)果備注及

16、存在問(wèn)題具有動(dòng)物診療許可證、工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照口符合口不符合診療從業(yè)人員按照規(guī)定進(jìn)行了獸醫(yī)執(zhí)業(yè)注 冊(cè)或備案，持有獸醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書或助理獸醫(yī) 師執(zhí)業(yè)證書?？诜?口不符合按照許可診療活動(dòng)范圍進(jìn)行動(dòng)物診療活動(dòng)口符合口不符合設(shè)有專門診療室、手術(shù)室、藥房、藥柜免疫 注射室（區(qū)）等功能區(qū)域口符合 口不符合動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)和執(zhí)業(yè)獸醫(yī)、助理執(zhí)業(yè)獸醫(yī)按 照規(guī)定向管理部門報(bào)告年度診療活動(dòng)或執(zhí) 業(yè)情況。口符合口不符合具備清洗、消毒、診療、無(wú)害化處理等設(shè)施， 配備與之規(guī)模相適應(yīng)的消毒器械、檢查器 械、化驗(yàn)器械、手術(shù)器械和治療器械口符合 口不符合建立完善的人員健康、培訓(xùn)管理、診療服務(wù) 管理、獸藥處方管理、獸藥管理、衛(wèi)生消毒、 動(dòng)物疫情報(bào)告、無(wú)害化處理等制度口符合口不符合建立獸藥米購(gòu)使用記錄、消毒記錄，填寫規(guī) 范口符合 口不符合獸藥使用符合規(guī)定口符合 口不符合建立疾病診療記錄、處方記