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文檔簡介

一例PICC置管合并皮炎的護理病例介紹：長期靜脈輸液治療高滲藥液：TPN外周靜脈條件差PICC（2014-07-03）但是其它部位：請輸液組進行第一次會診皮炎由于消毒液的化學刺激、清洗擦拭時引起的物理刺激；部分患者皮膚對敷貼上的粘膠過敏；季節(jié)因素(夏季汗腺分泌旺盛，多穿短袖，PICC部位出汗較其他季節(jié)多，易與外部發(fā)生碰撞)；體質原因(如過敏體質和糖尿病患者)等原因。常規(guī)維護的基礎上增加派瑞松外涂皮膚過敏反應I臨床表現(xiàn)：輕度：僅有輕微的皮膚瘙癢及紅斑(面積約5 cm5 cm以內)；中度：表現(xiàn)為皮膚瘙癢感明顯，透明敷料下穿刺點周圍皮膚出現(xiàn)散在紅斑、丘疹、潮濕(面積約5 cm5 cm以上)，部分散在粟粒狀皮疹；重度：表現(xiàn)為瘙癢難忍還出現(xiàn)水皰、糜爛、滲出(面積10 cm x10 cm以上)。抓癢后可使發(fā)紅的面積增大，夜間不能人睡或睡眠差，影響生活，甚至治療效果。治療評價標準：治愈為皮疹、水皰、皮癢均消失：顯效為皮疹，水皰減輕、皮癢消失；無效為皮疹、水皰，皮癢均不減輕，需采取拔管或其他治療方法。臨床表現(xiàn)及治療評價標準效果（3d后）：再次請輸液組會診不用酒精，碘伏消毒待干后用生理鹽水清除殘留碘改用紗塊覆蓋改用鹵米松23天換藥一次效果：再次請輸液組會診繼續(xù)原方案加用藍科膚寧效果：最后調整維護方案：碘伏消毒待干后用生理鹽水清除殘留碘改用紗塊覆蓋皮膚有變紅跡

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