33個中醫(yī)護(hù)理優(yōu)勢病種試題-總

1、姓名：- - -一、單選題：男，48歲。因胸悶痛反復(fù)發(fā)作3年，近日加重，現(xiàn)胸悶如窒，氣短喘促，肢體沉重，頭暈沉如裹，咳白痰，形體肥胖，苔濁膩，脈沉。其中醫(yī)辨證為A.陰寒凝滯B.痰濁壅塞C.氣滯血瘀D.痰熱中阻E.心脾兩虛男，35歲，近日胃脘灼痛，痛勢急迫，腕悶灼熱，納呆惡心，口干口苦，小便黃，大便不暢，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。其辨證為A.肝氣犯胃B.濕熱中阻C.飲食停滯D.瘀血停滯E.寒邪客胃男，45歲，胃脘疼痛日久，疼痛有定處而拒按，食后痛甚，舌質(zhì)紫暗，脈澀。其辨證為A.肝氣犯胃B.肝胃郁熱C.瘀血停滯D飲食停滯E.寒邪客胃男，40歲，嘔吐時作時止已一年，現(xiàn)每因勞累之后，即眩暈作嘔，喜暖畏寒，四肢

2、不溫，面色晄白，大便稀溏，舌質(zhì)淡，脈濡弱。應(yīng)診斷為下列何種病證A.脾胃虛寒型眩暈B.脾胃虛寒型胃病C.脾胃陽虛型嘔吐D.脾胃虛寒型虛勞E.脾胃虛寒型泄瀉病人昨天出現(xiàn)嘔吐酸腐，脘腹脹滿，噯氣厭食，得食愈甚，吐后反暢，大便穢臭或溏瀉，舌苔厚膩脈滑數(shù)。此嘔吐病證應(yīng)診斷為A.脾胃虛寒型嘔吐B.食滯內(nèi)停型嘔吐C.痰飲內(nèi)停型胃脘痛D.肝氣犯胃型胃脘痛E.外邪犯胃型嘔吐女，21歲。平素膽怯，前天晚間突聞驚雷之聲后，常有心悸不安，善驚易恐，晚間多夢，舌苔薄白，脈象弦。該病人辨證當(dāng)屬心虛膽怯B.心陽不足C.陰虛火旺D.肝火上炎E.水飲凌心男，48歲。因胸悶痛反復(fù)發(fā)作3年，近日加重，現(xiàn)胸悶如窒，氣短喘促，肢體沉重

3、，頭暈沉如裹，咳白痰，形體肥胖，苔濁膩，脈沉。其中醫(yī)辨證為陰寒凝滯B.痰濁壅塞C.氣滯血瘀D.痰熱中阻E.心脾兩虛女，28歲。平素形體消瘦，性情急躁，急病脅痛口苦，納呆泛惡，目黃溲赤，苔黃而膩，脈弦數(shù)。此證辨證屬于肝膽濕熱型B.肝陰不足型C.肝氣郁結(jié)型D.瘀血停著型E.肝絡(luò)失養(yǎng)型男，50歲。一月前因勞累過度，出現(xiàn)形體倦怠，頭暈泛惡，納食不佳，厭食油膩，過一周后兩目黃染，隨后皮膚亦黃，黃色尚鮮明，伴脅痛，脘脹，頭重如裹，小便短黃，大便稀溏；舌苔黃膩，脈濡緩。此時診斷為膽脹之肝膽郁滯證B.膽脹之肝膽濕熱證積聚之氣滯血瘀證D.積聚之膽腑郁熱證女，病由抑郁而起，癥見腹部結(jié)塊，或左或右，走竄不定，按之略

4、痛，脘脅脹悶不舒，噯氣頻頻，便艱納呆，苔薄，脈弦，證屬A積聚肝氣郁結(jié)B.積聚食滯痰阻C.積聚氣結(jié)血瘀D.膽脹氣郁血阻E.膽脹瘀血內(nèi)結(jié)男，55歲，眩暈耳鳴，頭痛且脹，每因煩勞或惱怒而頭暈、頭痛加劇，面時潮紅，急躁易怒，少寐多夢，口苦，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦。證屬眩暈一一腎陰虛B.中風(fēng)一一腎陽虛C.眩暈肝陽上亢中風(fēng)氣血虧虛男，57歲。中風(fēng)后經(jīng)治遺留音喑失語，心悸，氣短及腰膝酸軟。證屬A.腎陽不足型語言不利B.腎陰不足型語言不利C.腎虛精虧型語言不利D.腎陰陽兩虛型語言不利E.肝腎陰虛型語言不利女，45歲。因口渴多飲3月余來診。煩渴多飲，尿頻量多，口干舌燥，舌紅，苔薄黃，脈洪數(shù)。該病例中醫(yī)病名為A.腎風(fēng)

5、B.膽脹C.吐酸D消渴E.心衰14劉某，女，46歲，干部，2003年4月12日就診。主訴：胃痛反復(fù)發(fā)作12年，近3日加重。病史：胃痛反復(fù)發(fā)作12年，以胃脘隱痛為主，5日前無明顯誘因，又發(fā)胃脘隱痛，胃納欠佳，似饑而不欲食，口燥咽干，五心煩熱，口干不多飲，大便秘結(jié)；查體：舌紅少苔或光剝無苔，脈細(xì)數(shù)。本病應(yīng)診斷為（）A.胃癌（脾腎陽虛證）B.嘔吐（脾胃虛弱證）C.吐酸?。ǜ挝赣魺嶙C）D.胃脘痛（胃陰不足證）15.眩暈病人不宜從事的活動有（）A.外出時佩戴變色眼鏡B.從事高空作業(yè)C.進(jìn)行功能鍛煉根據(jù)不同證型選擇不同的音樂，如肝火亢盛者，可給予有（D）音樂，有良好制約憤怒和穩(wěn)定血壓作用，如江河水、漢宮秋

6、月等；A.角調(diào)B.徵調(diào)C.宮調(diào)D.商調(diào)E.羽調(diào)肺癌氣滯血瘀證患者，進(jìn)食行氣活血，化瘀解毒的食品，食療方：（）A.熗拌荸薺海帶絲B.白蘿卜絲湯C.桂圓山藥羹D.皮蛋瘦肉粥姓名：姓名：- - -二、多選題：患者胃癌出現(xiàn)胃脘痛時應(yīng)（）可減輕患者對疼痛的敏感性。A.緩慢呼吸B.全身肌肉放松C.聽舒緩音樂D.適量運(yùn)動膽脹（膽囊炎）出現(xiàn)右脅疼痛遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取穴（）A.肝B.膽C.交感D神門膽脹（膽囊炎）肝膽郁滯證忌食壅阻氣機(jī)的食品，如（）A.冬瓜B.豆類C.紅薯D南瓜下列哪種可能誘發(fā)腹脹發(fā)作（）A.體育運(yùn)動B.飲食過飽C低鉀D.高鉀積聚（肝硬化）出現(xiàn)腹脹可遵醫(yī)囑艾灸，取足三里、中脘、天樞等穴。（）者忌

7、用此法A.肝郁脾虛證B.濕熱內(nèi)阻C.肝腎陰虛發(fā)熱D.肝脾血瘀證大腸息肉（結(jié)腸息肉）應(yīng)減少以下行為（）A.下蹲B.咳嗽C.收縮并提升肛門D.勞累過度眩暈病出現(xiàn)頭痛時應(yīng)囑患者（）A.臥床休息B.抬高床頭C.避免情緒激動、環(huán)境嘈雜D.改變體位時動作要緩慢根據(jù)眩暈患者病情，可適當(dāng)選擇（）等進(jìn)行功能鍛煉。B.舌操A.廣播體操C.降壓操D.眩暈康復(fù)操9中風(fēng)病急性期出現(xiàn)言語蹇澀應(yīng)配合康復(fù)治療師進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練。包括（）A.放松療法B.發(fā)音器官運(yùn)動訓(xùn)練C.呼吸訓(xùn)練D.發(fā)音訓(xùn)練中風(fēng)病良姿位的擺放，健側(cè)臥位正確的有（）軀干略為后仰偏癱側(cè)肩關(guān)節(jié)向前平伸，患肩前屈90100。左右c.偏癱側(cè)上肢放在枕頭上D偏癱側(cè)下肢膝

8、關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)略為彎曲，下肢放在枕頭上，避免足外翻11中風(fēng)病患者功能鍛煉方法有（）A.防止肩關(guān)節(jié)僵硬B.防止跟腱縮短和腳趾屈曲保持前臂旋轉(zhuǎn)D.保持手腕掌屈E.防止腕、指、肘屈肌攣縮肺癌出現(xiàn)發(fā)熱可（）A.臥床休息，限制活動量B.合谷、曲池放血C.耳尖、大椎放血D.合谷、曲池艾灸肺癌出現(xiàn)氣促胸悶，應(yīng)（）與患者有效溝通，幫助其保持情緒穩(wěn)定，消除緊張、焦慮等。教會患者進(jìn)行緩慢的腹式呼吸。病情允許情況下，鼓勵患者下床適量活動。避免不必要的體力消耗。肺癌應(yīng)用內(nèi)服中藥時需注意：（）止咳糖漿為避免過甜，可用水稀釋后口服；益肺清化膏建議飯前半小時口服；肺瘤平膏：飯后半小時溫水沖服；肺瘤平膏：腹瀉、咳血者忌用。肺癌

9、應(yīng)用注射給藥時需注意：（）康萊特注射液：對薏苡仁油、大豆磷脂、甘油過敏者慎用；康萊特注射液：建議周圍靜脈給藥。復(fù)方苦參注射液：嚴(yán)格控制輸液速度，不宜超過50滴/分鐘欖香烯注射液：稀釋后宜在4小時內(nèi)輸注完成；使用攻下逐水劑或利尿劑時，應(yīng)重視觀察（），防止有效血容量減少導(dǎo)致的休克及電解質(zhì)紊亂。A.血壓監(jiān)測B.觀察尿量C乎吸次數(shù)D.大便的次數(shù)和量項痹?。ㄉ窠?jīng)根型頸椎病）患者合并有下列哪種情況時應(yīng)慎用或不宜進(jìn)行各種針刺、小針刀、封閉、穴位注射等治療（）A.有暈針史B.酒后C.情緒緊張時D糖尿病眩暈的患者應(yīng)慎做的動作有（）等。A.頸部拔伸B.回頭望月C.保健“米字操”D.五點(diǎn)支撐胸痹心痛病患者出現(xiàn)便秘，

10、可予（）腹部按摩：順時針按摩，每次1520分鐘，每日23次；遵醫(yī)囑穴位貼敷：可用醋調(diào)大黃粉、吳茱萸粉或一捻金貼敷神闕穴；遵醫(yī)囑穴位按摩：虛寒性便秘，取穴天樞、上巨虛等穴位；實(shí)熱性便秘取穴足三里、支溝、上醪、次醪等穴位；晨起飲溫水一杯約200300ml（消渴患者除外），15分鐘內(nèi)分次頻飲；心衰?。ㄐ牧λソ撸┗颊呤褂脧?qiáng)心藥物后，注意觀察患者有無出現(xiàn)（）等洋地黃中毒的癥狀。A.納差、惡心、嘔吐B.頭痛、乏力C.黃視、綠視D.心律失常三、填空題：1吐酸?。ㄎ甘彻芊戳鞑。┏霈F(xiàn)燒心、反酸、嘈雜時應(yīng)指導(dǎo)患者飯后30分鐘內(nèi)不宜平臥，就寢時宜抬高床頭30。2嘔吐嚴(yán)重者46小時應(yīng)禁食。嘔吐停止后應(yīng)遵循流食一半流食

11、一軟食一普食的原則。少食多餐、細(xì)嚼慢咽。3吐酸?。ㄎ甘彻芊戳鞑。┧皯?yīng)不進(jìn)食，晚餐與入睡的間隔不少于3小時；4胃癌出現(xiàn)吞酸、曖氣時遵醫(yī)囑使用粘膜保護(hù)劑與抑酸劑。粘膜保護(hù)劑應(yīng)在餐前半小時（時間）服用，以起保護(hù)作用；抑酸劑應(yīng)在餐后1小時（時間）服用，以中和高胃酸；抗菌藥時應(yīng)在餐后（時間）服用，減少抗菌素對胃粘膜的刺激。5胃癌出現(xiàn)嚴(yán)重便溏者適量飲淡鹽水。6.膽脹（膽囊炎）內(nèi)服中藥時應(yīng)注意：肝郁脾虛證中藥宜溫服，濕熱證者宜涼服，惡心嘔吐者宜濃煎頻服。7積聚（肝硬化）合并食管靜脈曲張者中藥湯劑宜溫服。8.積聚（肝硬化）脾虛濕盛者中藥湯劑宜濃煎，少量頻服；濕熱內(nèi)阻者中藥宜溫服。9中藥與西藥的服藥時間應(yīng)間隔

12、上2小時左右，腎氣虧虛證中藥宜溫服，肝火亢盛證宜涼服胸痹心痛病患者出現(xiàn)便秘時,虛秘者服用蓯蓉通便口服液；熱秘者口服黃連上清丸或麻仁丸；熱毒血瘀者遵醫(yī)囑大黃煎劑200ml灌腸胸痹心痛病患者服用活血化瘀類中成藥宜飯后服用，如冠心丹參膠囊、通心絡(luò)膠囊、血栓通膠囊、銀杏葉片、血府逐瘀口服液等。服用寧心安神類藥宜睡前半小時服用，如棗仁寧心膠囊、琥珀粉等。服用補(bǔ)益類藥宜飯前服用，如滋心陰口服液、補(bǔ)心氣口服液心衰病（心力衰竭）患者出現(xiàn)尿少肢腫時，中藥湯劑宜濃煎，少量多次溫服，攻下逐水藥宜白天空腹服用。也可用玉米須煎水代茶飲心衰病（心力衰竭）患者湯劑宜濃煎，每劑100ml分上下午服用。紅參、西洋參宜另煎，宜上

13、午服用。中成藥適用于慢性穩(wěn)定期患者，宜飯后半小時服用，以減少胃粘膜的刺激。中風(fēng)病患者可口服活血化瘀的通心絡(luò)膠囊、腦安膠囊、丹燈通腦膠囊等，腦出血急性期忌服。服養(yǎng)血清腦顆粒忌煙、酒及辛辣、油膩食物，低血壓者慎服積聚（肝硬化）在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥，避免加重肝臟負(fù)擔(dān)和肝功能損害。積聚（肝硬化）出現(xiàn)黃疸時應(yīng)保持大便通暢，便秘者遵醫(yī)囑口服通便藥物，禁止使用堿性液體灌腸。混合痔出現(xiàn)腫物脫出，急性發(fā)作期宜采取側(cè)臥位（體位）休息。肺癌患者出現(xiàn)咳嗽/咳痰，應(yīng)協(xié)助翻身拍背（咯血及胸腔積液者禁翻身拍背），教會患者有效咳嗽、咳痰、深呼吸的方法。肺癌患者出現(xiàn)少量咯血靜臥休息；大量咯血絕對臥床，頭低腳高位，頭偏向健側(cè)，盡量少

14、語、少翻身。肺癌患者出現(xiàn)胸痛應(yīng)給予舒適體位，避免體位突然改變。胸痛嚴(yán)重者，宜患側(cè)臥位避免劇烈咳嗽，必要時用手按住胸部疼痛處，以減輕胸痛。21喘病患者出現(xiàn)咳嗽咳痰時應(yīng)保持病室空氣新鮮、溫濕度適宜溫度保持在1822工,濕度控制在50%60%。減少環(huán)境的不良刺激等。22喘病中醫(yī)特色物理治療包括：抹胸拍肺、胸部叩擊、有效咳嗽、振動排痰。腎風(fēng)患者出現(xiàn)浮腫、高血壓時應(yīng)低鹽飲食，建議每日鹽攝入量控制在23g,忌食腌制品、含鹽蔬菜（如茴香等）。高度浮腫時遵醫(yī)囑短期內(nèi)無鹽飲食。當(dāng)腎功能不全（GFR50ml/min）時，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，蛋白質(zhì)0.60.8g/kg.d，且優(yōu)質(zhì)蛋白占50%以上。極低蛋白飲食（0.30.4g/kg.d）患者，還應(yīng)配合a-酮酸治療。必要時，可以麥淀粉替代部分主食，保證熱量攝入充分。心衰?。ㄐ牧λソ撸┗颊咝杩刂柒c鹽攝入量：限制量視心衰的程度而定