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1、此ppt下載后可自行編輯急性頸部軟組織損傷頸部軟組織損傷頸部軟組織急性損傷頸部軟組織動(dòng)脈靜脈淋巴肌肉神經(jīng)韌帶椎間盤其他動(dòng)脈靜脈淋巴淋巴肌肉肌肉肌肉肌肉肌肉肌肉神經(jīng)神經(jīng)神經(jīng)神經(jīng)神經(jīng)韌帶和椎間盤韌帶和椎間盤其他其他頸部軟組織急性損傷1. 病理研究2. 實(shí)驗(yàn)研究3. 臨床表現(xiàn)4. 治療方法1. 頸部軟組織急性損傷的病理研究突然過度后伸突然過度后伸胸鎖乳突肌撕裂頭長肌撕裂斜角肌撕裂突然過度后伸頸交感神經(jīng)干損傷1. 頸部軟組織急性損傷的病理研究突然過度前屈突然過度前屈項(xiàng)韌帶斷裂棘間韌帶斷裂關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)損傷頸椎間盤突出2. 頸部軟組織急性損傷的實(shí)驗(yàn)研究以10km/h追尾前車,司機(jī)頸部受到45kg牽拉力頸部肌
2、肉、韌帶、纖維環(huán)、黃韌帶、前后縱韌帶、食管、咽后壁、交感神經(jīng)、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)損傷3. 頸部軟組織急性損傷的臨床表現(xiàn)疼痛枕部疼痛頸部疼痛肩胛間疼痛臂部疼痛頸部肌肉損傷頸部活動(dòng)受限痛性斜頸食管、氣管損傷食管Macklers三聯(lián)癥:嘔吐下胸痛下頸部皮下氣腫氣管咳嗽咯血皮下氣腫呼吸困難、發(fā)紺氣管疼痛、壓痛頸部血管損傷出血休克血腫血栓形成動(dòng)靜脈瘺頭昏昏迷頸交感神經(jīng)損傷惡心視物模糊耳聾耳鳴損傷類型過伸損傷:12-24h出現(xiàn)頸部活動(dòng)受限,疼痛明顯加重屈曲損傷:頸部疼痛,頸部不穩(wěn)損傷力量 損傷范圍損傷速度 損傷程度體征頸部活動(dòng)受限頸部肌肉痙攣頸部肌肉壓痛頸椎生理曲度改變一般無頸神經(jīng)損傷表現(xiàn)閱片有無隱性骨折有無咽后
3、壁軟組織腫脹4. 頸部軟組織急性損傷的治療方法頸部制動(dòng)臥床休息止痛藥鎮(zhèn)靜藥中醫(yī)按摩針灸治療處理其他損傷治療中的注意事項(xiàng)不主張頸部牽引疼痛緩解可戴頸圍下地活動(dòng)頸圍使用 2-4周嚴(yán)重者頜頸胸石膏固定72h 熱敷或超聲理療2周 功能鍛煉急性期后仍疼痛明顯者可封閉治療護(hù)理注意事項(xiàng)加強(qiáng)飲食調(diào)配,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。認(rèn)真觀察患者心理情緒變化,及時(shí)給予心理疏導(dǎo)。護(hù)理注意事項(xiàng)注意測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,保持治療順利進(jìn)行。護(hù)理注意事項(xiàng)注意觀察牽引是否有效、姿勢是否正確、位置及牽引重量是否合適。護(hù)理注意事項(xiàng)注意牽引過程中的反應(yīng),如是否頭暈、惡心、心悸等。做好牽引護(hù)理。護(hù)理注意事項(xiàng)術(shù)后觀察切口滲血情況及有無感染征象。臥床時(shí)間較長者,應(yīng)注意有無并發(fā)癥發(fā)生。護(hù)理注意事項(xiàng)治療過程中隨時(shí)注意疼痛部位,肢體麻木等情況的變化。護(hù)理注意事項(xiàng)進(jìn)行衛(wèi)生科普知識宣傳,使病人了解頸椎病的有關(guān)知識,提高預(yù)防意識,增強(qiáng)治療信心,掌握康復(fù)的方法。護(hù)理注意事項(xiàng)正確指導(dǎo)頸部功能鍛煉。一般手法復(fù)位后,頸部制動(dòng)20d;手術(shù)后,頸部制動(dòng)半年以后,循序漸進(jìn)地進(jìn)行功能鍛煉。鍛煉中如果發(fā)現(xiàn)某個(gè)動(dòng)作容易誘發(fā)癥狀時(shí),可暫停練習(xí)該動(dòng)作,待過一段時(shí)間后,再加上這一節(jié)動(dòng)作,每天做1020min,應(yīng)持之以恒??棺韬笊祀p手交叉放在枕后,雙手向前
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