網(wǎng)織紅細胞的臨床應用課件

1、網(wǎng)織紅細胞的臨床應用BC-6800的檢測技術 技術先進 花菁類熒光標記RNA+流式細胞檢測技術 速度快 90test/h（全血模式） 30test/h(預稀釋模式) 精度高(CV% 15109/L ，常表示無移植并發(fā)癥,而感染和輸血都不會影響網(wǎng)織紅細胞計數(shù)。但若 15109/L 并伴有中性粒細胞和血小板的上升，可能提示骨髓移植失敗。放、化療對造血功能影響的監(jiān)測在癌癥化療過程中，IRF是反映骨髓抑制和恢復的一項非常敏感的指標在骨髓完全受抑制階段，IRF可降為零；化療后骨髓受到抑制，早期恢復時，IRF首先升高，并明顯高于正常，而網(wǎng)織紅細胞計數(shù)升高得較晚。用于促紅細胞生成素貧血治療 對溶貧患者重組人

2、紅細胞生成素(rHuEPO) 治療過程中，給予適量鐵劑補充時，HFR 的變化都要比傳統(tǒng)的紅細胞和鐵代謝參數(shù)更為顯著，可作為診斷缺鐵性紅細胞的可靠參數(shù)，也可以對溶血患者在利用rHuEPO 治療過程中的反應進行監(jiān)測參數(shù)臨 床 應 用RET#RET%增高：骨髓造血功能良好的指標。急性失血、缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、放療和化療后的恢復期、無效造血時均會增高。降低：正常造血功能減低會出現(xiàn)。常見于再生障礙性貧血、溶血性貧血再障危象、急性白血病、類風濕關節(jié)炎、老年患者、慢性病、獲得性紅系再障、化療和放療引起的骨髓造血功能抑制或減退等。IRF監(jiān)控化療、骨髓移植、紅細胞生成素干細胞移植后紅細胞生成素的再生狀況

3、；監(jiān)測疊氮胸苷(azidothymidine)治療后藥物給骨髓造成的毒性損害；監(jiān)測腎衰竭、AIDS、嬰兒脊髓發(fā)育不良綜合征；貧血的分類；監(jiān)測鐵劑、Vit B12、葉酸等對貧血的治療功效。網(wǎng)織紅細胞檢測的臨床應用病例研究正常樣本溶血性貧血急性再生障礙性貧血兒童各貧血網(wǎng)織紅細胞各參數(shù)對比地中海貧血治療后RET參數(shù)特征腎性貧血治療與未治療RET參數(shù)對比缺鐵貧血治療跟蹤移植后不同時期細胞的變化正常樣本正常樣本溶血性貧血溶血性貧血急性再生障礙性貧血急性再生障礙性貧血圖形分析儀器DIFF、BASO、RET、NRBC散點圖上散點均明顯減少，因PLT極低，PLT直方圖出現(xiàn)異常 BC-6800檢測圖形檢測結果對

4、比正常樣本溶血性貧血再障性貧血RET散點圖對比正常樣本溶血性貧血再障性貧血兒童不同貧血網(wǎng)織紅細胞各參數(shù)對照組120例，缺鐵性貧血31例，溶血性貧血22例，再生障礙性貧血12例，白血病化療貧血25例，慢性腎功能不全貧血12例，失血性貧血16例地中海貧血治療后RET參數(shù)特征HbH?。?地中海貧血）治療后：LFR減低、MFR，HFR及IRF升高。貧血輕重RET參數(shù)的檢測結果貧血嚴重：LFR減低、MFR，HFR及IRF升高，減低與升高的程度與貧血程度一致。27腎性貧血治療與未治療RET參數(shù)對比腎性貧血治療后：除LFR減低外，RET% 、 MFR 、 HFR及IRF升高。缺鐵貧血治療跟蹤RETHFRMFRLFRHbMCV治療前1.21.112.086.97060第三天1.46.324.968.87160第五天3.50.47.192.48463第七天1.01.28.988.11007410例缺鐵性貧血患者治療前后各項指標變化HbRETHFRMCV0%治療前第三天第五天第七天100%200%300%400%500%600%缺鐵貧血治療跟蹤自體移植后不同時期細胞的變化曲線 0 5 10 15 20 25 301009080704030206050100（DAY）HFR+MFRRetPLTWBC骨髓移植后不同參數(shù)跟蹤對比6