社會養(yǎng)老保險專題課件

1、社保養(yǎng)老和醫(yī)療知多少？央視網(wǎng)消息11月7日（第一時間）： 審計署昨天表示，由于國內(nèi)股市持續(xù)低迷，目前五項社?；鸬哪昶骄找媛什坏?%，安全和貶值風(fēng)險正在加大。社保專家鄭秉文做客央視主持人：養(yǎng)老保險實現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)呼吁了很多年，但是沒有得到切實有效的解決，您覺得是利益的問題還是統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的問題？鄭秉文：有利益的問題，但最主要的還是因為我們的國情和我們的制度設(shè)計。社會保障制度的設(shè)計在財政上是分灶吃飯，由于我們統(tǒng)籌層次不高，導(dǎo)致農(nóng)民工流動人口在異地打工的時候，只能帶走個人賬戶，而統(tǒng)籌那部分雇主交的不能帶走，這造成異地流動的損失，我們叫便攜性損失。這個損失作為流出地希望農(nóng)民工流出，這樣可以為當(dāng)?shù)貏?chuàng)造社

2、?；?，這種行為也是理性的、無可厚非的，因為政策設(shè)計是允許的。我們正在加強(qiáng)這方面的工作。 主持人：我們來看一個比較具體的問題，這兩天節(jié)目收到很多觀眾的短信，他們說在看病難的問題還是沒有得到特別好的解決，現(xiàn)在一些地區(qū)因病返貧、因病致貧的情況還是比較普遍的，您覺得新型合作醫(yī)療還需要在哪些方面加大力度？ 鄭秉文：加大力度還是兩個方面，一個是制度建設(shè)，一個是各級財政的投入。從制度建設(shè)來講，醫(yī)療保險制度還需完善，資金還需要各級政府加大力度，給予一定的投入，這是目前兩個最重要的方面，一個是制度設(shè)計和建設(shè)問題，一個是各級財政投入問題。主持人：說到看病我們很自然聯(lián)想到新的醫(yī)改方案，有很多觀眾發(fā)來短信，在中國除

3、了看病難以外，大病還是沒有得到解決，我們醫(yī)療保險還能做哪些創(chuàng)新，能不能盡快推廣國外那種補(bǔ)充醫(yī)療保險？鄭秉文：我們應(yīng)該朝這個方向努力，從基本醫(yī)療制度來看保的只是一個底，大病、特種病常常需要第二支柱，也就是企業(yè)醫(yī)療補(bǔ)充保險來解決的。第二支柱的發(fā)展在我們國家發(fā)展非常滯后，目前只有養(yǎng)老補(bǔ)充保險已經(jīng)運(yùn)行了十年多，補(bǔ)充醫(yī)療保險目前還沒有真正建立。主持人：但是在發(fā)達(dá)國家，比如美國，幾乎每一個人都有。 鄭秉文：幾乎每一個人都有，100%。主持人：我記得中國留學(xué)生到美國做的第一件事情就是買一個醫(yī)療保險。您覺得在這個方面時間表應(yīng)該是什么樣的？ 鄭秉文：到2020年，我們應(yīng)該配合基本社保體系制度的推廣和鋪開，在第二

4、支柱方面需要方方面面努力，比如給予一定的稅收優(yōu)惠政策，這是建立第二支柱企業(yè)保險的重要方面，沒有相應(yīng)的稅收優(yōu)惠政策，第二支柱企業(yè)補(bǔ)充保險是難以建立起來的。社會保險的定義社會保險是國家通過立法建立的一種社會保障制度。具體保障涉及：養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險五種。社會保險的特點為：強(qiáng)制性、低水平、廣覆蓋。保險費(fèi)支付 由個人、企業(yè)、政府三方面合理負(fù)擔(dān)。 保險金給付原則及標(biāo)準(zhǔn) 強(qiáng)調(diào)“社會公平”原則，即權(quán)利義務(wù)不對等，不強(qiáng)調(diào)交費(fèi)相等，但強(qiáng)調(diào)給付相同給付標(biāo)準(zhǔn)原則上是統(tǒng)一的。 保險功能 滿足社會成員生、老、病、死方面較低層次的需要，即生存需要。 社保是國家強(qiáng)制的，低保障、廣覆蓋的保險社保

5、是勞動者在生育、年老、患病、死亡、傷殘、待業(yè)等情況下，暫時或永久喪失勞動能力或中斷勞動而不能獲得勞動報酬，本人及供養(yǎng)直系親屬失去生活收入時，從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種由國家立法建立的社保制度。包括生、老、病、死、傷、殘、失業(yè)等勞動者普遍遇到的七大風(fēng)險。簡單的說就是用健康人、年輕人繳的保費(fèi)，賠給病人和老人。養(yǎng)老保險亟待完善1、基本養(yǎng)老保險覆蓋面低，城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡 社會基本養(yǎng)老保障覆蓋人口188億人，占人口總數(shù)的比例為1956%，低于世界勞工組織確定的20%的國際最低標(biāo)準(zhǔn)。城鎮(zhèn)人口參保比例為3342%，參加農(nóng)村養(yǎng)老保險人數(shù)僅為5374萬人，約占農(nóng)村人口總數(shù)的722%。2、基本養(yǎng)老保險基金缺口大

6、，可持續(xù)性不強(qiáng)。 老齡化的加速、預(yù)期壽命的提高、養(yǎng)老保障體系出現(xiàn)較大資金缺口、社會基金統(tǒng)籌長期透支個人帳戶，造成個人帳戶“空賬”運(yùn)行。 中國人民大學(xué)專題研究表明，在新舊養(yǎng)老制度的轉(zhuǎn)軌過程中，產(chǎn)生約8億人民幣的養(yǎng)老金債務(wù)總額。 社會基金理事長項懷誠引用世界銀行提供的養(yǎng)老金債務(wù)總額915億。養(yǎng)老保險亟待完善3、企業(yè)養(yǎng)老金計劃和個人商業(yè)養(yǎng)老計劃發(fā)展不足，多支柱養(yǎng)老保障體系尚未真正建立。 2006年末，全國有24萬戶企業(yè)建立了企業(yè)年金，繳納職工人數(shù)為964萬人，占企業(yè)總數(shù)的比例和職工總數(shù)的比例都不到1%。這些企業(yè)大多屬于壟斷性或資源性行業(yè)，其他企業(yè)或困難企業(yè)往往沒有能力建立企業(yè)年金計劃，養(yǎng)老保障體系公

7、平性不足。4、運(yùn)營監(jiān)管不健全，運(yùn)行效果不高。 各地社保部門缺乏長期資金的專業(yè)化運(yùn)作能力，不僅不利于個人帳戶的保值增值，甚至由于缺乏有效的監(jiān)督體系，部分養(yǎng)老基金被挪用，資金的安全性受到威脅。5、實際養(yǎng)老需求無法滿足。 從2006年1月1日起，個人帳戶的規(guī)模統(tǒng)一由11%調(diào)整為8%，全部由個人繳費(fèi)形成，單位繳費(fèi)不再劃入個人帳戶，直接影響退休后的收入。人們最關(guān)心的問題是：參加了社保后，退休每月能領(lǐng)多少養(yǎng)老金？養(yǎng)老保險個人帳戶：個人繳納的基本養(yǎng)老保險費(fèi)+ 單位繳納的基本養(yǎng)老保險費(fèi)計入個人帳戶部分+按社保利率計算的利息繳費(fèi)比例：由個人繳費(fèi)和單位繳費(fèi)組成個人繳費(fèi)根據(jù)職工本人上一年度月平均工資（最低為上年全市

8、職工平均工資的60%，最高為上年全市職工平均工資的300%）的8%繳納。單位繳費(fèi)根據(jù)職工本人上一年度月平均工資的22%繳納。原先的老政策是個人繳納全部和單位繳納的3%計入個人養(yǎng)老帳戶，單位繳納的19%劃轉(zhuǎn)為社會統(tǒng)籌，而新政策將單位繳納的3%也劃入社會統(tǒng)籌，用來解決養(yǎng)老空賬問題。養(yǎng)老金計算公式養(yǎng)老制度改革前參加工作在改革后退休的職工基本養(yǎng)老金=基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個人帳戶養(yǎng)老金=過渡性養(yǎng)老金=退休前一年全市職工月平均工資20%（繳費(fèi)年限不滿15年的按 15%）+個人帳戶本息和120指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資1997年底前繳費(fèi)年限14%。養(yǎng)老制度改革后參加工作的職工基本養(yǎng)老金=基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個人帳戶養(yǎng)老金。 基礎(chǔ)

9、養(yǎng)老金按本人退休時上年本市職工月平均工資的20%計發(fā)+個人帳戶養(yǎng)老金按本人帳戶儲存額除以120計發(fā)。以王先生為例 90年代初參加工作，目前平均月薪2000元，養(yǎng)老保險繳費(fèi)期限為15年，假設(shè)10年后社會平均工資為3000元，那么退休后，他在變化前后各能領(lǐng)取多少養(yǎng)老金呢？原養(yǎng)老金制度，王先生養(yǎng)老金=3000元20%+2000元11%12月15年120=930元2006年1月1日起，個人帳戶的規(guī)模統(tǒng)一由11%調(diào)整為8%，按新的領(lǐng)取方式王先生養(yǎng)老金=3000元20%+20008%12月15年120840元即使不考慮通脹對物價的影響，840元也與3000元產(chǎn)生了巨大差距。到王先生50多歲的時候物價已經(jīng)上

10、漲到什么程度？840元能維持最低生活水平嗎？怎么辦靠兒女“421”家庭結(jié)構(gòu)造成子女很大生活壓力靠自己的銀行存款家人易支取，親友易借用，利息要上稅股票、基金？風(fēng)險大，不確定商業(yè)保險作補(bǔ)充，專款專用，與社保相得益彰，渡過幸福晚年。已經(jīng)有了社保，是否還需要商業(yè)保險？基本社保后還有什么樣的保險適合購買？ 社會醫(yī)療保險是醫(yī)療保障最基本的部分，可以部分地解決因醫(yī)療而引發(fā)的費(fèi)用負(fù)擔(dān)”，“但它還不足以完全滿足我們的需求。 一般單位都只會為員工購買基本醫(yī)療保險而不包括補(bǔ)充醫(yī)療保險。醫(yī)療費(fèi)用在報銷時，遵循“下有起付線、上有封頂額”的報銷原則，而且隨醫(yī)院等級不同，還有不同比例的“門坎費(fèi)”（即社會保險免賠部分）；社保

11、將藥品分為公費(fèi)藥品與自費(fèi)藥品（個人全部自理）；其中公費(fèi)藥品又分為100%報銷的甲類藥品及只報銷80%的乙類藥品；由于交通意外和醫(yī)療責(zé)任事故引起的所有醫(yī)療費(fèi)用，社會保險均不承擔(dān)。 社保醫(yī)療保險明顯不足覆蓋面窄 目前，我國仍有80%的農(nóng)村居民、50%的城鎮(zhèn)居民沒有醫(yī)療保障，與此同時，全國醫(yī)療費(fèi)的增長幅度已經(jīng)大大超過了居民收入的增長水平，低收入群體的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重。瑞士發(fā)布的研究報告估計 2007年中國在醫(yī)療保健上的支出將超過1萬億元人民幣，病人自己負(fù)擔(dān)的費(fèi)用占比為53%,明顯高于其他國家。衛(wèi)生部的統(tǒng)計表明 目前我國每年的醫(yī)療消費(fèi)中，住院醫(yī)療費(fèi)所占比例高達(dá)86%。這說明，即使有社保，一旦有病人需要

12、住院治療，有相當(dāng)一部分住院治療費(fèi)用需要消費(fèi)者自己掏腰包。從我國醫(yī)療保障的現(xiàn)狀來看，商業(yè)醫(yī)療保險的作用遠(yuǎn)未充分發(fā)揮，在醫(yī)療保險業(yè)相當(dāng)發(fā)達(dá)的歐美等國，絕大多數(shù)人口都擁有各種商業(yè)醫(yī)療保險。如美國85以上的人口擁有各種商業(yè)醫(yī)療保險，臺灣島內(nèi)的健康險投保率也高達(dá)96，這表明商業(yè)醫(yī)療保險在我國醫(yī)療保障事業(yè)中所起的作用太小，其本身就面臨著急待發(fā)展的機(jī)遇。同時，我國以往的醫(yī)療保障改革實踐也強(qiáng)烈呼喚商業(yè)醫(yī)療保險的發(fā)展。 基本醫(yī)療保障只能是低水平的，保而不是包。保即有一個基本的保障，超出部分主要應(yīng)通過商業(yè)保險解決。實際報銷比例低 門診費(fèi)用的高起付線和50%的自費(fèi)比例以及對報銷范圍的限制，使得百姓花費(fèi)的一醫(yī)療費(fèi)只能

13、得到部分報銷，個人實際比例自費(fèi)比例為60%-80%左右，遠(yuǎn)不能滿足廣大市民的需求。 住院費(fèi)因起付線和報銷范圍的因素，使一筆萬元左右的住院費(fèi)用，自己承擔(dān)比例約為30%，而一筆10萬元左右的大病住院費(fèi)用，40%-50%由自己承擔(dān)。新藥、進(jìn)口藥、貴藥都不在社會醫(yī)保報銷范圍之內(nèi)。各類意外事故，如交通事故所造成的醫(yī)療費(fèi)用，社會醫(yī)保是不報銷的。商業(yè)保險選擇多多 商業(yè)保險可以有效地彌補(bǔ)社保的空白。目前推出的的醫(yī)療險種中，既有類似社會保險的報銷型險種，沒有“門坎費(fèi)“且報銷比例達(dá)80%；也有津貼型險種，此類險種是按照住院天數(shù)給付，不用區(qū)分藥品類別和費(fèi)用性質(zhì)。這樣既不與報銷性質(zhì)的社會保險相沖突，又能有效地減輕人們

14、的費(fèi)用負(fù)擔(dān)。 因此，社會醫(yī)療保險與商業(yè)醫(yī)療保險之間并不矛盾，社保加商業(yè)保險，完全可以應(yīng)對醫(yī)療健康風(fēng)險。 此外，由于重大疾病會使一般家庭陷于真正的經(jīng)濟(jì)危機(jī)，人們更需要通過購買商業(yè)重大疾病保險，來確保家庭在必要時擁有足夠的醫(yī)療費(fèi)用。社會保險就好象是木門，現(xiàn)代家庭仍需要加裝；更堅固可靠的鐵門-商業(yè)保險，才能高枕無憂。目前幾乎家家戶戶都會在木門之外再加裝一道堅固的鐵門，因為木門比較薄弱，不足以保障家庭安全，加裝一道堅固的鐵門，才能防范盜賊匪徒破門而入，同樣道理，社保，固然能給予我們最基本保障，但就象木門一樣仍嫌不足，所以許多人有了社保，還會另行購買一些配合家庭需要的商業(yè)保險，聰明的您也應(yīng)該參加商業(yè)保險

15、，為家庭經(jīng)濟(jì)加裝一道耐用可靠的鐵門，給予家庭更多的保障。 樹立質(zhì)量法制觀念、提高全員質(zhì)量意識。7月-227月-22Thursday, July 28, 2022人生得意須盡歡，莫使金樽空對月。05:12:5005:12:5005:127/28/2022 5:12:50 AM安全象只弓，不拉它就松，要想保安全，常把弓弦繃。7月-2205:12:5005:12Jul-2228-Jul-22加強(qiáng)交通建設(shè)管理，確保工程建設(shè)質(zhì)量。05:12:5005:12:5005:12Thursday, July 28, 2022安全在于心細(xì)，事故出在麻痹。7月-227月-2205:12:5005:12:50July 28, 2022踏實肯干，努力奮斗。2022年7月28日5:12 上午7月-227月-22追求至善憑技術(shù)開拓市場，憑管理增創(chuàng)效益，憑服務(wù)樹立形象。28 七月 20225:12:50 上午05:12:507月-22嚴(yán)格把控質(zhì)量關(guān)，讓生產(chǎn)更加有保障。七月 225:12 上午7月-2205:12July 28, 2022作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)記得牢，駕輕就熟除煩惱。