2022年初篩實(shí)驗(yàn)室工作制度及操作規(guī)范

1、HIV 快速檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室操作規(guī)范及工作制度 一、抽血標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 1、適 用 范 圍 需做血液檢測(cè)的對(duì)象。2 、試 劑 與 材 料、棉簽、橡皮止血帶、注射器（一次性采血碘酒 、酒精棉器）、試管、止血棉。3 、操 作 步 驟3.1 核對(duì)被檢者姓名并標(biāo)價(jià)試管；3.2 請(qǐng)被檢者入座，伸出手臂放在采血墊上；3.3 用橡皮止血帶扎緊并請(qǐng)被檢者握緊拳頭；3.4 選擇靜脈，用碘酒棉在采血部位由里向外擦拭（直徑約 6cm 左右）消毒；3.5 用酒精棉脫碘；3.6 把一次性注射器（一次性采血器）打開(kāi)，在采血部位穿刺靜 脈，抽取血液；3.7 放松橡皮止血帶，拔出針頭，同時(shí)請(qǐng)被檢者用止血棉壓迫止血。二、酒精棉球的制備

2、 1. 試劑與材料無(wú)水乙醇（分析純） 、消毒蒸餾水若干、消毒量筒（1000ml） 、消毒盛器 2. 操作步驟 2.1 把消毒棉放入消毒盛器中待用。2.2 取 165ml 消毒蒸餾水到入消毒好的量筒中，再加入一瓶 500ml 無(wú)水乙醇充分 混勻。2.3 把配好的 75酒精到入放有消毒棉的盛器中三、樣品的采集和處理1 . 范圍本章規(guī)定了用于艾滋病病毒（HIV）檢測(cè)的血清、漿和全血樣品的采集和處理方法，適用于 HIV 抗體檢測(cè)、抗原檢測(cè)、核酸檢測(cè)、CD4+/CD8+T淋巴細(xì)胞測(cè)定和 HIV 分離培養(yǎng)。2 . 操作步驟2 .1 樣品的采集和處理艾滋病檢測(cè)最常用的樣品是血液，包括血清、血漿和全血。唾液或

3、尿液有時(shí)也可作為測(cè)試樣品。2.1.1 血清樣品采集和處理常用的血液樣品的采集和處理方法如下：2.1.1.1 用一次性注射器（或真空采血管）抽取一定量靜脈血，室溫下自然放置 12 小時(shí)，待血液凝固、血塊收縮后再用 3、000r/min 離心 15min，吸出血請(qǐng)備用。2.1.1.2如用濾紙片采樣， 則手指或耳垂局部嚴(yán)格按常規(guī)進(jìn)行消毒，在刺破皮膚，迅速把濾紙片沾上，切勿讓血液滴落在其它物體表面造成污染。采血后要待血樣干燥后再包裝送檢。2.1.2 抗凝血樣品采集和處理（或一次性注射器抽去靜脈血，轉(zhuǎn)2.1.2.1用加有抗凝劑的真空采血管移至加有抗凝劑的試管） ，反復(fù)輕搖，分離血漿和血細(xì)胞備用。2.1.

4、2.2 應(yīng)根據(jù)實(shí)驗(yàn)要求選用適當(dāng)?shù)目鼓齽?，?CD4+/CD8+T淋巴細(xì)胞測(cè)定可選用 K3EDTA或肝素或檸檬酸鈉， HIV 病毒分離、 核酸定性 / 定量檢測(cè)可選用 K3EDTA或枸櫞酸鈉。2.1.2.3 用于核酸定性檢測(cè)時(shí)，采集的抗凝全血應(yīng)在 48h 內(nèi)分離 PBMC和血漿，否則應(yīng)在 2448h 內(nèi)分離血漿和血細(xì)胞。( 病毒載量測(cè)定不同方法對(duì)樣品的要求見(jiàn)第四章4.1 中表 2；CD4+/CD8+T淋巴細(xì)胞測(cè)定樣品采集要求見(jiàn)第五章 4.1 。) 2.1.3 采集樣品注意事項(xiàng)2.1.3.1 采集樣品原則上應(yīng)按臨床采血技術(shù)規(guī)范操作（試劑盒有特殊要求）。2.1.3.2采集樣品時(shí)應(yīng)注意安全，建議采用真

5、空采血管及蝶形針具，以避免直接接觸血液；直接接觸HIV 感染者 / 艾滋?。?AIDS）病人血液 /體液的操作，應(yīng)帶雙層手套。2.2 樣品的保存2.2.1 用于抗體檢測(cè)的血清或血漿樣品，應(yīng)存放于 -20 度以下，短期（1周）內(nèi)進(jìn)行檢測(cè)的樣品可存放于 2-8 度。2.2.2 用于抗原和核酸檢測(cè)的血漿和血細(xì)胞樣品應(yīng)凍存于-20 以下，進(jìn)行病毒 RNA檢測(cè)的樣品如需保存3 個(gè)月以上應(yīng)置于 -80 度。2.2.3 用于 CD4+/CD8+T淋巴細(xì)胞測(cè)定的樣品不能長(zhǎng)期保存，樣品采集時(shí)間超過(guò) 48h 則不可檢測(cè)。2.3 樣品的運(yùn)送除特殊情況外一般不2.3.1 實(shí)驗(yàn)室間傳遞的樣品應(yīng)為血清或血漿，運(yùn)送全血。2

6、.3.2 應(yīng)采用 WHO提出的三級(jí)包裝系統(tǒng)2.3.2.1 第一層容器：裝樣品，要求防滲漏。樣品應(yīng)置于帶蓋的試管內(nèi)，試管上應(yīng)有明顯的標(biāo)記，標(biāo)明樣品的編號(hào)或受檢者姓名、種類和采集時(shí)間。在試管的周圍應(yīng)墊有緩沖吸水材料，以免碰碎。隨樣品應(yīng)附有送檢單，送檢單應(yīng)與樣品分開(kāi)放置。2.3.2.2 第二層容器：要求耐受性好、防滲漏、容納并保護(hù)第一層容器，可以裝若干個(gè)第一層容器。將試管裝入專用帶蓋的容器內(nèi)，容器的材料要易于消毒處理。2.3.2.3 第三層容器：放在一個(gè)運(yùn)輸用外層包裝內(nèi)，應(yīng)易于消毒。在第三層容器外面要貼標(biāo)簽（數(shù)量，收、發(fā)件人）。2.3.3 血清和血漿樣品應(yīng)在 28 度條件下由專人運(yùn)送。用于CD4+/

7、CD8+T淋巴細(xì)胞測(cè)定的樣品應(yīng)在室溫下的體積以不超過(guò) 50ml 為宜。2.3.4 運(yùn)送感染性材料必須有記錄。1823 度運(yùn)送。每一包裝2.3.5 如分離血漿仍有困難，可直接將抗凝血-20 度以下凍存，采用冰壺冷藏運(yùn)輸，避免凍融。2.3.6 特殊情況下如需對(duì)個(gè)別樣品進(jìn)行復(fù)測(cè)，可以用特快專遞形式投寄，但必須按三級(jí)包裝系統(tǒng)將盛樣品的試管包扎好，避免使用玻璃容器，以保證不會(huì)破碎和溢漏。2.4 樣品的接收2.4.1 含有感染性樣品的包裹必須在具有處理感染源設(shè)備的實(shí)驗(yàn)室內(nèi)由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的、穿戴防護(hù)衣的工作人員打開(kāi)，用后的包裹應(yīng)進(jìn)行消毒。2.4.2 核對(duì)樣品與送檢單，檢查樣品管有無(wú)破損和溢漏。如發(fā)現(xiàn)溢漏應(yīng)立即將

8、尚存留的樣品移出，對(duì)樣品管和盛器消毒，同時(shí)報(bào)告有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和專家。2.4.3 檢查樣品的狀況，記錄有無(wú)嚴(yán)重溶血、微生物污染、血脂過(guò)多以及黃疸等情況。如果污染過(guò)重或者認(rèn)為樣品不能被接受，則應(yīng)將樣品安全廢棄。并要將樣品情況立即通知送樣人。2.4.4 打開(kāi)標(biāo)本容器時(shí)要小心，以防內(nèi)容物潑濺。樣品處理時(shí)若內(nèi)容物有可能濺出，則應(yīng)在生物安全柜中戴手套進(jìn)行。同時(shí)應(yīng)戴口罩、防護(hù)眼鏡，以防皮膚或粘膜污染。2.4.5 因特殊臨床治療導(dǎo)致自發(fā)熒光的樣品不可用于熒光方法測(cè)試。2.4.6 接受樣品時(shí)應(yīng)填寫樣品接受單。四、電 熱 恒 溫 水 浴 箱 操 作 規(guī) 程1. 概 述：本電熱恒溫水浴箱主要用于科研單位、病理血清等用。2

9、. 技術(shù)性能：工作環(huán)境：常溫常壓條件下正常工作。技術(shù)指標(biāo)：溫度調(diào)節(jié)范圍：3765溫度波動(dòng)： 1溫度均勻性：13. 使用方法：醫(yī)療單位及化驗(yàn)所檢查化驗(yàn)3.1 使用是必須加入溫水，可縮短加熱時(shí)間和節(jié)約用電。3.2 打開(kāi)電源開(kāi)關(guān)，電源指示燈亮表示電源接通。3.3 旋轉(zhuǎn)恒溫控制器旋鈕， 加熱指示燈亮表示電源接通，當(dāng)溫度表上的溫度達(dá)到所需使用的溫度時(shí)，將恒溫控制器的旋鈕調(diào)整在恒溫指示燈 忽亮忽熄點(diǎn)，待數(shù)分鐘后即能自動(dòng)恒溫控制。3.4 恒溫控制器的刻度，僅可作溫度對(duì)照指示，并非溫度指示刻度。4. 點(diǎn)檢程序：4.1 為保證水浴箱溫度的準(zhǔn)確性必須每日使用溫度計(jì)測(cè)量水浴箱內(nèi)水溫，并做好日溫度記錄。4.2 每半年

10、由設(shè)備科檢測(cè)校正一次，且附有原始記錄。5. 注意事項(xiàng)：5.1 箱外殼必須有效接地。5.2 在未加水前，切勿開(kāi)電源，以防止電熱管內(nèi)的電熱絲燒壞。5.3 非必要時(shí)，請(qǐng)勿拆開(kāi)右冊(cè)蓋板，以利安全。五、生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室操作規(guī)程( 一) 、 適用范圍：生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室分為 級(jí)實(shí)驗(yàn)室操作規(guī)程除了必須遵守 須遵守本級(jí)所特有的操作規(guī)程。( 二) 、 操作步驟：一級(jí)生物安全防護(hù)要點(diǎn)四個(gè)等級(jí)（本文涉及一、二級(jí)） ，上一 一級(jí)實(shí)驗(yàn)室的所有操作規(guī)程外還必 1 、 常規(guī)微生物安全操作要點(diǎn) 1 ） 禁止非工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，參觀實(shí)驗(yàn)室等特殊情況須經(jīng)實(shí) 驗(yàn)室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后方可進(jìn)入。 2 ） 接觸微生物或含有微生物的物品后，

11、脫掉手套離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室前 要洗手。 3 ） 禁止在工作區(qū)飲食、吸煙、處理隱形眼睛、化妝及儲(chǔ)存食物。 4 ） 用移液器吸取液體，禁止口吸。 5 ） 應(yīng)制定尖銳器具的安全操作規(guī)程。 6 ） 按照實(shí)驗(yàn)室安全操作規(guī)程操作，以降低濺出和汽溶膠的產(chǎn)生。 7 ） 每天工作前后至少消毒一次工作臺(tái)面，活性物質(zhì)濺出后要及 時(shí)消毒。 8 ） 所有培養(yǎng)物、儲(chǔ)存物及規(guī)定的廢棄物在運(yùn)出實(shí)驗(yàn)室之前必須 進(jìn)行消毒，如高壓消毒。需運(yùn)出實(shí)驗(yàn)室滅活的物品必須放在 專用密閉容器內(nèi)。 9 ） 制定有效的防鼠防蟲措施。 2 、特殊的安全操作規(guī)程 無(wú)特殊的安全操作規(guī)程二級(jí)生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室1、常規(guī)微生物安全操作要點(diǎn) 與一級(jí)生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室（

12、一）相同。2、特殊的安全操作規(guī)程 1） 進(jìn)行感染性實(shí)驗(yàn)時(shí)，禁止他人進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，或必須經(jīng)實(shí)驗(yàn)室負(fù) 責(zé)人同意后方可進(jìn)入。2） 實(shí)驗(yàn)室主任有權(quán)決定進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室工作人員的名單，并負(fù)有最終責(zé) 任。進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的工作人員應(yīng)了解潛在風(fēng)險(xiǎn)并符合進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的特殊要求（如，經(jīng)過(guò)免疫接種） 。免疫耐受或正在使用免疫抑制劑的工作人員必須經(jīng)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人同意方可在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)工作。3） 實(shí)驗(yàn)室入口必須貼上國(guó)際通用的生物危險(xiǎn)標(biāo)志，注明危險(xiǎn)因子、生物安全級(jí)別、需要的免疫、負(fù)責(zé)姓名和電話、進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的特殊要求及離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室的程序。4）工作人員應(yīng)接受必須的免疫接種和相應(yīng)的抗體檢測(cè)（如乙型 肝炎疫苗、卡介苗等） 。5）收集保留從事危險(xiǎn)性工作

13、人員的基礎(chǔ)血清并定期檢測(cè)，如有問(wèn)題 及時(shí)處理。六、移液器的使用與校準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)操作程序 一、移液器是生物實(shí)驗(yàn)室常用工具，它以使用方便、安全性好的性能適宜于各種實(shí)驗(yàn)，保養(yǎng)好移液器是保證實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)確、可靠的重要條件。因此特制定此標(biāo)準(zhǔn)操作程序：( 一) 、移液器的體積類別：可分為 5 種 0.510.0 l （分刻度為 0.1 l ）540 l （分刻度為 0.5 l ）40200 l （分刻度為 1.0 l ）2001000 l （分刻度為 5.0 l ）15 m l （分刻度為 50 l ）( 二) 、移液器的使用方法 首先應(yīng)選擇或按說(shuō)明書要求調(diào)節(jié)好所需要的體積，裝上配套的加樣 頭，以下所有操作都必須將

14、移液器保持垂直狀態(tài)。1、 前進(jìn)法（?。⒁埔浩靼粹o壓到第一定點(diǎn)位置。（2）將移液器加樣頭插到所需要移液樣品液面下 23mm，慢慢松 開(kāi)。（3）將加樣頭伸入需要樣品的容器，盡量將按鈕推至最后檔。（4）松開(kāi)按鈕，回到起點(diǎn)，退掉加樣頭。2、倒退法 本方法適用于高黏度或易起泡沫的樣品加樣，也推薦用于極小量 液體的加樣。（1）將按鈕下壓至第二定點(diǎn)位置。23mm，慢慢（2）將移液器的加樣頭插入所需要移液樣品液面下 松開(kāi)吸入液體。（3）將加樣頭伸入需要樣品的容器，貼在容器內(nèi)壁，輕輕壓下 操作按鈕至第一定點(diǎn)位置，待加樣頭中液體流凈后，撤出移液器。（4）遺留在加樣頭內(nèi)的液體可隨頭子棄去。3、 重復(fù)操作法 可快速

15、、簡(jiǎn)單地重復(fù)進(jìn)行相同樣品，相同體積的加樣動(dòng)作：（1）前面的 3 個(gè)步驟和倒退法的前 一次加樣動(dòng)作。3 個(gè)步驟完全相同，完成第（2）此時(shí)，移液器的按鈕保持在第一定點(diǎn)位置，重復(fù)第 2、3 步驟。4、全血加樣：由于全血很粘稠（1）按前進(jìn)法的第1 和第 2 步操作，取出所需血樣。（2）將移液器加樣頭伸入含有稀釋液的試管內(nèi)。（3）用稀釋液反復(fù)數(shù)次，直到加樣頭內(nèi)液體清晰。七、酶標(biāo)儀洗板機(jī)的使用維護(hù)和校準(zhǔn) 設(shè)立常用儀器的維護(hù)及校準(zhǔn)制度，以保證儀器正常運(yùn)行。 1、每天 核對(duì)濾光片波長(zhǎng)，檢查洗板機(jī)管道是否通暢，是否有漏夜現(xiàn)象。、每周 2 清潔儀器表面，保護(hù)光學(xué)零件不沾灰塵。 3、每月 檢查洗滌時(shí)各孔是否有相應(yīng)的

16、沖洗頭對(duì)位良好，負(fù)壓是否符合規(guī)定要 求。 4、每年 檢查清洗濾光片，如果出現(xiàn)破裂或霉點(diǎn)則要更換，根據(jù)儀器內(nèi)具有的 校準(zhǔn)程序或使用校準(zhǔn)板，對(duì)濾光片的精密度進(jìn)行校準(zhǔn)并保留記錄。實(shí)驗(yàn)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行處理，可根據(jù)使用情況更換必 要部件。每天實(shí)驗(yàn)后，做好使用記錄。八、廢棄物處理標(biāo)準(zhǔn)程序 為了避免實(shí)驗(yàn)室污染， HIV 抗體實(shí)驗(yàn)室所廢棄物品必須按特定程序進(jìn)行 清潔和消毒。( 一) 、HIV 抗體實(shí)驗(yàn)室所廢棄的物品 1、使用過(guò)的一次性注射器；2、使用過(guò)的一次性試管；3、使用過(guò)的一次性隔離服、口罩、帽子、乳膠手套、塑料手套；4、使用過(guò)的一次性加樣頭；5、實(shí)驗(yàn)過(guò)程所用過(guò)的濾紙、棉球及實(shí)驗(yàn)用的塑料制品

17、（如加樣反應(yīng) 板等固體物質(zhì)） ；6、實(shí)驗(yàn)過(guò)程所廢棄的液體（血清、全血及尿液等）。( 二) 、廢棄物的處理原則：1、所有液體（血清、尿液、反應(yīng)液等）必須消毒。2、所有廢棄的固體物質(zhì)，必須消毒后焚燒。對(duì)上述污染或可能造成污染的材料，在帶出 消毒后棄掉或焚燒。( 三) 、廢棄物的消毒：HIV 抗體實(shí)驗(yàn)室前應(yīng)進(jìn)行1、棄物缸內(nèi)要裝有 10%（V/V）次氯酸鈉，（含 10.000ppm 有效氯）對(duì) 廢棄的固體物進(jìn)行浸泡消毒。2、生物安全柜、超凈臺(tái)、實(shí)驗(yàn)臺(tái)等臺(tái)面和儀器表面要用 70%乙醇、 4% 甲醛水溶液或過(guò)氧乙酸等擦拭消毒。3、溢出物用 10%次氯酸鈉浸泡、擦拭。1520 分鐘。4、HIV 抗體實(shí)驗(yàn)室每

18、次做完試驗(yàn)后，紫外線燈消毒 5、實(shí)驗(yàn)廢棄的固體物質(zhì)，經(jīng)消毒后裝于塑料袋或防漏器中。6、實(shí)驗(yàn)室廢棄液體樣品（尿液、唾液、血清、血漿）100ml 加漂白粉 5g 或二氯異氰尿酸鈉 2g，1%次氯酸鈉溶液， 作用 6h-24h 或煮沸 100C20分鐘后棄入下水。四) 、HIV 抗體檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室必備藥品與試劑：( 1、次氯酸鈉 2、過(guò)氧乙酸 3、醫(yī)用酒精 4、碘氟 5、其它氯制劑 6、紫外線、廢棄物儲(chǔ)存、運(yùn)輸及消毒滅菌防漏的容器。 7九、HIV 抗體檢測(cè)操作及報(bào)告撰寫注意事項(xiàng) 1 、收到樣品時(shí)應(yīng)該對(duì)樣品標(biāo)記送檢單中的內(nèi)容是否一致，尤其是編 號(hào)并及時(shí)冷藏，登記科內(nèi)的標(biāo)本登記??；2 、實(shí)驗(yàn)前將所有試劑從冰

19、箱中取出，登記室內(nèi)溫度、濕度，恒溫培養(yǎng)箱及冰箱溫度，清空洗板機(jī)廢液瓶，準(zhǔn)備需要的移液器與移液頭，排列所需要檢測(cè)的樣品；3 、實(shí)驗(yàn)過(guò)程中嚴(yán)格按照試劑說(shuō)明書操作；4 、實(shí)驗(yàn)結(jié)束后及時(shí)處理廢棄物；5 、做好實(shí)驗(yàn)原始記錄 （包括日期， 樣品編號(hào)， 實(shí)驗(yàn)結(jié)果， 試劑名稱、批號(hào)、有效期、溫濕度，冰箱、培養(yǎng)箱溫度，儀器設(shè)備型號(hào)、儀器使用記錄等）；6 、核對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果，撰寫報(bào)告，測(cè)試人，復(fù)核人，編制（主檢）人，校核人欄里簽名，檢品卡上部門負(fù)責(zé)人欄里簽名，送收樣室打??；7 、取回報(bào)告，校對(duì)，在檢品卡校對(duì)欄中簽字（1 人）；8 、再送收樣事打印三份正式報(bào)告，取回三級(jí)簽發(fā)編制（主檢）審核 ，批準(zhǔn)欄簽名，日期一致 ，復(fù)

20、印送檢化驗(yàn)單；9 、裝訂：9.1 一份質(zhì)管科存檔：委托單，檢品卡，原始的樣品檢測(cè)原始記錄，原始的檢驗(yàn)報(bào)告底稿，檢驗(yàn)報(bào)告；9.2 一份發(fā)送送檢單位：化驗(yàn)單復(fù)印件和檢驗(yàn)報(bào)告；9.3 一份科室存檔：化驗(yàn)單復(fù)印件和檢驗(yàn)報(bào)告；三份報(bào)告送收樣室蓋章；10 、登記報(bào)告編號(hào)存檔；11 、客戶取報(bào)告并簽收。十、艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室常規(guī)消毒清理工作制度實(shí)驗(yàn)室為防止陽(yáng)性材料造成的可能性污染，制定以下消毒制度，請(qǐng)以認(rèn)真執(zhí)行。1、檢測(cè)可疑樣品時(shí)，充分準(zhǔn)備好廢棄物消毒具及消毒藥、液如：次氯酸鈉含有效氯 20005000mg/L，75%乙醇和 2%戊二醛。2、實(shí)驗(yàn)室用的吸頭及時(shí)打入消毒器皿中。3、一次性手套，隔離服更換后，應(yīng)丟

21、棄在一次性垃圾袋內(nèi)。4、常用消毒方法4、1 物理消毒方法4、1、1 高壓蒸汽消毒， 121 C，保持 1520min；4、1、2 干燥空氣烘箱消毒（干烤法） ，140 C，保持 23h。4、2 化學(xué)消毒方法 4、2、1 廢棄物缸： 5000mg/L 次氯酸鈉 4、2、2 工作臺(tái)面及儀器表面：75%乙醇 4、2、3 溢出物： 5000mg/L 次氯酸鈉4、2、4 污染的臺(tái)面和器具：2000mg/L 次氯酸鈉也可用過(guò)氧化氫或過(guò)氧化乙酸，器械可用 2%戊二醛消毒 5 、實(shí)驗(yàn)室中發(fā)生可疑樣品溢出時(shí)，應(yīng)及時(shí)用消毒劑浸泡的吸水物質(zhì) 覆蓋， 10-15 分鐘，用消毒劑清洗該地方。 6 、全部實(shí)驗(yàn)工作結(jié)束后，

22、應(yīng)對(duì)實(shí)驗(yàn)臺(tái)、儀器、設(shè)備（接觸部位）地面進(jìn)行徹底消毒處理。 7、廢棄物處理 從 HIV 實(shí)驗(yàn)室出來(lái)的所有廢棄物，包括不再需要的樣品，培養(yǎng)物和其 他物品，均應(yīng)視為感染性廢棄物，處理應(yīng)符合實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求（GB194892004）和消毒技術(shù)規(guī)范（十一、艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室資料保密制度20XX年版）為確保實(shí)驗(yàn)室所有資料嚴(yán)格保密，應(yīng)遵守以下制度：1、與 HIV/AIDS 相關(guān)檢測(cè)項(xiàng)目的所有資料均應(yīng)嚴(yán)格保密，包括送 檢單 與檢測(cè)記錄的保管，報(bào)告單的發(fā)放和工作人員年度采血檢測(cè)等。2、HIV 初篩實(shí)驗(yàn)室所有人員應(yīng)具有高度的保密意識(shí)，嚴(yán)格遵守 國(guó)家規(guī) 定的保密制度的各項(xiàng)要求。3、工作人員不得向無(wú)關(guān)人員提供檢驗(yàn)

23、結(jié)果，要妥善保存各種實(shí)驗(yàn) 記錄。4、對(duì)初篩疑似陽(yáng)性感染者不能告訴受檢者本人，更不能到處亂講。5、對(duì)初篩證實(shí)的陽(yáng)性結(jié)果要以機(jī)密程序上報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，并 對(duì)本人做好保密教育。6、初篩實(shí)驗(yàn)室的有關(guān)檢驗(yàn)資料，檔案、結(jié)果記錄其他人不得翻錄 查閱，修改和銷毀。7、實(shí)驗(yàn)室工作人員， 不能在非正式場(chǎng)合對(duì)外提供任何結(jié)果、數(shù)據(jù)。8、保密制度納入年度考核，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，并根據(jù)情況修訂 保密 制度。十二、艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室安全防護(hù)制度 為確保實(shí)驗(yàn)室人員的工作安全，防止交叉感染，請(qǐng)嚴(yán)格遵守安 全防護(hù) 制度 1、工作人員要完成與工作有關(guān)的充足有效的技術(shù)培訓(xùn)，要了解 HIV 危害，提高全員安全意識(shí)，實(shí)驗(yàn)室安全負(fù)責(zé)人要對(duì)工

24、作和環(huán)境的安全 負(fù)責(zé)，所有工作人員都有責(zé)任保護(hù)自己和他人的安全。2、實(shí)驗(yàn)室工作人員年度采血檢測(cè)HIV 抗體和備案制度。3、對(duì)有放試劑、樣品血清的冰箱應(yīng)上鎖，專人管理。4、實(shí)驗(yàn)人員應(yīng)熟練掌握操作知識(shí)和消毒技術(shù)。5、進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室應(yīng)穿隔離衣，戴手套，傳染性危險(xiǎn)大時(shí)應(yīng)戴雙層 手套，戴防護(hù)鏡，口罩，如防護(hù)用具破損應(yīng)及時(shí)更換，不用戴手套的手觸摸暴露的皮膚等部位。6、實(shí)驗(yàn)期間盡量避免使用利器，易碎器皿，禁止采用口腔吸液管。7、送檢樣品應(yīng)視為有潛在傳染性，由專人接管， 登記， 存放，提取。8、對(duì)帶入和帶出實(shí)驗(yàn)室的物品都應(yīng)進(jìn)行檢查，包裹必須在下列情況 下打開(kāi)；人員在處理感染源方面受過(guò)訓(xùn)練；具有處理感染源設(shè)備的實(shí)

25、驗(yàn)室；穿防護(hù)服的工作人員；用后置可消毒的容器。9、實(shí)驗(yàn)用吸頭、手套、隔離服、污染物、廢棄物均放在指定垃圾袋中統(tǒng)一進(jìn)行消毒，焚燒到無(wú)害化處理。 10 、不得在實(shí)驗(yàn)室中吃食物，化妝打扮等，不得在實(shí)驗(yàn)室會(huì)客。 11 、實(shí)驗(yàn)室用品（包括工作服）不得用于其他用途，不可將私人和無(wú) 關(guān)的物品帶入實(shí)驗(yàn)室。 12 、工作完畢，脫去手套后洗手，再脫去工作服，用肥皂和流動(dòng)水洗 手，洗手后離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室。 13 、實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，要對(duì)工作平臺(tái)、儀器、地面進(jìn)行消毒處理。 14 、遇有意外事故，應(yīng)立即口頭和書面報(bào)告上級(jí)部門，并進(jìn)行局部處 理，如含氯消毒劑浸泡傷口，洗眼，漱口等，如遇高危意外事故，除進(jìn)行局部處理外， 同時(shí)應(yīng)立即采取預(yù)防措施，包括對(duì)其隨訪， HIV 檢測(cè)，休息并暫離崗位二個(gè)月，按醫(yī)囑服用 HIV 藥物等。十三、 HIV 實(shí)驗(yàn)室進(jìn)入情況登記表HIV 實(shí)驗(yàn)室進(jìn)入情況登記表姓 名事由進(jìn)入時(shí)間離開(kāi)時(shí)間批準(zhǔn)人備注20XX年 xx 衛(wèi)生院檢驗(yàn)科艾滋病/HIV 初篩實(shí)驗(yàn)室年度工作總結(jié)為促進(jìn)艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室規(guī)范化管理，提高實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)技術(shù)水