兒科常見病健康教育以及預防

1、關于兒科常見病的健康教育及預防第一張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月兒童佝僂病兒童缺鐵性貧血兒童手足口病兒童支氣管哮喘兒童支氣管肺炎兒童腹瀉反復呼吸道感染第二張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月兒童佝僂病定義：維生素D缺乏性佝僂病是我國嬰幼兒的常見病，遍布于全國各地，尤以北方各省、山區(qū)為多。佝僂病是因缺乏維生素D引起體內鈣磷代謝失常，造成骨骼鈣化不良而致骨骼病變。佝僂病雖很少直接危及生命，但因生長發(fā)育受阻，免疫力降低，易并發(fā)肺炎、腸炎等感染，引起骨骼畸形。第三張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月1.初期：主要表現為神經精神癥狀，小兒多汗，夜驚，易激惹，煩燥。多汗與室溫，季節(jié)

2、無關。此時骨骼癥狀不明顯。2.激期：除上神經精神癥狀更明顯外，主要是骨骼改變：如方顱、前囟遲閉、乳牙萌出推遲、雞胸、“O”或“X”形腿、脊柱后凸畸形等。3.恢復期：臨床癥狀如激惹、煩躁、出汗等逐漸好轉而至消失。4.后遺癥期：活動期臨床癥狀消失，僅嚴重佝僂病患兒后遺輕重不等的骨骼畸形。臨床表現：第四張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月病因：1.維生素D攝入不足2.日光照射不足3.生長速度快:骨骼生長迅速，鈣磷需要量大，相對容易缺乏維生素D。4.其他疾病或藥物作用。第五張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月預防1.首先要注意孕婦及乳母的飲食和多曬太陽，在孕期后三個月可服用魚肝油和鈣制劑。

3、2.母乳喂養(yǎng)的嬰兒要及時添加輔食。3.小孩要堅持戶外活動，即使在冬天也要注意戶外鍛煉，接觸陽光。4.小孩出生后一個月左右開始給維生素D預防，可用魚肝油制劑。5.定期兒童保健，及早發(fā)現佝僂病。第六張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月缺鐵性貧血定義：在醫(yī)學上，6個月6歲的小兒血色素低于110g/L，614歲的小兒血色素低于120g/L為貧血。貧血的原因很多，兒童最常見營養(yǎng)缺鐵性貧血。這種病主要發(fā)生在6個月3歲的小兒，它對小兒健康的危害很大。我國調查結果顯示，學齡前兒童患病率約為23.25%。第七張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月臨床表現：煩躁不安、精神不振、注意力不集中、不愛活動、反

4、應減慢、食欲減退及異食癖等現象時，就有可能缺鐵了。一旦發(fā)覺口唇、口腔粘膜、甲床、手掌、足底變得蒼白，估計出現了缺鐵性貧血。 第八張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月病因：1.出生后鐵攝入量不足是導致缺鐵性貧血的主要原因。2.嬰兒期生長發(fā)育快，先天性儲鐵不足也是致病原因。3.疾病的影響。4.慢性出血性病等。第九張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月治療及預防1.合理喂養(yǎng)，適當添加輔食，補充鐵劑。2. 積極治療母體疾患，治療母患缺鐵性貧血。3.防治腸道感染性疾病。4.對中度以上貧血則需藥物治療。根據中醫(yī)辯證采用益氣養(yǎng)血，健脾開胃，補益心脾的治療方法。西醫(yī)常用硫酸亞鐵和富馬酸鐵等，鐵劑治療

5、3-4周，貧血即可得到糾正。5.除非極嚴重的貧血，一般不需要輸血。第十張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月手足口病手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種（型），其中以柯薩奇病毒A16型（Cox A16）和腸道病毒71型（EV 71）最為常見。多發(fā)生于5歲以下兒童，表現口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現小皰疹或小潰瘍，多數患兒一周左右自愈，少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。個別重癥患兒病情發(fā)展快，導致死亡。目前缺乏有效治療藥物主要對癥治療。 第十一張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月臨床表現急性起病，發(fā)熱、口痛、厭食、口腔黏膜出現

6、散在皰疹或潰瘍，位于舌、頰黏膜及硬額等處為多，也可波及軟腭，牙齦、扁桃體和咽部。手、足、臀部、臂部、腿部出現斑丘疹，后轉為皰疹，皰疹周圍可有炎性紅暈，皰內液體較少。手足部較多，掌背面均有。皮疹數少則幾個多則幾十個。消退后不留痕跡，無色素沉著。部分病例僅表現為皮疹或皰疹性咽峽炎。多在一周內痊愈，預后良好。部分病例皮疹表現不典型，如單一部位或僅表現為斑丘疹。 第十二張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月病因有多種腸道病毒可引起手足口病。最常見的是柯薩奇病毒A16型及腸道病毒71型。其感染途徑包括消化道，呼吸道及接觸傳播。手足口病主要發(fā)生在5歲以下的兒童，潛伏期：多為210天，平均35天 第十三

7、張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月預防1.飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童。2.看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物。3.嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應充分清洗。4.本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經常通風，勤曬衣被。5.兒童出現相關癥狀要及時到醫(yī)療機構就診?；純翰灰佑|其他兒童，父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒，對患兒糞便及時進行消毒處理；輕癥患兒不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染。6.每日對玩具、個人衛(wèi)生用具、餐具等物品進行清

8、洗消毒。7.托幼單位每日進行晨檢，發(fā)現可疑患兒時，采取及時送診、居家休息的措施；對患兒所用的物品要立即進行消毒處理。8.患兒增多時，要及時向衛(wèi)生和教育部門報告。根據疫情控制需要當地教育和衛(wèi)生部門可決定采取托幼機構或小學放假措施。第十四張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月支氣管哮喘定義：小兒支氣管哮喘是由嗜酸粒細胞、肥大細胞和T淋巴細胞等多種炎性細胞參與的氣道慢性變態(tài)反應性炎癥。是兒童的常見病。第十五張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月臨床表現：表現為反復發(fā)作性咳嗽和帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難，表現為胸悶、刺激性咳嗽，伴以帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難，煩躁不安，端坐位，常在夜間或清晨發(fā)

9、作、加劇，通常是可逆的，可自行緩解或治療后緩解，但也可能癥狀加重，甚至死亡。第十六張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月病因：病因復雜，與遺傳和環(huán)境有關，常見的誘因有外在過敏原、感染、空氣中的刺激物、氣候變化、藥物、食物等?；純壕哂羞^敏體質，多數患兒以往有嬰兒濕疹、變應性鼻炎、食物或藥物過敏史，不少患兒有家族史。第十七張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月預防教育 給予營養(yǎng)豐富、高維生素的清淡飲食。禁食魚蝦等引起過敏的食物。鼓勵患兒做深而慢的呼吸運動，避免勞累。家長要觀察哮喘發(fā)作的先兆，如發(fā)現呼吸不暢，喉部發(fā)癢等癥狀，應及時通知醫(yī)生。保持屋內空氣流通，避免接觸過敏原。第十八張，PPT共

10、三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月兒童支氣管肺炎嬰幼兒時期容易發(fā)生肺炎是由于呼吸系統(tǒng)生理解剖上的特點，如氣管、支氣管管腔狹窄，黏液分泌少，纖毛運動差，肺彈力組織發(fā)育差，血管豐富易于充血，間質發(fā)育旺盛，肺泡數少，肺含氣量少，易為黏液所阻塞等。此年齡階段的嬰幼兒由于免疫系統(tǒng)的防御功能尚未充分發(fā)展，容易發(fā)生傳染病、營養(yǎng)不良、佝僂病等疾患，這些內在因素不但使嬰幼兒容易發(fā)生肺炎，并且發(fā)病比較嚴重。1歲以下嬰兒免疫力很差，故肺炎易于擴散、融合并延及兩肺，年齡較大及體質較強的幼兒，機體反應性逐漸成熟，局限感染能力增強，肺炎往往出現較大的病灶，如局限于一葉則為大葉肺炎。 第十九張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022

11、年6月病因凡能引起上呼吸道感染的病原體均可誘發(fā)支氣管肺炎，但以細菌和病毒為主，其中肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、呼吸道合胞病毒（RSV）最為常見。一般支氣管肺炎大部分由肺炎鏈球菌所致，其他細菌如葡萄球菌、鏈球菌、流感桿菌、大腸埃希桿菌、肺炎桿菌、銅綠假單胞菌則較少見。近年來肺炎支原體、衣原體和流感嗜血桿菌有增加趨勢，病原體常由呼吸道入侵，少數經血行入肺。 第二十張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月臨床表現一般肺炎主要臨床表現為發(fā)熱、咳嗽、氣促，肺部固定性的中、細濕啰音，典型的臨床表現包括： 全身癥狀?？人?。氣促。呼吸困難。肺部固定濕啰音。第二十一張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月預防

12、病室應保持空氣流通，室溫維持在20左右，濕度以60%為宜。給予足量的維生素和蛋白質，經常飲水及少量多次進食。保持呼吸道通暢，及時清除上呼吸道分泌物，經常變換體位，減少肺淤血，以利炎癥吸收及痰液的排出。為避免交叉感染，輕癥肺炎可在家中或門診治療，住院患兒應盡可能將急性期與恢復期的患兒分開，細菌性感染與病毒性感染分開。 第二十二張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月反復呼吸系統(tǒng)感染定義：02歲,每年上呼吸道感染超過7次或者下呼吸道感染超過3次；35歲,每年上呼吸道感染超過6次或者下呼吸道感染超過2次；612歲，每年上呼吸道感染超過5次或者下呼吸道感染超過2次。第二十三張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作

13、于2022年6月臨床表現：大多數是由病毒引起，也可繼發(fā)細菌感染。主要表現為發(fā)熱、鼻塞、流涕、咽部不適、咳嗽、嚴重者可出現高熱、畏寒、納差乏力等。它包括了以急性鼻咽炎為主的普通感冒、急性鼻竇炎、中耳炎、咽扁桃體炎、喉炎、會厭炎等。第二十四張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月病因：1.原發(fā)性或繼發(fā)性免疫缺陷癥。2.維生素、微量元素缺乏，營養(yǎng)不良。3.先天性畸形、慢性病灶。4.其它疾病影響。第二十五張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月預防：控制小兒反復呼吸道感染重在預防。提倡母乳喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)兒發(fā)生小兒反復呼吸道感染的幾率較人工喂養(yǎng)兒低?；旌衔桂B(yǎng)小兒反復呼吸道感染的發(fā)生幾率也低于人工喂養(yǎng)

14、兒，重點母乳是小兒反復呼吸道感染的保護因素。第二十六張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月腹瀉病定義：兒童腹瀉是由多種病原、多因素引起的以大便次數增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c的一組臨床綜合征。本病是兒科常見病，以6個月2歲兒童發(fā)病最多，嚴重時可引起脫水和電解質紊亂，并可造成營養(yǎng)不良，生長發(fā)育障礙和死亡。本病屬于中醫(yī)的泄瀉范疇。 第二十七張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月臨床表現：大便次數增多，性狀發(fā)生改變。表現大便稀糊樣、水樣、部分夾有粘液膿血，腹瀉嚴重，可出現脫水癥狀，如皮膚干燥，精神疲倦，小便減少等。第二十八張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月病因：本病的發(fā)病同外感（風寒暑濕火邪）、飲食不節(jié)（結）、臟腑虛弱等因素相關。病變以脾胃為中心，病理因素為濕滯。1.腸道內感染:病毒性、細菌性、寄生蟲性、真菌性等。2.腸道外感染。3.非感染性腹瀉：喂養(yǎng)、護理不當，氣候驟變，食物過敏，藥物副作用。第二十九張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月治療：一般不主張禁食，可減少進食量，以減輕腸道負擔；限制