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1、血氣的采集與血氣針的使用原理重癥醫(yī)學(xué)科 王毅苗動脈血氣的采集相關(guān)理論采集方法分析方法1234目的2 目的3相關(guān)理論 血氣分析4相關(guān)理論動脈血氣作為呼吸衰竭的診斷依據(jù)5采集方法 患者準(zhǔn)備6采集方法動脈的選擇動脈血氣標(biāo)本采集部位為任何表淺易接近的動脈血管常采用橈動脈、股動脈、肱動脈和足背動脈應(yīng)首選橈動脈、其次是股動脈7采集方法 操作步驟與方法8采集方法穿刺過程9采集方法 注意事項10分析方法動脈血氣分析的常用指標(biāo)11動脈血氣針的使用原理12動脈血氣針的使用原理 穿刺過程中兩種對比方法13動脈血氣針的使用原理 穿刺后兩種方法的對比14動脈血氣針的使用原理 BD-動脈血氣針15動脈血氣針的使用原理16
2、體溫與氧濃度的默認(rèn)值體溫默認(rèn)值是:37攝氏度氧濃度默認(rèn)值:21%17體溫及氧濃度的影響溫度會影響pH、PaCO2、PaO2的測定值。患者體溫高于37攝氏度,每增加1攝氏度PaO2將增加7.2%,PaCO2增加4.4%,pH降低0.015:體溫低于37攝氏度時,對pH和PaCO2影響不明顯,而對PaO2影響較顯著。體溫每降低1攝氏度,PaO2將降低7.2%。吸氧及吸氧濃度對PaO2有直接的影響。采血前應(yīng)停止吸氧30分鐘。如果病情不允許時要記錄給氧濃度。當(dāng)改變吸氧濃度是,要經(jīng)過15分鐘以上的穩(wěn)定時間再采血。含脂肪乳劑的血標(biāo)本會嚴(yán)重干擾血氣電解質(zhì)測定,還會影響儀器測定的準(zhǔn)確性和損壞儀器。應(yīng)盡量在輸注乳劑之前取血,或在輸注完脂肪乳劑12小時后,血漿中已不存在乳糜后才能送檢,而且血氣申請單上必須注明病人使用脂肪乳劑及輸注結(jié)束時間。因此,必須在做血氣時注明患者的實際體溫、氧濃度。18橈動脈穿刺19股動脈穿刺20足背動脈穿刺21動脈血氣針的使用原
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