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文檔簡介

1、【重大疾病調(diào)查報告】疾病調(diào)查報告4篇對象與方法一、對象對1998年以后由外省嫁入本縣、與當(dāng)?shù)啬凶油ɑ?、在本地長期 居住的45歲以下農(nóng)村育齡婦女204例進行摸底登記。204名外省婚 嫁的婦女分別來源于9個省(國),前5位的省份分別是云南、四川、 貴州、湖南、廣西,1名來自越南。平均年齡為歲,最小者21歲, 最大者44歲。大專占%(1/204),高中占%(2/204),初中 占 %(59/204),小學(xué)占 %(115/204),文盲占 %(27/204)。再婚史 25 %(51/204)。并與本省籍的45歲以下農(nóng)村育齡婦女210例進行了 對照研究。二、方法調(diào)查方法:以各鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位,由縣婦幼保健院派

2、專人根據(jù)村 級婦幼員實際摸底的花名冊入村入戶逐人進行調(diào)查詢問,由經(jīng)過統(tǒng)一 培訓(xùn)的調(diào)查員填寫調(diào)查問卷,發(fā)放健康教育宣傳資料,向其說明情況 征得同意后采集本人血樣,編號登記后帶回實驗室檢測。實際調(diào)查占 應(yīng)查人數(shù)的比例為(204/312)。問卷設(shè)計:調(diào)查問卷由省級婦幼保健專家設(shè)計,并要求醫(yī)院的 32名實習(xí)學(xué)生填寫了 2次問卷,間隔為2周,對2次得分進行相關(guān) 分析,相關(guān)系數(shù)為,提示問卷的重測信度理想。實驗室檢測:采用上海科華生物科技有限公司提供的乙型肝 炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗體、梅毒螺旋體特異性抗體、艾滋 病抗體試劑對204人全部進行了酶聯(lián)免疫吸附試驗(enzyme linked immuno

3、sorbent assay, elisa)的4項檢測。呈現(xiàn)陽性反應(yīng)者進行2 次復(fù)核檢測;艾滋病抗體初篩陽性者送確診實驗室進行最后診斷。統(tǒng)計學(xué)處理:調(diào)查數(shù)據(jù)由專人整理后錄入到計算機,運用軟 件進行資料統(tǒng)計分析。結(jié)果一、年齡和文化程度2組年齡比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p),本籍婦女高中及以上文 化程度的比例高于外籍組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=,p=),見表1。二、母嬰傳播性疾病檢出比例跨省(國)婚嫁的農(nóng)村婦女母嬰傳播性疾病檢出比例 為%(26/204),其中乙型肝炎%(12/204),丙型肝炎%(8/204),梅 毒%(5/204),hiv %(1/204)。本省籍農(nóng)村婦女母嬰傳播性疾病檢出 比例為

4、% (3/210),2組檢出比例比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2二, p=),見表1。表1 2組一般情況及母嬰傳播性疾病檢出率比較三、不同省籍母嬰傳播性疾病檢出比例云南省、廣西、其他地區(qū)、貴州、四川、湖南省籍母嬰傳播性 疾 病 檢 出 比 例 分 別 為 (12/68)、(4/21)、(2/14)、(4/33)、(3/42)、%(1/26), 差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p)。四、母嬰傳播性疾病知識的知曉和態(tài)度跨省(國)婚嫁的農(nóng)村婦女中僅有%(18/204)全部回答正確,約 3/4的人不知道什么是母嬰傳播性疾病;僅有很少部分的人知道安全 套有預(yù)防作用;約半數(shù)的婦女愿意接受體檢和檢查,見表2。表2母嬰 傳播性

5、疾病傳播途徑知曉率(n=204)內(nèi)容回答正確例(%)一、艾滋病傳播途徑和知識你知道母嬰傳播性疾病是什么嗎?45()艾滋病是通過什么方式傳播?51()艾滋病是否通過蚊蟲叮咬傳播68()艾滋病握手是否能傳播92()艾滋病同桌吃飯是否能傳播64()艾滋病共用勞動工具是否能傳播73()艾滋病是否可以治好115()從外表是否能判斷感染了艾滋病65()性病患者是否更易患艾滋病29()使用安全套是否可以預(yù)防艾滋病21()二、對感染者和病人的態(tài)度熟人感染了艾滋病病毒是否和從前一樣交往33()是否應(yīng)該允許感染者和病人繼續(xù)工作和上學(xué)36()是否該允許感染者和病人的孩子繼續(xù)工作和上學(xué)121()是否應(yīng)該把感染者和人集

6、中隔離起來,84()三、自我保護態(tài)度15.懷疑自己得了性病及艾滋病是否愿意接受咨詢和檢測89()到哪里咨詢和檢測37()婚前體檢有無必要99()生孩子前是否應(yīng)檢查有無母嬰傳播性疾病101()討論乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒和艾滋病都可以通過母嬰垂直傳播 的途徑感染下一代,屬于母嬰傳播性疾病。中國是乙型肝炎感染的高 發(fā)地區(qū)2,人群中乙型肝炎感染率3,乙型肝炎感染機體后,有少 部分轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿腥緺顟B(tài)。新生兒期因在宮內(nèi)接觸病毒抗原,產(chǎn)生了 免疫耐受,病毒不易清除,更容易轉(zhuǎn)變?yōu)橐倚透窝组L期攜帶者。母嬰垂 直傳播是乙型肝炎傳播的一個重要途徑之一,故預(yù)防和阻斷母嬰垂直 傳播對控制乙型肝炎病毒感染非常重要。本次

7、結(jié)果統(tǒng)計丙型肝炎陽性 率%(8/204);梅毒陽性率%(5/204),明顯高于吳大富等4報告丙型 肝炎陽性率0. 42 %和梅毒陽性率0. 34 %。丙型肝炎病毒目前尚無 有效的藥物治療與疫苗預(yù)防接種措施,盡早了解高危人群對丙型肝炎 病毒的感染狀況,及時實施母嬰隔離,降低丙型肝炎病毒的感染率。由 于胎傳梅毒危害性較大,故育齡婦女應(yīng)在妊娠前進行梅毒血清學(xué)篩查, 以便及早發(fā)現(xiàn)及早治療,盡量減少妊娠合并梅毒引起的流產(chǎn)、死胎、 早產(chǎn)和胎傳梅毒的發(fā)生。加強育齡婦女特別是跨省婚嫁的這部分高危 人群,孕前、孕期自我保健水平及健康教育,提高她們的衛(wèi)生知識和 防治意識,應(yīng)常規(guī)進行傳染病篩查,一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時避

8、孕或根據(jù) 臨床癥狀適時終止妊娠,對切斷母嬰垂直傳播、降低感染率、優(yōu)生優(yōu) 育及提高人口素質(zhì)都有積極的意義??缡』榧奘潜臼〔糠挚h的特殊婚姻現(xiàn)象,特別在貧困落后經(jīng)濟 不發(fā)達的縣更為常見。本次調(diào)查顯示,這部分婦女大多來自中國的艾 滋病高發(fā)省份,并且文化程度低下(小學(xué)及以下的人員占%),醫(yī)療保 健知識缺乏,母嬰傳播性疾病知曉率僅為,許多人連這些疾病的名 稱都未聽說過,更談不上預(yù)防措施了。所以,針對這部分特殊人群的 健康管理、健康教育,特別是做好孕前管理和檢測,預(yù)防母嬰傳播性 疾病在下一代的發(fā)生,是擺在我們面前的一個嚴峻問題?!緟⒖嘉墨I】1劉利容,劉民.hiv母嬰傳播的研究進展j.中國性病艾滋 病,13(

9、4):393.2劉崇柏.中國病毒性乙型肝炎的流行特征及預(yù)防j.中國公 共衛(wèi)生,1997, 13(9): 515.3董悅.提高妊娠期性傳播疾病的臨床診治水平j(luò).中華婦產(chǎn) 雜志,,36(8):4534吳大富,楊紅梅.孕婦血液中5種傳染病檢測結(jié)果分析j.實 用科技雜志,,15(9): 1128?1129.健康體檢是人們在無不適癥狀的情況下,進行常規(guī)的體格檢查 和實驗室、儀器檢查,從而發(fā)現(xiàn)一些潛在的疾病,起到無病早防,有 病早治的目的。為了提高生命質(zhì)量,增強人們預(yù)防保健認識,我院開 展了健康體檢這項工作。自200 x年5月200 x年11月,已有5988 人接受了健康體檢。從體檢結(jié)果看,疾病的陽性率多

10、數(shù)單位高達80%,疾病的種類繁 多,同時發(fā)現(xiàn)高血壓病、高脂血癥、血糖升高這三種 病癥占有相當(dāng) 大的比例,此次,隨機抽樣1010人,針對這三種疾病進行了統(tǒng)計分 析。1資料與對象資料抽樣人群中,男681人,女329人,后按照1524歲, 2534歲,3544歲,4554歲,55歲以上五個年齡段進行統(tǒng)計, 結(jié)果見表1。表1不同年齡段三種疾病發(fā)病情況比較例(略)對象機關(guān)干部與普通職員,以輕型、中型體力勞動為主。2結(jié)果 健康體檢人群中,高血壓病、高脂血癥、血糖升高的發(fā) 病人數(shù)以3544歲年齡組為主。這三種疾病的患病人群男性高于女 性。高脂血癥患者病人位居三種疾病之首。3討論心理因素 處在3544歲這個年

11、齡段的人群,多為整個社會的 中堅力量,肩負著社會的重任;是事業(yè)的貢獻者、社會財富的創(chuàng)造者; 同時,也是家庭的支柱,是家庭感情的主要依靠和經(jīng)濟的主要來源者。 這部分人群所面臨的矛盾相對較多,如家庭成員之間的矛盾以及各種 工作上的、社會上的矛盾等,如果心理調(diào)整能力較差,就會引起心身 疾病上升,如高血壓病、血脂升高、血糖升高等。生理因素進入該期的個體,各個系統(tǒng)的器官、組織、細胞的 生理功能開始從完全成熟走向衰退,但是隨著改革所產(chǎn)生的危機,迎 運而生的困擾增加,同時對新生事物的學(xué)習(xí)和應(yīng)變,更加透支了有限的精力,忽略了健康。飲食不當(dāng) 食物是重要的外界環(huán)境因素之一,合理的營養(yǎng)可以 維持機體生理需要,營養(yǎng)過

12、?;驙I養(yǎng)素不平衡導(dǎo)致高血壓、高脂血癥、 肥胖癥的明顯增加。當(dāng)然,吸煙、飲酒、攝鹽過量是男性發(fā)病過高的 另外一個原因。缺乏體育鍛煉運動可加強人的心臟功能,保持血壓穩(wěn)定,運 動可加速脂質(zhì)代謝,防止血脂升高,同時,還能提高人體免疫功能, 增加防御疾病的能力,有助于心理健康,使精力充沛。機關(guān)干部由于 長期的緊張、疲勞、沒有很好的調(diào)適機體,各種疾病便乘虛而入。高脂血癥是一種脂類代謝性疾病,是動脈粥樣硬化發(fā)生的主要 危險因素。但是合理膳食,適量運動是可以逆轉(zhuǎn)的。根據(jù)此次分析的結(jié)果,我們了解這三種疾病在不同年齡段的分 布情況,分析了高發(fā)年齡段的主要原因,同時,認識到這三種疾病對 我們的嚴重危害,重視和關(guān)注我

13、們中堅力量的身心健康,是減少家庭 和社會損失的重要措施。告誡人們,時時重視自己的健康,是對社會 家庭的最好回報。母豬繁殖障礙疾病的血清學(xué)調(diào)查報告摘要:隨著豬場規(guī)?;?、集約化程度的不斷提高豬病的種類也 在不斷增加,特別是近年來的母豬繁殖障礙性疾病嚴重制約生豬產(chǎn)業(yè) 的發(fā)展。我們引進了帶有外種血緣的外種豬洋二元母豬,進行了優(yōu)良 品種推廣,結(jié)果80%的豬場母豬普遍出現(xiàn)第一胎發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、死 胎,新生仔豬和斷奶仔豬發(fā)病率和死亡率增高,高達20%,而母豬一 般無臨慶癥狀,對這情況我們凝似是母豬繁殖障礙性疾病,故進行了 血清調(diào)查。共采血抽樣237份,分離血清212份,并對分得的212份 血清全部進行藍耳病

14、(PRRS)檢測,其中陽性80份,陽性率%;對其 中的160份血清進行了偽狂犬(PR)檢測,160份進行了豬瘟(HC) 檢測,160份血清進行了細小病毒(PPV)檢測。結(jié)果表明:一十三個 豬場均有以上母豬繁殖障礙病存在。由此可見:母豬繁殖障礙病在我 縣外種豬場已普遍存在。關(guān)鍵詞:母豬;繁殖與呼吸綜合征;調(diào)查;血清學(xué);檢測As hog farms have increased in both size and efficiency,so have hog disease types,In rencent yesrs,the problem has been especially serious

15、among breeding sows,where disease has increased inferticity and negatively affected the development of the hog breeding industry In ,blood was collected from 237 sous From these,212 samples of serum were successfully produced and tested for bluc Ear pisease (PRRS).The positive test rate Was percent

16、(80 positive samples)Also tests for three types of disease porcine pseuudo rabies(PR),swine Fever(HC),and wicroscopic Viral infection (PPV)were performed,each test on 160 of the samples.Sow;porcine reproductive and respiratory母豬繁殖障礙疾病是近年來危害母豬的一種主要的疫病,現(xiàn)已 被廣范受到人們的重視,它以妊娠母豬發(fā)生流產(chǎn)、死胎、木乃伊胎、 產(chǎn)弱仔、畸形胎和母豬不育、配不

17、上種為主要特征的一類疾病。此病 主要包括豬瘟(HC)、豬偽狂犬病(PR)、豬細小病毒病(PPV)、繁殖障 礙與呼吸綜合征(PRRS)和豬乙型腦炎(JE)等幾種病。我們對存在有明 顯繁殖障礙病的13個豬場的237母豬頭進行采血,分離血清212份, 并對分得的212份血清全部進行了檢測,對其中的160份血清進行了 豬偽狂犬、豬細小病毒檢測,并根據(jù)檢測結(jié)果對母豬繁殖障礙原因進 行了分析總結(jié),現(xiàn)將詳細情況分述如下。1材料和方法材料被檢血清被檢血清來13個母豬場,耳靜脈采血,3600轉(zhuǎn)/min分離血清, 待檢。主要診斷試劑藍耳病ELISA試劑盒:由美國IDEXX公司提供;豬瘟診斷抗原及陰、陽性血清:由蘭

18、州獸醫(yī)研究所提供; 豬偽狂犬LAT診斷液試劑盒:由華中農(nóng)業(yè)大學(xué)提供; 豬細小病毒LAT診斷液試劑盒:由華中農(nóng)業(yè)大學(xué)提供。方法母豬繁殖于呼吸綜合癥方法:間接ELISAA采樣:常規(guī)采血,分離血清,無腐敗、溶血、凝塊和沉淀。B準備:A試驗前將所有試劑從冰箱中取出,置室溫下達到室溫,并輕 輕搖勻,用后立即放回冰箱。B將達到室溫并完全溶解的洗液深縮用滅菌水或去離子水稀釋 10倍。C將待檢血清用稀釋液進行40倍稀釋;注意匆將陽性/陰性對 照血清稀釋。C取出抗原孢被的96孔板(該板的1、3、5、7、9、11列孔包 被的PRRS抗原,2、4、6、8、10、12列孔包被的正常MARC145細 胞抗原),在工作表

19、上標(biāo)記好樣品的位置。D取100UL陰性血清分別加入C1、C2、D1、D2孔中。E取100UL陽性血清分別加入A1、A2、B1、B2孔中。F取100UL稀釋的待檢血清分別加入相鄰的PRRS抗原孔和MARC 145細胞抗原孔(NHC)中。H在室溫下孵育30mim。L將反應(yīng)板孔里的液體倒入廢液缸,并在吸水紙上扣干。J每孔加入300UL洗滌液(含Tween2 0的PBS),置室溫約3mim, 棄去孔中液體,重復(fù)35次,最后一次在吸水紙水輕輕扣干。K每孔加入100UL酶標(biāo)抗體復(fù)合物,在室溫下孵育30mim。并 利用此空隙,取等量底物濃縮液和底物稀釋液混勻(如:)。L重復(fù)I、J操作。M每孔加入100UL稀

20、釋好底物溶液,在室溫下孵育15mim。N每孔加入100終止液O用酶聯(lián)免疫檢測儀于650NM波長下測定各孔的吸光度值。Q結(jié)果判定:a pc: PRRSNC: PRRSN,試驗方成立。b S/PN,樣品血清PRRS抗體陽性;S/PV,樣品血清PRRS抗 體陰性。豬瘟檢測方法:正向血凝試驗a取一潔凈玻片,以蠟筆劃成34cW小格,如下圖血清號第1格第2格第3格第4格陽性血清對照陰性血清對照血清樣品1血清樣品2b試驗前,先將待檢血清、標(biāo)準血清和抗原置于室溫,使其達 到 20C。B將待檢血清、標(biāo)準血清按上表中的量,垂直接觸玻片分別加 到各方格內(nèi)。C搖勻抗原,每一血清格內(nèi)分別垂直加入抗原。D自血清格開始,用

21、牙簽將抗原與血清完全混合,攤開直徑2CM 左右,依次至、血清格,一個血清樣使用一牙簽。E輕輕搖動玻片后,室溫靜置58min。春冬季節(jié)室溫較低時, 可置于30C左右的溫箱中。F記錄結(jié)果出現(xiàn)大凝集片或小粒狀物,液體完全透明,即100%凝集。有明顯凝集片和粒,液體幾乎完全透明,即75%凝集。有可見凝集片和顆粒,液體不甚透明,即50%凝集。豬偽狂犬檢測方法:乳膠凝集試驗操作步驟取待檢樣品、陽性/陰性對照血清和稀釋液各一滴,分別置于 玻片上,各加一滴乳膠抗原,用牙簽或火柴棍攪拌,并輕輕搖動1一 2min后,于3一5min內(nèi)觀察結(jié)果。也可將血清作倍比連續(xù)稀釋,每個稀釋度加乳膠抗原進行定量 分析。C判定結(jié)果

22、:A所有對照成立,即陽性血清呈“ ”,陰性血清和稀釋液呈“一”, 試驗方有效。樣品出現(xiàn)“+”以上者為陽性。豬細小病毒檢測方法:乳膠凝集試驗。2調(diào)查內(nèi)容流行病學(xué)調(diào)查:通過查閱記錄,調(diào)查種源、胎次,發(fā)病的季 節(jié)性。飼養(yǎng)管理調(diào)查:主要包括飼料質(zhì)量,營養(yǎng)成份,有無霉變; 有無環(huán)境、機械等不良因素引起的,防疫、免疫、消毒是否落實到位。臨床病例剖解:包括對繁殖母豬的臨床檢查及對發(fā)病母豬所 產(chǎn)部分弱仔及新生病仔豬的病理剖檢觀察。血清學(xué)檢測:對采得的212份血清樣品進行藍耳病抗體檢測 和部分血清的偽狂犬、豬瘟、豬細小病毒檢測。2檢測結(jié)果及討論發(fā)生繁殖障礙的母豬有長白、約克及長白X約克,發(fā)病母豬沒 有明顯的品系

23、差別;發(fā)病的胎次主要集中在第一胎,在第一胎過后, 很多母豬不再表現(xiàn)明顯的繁殖障礙?。ㄕf明在第一胎過后產(chǎn)生了抗體 對該病有一定的免疫保護力);發(fā)病沒有季節(jié)性,一年四季均可發(fā)??; 發(fā)病豬主要表現(xiàn)產(chǎn)死胎、木乃伊胎、弱仔和新生仔豬發(fā)病死亡。豬場的飼料基本上都統(tǒng)一飼喂母豬專用料,不存在霉變和質(zhì)量 問題,也無環(huán)境或機械因素引起的流產(chǎn)和死胎。在采血檢查時除兩家 豬場拿不出嚴格的免疫記錄檔案外,其他豬場都按免疫程序進行了免 疫,并做到定期消毒。剖檢弱仔和新生病仔豬,大體表現(xiàn)一致,體表貧血蒼白,皮 下脂肪多黃染,腎呈土黃色,在表面有小出血點,有的淋巴結(jié)水腫出 血呈大理石樣狀,心包積液,小葉性肺炎,肝褐黃色。血清

24、學(xué)檢測結(jié)果:母豬繁殖障礙疾病血清學(xué)檢測統(tǒng)計表豬場 藍耳病偽狂犬細小病毒繁殖障礙病史樣品數(shù)陽性數(shù)陽性率樣品數(shù)陽性數(shù)陽性率樣品數(shù)陽性 數(shù)陽性率1場35 10 % 14 8 % 14 6 % 11頭流產(chǎn)、死胎、木乃伊胎2場32 7 % 17 10 % 17 8 %記載不詳3場14 5 % 14 10 % 14 9 % 14頭流產(chǎn)、死胎、木乃伊4 場 20 14 % 20 14 % 20 16 % 4 頭發(fā)流產(chǎn)5場26 13 % 13 11 % 13 9 %記載不詳6場13 2 % 13 6 % 13 7 % 9頭流產(chǎn)、死胎、弱仔、木乃伊、7場9 1 % 9 6 % 9 5 % 1配不上種、1頭產(chǎn)死胎

25、、7頭流產(chǎn)、 弱仔8場11 0%11 8 % 118% 11頭流產(chǎn)、死胎、木乃伊、弱仔9場12 7%12 6 % 127% 12頭流產(chǎn)、死胎、弱仔、木乃伊10場7 2%7 6 % 7 4%7死胎、木乃伊11場7 3%4 2 % 4 3%7頭發(fā)生過流產(chǎn)、死胎、木乃伊12場24 16 % 24 20 % 24 17 % 24頭發(fā)生過流產(chǎn)、死胎、弱 仔13場2 0 % 2 2 % 2 1 % 2頭后備發(fā)病豬合 計 212 80 % 160 109 % 160 100 % 110 頭繁殖障礙4小結(jié)與分析通過流行病學(xué)、飼料、飼養(yǎng)管理和對弱仔、新生病仔豬剖檢 等各個方面的調(diào)查,排除了母豬繁殖障礙病因為品種

26、、種源、飼料和 飼養(yǎng)管理因素造成的可能。因為剖檢有一定的病理變化,說明是由病 毒或病原微生物等致病因素引起。本次監(jiān)測采樣全由專業(yè)人員把關(guān)操作,藍耳病檢測采用美國 進口 ELISA試劑,微電腦數(shù)控機洗板,偽狂犬、細小病毒采用華中農(nóng) 業(yè)大學(xué)LAT試劑盒,其靈敏度高,監(jiān)測結(jié)果可靠。監(jiān)測豬均未接種藍耳病疫苗免疫,經(jīng)過豬偽狂犬、豬細小病 毒疫苗免疫,被監(jiān)測種豬群體中有藍耳病陽性(+),說明有感染豬或 曾經(jīng)感染過;偽狂犬、細小病毒的免疫合格率分別達到%和%說明了種 豬的免疫效果較好。本次監(jiān)測的樣本較大,檢測結(jié)果具有代表性,監(jiān)測結(jié)果,藍 耳病樣品陽性%(80/212),其中1至5場樣品陽性率(49/127)

27、,豬 場藍耳病樣品陽性率比較高;偽狂犬和細小病毒的免疫陽性率比較 高,說明種豬在經(jīng)過免疫或曾經(jīng)感染后產(chǎn)生了對該病的較高抵抗力, 免受強毒的攻擊。在本次的調(diào)查中還發(fā)現(xiàn),同一頭豬在藍耳病呈陰性(-),偽 狂犬、細小病毒免疫抗體都達到免疫保護力的情況下,仍然存在繁殖 障礙病,說明該豬場發(fā)生的繁殖病不僅由藍耳病、偽狂犬、細小病毒 引起,還有其它繁殖障礙疾病參與。5防制建議繁殖障礙性疾病,特別是藍耳病,它是我縣的首次監(jiān)測到的一 個新病,它對養(yǎng)豬業(yè)的危害較重,一是引起嚴重的種豬繁殖障礙,導(dǎo) 致其它疫病的免疫抑制,產(chǎn)生免疫失??;二是隱性豬瘟很難控制和消 除,是母豬繁殖障礙的潛在殺手;三是豬偽狂犬和豬細小病毒

28、通過免 疫后不能準確的判斷是否是決定性致病因素。面對當(dāng)前繁殖障礙病, 首先是加強藍耳病的免疫,控制毒力在群內(nèi)的進一步傳播;其次是進 一步加強豬瘟、豬偽狂犬、豬細小病毒的免疫,使豬群免疫合格率提 高,降低因此三種病導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎等的可能;第三是嚴把引種關(guān), 避免到藍耳病疫區(qū)調(diào)種豬,引種時必須經(jīng)藍耳病檢測陰性(一)方能 引進;第四是進一步對幾種繁殖病進行準確的監(jiān)測診斷,并加大監(jiān)測 面,淘汰凈化陽性病豬,保持豬場干凈。參考文獻豬的重要傳染病防治研究新成果;基礎(chǔ)獸醫(yī)學(xué);動物實驗室操作技術(shù)基礎(chǔ)知識;調(diào)查對象與方法一、對象對1998年以后由外省嫁入本縣、與當(dāng)?shù)啬凶油ɑ?、在本地長期 居住的45歲以下農(nóng)村育齡

29、婦女204例進行摸底登記。204名外省婚 嫁的婦女分別來源于9個省(國),前5位的省份分別是云南、四川、 貴州、湖南、廣西,1名來自越南。平均年齡為歲,最小者21歲, 最大者44歲。大專占%(1/204),高中占%(2/204),初中 占 %(59/204),小學(xué)占 %(115/204),文盲占 %(27/204)。再婚史 25 %(51/204)。并與本省籍的45歲以下農(nóng)村育齡婦女210例進行了 對照研究。二、方法調(diào)查方法:以各鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位,由縣婦幼保健院派專人根據(jù)村 級婦幼員實際摸底的花名冊入村入戶逐人進行調(diào)查詢問,由經(jīng)過統(tǒng)一 培訓(xùn)的調(diào)查員填寫調(diào)查問卷,發(fā)放健康教育宣傳資料,向其說明情況 征

30、得同意后采集本人血樣,編號登記后帶回實驗室檢測。實際調(diào)查占 應(yīng)查人數(shù)的比例為(204/312)。問卷設(shè)計:調(diào)查問卷由省級婦幼保健專家設(shè)計,并要求醫(yī)院的 32名實習(xí)學(xué)生填寫了 2次問卷,間隔為2周,對2次得分進行相關(guān) 分析,相關(guān)系數(shù)為,提示問卷的重測信度理想。實驗室檢測:采用上??迫A生物科技有限公司提供的乙型肝 炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗體、梅毒螺旋體特異性抗體、艾滋 病抗體試劑對204人全部進行了酶聯(lián)免疫吸附試驗(enzyme linked immunosorbent assay, elisa)的4項檢測。呈現(xiàn)陽性反應(yīng)者進行2 次復(fù)核檢測;艾滋病抗體初篩陽性者送確診實驗室進行最后診斷。統(tǒng)計

31、學(xué)處理:調(diào)查數(shù)據(jù)由專人整理后錄入到計算機,運用軟 件進行資料統(tǒng)計分析。結(jié)果一、年齡和文化程度2組年齡比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p),本籍婦女高中及以上文 化程度的比例高于外籍組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=,p=),見表1。二、母嬰傳播性疾病檢出比例跨省(國)婚嫁的農(nóng)村婦女母嬰傳播性疾病檢出比例 為%(26/204),其中乙型肝炎%(12/204),丙型肝炎%(8/204),梅 毒%(5/204),hiv %(1/204)。本省籍農(nóng)村婦女母嬰傳播性疾病檢出 比例為% (3/210),2組檢出比例比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2二, p=),見表1。表1 2組一般情況及母嬰傳播性疾病檢出率比較三、不同省籍

32、母嬰傳播性疾病檢出比例云南省、廣西、其他地區(qū)、貴州、四川、湖南省籍母嬰傳播性 疾 病 檢 出 比 例 分 別 為 (12/68)、(4/21)、(2/14)、(4/33)、(3/42)、%(1/26), 差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p)。四、母嬰傳播性疾病知識的知曉和態(tài)度跨省(國)婚嫁的農(nóng)村婦女中僅有%(18/204)全部回答正確,約 3/4的人不知道什么是母嬰傳播性疾病;僅有很少部分的人知道安全 套有預(yù)防作用;約半數(shù)的婦女愿意接受體檢和檢查,見表2。表2母嬰 傳播性疾病傳播途徑知曉率(n=204)內(nèi)容回答正確例(%)一、艾滋病傳播途徑和知識你知道母嬰傳播性疾病是什么嗎?45()艾滋病是通過什么方式傳播?51()艾滋病是否通過蚊蟲叮咬傳播68(

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