2020年樂清醫(yī)療衛(wèi)生招聘考試-護理

1、2020年樂清醫(yī)療衛(wèi)生招聘考試-護理您的姓名： 填空題 *_電話： 填空題 *_1 提出“造成患者痛苦的原因，常常是環(huán)境因素未能滿足生存需求”觀點的是：（） 單選題 *A.佛羅倫斯南丁格爾(正確答案)B.多羅西婭奧瑞姆C.貝蒂紐曼D.卡利斯塔羅伊E.亞伯拉罕馬斯洛答案解析：此題為記憶性題目。南丁格爾認(rèn)為造成患者痛苦的原因，常常是環(huán)境因素未能滿足生存需求，故此題應(yīng)選擇A選項。2 現(xiàn)代護理的宗旨是：（） 單選題 *A.病人至上B.以病人為中心C.減輕、消除痛苦，維護、增進健康(正確答案)D.關(guān)心生命、健康E.一切為了病人，為了病人的一切答案解析：現(xiàn)代護理的宗旨是減輕、消除痛苦，維護和增進健康。3

2、成人生命體征測量值，正常范圍內(nèi)的一組是：（） 單選題 *A.體溫37、脈搏102次/min、呼吸22次/min、血壓16/10kpaB.體溫38、脈搏98次/min、呼吸24次/min、血壓15/9kpaC.體溫36.8、脈搏88次/min、呼吸20次/min、血壓17/11kpa(正確答案)D.體溫35.8、脈搏58次/min、呼吸15次/min、血壓14/8.5kpaE.體溫37.8、脈搏60次/min、呼吸20次/min、血壓17/11kpa答案解析：成人正常腋溫是3637，脈搏是60100次/min，呼吸是1620次/min，正常收縮壓是90139mmHg，舒張壓是6089mmHg，其

3、中1kPa=7.5mmHg。其中C選項的血壓17/11kpa=127.5/82.5mmHg為正常值，故此題應(yīng)選C選項。4 臨床上需同時測心率和脈率的病人是：（） 單選題 *A.心動過速B.心房顫動(正確答案)C.心動過緩D.心律失常E.陣發(fā)性心動過速答案解析：房顫患者會有脈搏短絀，也就是脈率小于心率，所以需要兩個臨床工作人員同時測量。5 病情與呼吸異常不符的是：（） 單選題 *A.高熱時呼吸過速B.腦水腫時呼吸過緩C.酸中毒時呼吸深而慢D.重癥肺炎時吸氣、呼氣均費力E.巴比妥中毒時呼吸淺而快(正確答案)答案解析：巴比妥中毒時呈潮式呼吸，主要是由于巴比妥類藥物中毒抑制呼吸中樞，只有當(dāng)缺氧嚴(yán)重，二

4、氧化碳積聚到一定程度，才能刺激呼吸中樞，使呼吸恢復(fù)或加強，當(dāng)積聚的二氧化碳呼出后，呼吸中樞又失去有效的興奮，呼吸又再次減弱繼而暫停，從而形成了周期性變化。潮式呼吸：又稱陳-施氏呼吸，是一種呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁欤缓笤儆缮羁燹D(zhuǎn)為淺慢，再經(jīng)一段呼吸暫停（520秒）后，又開始重復(fù)以上過程的周期性變化，其形態(tài)猶如潮水起伏。潮式呼吸的周期可長達(dá)30秒至2分鐘。多見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如腦炎、腦膜炎、顱內(nèi)壓增高及巴比妥類藥物中毒。6 呼吸和呼吸暫?，F(xiàn)象交替出現(xiàn)，稱為：（） 單選題 *A.陳-施呼吸B.畢奧呼吸(正確答案)C.鼾聲呼吸D.浮淺性呼吸E.庫斯莫呼吸答案解析：陳施呼吸又稱潮式呼吸，其規(guī)律是：呼

5、吸由淺慢到深快，再由深快到淺慢，而后出現(xiàn)一段時間的呼吸暫停的現(xiàn)象；畢奧呼吸，是規(guī)律的呼吸與呼吸暫停交替出現(xiàn)的現(xiàn)象；鼾聲呼吸，是由于氣管或支氣管內(nèi)有較多的分泌物蓄積所致，多見于昏迷患者；浮淺性呼吸，見于胸壁外傷和瀕死的病人。7 使用冰帽的目的是：（） 單選題 *A.降溫、止血B.頭部降溫，預(yù)防腦水腫(正確答案)C.頭部止痛、鎮(zhèn)靜D.對顱內(nèi)感染的患者使用冰帽可使顱內(nèi)炎癥消退E.降溫、消炎答案解析：使用冰帽的目的在于為頭部降溫，預(yù)防腦水腫。8 乙醇拭浴時足下置熱水袋的主要目的是：（） 單選題 *A.保暖B.促進舒適并減少頭部充血(正確答案)C.防止感冒D.防止體溫過低E.防止心率減慢答案解析：乙醇拭

6、浴時頭部置冰袋，以助降溫并防止頭部充血而致頭痛；熱水袋置足底，以促進足底血管擴張而減輕頭部充血，并使患者感到舒適。9 炎癥早期用熱的主要目的是：（） 單選題 *A.擴張局部血管B.改善血液循環(huán)C.增加白細(xì)胞的吞噬功能D.促進炎癥吸收和消散(正確答案)E.減輕局部疼痛答案解析：熱療的目的：（1）促進炎癥的消散和局限：熱療使局部血管擴張，血液循環(huán)速度加快，促進組織中毒素、廢物的排出；同時血量增多，白細(xì)胞數(shù)量增多，吞噬能力增強和新陳代謝增加，使機體局部或全身的抵抗力和修復(fù)力增強。因而，炎癥早期用熱，可促進炎性滲出物吸收與消散；炎癥后期用熱，可促進白細(xì)胞釋放蛋白溶解酶，使炎癥局限。適用于瞼腺炎（麥粒腫

7、）、乳腺炎等患者。（2）減輕疼痛：熱療可降低痛覺神經(jīng)興奮性，又可改善血液循環(huán)，加速致痛物質(zhì)排出和炎性滲出物吸收，解除對神經(jīng)末梢的刺激和壓迫，因而可減輕疼痛。同時熱療可使肌肉松弛，增強結(jié)締組織伸展性，增加關(guān)節(jié)的活動范圍，減輕肌肉痙攣、僵硬，關(guān)節(jié)強直所致的疼痛。適用于腰肌勞損、腎絞痛、胃腸痙攣等患者。（3）減輕深部組織的充血：熱療使皮膚血管擴張，使平時大量呈閉鎖狀態(tài)的動靜脈吻合支開放，皮膚血流量增多。由于全身循環(huán)血量的重新分布，減輕深部組織的充血。（4）保暖與舒適：熱療可使局部血管擴張，促進血液循環(huán)，將熱帶至全身，使體溫升高，并使患者感到舒適。適用于年老體弱、早產(chǎn)兒、危重、末梢循環(huán)不良患者。10

8、正常成人使用熱水袋進行熱療時，一般將溫度控制在：（） 單選題 *A.3840B.5052C.3941D.4146E.6070(正確答案)答案解析：使用熱水袋進行熱療時，正常成人水溫6070；嬰幼兒、老年人、麻醉未清醒、末梢循環(huán)不良、昏迷、感覺障礙患者，水溫在50以內(nèi)，以免燙傷。11 流質(zhì)飲食要求：（） 單選題 *A.每日34次，每次300500mlB.每日45次，每次300400mlC.每日56次，每次200250mlD.每日67次，每次200300ml(正確答案)E.每日78次，每次350400ml答案解析：流質(zhì)飲食所含熱量與營養(yǎng)素不足，只能短期使用；通常輔以腸外營養(yǎng)以補充熱能和營養(yǎng)。每日6

9、7餐，每23小時一次，每次200300ml。12 鼻飼灌注完畢后，將胃管反折捏緊的目的主要是：（） 單選題 *A.防胃管污染B.防胃管脫出C.防食物逆流D.防空氣進入(正確答案)E.防胃液流出答案解析：鼻飼灌注完畢后，將胃管反折捏緊的目的主要是防止空氣進入，以免引起腹脹。13 尿液的氣味能夠?qū)膊〉挠^察起到很好的輔助作用，若一位患者尿液有爛蘋果味，則提示：（） 單選題 *A.酮癥酸中毒(正確答案)B.急性溶血C.泌尿道感染D.腎小球腎炎E.肝性腦病答案解析：糖尿病酮癥酸中毒時，因尿液中含有丙酮，故有爛蘋果氣味。14 留置導(dǎo)尿管的目的與下列哪項無關(guān)：（） 單選題 *A.便于留取中段尿標(biāo)本做培養(yǎng)(

10、正確答案)B.盆腔器官手術(shù)前準(zhǔn)備C.保持昏迷病人會陰部清潔干燥D.為休克病人準(zhǔn)確記錄尿量E.為尿失禁病人行膀胱功能訓(xùn)練答案解析：留置尿管的目的：（1）搶救危重、休克病人時，準(zhǔn)確記錄尿量，測尿比重，以密切觀察病人的病情變化。（2）盆腔內(nèi)器官手術(shù)前，排空膀胱，避免術(shù)中誤傷。（3）某些泌尿系統(tǒng)疾病，術(shù)后留置尿管，便于持續(xù)引流和沖洗，并可減輕手術(shù)切口的張力，有利于愈合。（4）尿失禁、截癱或會陰部有傷口者，可保持會陰部清潔、干燥。（5）為尿失禁病人行膀胱功能訓(xùn)練。15 _大便多見于霍亂、副霍亂。（） 單選題 *A.果醬樣B.黃褐色C.白色“米泔水”樣(正確答案)D.暗紅色E.白陶土樣答案解析：果醬樣大便

11、見于腸套疊、阿米巴痢疾等，正常人大便呈黃褐色，米泔水樣便多見于霍亂、副霍亂，下消化道出血可見暗紅色便，白陶土樣便常見于膽道梗阻的患者。16 灌腸應(yīng)采取的正確的臥位是：（） 單選題 *A.仰臥位B.左側(cè)臥位(正確答案)C.側(cè)臥位D.俯臥位E.半臥位答案解析：灌腸采取左側(cè)臥位，該姿勢使降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸處于下方，利用重力作用使灌腸順利流入降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸，以增強治療效果。17 充血性心力衰竭和水鈉潴留的病人，禁用以下哪種溶液灌腸：（） 單選題 *A.0.9%氯化鈉溶液(正確答案)B.0.1%0.2%肥皂液C.10%水合氯醛D.“1、2、3”溶液E.2%小檗堿答案解析：充血性心力衰竭和水鈉潴留的病人，

12、禁用0.9%氯化鈉溶液灌腸。18 醫(yī)院常用給藥的外文縮寫中，“qm”的中文意思是：（） 單選題 *A.每晚一次B.每晨一次(正確答案)C.隔日一次D.每4小時一次E.每月一次答案解析：qm為每晨一次。19 大量不同給藥途徑藥物吸收速度的比較，正確的是：（） 單選題 *A.舌下吸入B.肌內(nèi)注射直腸C.皮膚口服D.肌內(nèi)注射皮下注射(正確答案)E.皮下注射直腸答案解析：除動、靜脈注射藥液直接進入血液循環(huán)外，其他藥物均有一個吸收過程，吸收順序依次為：氣霧吸入舌下含服直腸給藥肌內(nèi)注射皮下注射口服給藥皮膚給藥。20 在護理肝硬化嚴(yán)重腹水的病人時，其飲食應(yīng)注意給予：（） 單選題 *A.無鹽低鈉飲食(正確答案

13、)B.低脂飲食C.低蛋白飲食D.高蛋白飲食E.高熱量飲食答案解析：肝硬化有腹水者應(yīng)限制鈉的攝入，水腫嚴(yán)重者應(yīng)進無鹽低鈉飲食。21 下列注射方法中，進針角度為90的是：（） 單選題 *A.皮內(nèi)注射B.肌內(nèi)注射(正確答案)C.皮下注射D.靜脈注射E.靜脈采血答案解析：各種注射方法中只有肌內(nèi)注射的角度為90，皮內(nèi)注射進針角度為5，皮下注射進針角度為3040，靜脈注射及采血進針角度為1530。22 為患者稀釋痰液做霧化吸入，藥物首選：（） 單選題 *A.卡那霉素B.地塞米松C.-糜蛋白酶(正確答案)D.氨茶堿E.沙丁胺醇答案解析：超聲霧化吸入常用藥液：（1）抗生素：常用慶大霉素、卡那霉素等控制呼吸道感

14、染；（2）平喘藥：常用氨茶堿、沙丁胺醇等解除支氣管痙攣；（3）祛痰藥：常用-糜蛋白酶等稀釋痰液，幫助祛痰；（4）糖皮質(zhì)激素：常用地塞米松等減輕呼吸道黏膜水腫。23 進行青霉素試驗前，應(yīng)重點評估患者的：（） 單選題 *A.用藥史和過敏史(正確答案)B.意識狀態(tài)和合作能力C.診斷和病情D.注射部位有無紅腫硬結(jié)E.目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟答案解析：進行青霉素過敏試驗前應(yīng)先詢問患者用藥史、過敏史和家族史，如患者有過敏史則禁止做過敏試驗。24 下列不屬于青霉素過敏性休克臨床表現(xiàn)的是：（） 單選題 *A.面色蒼白、出冷汗B.脈細(xì)弱C.幻覺、譫妄D.發(fā)熱(正確答案)E.血壓下降答案解析：過敏性休克是青霉素過敏

15、反應(yīng)中最嚴(yán)重的一種，表現(xiàn)為：呼吸道癥狀（因喉頭水腫和肺水腫導(dǎo)致病人出現(xiàn)胸悶、氣促、呼吸困難、發(fā)紺、窒息并伴有瀕死感）；循環(huán)系統(tǒng)癥狀（病人可表現(xiàn)為面部蒼白、出冷汗、煩躁不安、脈搏細(xì)速、血壓迅速下降）；中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（由于缺血、缺氧導(dǎo)致腦組織水腫而出現(xiàn)意識喪失、抽搐、大小便失禁等）；皮膚過敏癥狀（可以出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹）。過敏性休克發(fā)生迅速，患者一般無發(fā)熱的表現(xiàn)。25 靜脈點滴下列哪種藥物時，應(yīng)注意避光：（） 單選題 *A.硝酸甘油B.青霉素C.芐胺唑啉D.硝普鈉(正確答案)E.20%甘露醇答案解析：硝普鈉應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，避光滴注，有條件者可用輸液泵控制滴速。26 腦水腫病人靜脈滴注20%甘露醇2

16、50ml，要求在25分鐘內(nèi)輸完，點滴系數(shù)是15，每分鐘滴速應(yīng)是：（） 單選題 *A.100滴B.150滴(正確答案)C.160滴D.170滴E.200滴答案解析：滴速=溶液總量點滴系數(shù)/時間，因此2501525=150滴。27 為病人推注葡萄糖時病人有疼痛感，局部皮膚隆起，抽吸有回血，應(yīng)考慮：（） 單選題 *A.針頭斜面一半穿破對側(cè)血管壁B.針頭滑出血管C.針頭斜面未完全刺入靜脈(正確答案)D.針頭斜面緊貼血管壁E.針頭完全梗阻答案解析：針尖斜面未完全刺入靜脈，一半在血管內(nèi)，一半在皮下，所以推注藥液時，病人有痛感，局部皮膚隆起，抽吸有回血。28 空氣栓塞的發(fā)生原因不包括：（） 單選題 *A.輸

17、液時空氣未排盡B.未嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作(正確答案)C.加壓輸液、輸血無人守護D.輸液管連接不緊密E.液體輸完未及時更換藥液或拔針答案解析：空氣栓塞的原因有：（1）輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡；導(dǎo)管連接不緊，有漏氣。（2）拔出較粗、近胸腔的深靜脈導(dǎo)管后，穿刺點封閉不嚴(yán)格。（3）加壓輸液、輸血時無人守護；液體輸完未及時更換藥液或拔針，均有發(fā)生空氣栓塞的危險。29 成分輸血時，不需要進行交叉配血試驗的制劑是：（） 單選題 *A.白細(xì)胞懸濁液B.白蛋白制劑(正確答案)C.冷凍血液D.洗滌紅細(xì)胞E.新鮮血漿答案解析：除白蛋白制劑外，其余各種成分血在輸入前均需做交叉配血試驗。30 下列輸血的不良反應(yīng)中，處理不妥的一

18、項是：（） 單選題 *A.發(fā)熱反應(yīng)：給予抗過敏藥物或腎上腺皮質(zhì)激素B.過敏反應(yīng)：給予0.1%鹽酸腎上腺素或異丙嗪C.溶血反應(yīng)：口服或靜脈注射氫氧化鈉(正確答案)D.枸櫞酸鈉中毒：給予10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10ml靜脈注射E.出血傾向：每輸庫存血35單位，應(yīng)補充1個單位的新鮮血答案解析：溶血反應(yīng)時遵醫(yī)囑口服或靜脈注射碳酸氫鈉溶液，使尿液堿化，增加血紅蛋白的溶解度，以減少結(jié)晶，防止阻塞腎小管。氫氧化鈉俗稱燒堿、火堿、苛性鈉，為一種具有強腐蝕性的強堿。31 肝硬化的臨床表現(xiàn)不包括：（） 單選題 *A.食欲不振B.頭昏(正確答案)C.A/G比值倒置D.轉(zhuǎn)氨酶增高C.A/G比值倒置 D.轉(zhuǎn)氨酶增高E.

19、乏力答案解析：肝功損害嚴(yán)重時，A下降，G上升，可出現(xiàn)A/G比值倒置。A為血清清蛋白，G為血清球蛋白。肝硬化的臨床表現(xiàn)不包括頭昏，頭昏是腦神經(jīng)失調(diào)的一種表現(xiàn)。具體原因可能是血液循環(huán)不暢、缺氧、低血糖導(dǎo)致腦神經(jīng)能量匱乏或者是心理疲勞、神經(jīng)性失調(diào)等所致。32 患者老年男性，因原發(fā)性高血壓2年入院，采用控制飲食、限制煙酒、口服降壓藥等治療，護士指導(dǎo)患者服藥后改變體位時動作宜緩慢的目的是：（） 單選題 *A.避免發(fā)生高血壓危象B.避免發(fā)生高血壓腦病C.避免發(fā)生低血糖D.避免發(fā)生直立性低血壓(正確答案)E.避免發(fā)生腦出血答案解析：服用降壓藥后改變體位時動作應(yīng)緩慢的目的是防止直立性低血壓的發(fā)生。33 關(guān)于腦

20、血栓形成不正確的是：（） 單選題 *A.好發(fā)于中年以后B.先有頭痛、眩暈，肢體麻木C.腦膜刺激征陽性(正確答案)D.可有癱瘓E.腦脊液正常答案解析：腦血栓好發(fā)于中老年人，于睡眠或安靜時發(fā)生，前驅(qū)癥狀為頭痛、肢體麻木，一般無意識障礙，次晨起床發(fā)現(xiàn)半身肢體癱瘓，神經(jīng)癥狀隨阻塞血管而異，常以偏癱、失語、偏身感覺障礙和共濟失調(diào)等局灶定位癥狀為主。腦膜刺激征陽性見于腦出血，故C選項錯誤。34 護理類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人，下列措施錯誤的是：（） 單選題 *A.發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫脹明顯時應(yīng)臥床休息B.避免受損關(guān)節(jié)受壓C.長期服用止痛劑以減輕癥狀(正確答案)D.用枕頭支撐肢體位于功能位E.緩解期應(yīng)盡早進行適當(dāng)功能鍛煉答

21、案解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人護理要點：臥床休息，注意體位、姿勢?？刹捎枚虝r間制動法，如石膏托、支架等，使關(guān)節(jié)休息，減輕炎癥。癥狀基本控制后進行主動或主動加被動的最大耐受范圍內(nèi)的關(guān)節(jié)伸展運動，每日12次，以防止關(guān)節(jié)廢用?；顒忧瓣P(guān)節(jié)局部可進行熱敷或理療，緩解肌肉痙攣，增強伸展能力。35 患者男性，臨床診斷為肝性腦病昏迷前期。下列對于該患者不宜食用的食物是：（） 單選題 *A.肉末蛋羹、拌菠菜(正確答案)B.豆腐腦、什錦菜C.果汁、蛋糕D.炒米飯、蘑菇湯E.稀粥、燒餅答案解析：肝性腦病昏迷前期應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入，需要添加蛋白質(zhì)時，最好是植物蛋白，如豆制品。36 雙氣囊三腔管用于哪種疾病出血時止血效果較

22、好：（） 單選題 *A.食管癌B.胃潰瘍C.十二指腸球部潰瘍D.食管下段和胃底靜脈曲張(正確答案)E.胃癌答案解析：三腔二囊管適用于食管-胃底靜脈曲張破裂大出血者壓迫止血，故選D。37 上消化道出血定位、定性診斷的首選方法是：（） 單選題 *A.放射性核素掃描B.出血48h內(nèi)急診胃鏡檢查(正確答案)C.X線鋇餐造影檢查D.腸系膜上動脈造影E.B超答案解析：內(nèi)鏡檢查是上消化道出血定位、定性診斷的首選檢查方法。出血后2448小時內(nèi)行急診內(nèi)鏡檢查，可以直接觀察病灶的情況，有無活動性出血或評估再出血的危險性，明確出血的病因，同時對出血灶進行止血治療。38 急性腎功能衰竭少尿期診斷標(biāo)準(zhǔn)為成人24h尿量少

23、于：（） 單選題 *A.500mlB.400ml(正確答案)C.300mlD.200mlE.600ml答案解析：急性腎功能衰竭少尿期病人常出現(xiàn)少尿（400ml/d）或無尿（100ml/d）。39 護士巡視時發(fā)現(xiàn)一冠心病病人突然出現(xiàn)抽搐、意識喪失，頸動脈觸診無搏動。此時首要的措施是：（） 單選題 *A.心內(nèi)注射腎上腺素B.吸氧C.通知醫(yī)生D.進行心肺復(fù)蘇術(shù)(正確答案)E.靜脈推注利多卡因答案解析：院內(nèi)心臟驟停搶救步驟：監(jiān)測和預(yù)防識別和啟動應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)及時高質(zhì)量心肺復(fù)蘇術(shù)快速除顫高級生命支持和復(fù)蘇后護理。故該題選D。40 關(guān)于鐵的吸收，以下哪項錯誤：（） 單選題 *A.低鐵比高鐵好B.與維生素C同

24、服吸收好(正確答案)D.主要在十二指腸及空腸上段吸收E.乳類含鐵最低答案解析：體內(nèi)含鐵量過高可能會對心、肝、胰產(chǎn)生損害，容易產(chǎn)生鐵中毒或者其他疾病。十二指腸及空腸上段是鐵主要的吸收部位。維生素C可促進鐵的吸收，所以可與維生素C同時服用。巨幼細(xì)胞貧血是由于葉酸和維生素B12缺乏或某些影響核苷酸代謝的藥物所導(dǎo)致的，可補充葉酸和維生素B12，但不必與鐵同時服用。41 患者，男性，55歲，因腦血管意外急診入院。經(jīng)過3周治療病情穩(wěn)定，醫(yī)生下醫(yī)囑出院，病人仍有左側(cè)上、下肢麻木，活動受限等癥狀。出院指導(dǎo)的內(nèi)容不恰當(dāng)?shù)氖牵海ǎ?單選題 *A.注意情緒穩(wěn)定B.注意生活規(guī)律C.每天飲酒兩杯達(dá)活血目的(正確答案)D

25、.掌握藥物服用知識E.進行肢體功能鍛煉答案解析：腦卒中的患者因平素有高血壓病史，因此在飲食中要注意戒煙酒。42 缺鐵性貧血注射鐵劑的指征：（） 單選題 *A.慢性失血B.原有消化道疾病(正確答案)C.口服鐵劑2周血紅蛋白不恢復(fù)D.病人不愿意口服鐵劑E.口服鐵劑治療效果較慢答案解析：缺鐵性貧血應(yīng)首選口服鐵劑治療，對于口服鐵劑后胃腸道反應(yīng)嚴(yán)重而無法耐受、消化道疾病導(dǎo)致鐵吸收障礙、病情要求迅速糾正貧血（如妊娠后期、急性大出血）的病人，可選用注射鐵劑治療。43 誘發(fā)癲癇的因素不包括：（） 單選題 *A.高熱B.睡眠不足C.大量飲酒D.散步(正確答案)E.精神刺激答案解析：發(fā)熱、過度飲水、過度換氣、飲酒

26、、睡眠不足、刺激、驚嚇等因素均可誘發(fā)癲癇發(fā)作。44 患者男，46歲，患重型再障，護士巡視中發(fā)現(xiàn)患者頭痛、嘔吐、煩躁不安等癥狀，下列措施不正確的是：（） 單選題 *A.患者平臥位，頭偏一側(cè)B.迅速通知醫(yī)生C.輸濃縮紅細(xì)胞(正確答案)D.觀察患者意識和瞳孔E.給予脫水劑答案解析：再生障礙性貧血是由多種原因?qū)е略煅杉?xì)胞的數(shù)量減少、功能障礙所引起的一類貧血，又稱骨髓造血功能衰竭癥。題干中描述的是患者發(fā)生了嚴(yán)重的病情變化，頭痛嘔吐以及煩躁不安，可能是顱內(nèi)出血，此時應(yīng)該輸注同血型濃縮血小板等控制出血，防止窒息并密切觀察患者病情變化。當(dāng)患者血紅蛋白低于60g/L伴明顯缺氧時，可輸注濃縮紅細(xì)胞。45 急性腎

27、小球腎炎是：（） 單選題 *A.鏈球菌感染后化膿性炎癥B.病毒感染后非化膿性炎癥C.先天免疫缺陷性疾病D.感染后免疫反應(yīng)性炎癥(正確答案)E.以上均不正確答案解析：急性腎小球腎炎常發(fā)生于溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”引起的上呼吸道感染（多為急性扁桃體炎）或皮膚感染（多為膿皰瘡）后，其發(fā)生機制是鏈球菌的胞壁成分或某些分泌蛋白刺激機體產(chǎn)生抗體，形成循環(huán)免疫復(fù)合物沉積于腎小球或原位免疫復(fù)合物種植于腎小球，最終發(fā)生免疫反應(yīng)引起的雙側(cè)腎臟彌漫性炎癥。46 過敏性紫癜最常見的病因是：（） 單選題 *A.對海鮮過敏B.藥物性因素C.感染(正確答案)D.寒冷刺激E.使用抗生素藥物答案解析：過敏性紫癜的病因：（1）

28、感染：是最常見的病因，包括細(xì)菌（以溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌的感染為多）、病毒（如麻疹、水痘、風(fēng)疹病毒）以及腸道寄生蟲感染等。（2）食物：主要是機體對異性蛋白質(zhì)過敏，如魚、蝦、蟹、蛋及乳類等。（3）藥物：包括抗生素類（如青霉素、鏈霉素、紅霉素、氯霉素以及頭孢菌素類）、磺胺類、異煙肼、阿托品、噻嗪類利尿藥及解熱鎮(zhèn)痛藥（如水楊酸類、保泰松、吲哚美辛及喹寧類等）。（4）其他：如花粉、塵埃、昆蟲咬傷、寒冷刺激及疫苗接種等。47 患者女，38歲，干部。間斷四肢關(guān)節(jié)腫痛7個月，加重2周入院。患者7個月前出現(xiàn)無明顯誘因左手無名指和右手示指近端指間關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，伴晨僵，時間約10分鐘，實驗檢查：血沉65m

29、m/h，RF（+）。關(guān)節(jié)X線檢查：雙手骨骨密度減低。最可能的診斷是：（） 單選題 *A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(正確答案)B.干燥綜合征C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.骨性關(guān)節(jié)炎E.銀屑病關(guān)節(jié)炎答案解析：對稱性關(guān)節(jié)炎、晨僵、關(guān)節(jié)痛、RF（+）和關(guān)節(jié)X線檢查等符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷條件。48 腦梗死患者臨床表現(xiàn)中，不應(yīng)有的癥狀或體征是：（） 單選題 *A.意識不清B.肢體癱瘓C.頭痛D.抽搐E.腦膜刺激征(正確答案)答案解析：腦梗死臨床表現(xiàn)為頭痛、眩暈、耳鳴、半身不遂、吞咽困難、說話不清、惡心、嘔吐等多種情況。腦膜刺激征多見于腦出血患者。49 護士為系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者進行的皮膚護理，應(yīng)除外：（） 單選題 *A.切勿

30、熱敷紅腫疼痛的關(guān)節(jié)B.忌用堿性肥皂C.疼痛時切勿抓撓D.避免陽光曝曬E.用10水局部濕敷(正確答案)答案解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護理：患者應(yīng)避免在烈日下活動，必要時穿長袖衣褲，戴遮陽帽、打傘、禁忌日光浴。保持皮膚的清潔衛(wèi)生，可用清水沖洗皮損處，忌用堿性肥皂，避免化妝品及化學(xué)藥品，防止刺激皮膚。局部忌用冷或熱，應(yīng)用30左右溫水濕敷紅斑處，每次30min。50 按照甲類傳染病管理的乙類傳染病是：（） 單選題 *A.乙型肝炎B.艾滋病C.登革熱D.霍亂E.傳染性非典型肺炎(正確答案)答案解析：對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽，采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。51 顱內(nèi)壓增高最根本的

31、治療原則是：（） 單選題 *A.脫水治療B.糖皮質(zhì)激素治療C.病因治療(正確答案)D.冬眠低溫療法E.激素治療答案解析：去除病因是治療顱內(nèi)壓增高最根本和最有效的治療方法。52 小腦幕切跡疝引起昏迷的直接原因是：（） 單選題 *A.腦缺氧B.腦缺血C.腦干受壓(正確答案)D.呼吸循環(huán)障礙E.血壓增高答案解析：小腦幕切跡疝由于腦干內(nèi)網(wǎng)狀上行激動系統(tǒng)受累，病人隨腦疝進展可出現(xiàn)嗜睡，淺昏迷至深昏迷。53 中間清醒期見于：（） 單選題 *A.腦震蕩B.硬膜外血腫(正確答案)C.顱骨骨折D.顱骨裂傷E.腦挫裂傷答案解析：硬腦膜外血腫常因顳側(cè)顱骨骨折致腦膜中動脈破裂引起，大多屬于急性型。病人的意識障礙有三種

32、類型：（1）典型的意識障礙是傷后昏迷有“中間清醒期”，即傷后原發(fā)性腦損傷的意識障礙清醒后，在一段時間后顱內(nèi)血腫形成，因顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致病人再度出現(xiàn)昏迷；（2）原發(fā)性腦損傷嚴(yán)重，傷后昏迷持續(xù)并進行性加重，血腫的癥狀被原發(fā)性腦損傷所掩蓋；（3）原發(fā)性腦損傷輕，傷后無原發(fā)性昏迷，至血腫形成后出現(xiàn)繼發(fā)性昏迷。病人在昏迷前或中間清醒期常有頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀，幕上血腫大多有典型的小腦幕切跡疝表現(xiàn)。54 不符合腦震蕩的表現(xiàn)是：（） 單選題 *A.逆行性遺忘B.顱內(nèi)壓增高(正確答案)C.意識障礙不超過30minD.神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常E.腦脊液檢查無異常答案解析：腦震蕩患者具有以下特征：（1）傷后立即出現(xiàn)

33、短暫的意識喪失，一般持續(xù)時間不超過30分鐘。（2）意識恢復(fù)后對受傷時，甚至受傷前一段時間內(nèi)的情況不能回憶，而對往事記憶清楚，稱為逆行性遺忘。（3）神經(jīng)系統(tǒng)檢查無明顯陽性體征。（4）腦脊液檢查無異常。（5）臨床可出現(xiàn)皮膚蒼白、出汗、血壓下降、心動過緩、呼吸微弱、肌張力減低、各生理反射遲鈍或消失；常有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。55 患者，男，23歲，因車禍致頭部受傷，傷后當(dāng)即昏迷1小時，清醒后訴頭痛，有嘔吐，右上肢肌力2級；腦脊液檢查有紅細(xì)胞，CT掃描見左額頂葉低密度灶，其中有散在點狀高密度影?；颊吣壳白钣锌赡艿脑\斷是：（） 單選題 *A.腦震蕩B.彌散性軸索損傷C.腦挫裂傷(正確答案)D.腦

34、干損傷E.顱內(nèi)血腫答案解析：該患者傷后立即出現(xiàn)了昏迷，清醒之后出現(xiàn)了顱內(nèi)壓增高的癥狀。CT檢查可見出血點，以上均為腦挫裂傷的表現(xiàn)。56 患者，男，38歲，車禍致顱中窩骨折，第4天出現(xiàn)高熱、頭痛、意識障礙，腦膜刺激征陽性，應(yīng)考慮：（） 單選題 *A.顱內(nèi)壓過高B.顱內(nèi)血腫C.顱內(nèi)感染(正確答案)D.傷口感染E.腦水腫答案解析：腦脊液腔與顱外相通，患者有顱中窩骨折史，考慮是病菌從耳或鼻傳播入腦，并發(fā)腦內(nèi)感染；另外，腦膜刺激征陽性也提示顱內(nèi)感染。57 緩慢出現(xiàn)的乳突區(qū)皮下淤血（Battle征）提示下列哪一種情況：（） 單選題 *A.幕上壓力增加B.顱中窩骨折(正確答案)C.腦裂傷D.顱前窩骨折E.顱

35、前窩骨折解析：顱底骨折的臨床表現(xiàn)見下表：骨折部位瘀斑部位腦脊液漏可能累及的腦神經(jīng)顱前窩眶周、球結(jié)膜下（熊貓眼征）鼻漏嗅神經(jīng)、視神經(jīng)顱中窩乳突區(qū)（Battle征）鼻漏和耳漏面神經(jīng)、聽神經(jīng)顱后窩乳突區(qū)、咽喉壁無第對腦神經(jīng)58 判斷甲亢病情嚴(yán)重程度和治療效果的重要標(biāo)志是：（） 單選題 *A.突眼程度B.甲狀腺大小C.體重是否增加D.睡眠是否好轉(zhuǎn)E.脈率和脈壓大小(正確答案)答案解析：脈率增快及脈壓增大常作為判斷甲亢病情程度和治療效果的重要標(biāo)志。59 患者女，40歲，甲亢病史3年，經(jīng)內(nèi)科治療無效，準(zhǔn)備行手術(shù)治療，用抗甲狀腺藥物加碘劑作術(shù)前準(zhǔn)備，此時患者脈搏應(yīng)控制的最佳范圍是：（） 單選題 *A.506

36、0次/分B.100110次/分C.7090次/分(正確答案)D.90110次/分E.110120次/分答案解析：甲亢需進行手術(shù)的患者，在術(shù)前準(zhǔn)備時，需將脈率穩(wěn)定在每分鐘90次以下，正常脈率為每分鐘60100次，故應(yīng)選C。60 甲亢術(shù)后甲狀腺危象的主要原因是：（） 單選題 *A.術(shù)后出血B.感染C.精神緊張D.術(shù)前準(zhǔn)備不充分(正確答案)E.術(shù)中補液不足答案解析：術(shù)前通過藥物降低基礎(chǔ)代謝率是甲亢病人手術(shù)準(zhǔn)備的重要環(huán)節(jié)，如術(shù)前準(zhǔn)備不充分，甲亢癥狀未能很好地控制，易導(dǎo)致甲狀腺危象的發(fā)生。61 急性乳腺炎多見于初產(chǎn)婦，需抗感染治療，而抗感染的關(guān)鍵是早期、足量使用抗生素，其中金黃色葡萄球菌感染所致的急性乳

37、腺炎首選的抗生素是：（） 單選題 *A.紅霉素B.青霉素(正確答案)C.頭孢菌素D.四環(huán)素E.氨基糖苷類答案解析：抗生素的使用原則為早期、足量。如主要病原菌為金黃色葡萄球菌，則首選青霉素類抗生素；或根據(jù)膿液的細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗結(jié)果選擇。由于抗生素可被分泌至乳汁，故應(yīng)避免使用對嬰兒有不良影響的藥物，如四環(huán)素、氨基糖苷類、磺胺藥和甲硝唑等。青霉素、頭孢菌素和紅霉素則較為安全。62 患者，女性，55歲，行乳腺癌根治術(shù)后，患者化療期間，白細(xì)胞降至3.0109/L。處理應(yīng)首選：（） 單選題 *A.加強營養(yǎng)B.減少用藥量C.輸血D.改變用藥方案E.暫停用藥，服升血藥(正確答案)答案解析：化療患者白細(xì)胞

38、小于3.5109/L，提示患者出現(xiàn)骨髓抑制，此時應(yīng)注意立即停止化療，后給患者服用升血藥。63 患者，女性，46歲，左乳癌根治術(shù)后，患側(cè)上肢活動受限。護士指導(dǎo)其上肢功能鍛煉，最理想的預(yù)期目標(biāo)是：（） 單選題 *A.手能梳頭B.肘能屈伸C.肩能外展D.手經(jīng)胸前摸到對側(cè)肩膀E.手經(jīng)頭頂摸到對側(cè)耳朵(正確答案)答案解析：乳腺癌術(shù)后功能鍛煉以手經(jīng)頭頂摸到對側(cè)耳朵為宜。64 肋骨骨折好發(fā)于：（） 單選題 *A.13肋B.47肋(正確答案)C.89肋D.1012肋答案解析：13肋有鎖骨、肩胛骨保護不易骨折，810肋漸次變短接于軟骨肋弓上，有彈性緩沖，骨折機會減少，第11和12肋為浮肋不易骨折。第47肋骨長而

39、薄，最易折斷。65 患者，男性，34歲，右側(cè)肋骨骨折并發(fā)氣胸，呼吸極度困難，發(fā)紺，出冷汗。檢查：血壓65/40mmHg，氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓飽滿，叩診呈鼓音，頸、胸部有廣泛皮下氣腫，首要的處理方法是：（） 單選題 *A.立即開胸探查B.胸膜腔穿刺排氣減壓(正確答案)C.輸血、補液D.氣管插管輔助呼吸E.吸氧答案解析：該患者的臨床表現(xiàn)提示患者出現(xiàn)了張力性氣胸，救治時應(yīng)立即在患側(cè)鎖骨中線第2肋間進行穿刺排氣減壓。66 患者，男性，行食管癌根治術(shù)后20天，無特殊不適，其飲食安排最好是：（） 單選題 *A.可進堅硬食物B.可進高脂肪飲食C.可進半流質(zhì)D.可食爛飯或面條E.可進普食(正確答案)答案解

40、析：食管癌患者術(shù)后飲食護理：（1）術(shù)后早期吻合口處于充血水腫期，需禁飲禁食34日，禁食期間持續(xù)胃腸減壓，注意經(jīng)靜脈補充營養(yǎng)。（2）停止胃腸減壓24小時后，若無呼吸困難、胸內(nèi)劇痛、患側(cè)呼吸音減弱及高熱等吻合口瘺的癥狀時，可開始進食。先試飲少量水，術(shù)后56日可進全清流質(zhì)，每2小時給100ml，每日6次。術(shù)后3周病人若無特殊不適可進普食，但仍應(yīng)注意少食多餐，細(xì)嚼慢咽，進食不宜過多、過快。避免進食生、冷、硬食物（包括質(zhì)硬的藥片和帶骨刺的魚肉類、花生、豆類等），以防后期吻合口痿。（3）食管癌、賁門癌切除術(shù)后，胃液可反流至食管，致反酸、嘔吐等癥狀，平臥時加重，囑病人進食后2小時內(nèi)勿平臥，睡眠時將床頭抬高。

41、（4）食管-胃吻合術(shù)后病人，可由于胃拉入胸腔、肺受壓而出現(xiàn)胸悶、進食后呼吸困難，建議病人少食多餐，12個月后，癥狀多可緩解。67 各型肺癌中對放療最敏感的是：（） 單選題 *A.鱗癌B.腺癌C.未分化小細(xì)胞癌(正確答案)D.大細(xì)胞癌E.細(xì)支氣管肺泡癌答案解析：分化程度低的肺癌，尤其是小細(xì)胞癌對化學(xué)治療特別敏感，鱗癌次之，腺癌最差。68 患者，男性，60歲，刺激性咳嗽伴胸悶，胸片提示右側(cè)肺門影增大。為確定診斷，最適宜的檢查是：（） 單選題 *A.胸部CTB.纖維支氣管鏡檢查(正確答案)C.肺穿刺活檢D.結(jié)核菌素試驗E.全身PET檢查答案解析：患者胸片提示右側(cè)肺門影增大，考慮可能為中央型肺癌，所以

42、進行纖維支氣管鏡檢查診斷的陽性率較高，可直接觀察到癌腫的大小、部位及范圍。69 外科急腹癥的特點是：（） 單選題 *A.先腹痛，后發(fā)熱、嘔吐(正確答案)B.排便后腹痛可好轉(zhuǎn)C.有停經(jīng)和陰道流血史D.常伴腹瀉、心悸等癥狀E.腹部壓痛不明顯答案解析：外科急腹癥的特點是先腹痛，后發(fā)熱、嘔吐，常有腹部壓痛。內(nèi)科急腹癥常伴腹瀉、心悸等癥狀，排便后腹痛有時可好轉(zhuǎn)。有停經(jīng)和陰道流血史是婦產(chǎn)科急腹癥的特點。70 當(dāng)骨量丟失超過20以上時即可出現(xiàn)骨折，最常見的部位是：（） 單選題 *A.前臂B.脊柱C.股骨頸(正確答案)D.股骨干E.骨盆答案解析：由于股骨頸脆弱，骨量減少時，骨質(zhì)疏松，當(dāng)骨量丟失超過20%時可出

43、現(xiàn)骨折。71 下列對第二產(chǎn)程婦女的護理措施，不正確的一項是：（） 單選題 *A.密切監(jiān)測胎心，仔細(xì)觀察胎兒有無急性缺氧情況B.宮口開全后，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確運用腹壓C.胎頭娩出后，迅速娩出胎肩，盡快結(jié)束分娩(正確答案)D.經(jīng)產(chǎn)婦宮口擴張4cm且宮縮規(guī)律有力時，做好接產(chǎn)準(zhǔn)備E.注意保護會陰，必要時行會陰切開術(shù)答案解析：胎頭娩出后，應(yīng)注意保護產(chǎn)婦會陰，不要急于娩出胎肩，而應(yīng)先從新生兒鼻根向下頦擠壓，擠出口鼻內(nèi)的黏液和羊水，然后協(xié)助胎頭復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)，接著先后娩出前肩和后肩，胎兒雙肩娩出后，胎體及下肢隨之娩出。72 某孕婦26歲，在產(chǎn)程中，宮口開大2cm，出現(xiàn)協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵海ǎ?單

44、選題 *A.鎮(zhèn)靜劑B.催產(chǎn)素靜滴(正確答案)C.人工破膜D.順其自然，直至分娩E.安慰產(chǎn)婦答案解析：無胎兒窘迫、產(chǎn)婦無剖宮產(chǎn)史者，診斷為協(xié)調(diào)性宮縮乏力，產(chǎn)程無明顯進展，則按醫(yī)囑加強子宮收縮。常用的加強宮縮方法有：（1）人工破膜：宮頸擴張3cm，無頭盆不稱，胎頭已銜接而產(chǎn)程延緩者，可行人工破膜。（2）縮宮素靜脈滴注：適用于產(chǎn)程延長且協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力、胎心良好、胎位正常、頭盆相稱者。73 臨床上最常見的異常胎位是：（） 單選題 *A.枕橫位B.枕前位C.臀位(正確答案)D.胎頭高直位E.枕后位答案解析：臀先露是最常見的一種異常胎位。74 產(chǎn)褥期一般為產(chǎn)后：（） 單選題 *A.2周B.4周C.6周

45、(正確答案)D.8周E.10周答案解析：從胎盤娩出至產(chǎn)婦除乳腺外全身各器官恢復(fù)至非孕期狀態(tài)的一段時期稱為產(chǎn)褥期，一般為6周。75 協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的特點是：（） 單選題 *A.宮縮的持續(xù)時間長、間歇時間短B.宮縮頻繁，但宮口不開大C.子宮收縮仍保持正常的節(jié)律性、對稱性和極性(正確答案)D.只保持正常的節(jié)律性和對稱性，極性倒置E.宮口擴張和先露下降不成比例答案解析：協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力指子宮收縮具有正常的節(jié)律性、對稱性和極性，但收縮力弱，宮腔壓力低于15mmHg，持續(xù)時間短，間歇期長且不規(guī)律，宮縮2次/10分鐘。76 有關(guān)產(chǎn)褥期的處理，正確的是：（） 單選題 *A.分娩后產(chǎn)婦虛弱要留置導(dǎo)尿管B.

46、產(chǎn)后2h陰道流血量不多，排除宮縮不良C.產(chǎn)后2h嚴(yán)密觀察陰道流血情況(正確答案)D.產(chǎn)后1h內(nèi)在產(chǎn)房觀察若正常送回病室E.產(chǎn)后1h可進普通飲食答案解析：產(chǎn)后1小時可讓產(chǎn)婦進流食或清淡半流飲食，以后可進普通飲食。產(chǎn)后2小時應(yīng)在產(chǎn)房觀察，預(yù)防產(chǎn)后出血。產(chǎn)后4小時內(nèi)要鼓勵產(chǎn)婦及時排尿，如出現(xiàn)排尿困難，可采用溫開水沖洗會陰，熱敷下腹部刺激膀胱肌收縮；也可用針灸方法促其排尿，必要時導(dǎo)尿。77 產(chǎn)后健康檢查的時間應(yīng)在產(chǎn)后：（） 單選題 *A.3周B.4周C.5周D.6周(正確答案)E.8周答案解析：產(chǎn)后健康檢查應(yīng)在產(chǎn)褥期結(jié)束，即產(chǎn)后6周進行。78 初乳的特點，錯誤的是：（） 單選題 *A.含分泌型IgA，

47、較成熟乳多B.初乳含-胡蘿卜素，淡黃色、質(zhì)稠C.初乳中脂肪和乳糖含量較成熟乳多(正確答案)D.初乳是指產(chǎn)后7日內(nèi)的乳汁E.初乳中含蛋白質(zhì)較成熟乳多答案解析：產(chǎn)后7日內(nèi)分泌的乳汁稱初乳，因含-胡蘿卜素呈淡黃色，含較多有形物質(zhì)，故質(zhì)稠。初乳中含蛋白質(zhì)及礦物質(zhì)較成熟乳多，還含有多種抗體，尤其是免疫球蛋白G（IgG）和分泌型免疫球蛋白A（sIgA），脂肪和乳糖含量較成熟乳少，極易消化，是新生兒早期的天然食物。79 關(guān)于稽留流產(chǎn)產(chǎn)婦的處理，錯誤的是：（） 單選題 *A.凝血功能檢查B.保胎(正確答案)C.排空子宮D.遵醫(yī)囑給己烯雌酚E.輸血準(zhǔn)備答案解析：稽留流產(chǎn)又稱過期流產(chǎn)，是指胚胎或胎兒已死亡滯留在宮

48、腔內(nèi)尚未自然排出者?；袅鳟a(chǎn)的處理原則是及時促使胎兒和胎盤排出，以防死亡胎兒及胎盤組織在宮腔內(nèi)稽留日久發(fā)生嚴(yán)重的凝血功能障礙及DIC，處理前應(yīng)做凝血功能檢查，做好輸血準(zhǔn)備，手術(shù)前口服己烯雌酚可以提高子宮肌對縮宮素的敏感性，防止手術(shù)中的大出血。80 妊娠末期發(fā)現(xiàn)跨恥征陽性，最大的可能為：（） 單選題 *A.婦女型骨盆B.漏斗骨盆C.中骨盆平面狹窄D.入口平面狹窄(正確答案)E.出口平面狹窄答案解析：跨恥征陽性是指胎頭高于恥骨聯(lián)合平面，頭盆明顯不稱。而入口平面狹窄，可致胎先露處于骨盆入口之上，不能入盆，下降受阻，無法完成銜接。81 25歲，女性，停經(jīng)50天，尿HCG（+），陰道流血1天，超月經(jīng)量，

49、伴有腹痛，婦科檢查，宮口開大2cm，子宮鴨卵大小，質(zhì)軟，首選處理是哪項：（） 單選題 *A.立即刮宮(正確答案)B.抗炎治療C.臥床休息D.口服維生素E保胎E.無需處理答案解析：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)為難免流產(chǎn)，難免流產(chǎn)一旦確診，應(yīng)盡早使胚胎及胎盤組織完全排出，以防止出血和感染。82 停經(jīng)后胚胎或胎兒在子宮內(nèi)死亡已超過8周仍未自然排出者，應(yīng)稱為：（） 單選題 *A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.過期流產(chǎn)(正確答案)D.習(xí)慣性流產(chǎn)E.不全流產(chǎn)答案解析：稽留流產(chǎn)又稱過期流產(chǎn)，是指胚胎或胎兒已死亡滯留在宮腔內(nèi)尚未自然排出者。83 除下列哪項檢查外均有助于診斷輸卵管妊娠：（） 單選題 *A.B型超聲檢查 B.尿

50、妊娠試驗(正確答案)C.腹腔鏡檢查D.宮腔鏡檢查E.診斷性刮宮答案解析：尿妊娠試驗只可作為是否妊娠的診斷，并不能根據(jù)結(jié)果判斷患者的妊娠部位是否在宮腔內(nèi)。84 孕婦，29歲，妊娠32周，因有下肢水腫前來就診，測血壓120/90mmHg，水腫（+），基礎(chǔ)血壓為90/60mmHg，其余正常，該孕婦應(yīng)診斷為：（） 單選題 *A.慢性腎炎合并妊娠B.妊娠水腫C.中度妊娠期高血壓疾病D.輕度妊娠期高血壓疾病(正確答案)E.妊娠期糖尿病答案解析：輕度妊娠高血壓綜合征，血壓輕度升高，可伴輕度蛋白尿和（或）水腫，此階段可持續(xù)數(shù)日至數(shù)周，或逐漸發(fā)展，或迅速惡化。妊娠20周后血壓開始升高140/90mmHg，但15

51、0/100mmHg或超過原基礎(chǔ)血壓30/15mmHg。85 妊高征使用硫酸鎂解痙時，應(yīng)停用藥物的情況是：（） 單選題 *A.尿量20ml/h(正確答案)B.呼吸18次/分C.膝腱反射存在D.血壓130/90mmHgE.意識障礙答案解析：使用硫酸鎂解痙時膝腱反射必須存在，呼吸不少于16次/分，尿量每24小時不少于600ml，或每小時不少于25ml。86 妊高征應(yīng)用硫酸鎂治療，最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是下列哪項：（） 單選題 *A.呼吸減慢B.心率減慢C.尿量減少D.膝反射消失(正確答案)E.膝反射亢進答案解析：硫酸鎂中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為膝反射減弱或消失，隨著血鎂濃度的增加可出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制，嚴(yán)重者心跳可突然停止。87 經(jīng)產(chǎn)婦，28歲，剛分娩雙胞胎，為了防止產(chǎn)后宮縮乏力，護士可以：（） 單選題 *A.放置新生兒在產(chǎn)婦的子宮底B.讓產(chǎn)婦取仰臥位C.鼓勵母乳喂養(yǎng)新生兒(正確答案)D.檢査胎盤是否完整E.密切觀察生命體征答案解析：吸吮可以增強子宮收縮力幫助