護理應急預案、處理程序及流程

1、護理應急預案處理程序及流程目 錄 TOC o 1-2 h z u HYPERLINK l _Toc327403728 第一章 住院患者緊急狀態(tài)時的護理處理程序及流程 PAGEREF _Toc327403728 h 1 HYPERLINK l _Toc327403729 一、患者突然發(fā)生病情變化時的處理程序及流程 PAGEREF _Toc327403729 h 1 HYPERLINK l _Toc327403730 二、患者突然發(fā)生猝死時的處理程序及流程 PAGEREF _Toc327403730 h 1 HYPERLINK l _Toc327403731 三、患者有自殺傾向及自殺后的處理程序及

2、流程 PAGEREF _Toc327403731 h 2 HYPERLINK l _Toc327403732 四、患者墜床/摔倒時的處理程序及流程 PAGEREF _Toc327403732 h 3 HYPERLINK l _Toc327403733 五、患者發(fā)生燙傷時的處理程序及流程 PAGEREF _Toc327403733 h 4 HYPERLINK l _Toc327403734 六、患者外出或外出不歸時的處理程序及流程 PAGEREF _Toc327403734 h 5 HYPERLINK l _Toc327403735 七、給藥錯誤時的處理程序及流程 PAGEREF _Toc327

3、403735 h 6 HYPERLINK l _Toc327403736 八、患者發(fā)生輸液反應時的處理程序及流程 PAGEREF _Toc327403736 h 7 HYPERLINK l _Toc327403737 九、患者出現(xiàn)輸血反應時的處理程序及流程 PAGEREF _Toc327403737 h 7 HYPERLINK l _Toc327403738 十、患者發(fā)生靜脈空氣拴塞的處理程序及流程 PAGEREF _Toc327403738 h 8 HYPERLINK l _Toc327403739 十一、輸液過程中出現(xiàn)肺水腫的處理程序及流程 PAGEREF _Toc327403739 h

4、9 HYPERLINK l _Toc327403740 十二、患者發(fā)生過敏性休克時的應急預案及流程 PAGEREF _Toc327403740 h 10 HYPERLINK l _Toc327403741 十三、患者發(fā)生化療藥液外滲時的處理程序及流程 PAGEREF _Toc327403741 h 11 HYPERLINK l _Toc327403742 十四、靜脈誤推氯化鉀后應急預案及流程 PAGEREF _Toc327403742 h 12 HYPERLINK l _Toc327403743 十五、患者發(fā)生誤吸時的處理程序及流程 PAGEREF _Toc327403743 h 12 HYP

5、ERLINK l _Toc327403744 十六、患者發(fā)生躁動時的處理程序及流程 PAGEREF _Toc327403744 h 13 HYPERLINK l _Toc327403745 十七、患者發(fā)生精神癥狀時的處理程序及流程 PAGEREF _Toc327403745 h 14 HYPERLINK l _Toc327403746 十八、患者發(fā)生消化道大出血時的處理程序及流程 PAGEREF _Toc327403746 h 15 HYPERLINK l _Toc327403747 十九、病房發(fā)現(xiàn)傳染病患者時的處理程序及流程 PAGEREF _Toc327403747 h 16 HYPERL

6、INK l _Toc327403748 二十、病房發(fā)現(xiàn)確診或疑似SARS患者時的處理程序及流程 PAGEREF _Toc327403748 h 16 HYPERLINK l _Toc327403749 二十一、氣管套管導管滑脫的應急預案及流程 PAGEREF _Toc327403749 h 17 HYPERLINK l _Toc327403750 二十二、氣管插管導管滑脫應急預案及流程 PAGEREF _Toc327403750 h 18 HYPERLINK l _Toc327403751 二十三、中心靜脈/深靜脈導管滑脫的應急預案及流程 PAGEREF _Toc327403751 h 19

7、HYPERLINK l _Toc327403752 二十四、護士被污染針頭刺傷的應急預案及流程 PAGEREF _Toc327403752 h 20 HYPERLINK l _Toc327403753 二十五、汞泄露處理程序及流程 PAGEREF _Toc327403753 h 21 HYPERLINK l _Toc327403754 第二章 出現(xiàn)糾紛、嚴重護理缺陷或事故的應急預案 PAGEREF _Toc327403754 h 22 HYPERLINK l _Toc327403755 一、出現(xiàn)糾紛或有糾紛傾向的應急預案 PAGEREF _Toc327403755 h 22 HYPERLINK

8、 l _Toc327403756 二、出現(xiàn)嚴重護理缺陷或事故的應急預案 PAGEREF _Toc327403756 h 22 HYPERLINK l _Toc327403757 三、封存患者病歷前的應急預案 PAGEREF _Toc327403757 h 23 HYPERLINK l _Toc327403758 四、關于封存患者病歷的應急預案 PAGEREF _Toc327403758 h 24 HYPERLINK l _Toc327403759 五、關于封存反應標本的應急預案 PAGEREF _Toc327403759 h 25 HYPERLINK l _Toc327403760 第三章 意

9、外事故緊急狀態(tài)時的護理應急預案及流程 PAGEREF _Toc327403760 h 26 HYPERLINK l _Toc327403761 一、停水和突然停水的應急預案及流程 PAGEREF _Toc327403761 h 26 HYPERLINK l _Toc327403762 二、泛水的應急預案及流程 PAGEREF _Toc327403762 h 26 HYPERLINK l _Toc327403763 三、停電和突然停電的應急預案及流程 PAGEREF _Toc327403763 h 27 HYPERLINK l _Toc327403764 四、被困電梯中的應急程序 PAGEREF

10、 _Toc327403764 h 27 HYPERLINK l _Toc327403765 四、洪澇災害時的應急預案及流程 PAGEREF _Toc327403765 h 28 HYPERLINK l _Toc327403766 五、地震的應急預案及流程 PAGEREF _Toc327403766 h 28 HYPERLINK l _Toc327403767 六、火災的應急預案及流程 PAGEREF _Toc327403767 h 29 HYPERLINK l _Toc327403768 七、遭遇暴徒的應急預案及流程 PAGEREF _Toc327403768 h 30 HYPERLINK l

11、 _Toc327403769 八、失竊的應急預案及流程 PAGEREF _Toc327403769 h 30 HYPERLINK l _Toc327403770 九、化學藥劑泄漏的應急預案及流程 PAGEREF _Toc327403770 h 31 HYPERLINK l _Toc327403771 十、有毒氣體泄漏的應急程序及流程 PAGEREF _Toc327403771 h 31 HYPERLINK l _Toc327403772 十一、突發(fā)事件防范及應急預案(消毒供應室) PAGEREF _Toc327403772 h 32 HYPERLINK l _Toc327403773 十二、突

12、發(fā)事件防范及應急預案（手術室） PAGEREF _Toc327403773 h 33 HYPERLINK l _Toc327403774 十三、突發(fā)事件防范及應急預案（急診） PAGEREF _Toc327403774 h 35 HYPERLINK l _Toc327403775 第四章 搶救及特殊事件應急預案 PAGEREF _Toc327403775 h 37 HYPERLINK l _Toc327403776 一、護理缺陷的處理程序及流程 PAGEREF _Toc327403776 h 37 HYPERLINK l _Toc327403777 二、緊急使用搶救設備的應用程序 PAGERE

13、F _Toc327403777 h 38 HYPERLINK l _Toc327403778 三、儀器設備出現(xiàn)意外事件處理應急預案 PAGEREF _Toc327403778 h 40 HYPERLINK l _Toc327403779 四、管路滑脫的防范措施 PAGEREF _Toc327403779 h 40 HYPERLINK l _Toc327403780 第五章 護理安全防護措施 PAGEREF _Toc327403780 h 42 HYPERLINK l _Toc327403781 一、化學治療的防護措施 PAGEREF _Toc327403781 h 42 HYPERLINK l

14、 _Toc327403782 二、銳器損傷的防護措施 PAGEREF _Toc327403782 h 43 HYPERLINK l _Toc327403783 三、職業(yè)暴露的防護措施 PAGEREF _Toc327403783 h 43 HYPERLINK l _Toc327403784 第六章 門、急診緊急狀態(tài)時的護理處理程序及流程 PAGEREF _Toc327403784 h 45 HYPERLINK l _Toc327403785 一、門、急診患者癲癇大發(fā)作的處理程序及流程 PAGEREF _Toc327403785 h 45 HYPERLINK l _Toc327403786 二、門

15、、急診發(fā)熱患者就診的處理程序及流程 PAGEREF _Toc327403786 h 45 HYPERLINK l _Toc327403787 三、門、急診患者嘔吐的處理程序及流程 PAGEREF _Toc327403787 h 46 HYPERLINK l _Toc327403788 四、門診發(fā)現(xiàn)傳染病患者時的處理程序及流程 PAGEREF _Toc327403788 h 46 HYPERLINK l _Toc327403789 五、候診患者突然發(fā)生病情變化時的處理程序及流程 PAGEREF _Toc327403789 h 47 HYPERLINK l _Toc327403790 第七章 手術

16、室緊急狀態(tài)時的處理程序及流程 PAGEREF _Toc327403790 h 48 HYPERLINK l _Toc327403791 一、危重癥搶救應急預案及處理程序 PAGEREF _Toc327403791 h 48 HYPERLINK l _Toc327403792 二、急癥多發(fā)復合傷手術應急預案及處理程序 PAGEREF _Toc327403792 h 48 HYPERLINK l _Toc327403793 三、病人麻醉藥過敏應急預案及處理程序 PAGEREF _Toc327403793 h 49 HYPERLINK l _Toc327403794 四、物品清點發(fā)生差錯應急預案及處

17、理程序 PAGEREF _Toc327403794 h 49 HYPERLINK l _Toc327403795 五、術中輸錯血、給錯藥應急預案及處理程序 PAGEREF _Toc327403795 h 50 HYPERLINK l _Toc327403796 六、手術患者發(fā)生電灼傷應急預案及處理程序 PAGEREF _Toc327403796 h 51 HYPERLINK l _Toc327403797 七、患者發(fā)生墜床應急預案及處理程序 PAGEREF _Toc327403797 h 51 HYPERLINK l _Toc327403798 八、接錯手術病人應急預案及處理程序 PAGERE

18、F _Toc327403798 h 52 HYPERLINK l _Toc327403799 九、特異性感染手術的應急預案及處理程序 PAGEREF _Toc327403799 h 52 HYPERLINK l _Toc327403800 十、手術中突然停電應急預案及處理程序 PAGEREF _Toc327403800 h 53 HYPERLINK l _Toc327403801 十一、手術時發(fā)生地震應急預案及處理程序 PAGEREF _Toc327403801 h 54 HYPERLINK l _Toc327403802 十二、手術室發(fā)生火災應急預案及處理程序 PAGEREF _Toc327

19、403802 h 55 HYPERLINK l _Toc327403803 第八章 消毒供應室緊急狀態(tài)時的處理程序及流程 PAGEREF _Toc327403803 h 56 HYPERLINK l _Toc327403804 一、環(huán)氧乙烷滅菌器故障應急程序 PAGEREF _Toc327403804 h 56 HYPERLINK l _Toc327403805 二、安全附件損壞失靈應急程序 PAGEREF _Toc327403805 h 56 HYPERLINK l _Toc327403806 三、超高溫超高壓狀態(tài)應急程序 PAGEREF _Toc327403806 h 57 HYPERLI

20、NK l _Toc327403807 四、停電、停水、停蒸汽應急程序 PAGEREF _Toc327403807 h 57第一章 住院患者緊急狀態(tài)時的護理處理程序及流程一、患者突然發(fā)生病情變化時的處理程序及流程判斷病情變化，立即采取相應護理措施并同時通知主管醫(yī)生。立即推搶救車，準備好搶救物品及藥品。積極配合醫(yī)生進行搶救。及時通知患者家屬，如醫(yī)護搶救工作緊張，可通知院總值班，由院總值班負責通知家屬。由醫(yī)生向其家屬告知病情變化，做好家屬安撫工作，并在搶救時請家屬在病室外等候。遇到重大搶救或重要人物搶救，應按規(guī)定及時通知醫(yī)政科、護理部及院總值班。 患者突發(fā)病情變化判斷病情變化，立即采取相應護理措施通

21、知主管醫(yī)生通知患者家屬做好搶救準備配合搶救工作必要時通知醫(yī)務科、護理部及總值班二、患者突然發(fā)生猝死時的處理程序及流程發(fā)現(xiàn)后立即搶救，同時通知主管醫(yī)生、護士長、院總值班，必要時通知上級領導。必要時向醫(yī)務科或醫(yī)院行政值班匯報搶救情況及搶救結果。立即通知家屬，必要時由醫(yī)政科、護理部或院總值班通知家屬。做好病情及搶救記錄。在搶救過程中注意維護病室秩序，保證其他患者治療及護理工作，對同室患者進行保護。 患者發(fā)生猝死通知家屬必要時向醫(yī)務科或醫(yī)院行政值班匯報通知主管醫(yī)生、護士長、院總值班立即搶救實施各種搶救措施做好病情記錄及搶救記錄維護病室秩序，保證其他患者的治療及護理工作，保護同病室患者三、患者有自殺傾向

22、及自殺后的處理程序及流程1. 患者有自殺傾向時的處理程序及流程（1）發(fā)現(xiàn)患者有自殺的念頭時，應立即向護士長及科主任匯報，必要時逐級匯報。（2）通知主管醫(yī)生或值班醫(yī)生。（3）做好必要的防范措施，包括沒收銳利器具及其他危險物品，鎖好門窗，防止意外。（4）通知患者家屬，要求24小時陪護，家屬如需要離開患者時應通知值班的護理人員。（5）值班人員加強巡視，詳細交接班，加強與患者溝通，準確掌握患者的心理狀態(tài)、給予心理疏導。發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向向護士長及科主任匯報，必要時逐級匯報，同時通知主管醫(yī)生做好必要的防范措施通知家屬，要求24小時陪護，身邊不可離開人每班重點交接班，掌握心理狀態(tài)2. 患者自殺后的處理程序

23、及流程（1）發(fā)現(xiàn)患者自殺，應立即通知醫(yī)生及護士長，攜帶必要的搶救物品及藥品與醫(yī)生一同到達現(xiàn)場。（2）判斷患者是否有搶救的可能，如有可能應立即開始搶救工作。（3）如搶救無效，應保護現(xiàn)場，包括病房內及病房外現(xiàn)場。（4）通知醫(yī)政科、保衛(wèi)科、護理部及院內總值班，服從領導安排處理。（5）協(xié)助主管醫(yī)生通知家屬。（6）配合院領導及有關部門的調查工作。（7）做好各種記錄。（8）保證病室常規(guī)工作的進行，及其它患者的治療工作。發(fā)現(xiàn)患者自殺通知主管醫(yī)生及護士長與醫(yī)生盡快趕赴現(xiàn)場進行搶救保護現(xiàn)場通知護理部及相關部門通知家屬配合院領導及有關部門的調查工作做好各種記錄同時要保證病室常規(guī)工作的進行，及其他患者的治療工作 四

24、、患者墜床/摔倒時的處理程序及流程患者不慎墜床或者摔倒，護理人員立即奔赴現(xiàn)場，同時立即通知醫(yī)生及護士長。對患者的情況做初步診斷，如：測量血壓、心律、呼吸及判斷患者意識情況。醫(yī)生到現(xiàn)場后，協(xié)助醫(yī)生進行檢查，為醫(yī)生提供信息，遵醫(yī)囑進行正確處理。如病情允許，將患者移至搶救室或患者的病床上。遵醫(yī)囑開始必要的檢查及治療。向護理部匯報并酌情逐級上報（夜間通知護理部值班及醫(yī)院行政值班）。協(xié)助醫(yī)生及時通知患者家屬，并告知事件經(jīng)過及患者病情變化等內容。認真記錄患者墜床/摔倒的經(jīng)過及搶救過程。發(fā)現(xiàn)患者墜床或摔倒立即通知醫(yī)生，守護在患者身邊，進行病情初步判斷及進行緊急搶救措施如病情允許，將患者移至搶救室或患者的病床

25、上進一步檢查與治療及病情觀察通知患者家屬向有關領導匯報 認真記錄患者墜床/摔倒的經(jīng)過及搶救過程五、患者發(fā)生燙傷時的處理程序及流程發(fā)現(xiàn)患者被燙傷時，應立即清除致燙傷物，并同時通知主管醫(yī)生及護士長。根據(jù)燙傷程度，選用冷水沖洗或冷敷燙傷部位。冷卻后小心地脫掉患者衣物，脫衣物時避免粘連燙傷處的皮膚，必要時剪開衣物。擦干燙傷部位皮膚，協(xié)助主管醫(yī)生請?？茣\。根據(jù)患者燙傷情況遵醫(yī)囑給予相應的治療和護理，保持燙傷處皮膚清潔和干燥。做好心理護理，安慰患者及家屬，向家屬交代病情。認真填寫意外事件登記表，由護士長上報護理部。加強交接班，密切觀察局部皮膚情況。發(fā)現(xiàn)患者被燙傷后立即清除致燙傷物通知主管醫(yī)生及護士長冷水

26、沖洗或冷敷脫掉患者衣物，避免粘連燙傷處皮膚，必要時剪開衣物擦干燙傷部位皮膚，協(xié)助主管醫(yī)生請專科會診 根據(jù)患者燙傷情況，遵醫(yī)囑給予相應的治療和護理安慰患者及家屬，向家屬交待病情認真填寫意外事件登記表，由護士長上報護理部加強交接班，密切觀察局部皮膚情況六、患者外出或外出不歸時的處理程序及流程發(fā)現(xiàn)患者外出應立即查找患者聯(lián)系電話，通知家屬。 盡可能查找患者的去向，必要時請保衛(wèi)科協(xié)助尋找患者。確定患者外出不歸時，立即通知其主管醫(yī)生及護士長。必要時通知護理部及相關部門，夜間通知夜班護士長及院內總值班。患者返回后立即通知相關部門，由主管醫(yī)生及護士長按醫(yī)院規(guī)定進行處理。若確屬外出不歸，需兩人共同清理患者用物，

27、貴重物品、錢款應登記并上交領導妥善保存。認真記錄患者外出的經(jīng)過。發(fā)現(xiàn)患者外出查找患者聯(lián)系電話積極查找患者去向，必要時通知保衛(wèi)科協(xié)助尋找患者確定患者外出不歸時，立即通知其主管醫(yī)生及護士長通知醫(yī)務科和護理部，夜間通知院內總值班及夜班護士長若確屬外出不歸，需兩人共同清理患者用物，貴重物品、錢款應登記并上交護士長妥善保存患者返回后，立即通知有關部門記錄患者外出過程 七、給藥錯誤時的處理程序及流程給藥錯誤時，應立即停止用藥，靜脈用藥者保留靜脈通路，改換其他液體和輸液器。通知主管醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。病情嚴重者就地搶救，必要時行心肺復蘇，口服給藥者清除胃內容物。及時上報科主任、護士長、護理部。記錄患者生命體征

28、、一般情況和搶救過程。保留輸液器和藥物并送檢。患者家屬有異議時，立即按有關程序對藥物、輸液器進行封存。發(fā)生給藥錯誤記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程，及時上報必要時配合醫(yī)生進行搶救通知主管醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥立即停止用藥，更換液體及輸液器，保持靜脈通路保留輸液器和藥物并送檢。必要時對藥物、輸液器進行封存八、患者發(fā)生輸液反應時的處理程序及流程患者發(fā)生輸液反應時，應立即撤除所輸液體，重新更換液體及輸液器。同時通知主管醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。病情嚴重者應立即搶救，必要時向有關部門匯報。做好護理記錄，記錄患者的生命體征、一般情況及搶救過程。保留輸液器和藥液分別與消毒供應中心和藥劑科聯(lián)系，同時取相同批號的液體、

29、輸液器和注射器分別送檢?；颊甙l(fā)生輸液反應立即更換液體及輸液器，保持靜脈通路通知主管醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥必要時配合醫(yī)生進行搶救記錄患者生命體征及搶救過程保留輸液器和藥液分別與消毒供應中心和藥劑科聯(lián)系，同時取相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢九、患者出現(xiàn)輸血反應時的處理程序及流程患者發(fā)生輸血反應時，應立即停止輸血，更換輸液器，換輸生理鹽水。通知主管醫(yī)生及護士長，并保留未輸完的血袋，以備檢驗。配合醫(yī)生進行緊急救治，遵醫(yī)囑給藥。病情緊急的患者，準備好搶救物品及藥品。密切觀察患者病情變化并做好紀錄，安慰患者，減少患者焦慮。按要求填寫輸血反應報告卡，上報輸血科。懷疑溶血等嚴重反應時，將保留血袋及抽取患者血

30、樣一起送輸血科。由護士長或當班護士上報護理部及醫(yī)政科。加強巡視及病情觀察，作好搶救記錄?；颊甙l(fā)生輸血反應立即停止輸血，更換輸血器，換輸生理鹽水通知主管醫(yī)生密切觀察患者病情變化并做好紀錄，安慰患者，減少患者焦慮配合醫(yī)生進行緊急救治，遵醫(yī)囑給藥病情危重時準備好搶救藥品及物品按要求填寫輸血反應報告卡，上報輸血科保存輸血袋及余血送血庫，必要時取患者血樣一起送檢加強巡視及病情觀察、做好搶救記錄十、患者發(fā)生靜脈空氣拴塞的處理程序及流程發(fā)現(xiàn)輸液器內出現(xiàn)大量氣體或患者出現(xiàn)空氣栓塞癥狀時，立即停止輸液，以防空氣繼續(xù)輸入體內，更換輸液器或排空輸液器內殘余空氣。通知主管醫(yī)生及病房護士長。將患者至左側臥位和頭低腳高位

31、。密切觀察患者病情變化，遵醫(yī)囑給予氧氣吸入及藥物治療。病情危重時，配合醫(yī)生積極搶救。認真記錄護理病情變化及搶救經(jīng)過。發(fā)現(xiàn)輸液器內出現(xiàn)大量氣體或患者出現(xiàn)空氣栓塞癥狀時通知主管醫(yī)生及護士長停止空氣輸入體內，更換輸液器或排空輸液器內空氣將患者置左側臥位和頭低腳高位氧氣吸入密切觀察患者病情、遵醫(yī)囑進行相應處理做好病情記錄十一、輸液過程中出現(xiàn)肺水腫的處理程序及流程發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肺水腫癥狀時，立即停止輸液或將輸液速度降至最低。及時與醫(yī)生聯(lián)系進行緊急處理。將患者安置為端坐位，雙下肢下垂，以減少回心血量，減輕心臟負擔。高流量給氧，減少肺泡內毛細血管滲出，同時濕化瓶內加入20%30%的酒精，改善肺部氣體交換，緩解

32、缺氧狀態(tài)，或遵醫(yī)囑使用無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸。遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、擴血管和強心藥物。必要時進行四肢輪流結扎，每隔510分鐘輪流放松一側肢體止血帶，可有效地減少回心血量。認真記錄患者搶救過程。患者病情平穩(wěn)后，加強巡視，重點交接班。發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肺水腫立即停止輸液或將輸液速度減慢至最低通知醫(yī)生將患者安置為端坐位，雙腿下垂高流量給氧，濕化瓶內加入20%30%的酒精遵醫(yī)囑給予藥物治療必要時，進行四肢輪流結扎止血帶做好病情及搶救記錄病情平穩(wěn)后加強巡視并重點交接班十二、患者發(fā)生過敏性休克時的應急預案及流程患者接觸過敏源后出現(xiàn)呼吸困難，煩躁不安，面色蒼白，脈搏細數(shù)、血壓下降等過敏性休克癥狀時，立即停止使用并排除可疑過

33、敏源或致敏藥物，拔除致敏藥液。立即采用仰臥中凹位（頭部抬高10-20），吸氧，保持呼吸道通暢，準備搶救物品，同時通知主管醫(yī)生。迅速建立生理鹽水備用靜脈通道，并遵醫(yī)囑應用抗過敏藥物，如0.1%腎上腺素0.5-1ml肌注，必要時靜脈滴入；地塞米松10-20mg靜脈滴注或入壺；苯海拉明25-50mg肌注，異丙嗪25-50mg肌注。若發(fā)生喉頭水腫，配合醫(yī)生行氣管插管或及時氣管切開。遵醫(yī)囑靜脈補充血容量，以維持血壓、血流量、尿量和組織灌注等。做好危重癥搶救記錄?；颊甙l(fā)生過敏性休克通知主管醫(yī)生，并遵醫(yī)囑應用抗過敏藥物立即采用仰臥中凹位，吸氧，保持呼吸道通暢，準備搶救物品立即停止使用并排除可疑過敏源或致敏藥

34、物，拔除致敏藥液。建立生理鹽水備用靜脈通道如有喉頭水腫，配合醫(yī)生行氣管插管或氣管切開0.1%腎上腺素0.5-1ml肌注，必要時靜脈滴入地塞米松10-20mg靜脈滴注或入壺苯海拉明25-50mg肌注，異丙嗪25-50mg肌注靜脈補充血容量做好危重癥搶救記錄十三、患者發(fā)生化療藥液外滲時的處理程序及流程立即停止化療藥液的輸入，可保留針頭接注射器，回抽漏于皮下的藥液，及時通知主管醫(yī)生及病房護士長。由保留針頭注入相應的細胞毒藥物拮抗劑后拔出針頭，再次局部皮下注入拮抗劑。用0.4%普魯卡因（2%普魯卡因1ml+生理鹽水4ml配置）局部封閉，既可以稀釋外漏的藥液和組織藥液的擴散，又可以起到止痛的作用。封閉液

35、的量可根據(jù)需要配置。抬高患肢48-72小時。根據(jù)外滲藥物的性質給予冷敷或熱敷。外滲24小時內可用冰袋局部冷敷，冷敷期間應加強觀察，防止凍傷。冷敷可使血管收縮、減少藥液向周圍組織擴散。避免患處局部受壓，外涂金黃散濕敷，外滲局部腫脹嚴重的可用33%或50%硫酸鎂濕敷，并與金黃散濕敷交替使用。加強交接班，密切觀察局部變化并做好記錄。發(fā)現(xiàn)化療藥液外滲通知主管醫(yī)生及護士長保留針頭，回抽漏于皮下的藥液若無相應的拮抗劑可行局部封閉由保留針頭注入拮抗劑后拔出針頭再次于局部皮下注入拮抗劑抬高患肢根據(jù)外滲藥物的性質給予冷敷或熱敷敷以中藥或硫酸鎂加強交班密切觀察局部變化，并做好記錄十四、靜脈誤推氯化鉀后應急預案及流

36、程發(fā)現(xiàn)靜脈誤推氯化鉀后應即刻停止推注，并回抽10ml以上的血液后棄去。建立兩條靜脈通路，同時通知主管醫(yī)生，立即遵醫(yī)囑給藥，給予心電監(jiān)護。靜脈推注10%葡萄糖酸鈣，使鈣離子與鉀離子相互拮抗促進血漿內的鉀離子向細胞內轉移，以降低血漿鉀離子的濃度。同時靜脈推注5%碳酸氫鈉，以堿化細胞外液促進鉀離子向細胞內轉移。靜脈推注50%葡萄糖，提高血糖濃度產(chǎn)生滲透性利尿，促進鉀離子的排泄。靜脈推注速尿促進鉀離子的排泄。注：氯化鉀誤推入血管后可致心臟驟停，有生命危險，難以搶救成功，在臨床工作中必須杜絕此類事件發(fā)生，該流程僅供了解。發(fā)現(xiàn)靜脈誤推氯化鉀即刻停止推注，并回抽10ml以上的血液后棄去心電監(jiān)護建立兩條靜脈通

37、路通知主管醫(yī)生遵醫(yī)囑給藥靜脈推注5%碳酸氫鈉靜脈推注10%葡萄糖酸鈣靜脈推注50%葡萄糖靜脈推注速尿十五、患者發(fā)生誤吸時的處理程序及流程當發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生誤吸時，病情允許時立即使患者采取俯臥位，頭低腳高，叩拍背部，盡可能使吸入物排出，并同時通知主管醫(yī)生。及時清理口腔內痰液、嘔吐物等。監(jiān)測生命體征和血氧飽和度，如出現(xiàn)嚴重發(fā)紺、意識障礙及呼吸頻率、深度異常，在采用簡易呼吸器維持呼吸的同時，急請麻醉科插管吸引或氣管鏡吸引。做好記錄，必要時遵醫(yī)囑開放靜脈通路，備好搶救儀器和物品。通知家屬，向家屬交待病情。做好護理記錄?；颊甙l(fā)生誤吸立即使患者俯臥位、頭低腳高通知主管醫(yī)生叩拍背部，盡可能使吸入物排出清理口腔內

38、痰液、嘔吐物監(jiān)測生命體征和血氧飽和度協(xié)助醫(yī)生做好搶救工作通知家屬并向家屬交待病情做好護理記錄十六、患者發(fā)生躁動時的處理程序及流程當發(fā)現(xiàn)患者突然發(fā)生躁動，立即守護在其身旁，給予必要的解釋，防止發(fā)生意外，并通知主管醫(yī)生。監(jiān)測生命體征，遵醫(yī)囑開放靜脈通路，給予鎮(zhèn)靜藥物。備好搶救儀器和物品。通知家屬，向家屬交待病情。告知并使家屬理解采用約束器具的意義。遵照醫(yī)囑使用制動約束器具，并注意觀察防止并發(fā)癥，待病情好轉時及時中止使用制動約束器具。做好護理記錄?；颊叱霈F(xiàn)躁動時通知主管醫(yī)生守護患者身邊，給予必要的解釋，防止發(fā)生意外遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物，備好搶救儀器和物品通知家屬并交待患者病情給予約束，實施約束護理做好

39、護理記錄 十七、患者發(fā)生精神癥狀時的處理程序及流程立即通知醫(yī)生及病房護士長，夜間通知院總值班或夜班護士長。同時采取安全保護措施，以免患者自傷或傷及他人。由相關人員通知患者家屬。家屬24小時陪伴。如果患者出現(xiàn)過激行為時，應立即通知保衛(wèi)科或相關部門，協(xié)助處理，并考慮對患者采取軀體束縛，以防發(fā)生意外。遵醫(yī)囑給予藥物治療。遵醫(yī)囑實施約束與行動限制，嚴密觀察，防止意外損傷。協(xié)助醫(yī)生請?？茣\?；颊甙l(fā)生精神癥狀采取必要的安全保護措施，防止患者受傷或傷及他人由相關人員通知患者家屬24小時陪伴。通知主管醫(yī)生及病房護士長遵醫(yī)囑給予藥物治療遵醫(yī)囑實施約束與行動限制協(xié)助主管醫(yī)生請?？茣\十八、患者發(fā)生消化道大出血時

40、的處理程序及流程發(fā)生大出血時，患者絕對臥床休息，頭部稍高并偏向一側，防止嘔出的血液吸入呼吸道。立即通知醫(yī)生，準備好搶救車、負壓吸引器、麻醉機、三腔兩囊管等搶救設備，積極配合搶救。迅速建立有效的靜脈通路，遵醫(yī)囑實施輸血輸液及應用各種止血治療。及時清除血跡、污物。必要時用負壓吸引器清除呼吸道內分泌物。給予氧氣吸入。做好心理護理，關心安慰患者。嚴密監(jiān)測患者的心率、血壓、呼吸和神志變化，必要時進行心電監(jiān)護。準確記錄出入量。觀察嘔吐物和糞便的性質及量，判斷患者的出血量，防止發(fā)生并發(fā)癥。熟練掌握三腔兩囊管的操作和插管前后的觀察和護理。（1）遵醫(yī)囑進行冰鹽水洗胃：生理鹽水維持4，一次灌注250ml，然后抽出

41、，反復多次，直至抽出液清澈為止。（2）采用冰鹽水洗胃仍出血不止者，可胃內灌注去甲腎上腺素，即冰鹽水100ml加去甲腎上腺素8mg，30分鐘后抽出，每小時一次，可根據(jù)出血程度的改善，逐漸減少次數(shù)，直至出血停止/夾閉。認真做好護理記錄，加強巡視和交接班。患者出現(xiàn)消化道大出血患者絕對臥床休息，頭部稍高偏向一側通知主管醫(yī)生，準備搶救藥品及物品迅速建立有效的靜脈通路，遵醫(yī)囑給予止血藥物及維持有效循環(huán)血量及時清理血污，保持呼吸道通暢，給予氧氣吸入，安慰患者密切觀察病情變化，監(jiān)測生命體征，記錄出入量，判斷患者的出血量遵醫(yī)囑進行各種止血治療，如三腔管壓迫止血，冰鹽水洗胃等認真做好護理記錄，加強巡視及交班十九、

42、病房發(fā)現(xiàn)傳染病患者時的處理程序及流程發(fā)現(xiàn)甲類或乙類傳染病，立即通知上級領導及有關部門（醫(yī)政科、護理部及感染科等）。根據(jù)傳染源的性質，立即采取相應的隔離措施。保護同病室患者，立即采取相應的隔離措施。患者應用的物品按消毒隔離要求處理。嚴格監(jiān)控醫(yī)護人員的防護情況，備好足夠的防護與消毒用品，確保醫(yī)務人員的安全。患者出院、轉出后，應按傳染源性質進行嚴格的終末消毒。發(fā)現(xiàn)甲類或乙類傳染病患者立即通知上級領導及有關部門根據(jù)傳染源的性質采取相應得隔離措施保護同病室的患者，必要時應隔離觀察患者應用的物品按消毒隔離要求處理嚴格監(jiān)控醫(yī)護人員的防護情況備好足夠的防護與消毒用品，確保醫(yī)務人員的安全?；颊叱鲈骸⑥D出后，應嚴

43、格按傳染源性質進行嚴格的終末消毒二十、病房發(fā)現(xiàn)確診或疑似SARS患者時的處理程序及流程病房一旦發(fā)現(xiàn)確診或疑似SARS患者，立即上報有關部門（醫(yī)政科、護理部及感染科），啟動應急預案。立即報告醫(yī)務科及護理部并在醫(yī)務科的統(tǒng)一協(xié)調下開展所有工作。在SARS 領導小組的領導下，進行患者救助、消毒隔離、防護等工作。密切觀察患者病情的變化，做好其他患者防護工作，及時向醫(yī)院領導、有關科室及部門通報疫情。備好足夠的防護與消毒用品，嚴格監(jiān)控醫(yī)務人員的防護情況，確保醫(yī)務人員的安全?；颊咿D出后，病房應嚴格按有關規(guī)定進行終末消毒處理。病房一旦發(fā)現(xiàn)確診或疑似SARS患者立即上報有關部門，啟動應急預案在醫(yī)務科的統(tǒng)一協(xié)調下開

44、展所有工作做好其他患者的防護工作密切觀察患者病情的變化，及時向有關領導及部門匯報嚴格監(jiān)控醫(yī)務人員的防護情況備好足夠的防護與消毒用品，確保醫(yī)務人員的安全患者轉走后，病房應嚴格按有關規(guī)定進行終末消毒處理二十一、氣管套管導管滑脫的應急預案及流程立即用氣管鉗撐開氣管切口處，同時通知醫(yī)師，根據(jù)患者情況進行處理，當患者切開時間較長（一般超過一周），竇道形成時應重新置入套管，給予氧氣吸入。當氣管切開較短時，可視病情進行氣管插管，同時配合專業(yè)醫(yī)師進行重新置入套管。氣管套管重新置管完畢后，清理氣道分泌物，保持呼吸道通暢。密切觀察氣管切開處有無滲血，皮下氣腫。其他醫(yī)護人員應迅速準備好搶救藥品和物品，密切觀察病情變

45、化。做好護理記錄。填寫導管滑脫登記表，上報護理部。氣管套管導管滑脫氣管鉗撐開氣管切口處，通知醫(yī)師氣管切開時間較長，竇道形成時應重新置入套管，給予氧氣吸入。氣管切開較短時，可視病情進行氣管插管，同時配合專業(yè)醫(yī)師進行重新置入套管。清理氣道分泌物，觀察氣管切開處有無滲血，皮下氣腫準備好搶救藥品和物品，密切觀察病情變化做好護理記錄填寫導管滑脫登記表，上報護理部二十二、氣管插管導管滑脫應急預案及流程發(fā)生氣管插管導管滑脫時，立即清理呼吸道，同時通知醫(yī)生，配合醫(yī)生重新氣管插管或環(huán)甲膜穿刺。給予鼻導管氧氣吸入。搶救車推至床旁，實施搶救。根據(jù)病情準備呼吸機輔助通氣，調節(jié)呼吸機參數(shù)。氣管插管成功后，再次清理呼吸道

46、，保持呼吸道通暢。密切觀察患者病情變化。有效約束患者。做好護理記錄。填寫導管滑脫登記表，上報護理部。氣管插管導管滑脫清理呼吸道，配合醫(yī)生重新氣管插管或環(huán)甲膜穿刺。給予鼻導管氧氣吸入搶救車推至床旁，實施搶救再次清理呼吸道，保持呼吸道通暢準備呼吸機輔助通氣，調節(jié)呼吸機參數(shù)密切觀察患者病情變化。有效約束患者做好護理記錄填寫導管滑脫登記表，上報護理部二十三、中心靜脈/深靜脈導管滑脫的應急預案及流程發(fā)生中心靜脈/深靜脈導管滑脫時，立即按壓穿刺部位，同時通知醫(yī)生。對于搶救患者應立即建立淺靜脈通路。穿刺部位或周圍皮膚發(fā)生變化時，應立即予以處理。密切觀察患者病情變化。據(jù)病情重新置入中心靜脈/深靜脈導管。做好護

47、理記錄。填寫導管滑脫登記表，上報護理部。中心靜脈/深靜脈導管滑脫按壓穿刺部位，通知醫(yī)生對于搶救患者應立即建立淺靜脈通路穿刺部位或周圍皮膚發(fā)生變化時，應立即予以處理密切觀察患者病情變化填寫導管滑脫登記表，上報護理部。據(jù)病情重新置入中心靜脈/深靜脈導管做好護理記錄二十四、護士被污染針頭刺傷的應急預案及流程發(fā)現(xiàn)被針頭刺傷后，用健側手立即從患側受傷部位的近心端向遠心端擠壓，使部分血液排出。同時在流動水下沖洗暴露傷口部位15min，用碘酒、酒精消毒受傷部位。立即向醫(yī)院感染管理科室報告，醫(yī)院組織相關專家對針刺傷的危險程度進行評估，并提出對暴露者及患者進行相關的血清學檢查。根據(jù)專家建議作及時做好相應的預防處

48、理，做好記錄。發(fā)生針刺傷立即擠出傷口內的血，并用流動水沖洗傷口處作初步消毒處理立即上報醫(yī)院感染管理科醫(yī)院組織專家進行評估，并提出處理措施根據(jù)專家建議做相應預防處理，做好記錄二十五、汞泄露處理程序及流程發(fā)生汞泄露后立即疏散人員至安全區(qū)。關掉室內所有加熱裝置，減少汞的蒸發(fā)。打開窗戶加強通風。操作人員戴帽子、口罩、手套，處理泄露的汞，具體操作方法：（1）汞粒較大時，用紙卷成筒，用濕潤棉棒收集至紙筒內，再裝入盛有硫磺粉密封瓶中（使之形成硫化汞）。（2） 汞粒較少時，污染地面可取適量硫磺粉覆蓋（使之形成硫化汞），放置30min以后清掃。 發(fā)生汞泄露疏散人員至安全區(qū)，關掉室內加熱裝置打開窗戶加強通風操作人

49、員戴帽子、口罩、戴手套處理泄露的汞汞粒較大時，用紙卷成筒，用濕潤棉棒收集至紙筒內，再裝入盛有硫磺粉密封瓶中汞粒較少時，污染地面可取適量硫磺粉覆蓋，放置30min以后清掃第二章 出現(xiàn)糾紛、嚴重護理缺陷或事故的應急預案一、出現(xiàn)糾紛或有糾紛傾向的應急預案及時上報科主任和護士長。如果患者或家屬對醫(yī)療護理工作不滿意或提出異議，最好由當事者與其進行溝通和協(xié)調，以期及早解決問題。本人解釋效果不佳時，一方面安慰患者，該道歉時，一定要道歉；另一方面，可以請當班的其他人員給與協(xié)助，原則上不能與患者發(fā)生爭執(zhí)。和患者家屬溝通時要慎重，以免照成更嚴重的后果。如果工作中確有失誤，要及時想辦法，盡可能地減少患者的痛苦和損失

50、。交接班時，對這類患者要認真交接，接班后人員也要正面與患者溝通，但言行一定要謹慎，不能采取不理不睬和不聞不問的態(tài)度。如科內解決不了，應及時上報上級領導。上報科主任和護士長由當事者與其進行溝通和協(xié)調安慰患者，道歉；其他人員給與協(xié)助慎重溝通，工作有失誤，想辦法減少患者損失交接班時，認真交接，接班后人員要正面與患者溝通如科內解決不了，上報上級領導二、出現(xiàn)嚴重護理缺陷或事故的應急預案發(fā)生醫(yī)療過失行為后，應立即向科室負責人如實匯報，科室負責人應立即到科室展開調查并著手解決，做好說服解釋工作，防止事態(tài)擴大。同時迅速上報院總值班、醫(yī)政科、護理部?？剖野匆?guī)定程序上報的同時，應組織強大的技術力量，及時采取積極有

51、效的措施，避免或減輕對患者人身損害程度，防止損害擴大，必要時可請求醫(yī)院組成專家力量進行診治。發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，科室當班醫(yī)護人員應妥善保管好病歷等醫(yī)療文件，如需要封存，在當班醫(yī)護人員、患者及科室負責人共同在場的情況下進行封存。若在科室出現(xiàn)病歷丟失、損壞等情況，責任由當班醫(yī)護人員共同承擔。患者在病區(qū)內死亡，值班人員應立即通知殯儀館工作人員在1小時內搬離病區(qū)，必要時，通知保衛(wèi)科協(xié)助執(zhí)行?；颊咚劳?，患者家屬對患者死因有異議者，醫(yī)護人員應做好解釋工作，如不能達成共識則建議在死后48小時進行尸檢，有尸體保存條件的，可在7日內進行尸檢。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)事態(tài)有擴大跡象，當班醫(yī)護人員應立即通知保衛(wèi)科人員到場維持正常醫(yī)

52、療秩序。發(fā)生缺陷或事故后，科室負責人應組織全科醫(yī)護人員認知分析原因、總結經(jīng)驗教訓，對相關負責人進行處理；對易出現(xiàn)缺陷或事故的人員、環(huán)節(jié)、時間進行前饋控制、現(xiàn)場控制、跟蹤檢查，避免缺陷事故再度發(fā)生。向科室負責人匯報，科室負責人應立即到科著手解決，迅速上報，采取有效的措施，避免或減輕對患者損害程度保管好醫(yī)療文件，當班醫(yī)護人員、患者及科室負責人共同在場的情況下進行封存患者死亡，通知殯儀館工作人員在1小時內搬離病區(qū)做好解釋工作，如不能達成共識則建議在進行尸檢事態(tài)有擴大跡象，通知保衛(wèi)科人員到場分析原因、總結經(jīng)驗教訓，對相關負責人進行處理，避免缺陷事故再度發(fā)生三、封存患者病歷前的應急預案當出現(xiàn)糾紛和醫(yī)療爭

53、議，患者及家屬要求封存病歷時，病房要保管好病歷以免丟失。及時準確將患者病情變化、治療、護理情況進行記錄。備齊所有有關患者的病歷資料。迅速與科領導、醫(yī)務科（晚間及節(jié)假日與院總值班室）聯(lián)系。出現(xiàn)醫(yī)療爭議，保管好病歷及時準確記錄備齊所有病歷資料迅速與科領導、醫(yī)務科聯(lián)系四、關于封存患者病歷的應急預案發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，患者本人及其代理人，提出封存病歷申請。科室向醫(yī)務科（夜間向總值班）報告。醫(yī)務科或總值班與患者或近親屬共同在場的情況下封存患者病歷主觀部分的復印件。主觀病歷為：死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等，封存的病歷由醫(yī)務科保管，晚間及節(jié)假日由院總值班保管，次

54、日或節(jié)假日后移交醫(yī)務科。如為搶救患者，病歷應在搶救結束后6小時內據(jù)實補齊。向醫(yī)務科（夜間向總值班）報告醫(yī)務科與患者或近親屬共同在場情況下，封存病歷主觀部分的復印件由醫(yī)務科保管，晚間及節(jié)假日由院總值班保管病歷應在搶救結束后6小時內據(jù)實補齊提出封存病歷申請五、關于封存反應標本的應急預案患者在醫(yī)院期間進行輸液、輸血、注射、藥物等治療時，發(fā)生不良后果，要當場將標本保存，注明使用日期、時間、藥物名稱、給藥途徑。疑似由于輸液、輸血、注射、藥物等引起的不良后果時，科室應向醫(yī)政科(夜間向總值班)報告。同時由護士長報告護理部?？剖胰藛T、患者本人或代理人，須共同在場的情況下，對現(xiàn)場實物進行封存。封存標本需在封口處

55、加蓋科室圖章或醫(yī)患雙方共同簽字，同時注明封存日期和時間。封存標本由醫(yī)務科保管，晚間及節(jié)假日由院總值班保管，次日或節(jié)假日后移交醫(yī)務科。需要進行檢驗的標本，應當?shù)结t(yī)患雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構進行檢驗。雙方無法共同指定檢驗機構時，由上一級衛(wèi)生行政部門指定。對封存標本進行啟封時，應有雙方當事人共同在場。疑似輸血引起不良后果，科室要對血液立即進行封存保留，并向醫(yī)務科匯報，同時通知醫(yī)院血庫，有院方與提供該血液的采血機構聯(lián)系。當場保存標本，注明日期、時間、藥物名稱、給藥途徑向醫(yī)政科報告，護理部科室人員、患者本人或代理人共同在場，實物封存，雙方共同簽字，注明封存時間醫(yī)務科保管，晚間及節(jié)假日由

56、院總值班保管雙方共同指定、具有檢驗資格的機構檢驗或上一級衛(wèi)生行政部門指定標本啟封時，雙方當事人共同在場輸血引不良后果，封存后向醫(yī)務科匯報，通知醫(yī)院血庫，院方與供血的采血機構聯(lián)系第三章 意外事故緊急狀態(tài)時的護理應急預案及流程一、停水和突然停水的應急預案及流程接到停水通知后，做好停水準備包括：（1）告訴患者停水時間；（2）給患者備好使用水和飲用水；（3）病房熱水爐燒好熱水備用，同時盡可能多備使用水。2. 突然停水時，白天與總務科聯(lián)系，夜間與院總值班聯(lián)系，匯報停水情況，查詢原因，及時維修。3. 加強巡視患者，隨時解決患者飲水及用水需求。病房接到停水通知后突然停水時白天通知總務科，夜間與院總值班聯(lián)系燒

57、好開水備用，盡可能多準備使用水匯報停水情況，協(xié)助其查找停水原因，及時維修通知患者停水時間協(xié)助患者備好飲用水 加強巡視，解決好患者的飲水和用水問題 二、泛水的應急預案及流程立即尋找泛水的原因，如能自行解決應立即解決。如不能自行解決，立即找維修部門，夜間可通知院總值班協(xié)助找維修部門值班人員。協(xié)助維修人員的工作，白天可通知病室清潔人員及時清掃泛水；夜間要主動將污水清理。告誡患者，切不可涉足泛水區(qū)或潮濕處，防止跌倒，保證患者安全發(fā)現(xiàn)泛水，立即尋找原因如不能自行解決如能自行解決應立即解決立即找維修部門，夜間可通知院總值班，協(xié)助找維修部門值班人員協(xié)助維修人員的工作白天可通知病室清潔人員及時清掃泛水；夜間要

58、主動將污水清理。告知患者切不可涉足泛水區(qū)或潮濕處，防止跌倒，保證患者安全三、停電和突然停電的應急預案及流程通知停電后，立即做好停電準備，備好應急燈、手電等，如有搶救患者使用電動力機器時，需找替代的方法。突然停電后，立即尋找搶救患者機器運轉的動力方法，維持搶救工作,并開啟應急燈照明等。使用呼吸機的患者，應在呼吸機旁備有簡易呼吸器及應急電源，以備突然停電；如發(fā)生突然停電時，立即將呼吸機脫開，使用簡易呼吸器維持呼吸。立即與電工組聯(lián)系，查詢停電原因。加強巡視病房，安撫患者，同時注意防火、防盜。突然停電時，及時了解病室中危重患者的情況及各種儀器設備的運轉情況接到停電通知后，做好停電準備，備好應急燈、手電

59、，如有使用呼吸機的患者，應隨時備好簡易呼吸器及時與電工室聯(lián)系，并向有關領導匯報維護病室秩序，組織人力保證患者醫(yī)療安全加強巡視，安撫患者，并及時解決患者問題，同時注意防火、防盜 四、被困電梯中的應急程序如突然被困電梯中，千萬不要慌張，可按電梯內的緊急呼救按鈕求救。安撫患者，請維修人員采取救助措施，如夜間暫時未到維修人員，可請院總值人員協(xié)助。告訴患者需鎮(zhèn)靜等待，觀察動靜，保持體力，不要不停呼喊，不要強行扒門，不要從電梯頂部爬出，以防出現(xiàn)危險。四、洪澇災害時的應急預案及流程護理部在院領導小組統(tǒng)一指揮下，落實預防與控制洪澇災害救災防病相關的各項護理工作。組織護理人員趕赴現(xiàn)場，立即組織護理醫(yī)療隊和洪澇災

60、害救災防病醫(yī)療隊集合共同趕赴現(xiàn)場，開展醫(yī)療救護和疾病感染控制工作。護理人員積極采取控制措施。對病人和疑似病人進行感染控制隔離及密切接觸者的護理學監(jiān)控，開展易感人群的應急接種以及疫點消毒工作。配合醫(yī)療進行護理救治工作。配合醫(yī)務人員對傷病員以及傳染病、食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的患病人員采取集中救治和護理工作。在院領導小組統(tǒng)一指揮下，落實預防與控制洪澇災害救災防病相關的各項護理工作組織護理人員趕赴現(xiàn)場開展醫(yī)療救護和疾病感染控制工作對病人和疑似病人進行感染控制隔離及密切接觸者的護理學監(jiān)控，開展易感人群的應急接種以及疫點消毒工作配合醫(yī)務人員對傷病員以及傳染病、食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的患病人員采取集