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文檔簡介
1、顱神經(jīng)的影像檢查檢查方法平片 只能顯示神經(jīng)出入顱孔道,不能直接顯示神經(jīng)CT 能清楚顯示神經(jīng)出入顱孔道,及局部顱神經(jīng)MRI 是目前顯示顱神經(jīng)最好影像檢查方法8/8/2022顱底高分辨CTHRCT)腦神經(jīng)出入顱底孔道篩孔:視神經(jīng)管:眶上裂: 1 圓孔: 2卵圓孔:3內(nèi)聽道: 頸靜脈孔: 舌下神經(jīng)管:8/8/2022MRI常規(guī)MRI多參數(shù)、高組織分辨率顯示 MRI水成像借助CSF比襯顯示 8/8/2022CN 8/8/2022視神經(jīng)管CN 8/8/2022眶上裂 ( 1 )8/8/2022圓孔 ( CN 2 )8/8/2022卵圓孔 CN 3 8/8/2022Palatal CarcinomaPPF
2、-頭頸部惡性腫瘤和炎性病變蔓延的重要通道8/8/20228/8/20228/8/2022PPF,軸位 8/8/2022PPF,冠狀8/8/2022翼頜管、 腭大、小管12348/8/20228/8/2022經(jīng)圓孔、眶下裂、眶下神經(jīng)管CR123412348/8/20228/8/2022內(nèi)聽道 8/8/2022乙狀竇頸靜脈孔頸靜脈孔頸內(nèi)動脈管頸靜脈孔頸內(nèi)動脈管頸靜脈孔 頸內(nèi)動脈管8/8/2022舌下神經(jīng)管 8/8/2022咽旁腫瘤侵犯舌下神經(jīng)管8/8/2022右舌下神經(jīng)麻痹,舌肌萎縮8/8/20228/8/2022MRI對顱神經(jīng)的顯示價值常規(guī)MRI的限度MRH常用序列:FIESTA;CISS優(yōu)勢
3、清楚顯示神經(jīng)及血管神經(jīng)關系 測量 適于顯示的顱神經(jīng): 、 、 、8/8/2022嗅球嗅神經(jīng)8/8/2022嗅神經(jīng)8/8/2022女,82歲,嗅溝腫瘤視神經(jīng)、視交叉、視束8/8/2022男,8歲,視神經(jīng)增粗視神經(jīng)星形細胞瘤AB8/8/2022動眼神經(jīng)8/8/2022328/8/20228/8/2022艾滋病合并顱神經(jīng)淋巴瘤灰結節(jié)錯構瘤8/8/2022滑車神經(jīng)滑車神經(jīng)8/8/202236女,69歲,滑車神經(jīng)旁結節(jié)神經(jīng)纖維瘤病1型 滑車神經(jīng)纖維瘤 AB8/8/2022腦實質淋巴瘤和淋巴瘤性腦膜炎8/8/2022398/8/202240128/8/2022三叉神經(jīng)8/8/2022ABC椎動脈壓迫三叉神
4、經(jīng)8/8/2022NF-1,左三叉神經(jīng)叢狀神經(jīng)纖維瘤ABCD8/8/202244外展神經(jīng)8/8/202245右側面神經(jīng)和膝狀神經(jīng)節(jié)炎AB8/8/2022扭曲的基底動脈壓迫左側面神經(jīng)AB8/8/202247聽神經(jīng)瘤8/8/202248頸靜脈窩神經(jīng)鞘瘤AB8/8/202249MRH軸位三叉神經(jīng)起始、走行以及PEZ、PGS、REZ水成像 REZPEZPGS8/8/202250S1S2S3小腦上動脈(SCA)S1:中腦上段S2; 中腦外側段S3:中腦小腦裂段 ABSCA 彎曲向下是造成 CN-壓迫的主要原因ABCD53SCA主干向下彎曲成襻接觸神經(jīng)A BSCASCA SCA 主干壓迫三叉神經(jīng)SCACN
5、SCASCA主干壓迫CNSCA 主干壓迫三叉神經(jīng)根進帶SCACNA BCSCA主干突入三叉神經(jīng)根內(nèi)側SCACNCNSCAA BSCA 壓迫 PGSSCA 主干壓迫結前段A B SCA主干在三叉神經(jīng)根上面分叉并壓迫神經(jīng)Ro.Tr.Ca.Tr.Ro.TrCa.Tr.ca.Tr.SCA尾側干壓迫CN-SCA雙干壓迫SCA頭側和尾側干同時壓迫 三叉神經(jīng)根進帶A BAICA 壓迫三叉神經(jīng)根進帶CN-AICACN-AICAA B CD左椎動脈壓迫三叉神經(jīng)A B椎動脈與基底動脈結合部壓迫三叉神經(jīng)和聽神經(jīng)CNCNCNVAA BC D63BA壓迫CN,基底動脈壓迫三叉神經(jīng)和聽神經(jīng)CNCNCNA BC64CN左椎
6、動壓迫三叉神經(jīng)和聽神經(jīng)CNVACNVAVAA BC65SCAAICASCA or AICA ?66基底動脈扭曲擠壓左三叉神經(jīng)8/8/2022女,56歲,左側三叉神經(jīng)痛左側小腦上動脈壓迫左三叉神經(jīng)8/8/2022展神經(jīng)常規(guī)MRI MRHMRH8/8/2022展神經(jīng)與血管關系展神經(jīng)8/8/2022展神經(jīng)與AICA關系8/8/202271MR水成像橫斷面內(nèi)聽道下部:蝸神經(jīng)和前庭下神經(jīng)。MR水成像橫斷面內(nèi)聽道上部 :面神經(jīng)和前庭上神經(jīng)8/8/2022MPR斜冠狀位:示前庭蝸神經(jīng)全程箭頭 MR水成像斜矢狀位內(nèi)聽道底斷面示:面神經(jīng)和前庭上神經(jīng)居上方,蝸神經(jīng)和前庭下神經(jīng)居下方,斷面均為類圓形。8/8/202
7、2MR水成像橫斷位掃描:面神經(jīng)未現(xiàn)箭頭 MR水成像內(nèi)聽道斷面:面神經(jīng)未現(xiàn)箭頭 8/8/2022右側極重度感音神經(jīng)性耳聾8/8/20228/8/2022椎動脈壓迫面神經(jīng)和位聽神經(jīng)箭。 8/8/2022小腦前下動脈袢AICA不同類型A.內(nèi)耳門外型B.內(nèi)耳門型C.內(nèi)聽道型AC小腦前下動脈與位聽神經(jīng)關系B8/8/2022小腦前下動脈擠壓前庭神經(jīng) 8/8/2022女,64歲,耳鳴,右面肌痙攣 右AICA壓迫右面神經(jīng)和位聽神經(jīng)8/8/2022討論 MR水成像橫斷位:右耳前庭蝸神經(jīng)腫瘤MRH內(nèi)聽道軸位 :腫瘤起源于前庭蝸神經(jīng)常規(guī)MRIT2橫斷位:病灶顯示欠清8/8/2022MRIMRH舌咽神經(jīng)8/8/202282CN CN 8/8/2022男,68歲,左側舌咽神經(jīng)麻痹左AICA擠壓左舌咽神經(jīng)8/8/2022女,69歲,左側舌咽神經(jīng)麻痹左側椎動脈壓迫做舌咽神經(jīng)8/8/2022舌咽神經(jīng)纖維瘤8/8
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