2022上半年河北省石家莊市平山縣事業(yè)單位考試《醫(yī)學基礎(chǔ)知識》試題(附答案解析)

1、2022年河北省石家莊市平山縣事業(yè)單位考試醫(yī)學基礎(chǔ)知識試題1、下列屬于假膜性炎的疾病是（）。A、急性細菌性痢疾B、腸傷寒C、腸結(jié)核D、腸血吸蟲病【答案】A【解析】急性細菌性痢疾典型病變過程為初期的急性卡他性炎、隨后的特征性假膜性炎和潰瘍形成，最后愈合。2、丙型肝炎的主要傳播途徑是（）。A、糞-口途徑傳播B、垂直傳播C、蟲媒傳播D、主要通過血液途徑傳播【答案】D【解析】丙型肝炎由丙型肝炎病毒（HCV）引起，雖也可經(jīng)性接觸、母嬰傳播途徑傳播，但主要是由輸血、血制品注射傳播，占輸血后肝炎的90%。3、炎癥灶中巨噬細胞的主要作用（）。A、形成漿細胞B、吞噬較大的病原體及組織碎片C、吞噬抗原抗體復(fù)合物D

2、、釋放氧自由基【答案】B【解析】炎區(qū)的巨噬細胞具有較強的吞噬功能，能吞噬較大的病原體、異物、壞死組織碎片甚至整個細胞。4、使用麻黃堿治療支氣管哮喘時，引起的失眠屬于（）。A、治療作用B、后遺效應(yīng)C、變態(tài)反應(yīng)D、副作用【答案】D【解析】麻黃堿為擬腎上腺素藥，能興奮交感神經(jīng)，藥效較腎上腺素持久，口服有效。它能松弛支氣管平滑肌，收縮血管，有顯著的中樞興奮性，較大劑量能興奮大腦皮層和皮層下中樞，出現(xiàn)精神興奮、失眠、不安和肌肉震顫等副作用。故選D。5、動脈血壓中二氧化碳分壓升高引起呼吸運動增強的主要機制是（）。A、刺激外周化學感受器B、刺激中樞化學感受器C、直接興奮延髓呼吸中樞D、直接興奮腦橋呼吸調(diào)節(jié)中

3、樞【答案】B【解析】二氧化碳分壓升高興奮呼吸運動可通過兩條途徑：一是刺激中樞化學感受器，進而引起延髓呼吸中樞興奮；二是刺激外周化學感受器，沖動傳入延髓，使延髓呼吸中樞興奮。這兩條途徑中以前者為主。低氧對呼吸的興奮作用完全是通過外周化學感受器實現(xiàn)的。它對呼吸中樞的直接作用是抑制。故選B。6、利于分娩進行的激素是（）。A、孕激素B、松弛素C、雄激素D、雌激素【答案】B【解析】妊娠黃體、胎盤和子宮脫膜均可分泌松弛素，其主要作用是使妊娠婦女骨盆韌帶松弛，膠原纖維疏松，子宮頸松軟，利于分娩進行。7、洛伐他汀是一種調(diào)血脂藥物，其作用機制是（）。A、減少膽固醇的攝入B、影響三酰甘油的代謝C、促使膽固醇分解D

4、、抑制HMG-CoA還原酶活性【答案】D【解析】調(diào)血脂藥根據(jù)作用效果不同，分為：主要降低膽固醇和低密度脂蛋白的藥物，包括HMG-CoA還原酶抑制劑和膽固醇吸收抑制劑。主要降低甘油三酯和極低密度脂蛋白的藥物，包括苯氧乙酸類和煙酸類。洛伐他汀的作用機制為抑制HMG-CoA還原酶活性。故選D。8、維持足內(nèi)翻的肌是（）。A、腓骨短肌B、小腿三頭肌C、趾長伸肌D、脛骨前肌【答案】D【解析】維持足內(nèi)翻的肌有脛骨前肌、脛骨后肌、拇長屈肌、趾長屈肌。9、傳導(dǎo)頭面部一般感覺的纖維束是（）。A、外側(cè)丘系B、脊髓丘腦束C、三叉丘系D、內(nèi)側(cè)丘系【答案】C【解析】三叉神經(jīng)為混合神經(jīng)，有一般軀體感覺和特殊內(nèi)臟運動兩種纖維

5、，三叉丘系又稱三叉丘腦束，由對側(cè)三叉神經(jīng)脊束核和大部分三叉神經(jīng)腦橋核發(fā)出的二級感覺纖維組成，傳導(dǎo)頭面部一般感覺的纖維束。10、心位于胸腔的（）。A、上縱隔葉B、后縱隔中C、前縱隔中D、中縱隔中【答案】D【解析】位于胸腔的縱隔內(nèi)（中縱隔中），外面包以心包。11、人類ABO血型抗原屬于（）。A、自身抗原B、半抗原C、異種抗原D、同種異型抗原【答案】D【解析】同種異型抗原是同一種屬而基因型不同的個體間所表達的抗原，人類ABO血型抗原屬于同種異型抗原。12、下列哪項屬局部視診內(nèi)容（）。A、意識狀態(tài)B、面容、表情C、步態(tài)、姿勢D、腹部外形【答案】D【解析】局部視診應(yīng)觀察被檢者的皮膚、粘膜、舌苔、頭頸、胸

6、及腹部外形，四肢、肌肉、脊柱等狀況。故選D。13、引起呼吸困難的病因最多見的是（）。A、呼吸系統(tǒng)疾病B、心血管疾病C、中毒D、血液病【答案】A【解析】呼吸系統(tǒng)疾?。菏且环N常見病、多發(fā)病，主要病變在氣管、支氣管、肺部及胸腔，病變輕者多咳嗽、胸痛、呼吸受影響，重者呼吸困難、缺氧，甚至呼吸衰竭而致死。故選A。14、導(dǎo)致甲狀腺腫大最常見的原因是（）。A、垂體腫瘤B、缺碘C、先天性疾患D、藥物【答案】B【解析】彌散性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫，是由于缺碘使甲狀腺素分泌不足，促甲狀腺素分泌增多，甲狀腺濾泡上皮增生，濾泡內(nèi)膠質(zhì)堆積而使甲狀腺腫大。故選B。15、血小板減少導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)出血斑點的主要原因是

7、（）。A、以上都不是B、血凝塊回縮障礙C、不能修復(fù)和保持血管內(nèi)皮細胞完整性D、血小板不易聚集成團【答案】C【解析】在平時，血小板有維持血管壁完整性的功能，這是因為血小板能隨時沉著于血管壁以填補內(nèi)皮細胞脫落留下的空隙，而且血小板可以融合人血管內(nèi)皮細胞，所以可能保持內(nèi)皮細胞完整或?qū)?nèi)皮細胞修復(fù)有重要作用。當血小板太少時，這些功能就難以完成而產(chǎn)生出血傾向。16、支氣管哮喘的發(fā)病與下列哪種物質(zhì)無關(guān)（）。A、腺苷脫氨酶（ADA）B、前列環(huán)素（PC12）C、環(huán)化-磷酸鳥苷（cGMP）D、慢反應(yīng)物質(zhì)（SKS-A）【答案】A【解析】cAMP/cCMP比值增加，支氣管舒張；比值減小可引起氣道收縮，誘發(fā)支氣管哮喘

8、。SKS-A增加亦可使氣道收縮，PCI2增加可使氣道擴張。只有腺苷脫氨酶（ADA）與支氣管哮喘發(fā)病無關(guān)。17、血吸蟲病時，導(dǎo)致機體損害最嚴重的是（）。A、童蟲B、尾蚴C、成蟲D、蟲卵【答案】D【解析】血吸蟲病時，引起機體損害最嚴重的是蟲卵。18、產(chǎn)生雄激素結(jié)合蛋白的細胞是（）。A、睪丸間質(zhì)細胞B、精子細胞C、睪丸支持細胞D、生精細胞【答案】C【解析】在促濾泡激素（FSH）的作用下，睪丸支持細胞產(chǎn)生一種對睪酮或雙氫睪酮親和性很強的蛋白質(zhì)，稱為雄激素結(jié)合蛋白。19、腸胃反射可（）。A、促進胃的排空、促進胃酸的分泌B、抑制胃的排空、促進胃酸的分泌C、抑制胃的排空、抑制胃酸的分泌D、促進胃的排空、抑制

9、胃酸的分泌【答案】C【解析】十二指腸和空腸黏膜具有多種感受器，可以感受酸、滲透壓、機械擴張以及脂肪、氨基酸、肽類等物質(zhì)的刺激反射性抑制胃的運動，延緩胃排空，抑制胃酸分泌等，此反射稱為胃腸反射。故選C。20、苯妥英鈉的不良反應(yīng)不包括（）。A、胃腸反應(yīng)B、齒齦增生C、過敏反應(yīng)D、腎臟嚴重受損【答案】D【解析】苯妥英鈉又稱大侖丁，屬于非鎮(zhèn)靜催眠性抗癲癇藥，其不良反應(yīng)包括：局部刺激：本藥局部刺激較大，口服可引起較強胃腸道反應(yīng)。齒齦增生。神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：眼球震顫、復(fù)視、眩暈、共濟失調(diào)等。過敏反應(yīng)。血液系統(tǒng)反應(yīng)：長期用藥導(dǎo)致葉酸缺乏，可至巨幼紅細胞性貧血。不影響腎臟。故選D。21、丙型肝炎病毒下列哪項敘述不

10、正確（）。A、血清中可檢測病毒RNAB、為單股正鏈RNA病毒C、血清中檢測出anti-HCV提示有感染D、可應(yīng)用血源疫苗免疫以預(yù)防感染【答案】D【解析】丙型肝炎的傳播途徑與乙型肝炎相同，而以輸血及血制品傳播為主。丙肝目前無血源疫苗。22、以下說法不正確的是（）。A、正常人脊柱無側(cè)彎B、姿勢性側(cè)凸無脊柱結(jié)構(gòu)異常C、器質(zhì)性側(cè)彎改變體位可糾正D、正常人脊柱有四個生理側(cè)彎【答案】C【解析】脊柱器質(zhì)性脊柱側(cè)彎的特點是改變體位不能使側(cè)凸得到糾正，其病因有先天性脊柱發(fā)育不全、肌肉麻痹、營養(yǎng)不良、慢性胸膜肥厚、胸膜粘連及肩部或胸廓的畸形等。故選C。23、嚴重的型呼吸衰竭患者，不能吸入高濃度氧，主要是因為（）。

11、A、以上都不是B、可引起氧中毒C、興奮呼吸中樞，促使CO2排出過快，誘發(fā)呼吸性堿中毒D、誘發(fā)代謝性堿中毒【答案】A【解析】型呼吸衰竭既有缺氧，又有二氧化碳潴留，此時呼吸中樞對二氧化碳的刺激已不敏感，主要依靠缺氧來維持其興奮性因此，應(yīng)采用限制性給氧，通常采用低流量持續(xù)鼻導(dǎo)管（或鼻塞）吸氧，氧濃度24%28%，氧流量1L/min2L/min。若氧療濃度及吸氧方式不當常導(dǎo)致氧療失敗。24、補體活化經(jīng)典途徑開始于（）。A、C3的活化B、C4的活化C、C5的活化D、C1的活化【答案】D【解析】經(jīng)典途徑中補體順序活化C1、C4、C2、C3、C5、C6、C7、C8、C9。25、下列哪項不屬于下腔靜脈的屬支？

12、（）A、附臍靜脈B、膈下靜脈C、腰靜脈D、右睪丸（卵巢）靜脈【答案】A【解析】下腔靜脈分為壁支和臟支。（1）壁支包括1對膈下靜脈和4對腰靜脈，各腰靜脈之間的縱支連成腰升靜脈，左、右腰升靜脈向上分別續(xù)為半奇靜脈和奇靜脈，向下與髂總靜脈和髂腰靜脈交通。（2）臟支包括右睪丸靜脈（女性為右卵巢靜脈）、腎靜脈、右腎上腺靜脈和肝靜脈。故選A。26、抗酸染色是包括結(jié)核桿菌在內(nèi)的分枝桿菌的重要特征，其抗酸性的化學基礎(chǔ)是（）。A、分枝桿菌的高核酸含量B、胞壁中的分枝菌酸C、分枝桿菌細胞壁厚度D、細胞質(zhì)中的分枝菌酸【答案】B【解析】分枝桿菌細胞壁含脂質(zhì)較多，其中主要成分為分枝菌酸，此物具有抗酸性，染色時與石炭酸復(fù)

13、紅結(jié)合牢固，能抵抗酸性乙醇的脫色作用，因此抗酸菌能保持復(fù)紅的顏色，達到染色目的。27、細胞核的組成包括（）。A、核膜B、核仁C、核基質(zhì)D、染色質(zhì)【答案】ABCD【解析】細胞核是真核細胞內(nèi)最大、最重要的細胞結(jié)構(gòu)，是細胞遺傳與代謝的調(diào)控中心，是真核細胞區(qū)別于原核細胞最顯著的標志之一。它主要由核膜、染色質(zhì)、核仁、核基質(zhì)等組成。故選ABCD。28、基因的異常影響著肺癌的預(yù)后，目前認為對預(yù)后有益的基因異常是（）。A、K-rasB、bcl-2C、Her-2/neuD、L-myc【答案】B【解析】bcl-2的主要生物學功能是抑制細胞凋亡，延長細胞的壽命，這就增加了其它癌基因表達的機會，同時它還保護發(fā)生基因突

14、變的細胞長期生存而不凋亡，并能增加細胞對多種凋亡刺激因素的抵抗性，阻止細胞死亡的最后通路，從而bcl-2的異常對肺癌的預(yù)后較好。29、-內(nèi)酰胺類抗生素的作用機制是（）。A、抑制細菌細胞壁合成B、抑制細菌蛋白質(zhì)合成C、抑制細菌DNA依賴的RNA多聚酶D、抑制細菌DNA合成【答案】A【解析】-內(nèi)酰胺類抗生素可以使細胞壁缺損，水分由外環(huán)境不斷滲入高滲的菌體內(nèi)，致細菌膨脹、變形死亡；同時-內(nèi)酰胺類抗生素可增加細菌壁的自溶酶的活性，使細菌自溶或細胞壁水解。故選A。30、急性呼吸衰竭的病因之一是（）。A、廣泛胸膜肥厚B、嚴重肺結(jié)核C、慢性肺膿腫D、大量胸腔積液【答案】D【解析】急性型呼吸衰竭常見的病因：（

15、1）肺實質(zhì)性病變：肺炎，誤吸等。（2）肺水腫（3）急性肺梗死（4）胸壁和胸膜疾患：大量胸腔積液、自發(fā)性氣胸、胸壁外傷、胸部手術(shù)損傷等。急性型呼吸衰竭（1）氣道阻塞（2）神經(jīng)肌肉疾患：吉蘭-巴雷綜合征、重癥肌無力、多發(fā)性肌炎、低鉀血癥、周期性癱瘓等致呼吸肌受累；腦血管意外、顱腦外傷、腦炎、腦腫瘤、一氧化碳中毒、安眠藥中毒致呼吸中樞受抑制。31、關(guān)于COPD氧療以下哪項不正確（）。A、COPD患者氧療應(yīng)當高流量吸入B、COPD氧療應(yīng)低流量C、緩解期COPD患者PaO260mmHg【答案】A【解析】長期家庭氧療一般是經(jīng)鼻導(dǎo)管吸入氧氣，流量1.02.0L/min，吸氧持續(xù)時間15h/d。32、小劑量碘

16、劑用于（）。A、甲狀腺危象B、甲狀腺功能亢進C、甲狀腺功能亢進的術(shù)前準備D、單純甲狀腺腫【答案】D【解析】不同劑量的碘對甲狀腺功能可產(chǎn)生不同的作用。小劑量碘是合成甲狀腺激素的原料，用于預(yù)防和治療單純性甲狀腺腫。故選D。33、傳染源指（）。A、體內(nèi)有病原體繁殖B、病原體能排出體外C、病原體入侵人體D、病原體不被清除【答案】B【解析】傳染病流行的過程包括3個環(huán)節(jié)：傳染源、傳播途徑和易感人群。傳染源是指體內(nèi)有病原體生長、繁殖并且能排出病原體的人和動物，包括病人、病原攜帶者和受感染的動物。我們把病原體能排出體外作為判斷傳染源的標志。故選B。34、關(guān)于近端小管重吸收的敘述，錯誤的是（）。A、85的HCO

17、3-被重吸收B、水的重吸收與Na+泵的活動無關(guān)C、全部葡萄糖、氨基酸被重吸收D、67的Na+、C1-、K+和水被重吸收【答案】B【解析】近端小管對水的重吸收是通過滲透作用進行的。35、肺泡表面活性物質(zhì)（）。A、可使肺順應(yīng)性變大B、位于肺泡上皮與液體分子層之間C、主要成分是二硬脂酰磷脂酰膽堿D、增加肺泡表面張力【答案】A【解析】肺泡表面活性物質(zhì)位于肺泡表面，由肺泡型細胞所分泌，主要成分是二棕櫚酰磷脂酰膽堿，可使肺順應(yīng)性變大，降低肺泡表面張力。36、脊髓的膜由內(nèi)向外依次是（）。A、硬脊膜、蛛網(wǎng)膜、軟脊膜B、硬脊膜、軟脊膜、蛛網(wǎng)膜C、軟脊膜、蛛網(wǎng)膜、硬脊膜D、軟脊膜、硬脊膜、蛛網(wǎng)膜【答案】C【解析】

18、腦和脊髓的被膜共有三層，脊髓的被膜由外向內(nèi)依次為硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜和軟脊膜，與腦的三層被膜相延續(xù)。故選C。37、在人體生理功能調(diào)控中，控制部分的活動隨受控部分的反饋信息而減弱，這樣的調(diào)控方式稱為（）。A、自身調(diào)節(jié)B、反射調(diào)節(jié)C、前饋調(diào)節(jié)D、負反饋調(diào)節(jié)【答案】D【解析】人體生理功能調(diào)控中，控制部分的活動隨受控部分的反饋信息而減弱，這樣的調(diào)控方式稱為負反饋調(diào)節(jié)。38、嘌呤核苷酸補救合成途徑的底物是（）。A、甘氨酸B、谷氨酰胺C、天冬氨酸D、嘌呤堿基【答案】D【解析】嘌呤核苷酸有從頭合成和補救合成兩種途徑。從頭合成的原料包括5-磷酸核糖，甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳單位、二氧化碳。補救合成是細胞

19、利用現(xiàn)成的嘌呤堿基或核苷作為底物來合成嘌呤核苷酸的。故選D。39、哪項符合限制性心肌?。ǎ、心肌間質(zhì)內(nèi)淋巴細胞浸潤B、心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下心肌纖維化C、心肌細胞呈漩渦狀排列D、心肌細胞變性壞死【答案】B【解析】限制性心肌病包括心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下心肌纖維化、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥等。40、按照刺激的來源，可把感覺分為（）。A、視覺和聽覺B、外部感覺和內(nèi)部感覺C、視覺、聽覺、嗅覺、味覺和皮膚感覺D、運動覺、平衡覺和機體覺【答案】B【解析】根據(jù)產(chǎn)生感覺的刺激物的來源，可把感覺分為外部感覺和內(nèi)部感覺。故選B。41、肺通氣是指（）。A、外界氧氣進入肺的過程B、肺與血液的氣體交換C、外界環(huán)境與氣道之間的氣體交

20、換D、肺與外界環(huán)境之間的氣體交換【答案】D【解析】肺通氣是指肺與外界環(huán)境之間進行氣體交換的過程。42、在使用輔助檢查時，不適宜的是（）。A、嚴格地掌握適應(yīng)證B、應(yīng)該廣泛地依賴輔助檢查C、有利于提高醫(yī)務(wù)人員認知疾病的能力D、應(yīng)從病人的利益出發(fā)決定做什么項目【答案】B【解析】使用輔助檢查手段時認真嚴格地掌握適應(yīng)證是必須首先要遵守的；必要檢查能盡早確定診斷和進行治療并且有利于提高醫(yī)生診治疾病的能力；醫(yī)生應(yīng)從患者的利益出發(fā)決定該做的項目。所以B項可以廣泛積極地依賴各種輔助檢查明顯不適宜。故選B。43、不屬于眼球內(nèi)容物的結(jié)構(gòu)是（）。A、玻璃體B、角膜C、后房水D、晶狀體【答案】B【解析】包括房水、晶狀體

21、和玻璃體。44、能通過胎盤傳播引起胎兒先天性疾病的螺旋體是（）。A、雅司螺旋體B、鉤端螺旋體C、梅毒螺旋體D、回歸熱螺旋體【答案】C【解析】梅毒螺旋體能通過胎盤傳播引起胎兒先天性梅毒。45、關(guān)于外毒素的敘述，下列錯誤的是（）。A、耐熱，使用高壓蒸氣滅菌法仍不能將其破壞B、化學成分是蛋白質(zhì)C、多由革蘭陽性菌產(chǎn)生D、可刺激機體產(chǎn)生抗毒素【答案】A【解析】常見錯誤有各種選擇。外毒素是大多革蘭陽性菌，少數(shù)革蘭陰性菌產(chǎn)生的一種蛋白質(zhì)。大多是在菌細胞內(nèi)合成分泌至細胞外，也有存在于菌體內(nèi)，待菌溶潰后才釋放出來的。由于成分是蛋白質(zhì)，所以多數(shù)外毒素不耐熱。46、生育過嚴重缺陷患兒的婦女再次妊娠前，應(yīng)采取的醫(yī)學措

22、施是（）。A、實施結(jié)扎手術(shù)B、定期指導(dǎo)C、產(chǎn)前診斷D、醫(yī)學檢查【答案】D【解析】生育過嚴重缺陷患兒的婦女再次妊娠前，應(yīng)醫(yī)學檢查判斷是否可以再次妊娠。47、引起慢性肺源性心臟病常見的病因是（）。A、支氣管哮喘B、大葉性肺炎C、矽肺D、支氣管擴張【答案】ACD【解析】慢性肺源性心臟病常見原因有：支氣管、肺疾病，胸廓運動障礙性疾病，肺血管疾病等。支氣管、肺疾病中以慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫最為多見，其次為支氣管哮喘、支氣管擴張、重癥肺結(jié)核、矽肺、慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化、結(jié)節(jié)病、過敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽腫等。故選ACD。48、初步區(qū)分糞便標本中致病性與非致病性腸道桿菌選用（）。A、SS培養(yǎng)基B、B-G培養(yǎng)基

23、C、羅氏培養(yǎng)基D、巧克力培養(yǎng)基【答案】A【解析】SS培養(yǎng)基常用于腸道致病菌的分離和選擇培養(yǎng)。49、血液凝固的發(fā)生是由于（）。A、纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白B、血小板聚集與紅細胞疊連C、纖維蛋白溶解D、纖維蛋白的激活【答案】A【解析】血液凝固是指血液由流動的液體狀態(tài)變成不能流動的凝膠狀態(tài)的過程。其實質(zhì)就是血漿中的可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變成不溶性的纖維蛋白的過程。纖維蛋白交織成網(wǎng)，把血細胞和血液的其他成分網(wǎng)羅在內(nèi)，從而形成血凝塊。故選A。50、正常調(diào)節(jié)每搏輸出量多少的決定因素是（）。A、心率B、心肌收縮力C、動脈血壓D、靜脈回心血量【答案】D【解析】每搏輸出量與心室舒張末期容積是相適應(yīng)的，即當心室舒張末期

24、容積增加時，播出量也相應(yīng)增加，而射血分數(shù)基本保持不變。51、符合變性的描述是（）。A、細胞體積縮小，伴功能下降B、細胞內(nèi)或細胞間質(zhì)表現(xiàn)為異常物質(zhì)的出現(xiàn)或正常物質(zhì)顯著增多C、細胞功能喪失D、屬不可復(fù)性損傷【答案】B【解析】變性系指細胞或間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)的量顯著增多，并伴有不同程度的功能障礙。52、血漿晶體滲透壓的主要參與形成者是（）。A、清蛋白B、K+C、Ca2+D、Na+【答案】D【解析】血漿晶體滲透壓主要參與者為鈉離子，膠體滲透壓主要參與者為白蛋白。53、比較身高和體重兩組數(shù)據(jù)變異度的大小用（）。A、變異系數(shù)B、方差C、極差D、標準差【答案】A【解析】變異系數(shù)（CV）的用途：比較

25、計量單位不同的幾組資料的離散程度；比較均數(shù)相差懸殊的幾組資料的離散程度。身高和體重為計量單位不同的兩組資料，故比較二者變異度的大小宜用變異系數(shù)。故選A。54、慢性呼吸衰竭缺氧明顯伴二氧化碳潴留時，采用氧療的給氧濃度，下列哪項正確（）。A、小于65B、小于55C、小于25D、小于35【答案】D【解析】缺氧伴明顯CO2潴留的氧療，其原則為應(yīng)給予低濃度（35）持續(xù)給氧。由于高碳酸血癥，人體呼吸中樞化學感受器對CO2反應(yīng)性差，主要依靠低氧血癥對頸動脈竇、主動脈體化學感受器的驅(qū)動作用來維持正常呼吸。如長期給予高濃度氧吸入，使血中PaO2迅速上升，外周的化學感受器失去對低氧的刺激，患者呼吸會變慢、變淺，導(dǎo)

26、致CO2排出減少，PaCO2迅速上升而呈CO55、下列哪條通路不屬于錐體外系（）。A、網(wǎng)狀脊髓束B、頂蓋脊髓束C、紅核脊髓束D、皮質(zhì)脊髓束【答案】D【解析】錐體束是下行運動傳導(dǎo)束，包括皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)核束。因其神經(jīng)纖維主要起源于大腦皮質(zhì)的錐體細胞，故稱為錐體束。錐體外系是人體運動系統(tǒng)的組成部分，其主要功能是調(diào)節(jié)肌張力、肌肉的協(xié)調(diào)運動與平衡。錐體系與錐體外系兩者不可截然分割，功能是協(xié)調(diào)一致的。錐體外系結(jié)構(gòu)較復(fù)雜，涉及腦內(nèi)許多結(jié)構(gòu)，包括大腦皮質(zhì)、紋狀體、背側(cè)丘腦、底丘腦、中腦頂蓋、紅核、黑質(zhì)、腦橋核、前庭核、小腦和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)等，這些運動神經(jīng)核團之間不但有錯綜復(fù)雜的纖維聯(lián)系，還接受大腦皮層運動區(qū)或

27、抑制區(qū)的纖維，經(jīng)新舊紋狀體、丘腦又返回到大腦皮質(zhì)運動區(qū)而形成有去有回的環(huán)路。通過復(fù)雜的環(huán)路對軀體運動進行調(diào)節(jié)，確保錐體系進行精細的隨意運動。故選D。56、人類生態(tài)環(huán)境危機主要表現(xiàn)在（）。A、社會環(huán)境污染B、自然資源和生態(tài)環(huán)境破壞C、生存環(huán)境破壞影響農(nóng)業(yè)發(fā)展D、生態(tài)環(huán)境危機引發(fā)經(jīng)濟危機【答案】B【解析】生態(tài)環(huán)境是在一定時間和空間內(nèi)，生物與其生存環(huán)境以及生物與生物之間相互作用，彼此通過物質(zhì)循環(huán)、能量流動和信息交換，形成的不可分割的自然整體。危機主要表現(xiàn)在人口不斷增加，生態(tài)環(huán)問題更加嚴重，并日益綜合化和全球化；環(huán)境污染、生態(tài)破壞和資源枯竭。故選B。57、診斷急性心肌梗死常用的血清酶為（）。A、肌酸激

28、酶B、肌酸激酶同工酶C、乳酸脫氫酶D、堿性磷酸酶【答案】ABC【解析】臨床上判斷一個患者是否發(fā)生了急性心肌梗死，不僅要靠臨床癥狀、心電圖的變化，而且要看血清酶有無相應(yīng)的變化。目前臨床常測定的心肌酶有肌酸激酶及其同工酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶，羥丁酸脫氫酶、肌紅蛋白。故選ABC。58、可促進胰液、膽汁、小腸液分泌的胃液成分是（）。A、胃酸B、CO3-C、胃蛋白質(zhì)D、黏液【答案】A【解析】胃液的主要成分包括：HCl、胃蛋白酶原、粘蛋白、內(nèi)因子等。鹽酸由泌酸性壁細胞分泌作用，（1）可殺死隨食物進入胃內(nèi)的細菌，因而對維持胃和小腸內(nèi)的無菌狀態(tài)具有重要意義。（2）激活胃蛋白酶原，是之轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?/p>

29、，并為胃蛋白酶作用提供必要的酸性環(huán)境。（3）鹽酸進入小腸后，可以引起促胰液素的釋放，從而促進胰液、膽汁和小腸液的分泌，（1）鹽酸所造成的酸性環(huán)境，還有助于小腸對鐵和鈣的吸收。故選A。59、女性，34歲，既往健康，查體時發(fā)現(xiàn)肝在右季肋下2cm，質(zhì)硬、光滑、無壓痛，脾可觸及，移動性濁音陰性。ALB40g/L，ALT40A、代償期肝硬化B、慢性肝炎C、多囊肝D、失代償期肝硬化【答案】A【解析】病理診斷是肝炎、肝硬化診斷的最準確依據(jù)，是金標準。該患者無腹水形成，白蛋白正常，可能處在代償期。60、男，32歲，低熱、盜汗、咳嗽咳血痰兩個月。胸片示右上肺小片狀浸潤影，密度不均。該患者突發(fā)大咯血，考慮原因是下

30、列哪項（）。A、肺實質(zhì)病變B、肺結(jié)核合并細菌感染C、空洞壁的動脈瘤破裂D、支氣管黏膜受損【答案】C【解析】肺結(jié)核大咯血主要是由于空洞壁的動脈瘤破裂。61、氨的運輸所涉及的機制是（）。A、丙氨酸-葡萄糖循環(huán)B、三羧酸循環(huán)C、核蛋白體循環(huán)D、甲硫氨酸循環(huán)【答案】A【解析】氨在人體內(nèi)是有毒物質(zhì)，各組織中產(chǎn)生的氨必須以無毒的方式經(jīng)血液運輸?shù)礁魏铣赡蛩?，或運輸?shù)侥I以銨鹽的形式排出體外?，F(xiàn)已知，氨在血液中主要是以丙氨酸及谷氨酰胺兩種形式運轉(zhuǎn)。骨骼肌中的氨基酸經(jīng)轉(zhuǎn)氨基作用將氨基轉(zhuǎn)給丙酮酸生成丙氨酸，丙氨酸經(jīng)血液運往肝。在肝中，丙氨酸通過聯(lián)合脫氨基作用，生成丙酮酸，并釋放氨。氨用于合成尿素，丙酮酸經(jīng)糖異生途徑

31、生成葡萄糖。葡萄糖由血液運往肌肉，沿糖酵解途徑轉(zhuǎn)變成丙酮酸，后者再接受氨基生成丙氨酸。丙氨酸和葡萄糖周而復(fù)始的轉(zhuǎn)變，完成骨骼肌和肝之間氨的轉(zhuǎn)運，這一途徑稱為丙氨酸-葡萄糖循環(huán)。故選A。62、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例規(guī)定，由（）建立重大、緊急疫情信息報告系統(tǒng)。A、國務(wù)院B、國務(wù)院辦公廳C、國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門D、省、自治區(qū)、直轄市人民政府【答案】C【解析】根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例規(guī)定，國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門制定突發(fā)事件應(yīng)急報告規(guī)范，建立重大、緊急疫情信息報告系統(tǒng)。故選C。63、消除半衰期對臨床用藥的意義（）。A、可確定給藥劑量B、可確定給藥間隔時間C、可預(yù)測藥物在體內(nèi)消除的時間D、可預(yù)計多次給藥達到穩(wěn)態(tài)濃度的時間【答案】BCD【解析】消除半衰期（t1/2）：即血漿藥物